ความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผล - อาการ

อัปเดตเมื่อ

ดร. แพทย์ Julia Schwarz เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของความรุนแรงและภัยพิบัติมักเกิดความผิดปกติหลังเกิดความเครียด อาการมักเกิดจากความตึงเครียด ความวิตกกังวล และความหงุดหงิด ผู้ป่วยยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความทรงจำที่น่าวิตกหรือการหวนคิดถึงบาดแผลทางจิตใจ การปราบปรามหรือการหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคเครียดหลังบาดแผล อาการต่างๆ เช่น ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นตามไปด้วย อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสัญญาณของความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผล

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน F43

ความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผล: อาการภายหลัง

อาการของโรคเครียดหลังเกิดบาดแผล (PTSD) มักไม่ปรากฏขึ้นในทันที ในระหว่างที่เกิดสถานการณ์ฉุกเฉิน อาการช็อกมักจะเกิดขึ้นก่อน: ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถตอบสนองต่อสิ่งที่เกิดขึ้นและมึนงง หลายคนรายงานความรู้สึกของ "การยืนเคียงข้างคุณ" สถานการณ์นั้นดูเหมือนไม่จริงสำหรับพวกเขา นี่เป็นกลไกป้องกันของร่างกายที่ทำหน้าที่เพื่อความอยู่รอดของตัวเอง ปฏิกิริยาต่อความเครียดมหาศาลนี้เรียกว่าปฏิกิริยาความเครียดเฉียบพลัน

เมื่ออาการเหล่านี้ยังคงพัฒนาและแสดงออก ผู้เชี่ยวชาญเรียกอาการดังกล่าวว่าเป็นโรคเครียดหลังบาดแผล อาการมักปรากฏขึ้นเพียงไม่กี่เดือนหรือหลายปีต่อมา พวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงได้มาก แต่จะต้องได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังเสมอ เนื่องจากอาการจะคล้ายกับโรคอื่นๆ (เช่น ภาวะซึมเศร้า ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง) อาการเหล่านี้ควรถูกกำจัดออกไปก่อนเสมอ ซึ่งไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป เกณฑ์การสร้างความแตกต่างที่สำคัญคืออาการของ PTSD จะปรากฏขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บเท่านั้น

ความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผล: อาการโดยละเอียด

อาการหลักของโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรมคือ:

• การจดจำและหวนคิดถึงบาดแผลโดยไม่สมัครใจ (การบุกรุกและเหตุการณ์ย้อนหลัง)
• การหลีกเลี่ยง การปราบปราม และการลืมสิ่งที่เกิดขึ้น
• ประหม่า วิตกกังวล และหงุดหงิด
• แผ่ความรู้สึกและความสนใจ

การกลับมาของบาดแผลโดยไม่สมัครใจ (การบุกรุก เหตุการณ์ย้อนหลัง)

ผู้ที่เป็นโรค PTSD มักจมอยู่กับความทรงจำเกี่ยวกับประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ และไม่สามารถควบคุมหรือระงับได้โดยพลการ ผู้ประสบภัยบางคนมีความทรงจำเพียงเสี้ยวเดียวในขณะที่บางคนประสบกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอธิบายความรู้สึกหลอนเหมือนก้าวกลับเข้าสู่การกระทำ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความรู้สึกว่ากำลังทบทวนสถานการณ์ทางจิตใจ สิ่งกระตุ้นมักเรียกว่าสิ่งเร้าหลัก เช่น เมื่อเหยื่อสงครามได้ยินเสียงกรีดร้อง หรือเหยื่อที่ถูกไฟไหม้ได้กลิ่นควัน

การกลับมาเป็นซ้ำของความทรงจำที่กระทบกระเทือนจิตใจในรูปแบบของฝันร้ายก็เป็นเรื่องปกติของความผิดปกติหลังความเครียดที่กระทบกระเทือนจิตใจ อาการในระดับร่างกาย เช่น หายใจลำบาก ใจสั่น เวียนศีรษะ ใจสั่น และเหงื่อออก สามารถเพิ่มได้

หลีกเลี่ยง อดกลั้น และลืมเลือน

เพื่อป้องกันตนเอง หลายคนที่มีพล็อตจะหลีกเลี่ยงความคิด สถานการณ์ และกิจกรรมที่อาจนำความทรงจำของสิ่งที่เกิดขึ้นกลับมา ตัวอย่างเช่น ใครก็ตามที่เคยประสบอุบัติเหตุจราจรที่กระทบกระเทือนจิตใจจะหลีกเลี่ยงการขนส่งสาธารณะและการขับรถ ผู้ประสบเหตุไฟไหม้อาจหลีกเลี่ยงการจุดเทียนหรือเตาผิง

การหลีกเลี่ยงนี้จะส่งผลเสียต่อการฟื้นตัวในระยะยาว จะเพิ่มความวิตกกังวลและอาการผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผล

ประหม่า วิตกกังวล และหงุดหงิด (hyperarousal)

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการบาดเจ็บหลายคนมักเปิดกว้างต่อการระคายเคืองและประสาทของพวกเขาเปล่า ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความตื่นตัวอย่างยิ่ง (hypervigilant) เพราะพวกเขาคิดว่าตนเองตกอยู่ในอันตรายโดยไม่รู้ตัว พวกเขายังกลัวและกลัวมาก ในระยะยาวสภาพร่างกายนี้เหนื่อยมาก ความยากลำบากในการเพ่งสมาธิเกิดขึ้นและช่วงความสนใจสั้นลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป การอ่านหนังสือหรือดูภาพยนตร์บางครั้งอาจเป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการบอบช้ำ

ความตึงเครียดทั่วๆ ไปนี้นำไปสู่ความหงุดหงิดง่าย และความโกรธที่ปะทุออกมาอย่างไม่เป็นสัดส่วน ญาติของผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรายงานการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในลักษณะของคนที่สมดุลและผ่อนคลายก่อนหน้านี้

หากความตึงเครียดยังคงดำเนินต่อไปในเวลากลางคืน ปัญหาในการนอนหลับและการนอนหลับจะพัฒนา นอกจากนี้บางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากฝันร้าย การอดนอนนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งในระยะยาว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถผ่อนคลายได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ร่างกายและจิตใจก็ไม่มีโอกาสฟื้นตัว เป็นผลให้ความยืดหยุ่นมักจะลดลงในชีวิตประจำวัน

ความกลัวและความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องสามารถบรรเทาได้เล็กน้อยด้วยการเล่นกีฬาและการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมาก เป็นเรื่องยากมากที่จะเอาชนะการออกกำลังกาย

แบนความสนใจและความรู้สึก (มึนงง)

ความสุขของชีวิตอาจลดลงอย่างถาวรจากโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ บ่อยครั้งที่ผู้ได้รับผลกระทบสูญเสียผลประโยชน์และถอนตัวจากชีวิตสังคม พวกเขาสูญเสียความปรารถนาในชีวิตและไม่วางแผนอนาคตอีกต่อไป บางคนก็ไม่สามารถรู้สึกอะไรได้อีกเช่นกัน ไม่ว่าจะเป็นความสุข ความรัก หรือความเศร้า ความรู้สึกมึนงง (มึนงง = ชา) ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการบาดเจ็บมักจะรู้สึกเหินห่างและรู้สึกว่าสิ่งที่พวกเขาประสบนั้นแยกพวกเขาออกจากเพื่อนมนุษย์และญาติของพวกเขา การเปลี่ยนแปลงในชีวิตทางอารมณ์นี้มักจะจบลงด้วยภาวะซึมเศร้า

ความผิดปกติของความเครียดหลังบาดแผลที่ซับซ้อน: อาการ

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อการบาดเจ็บบางคนยังแสดงการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอันเป็นผลมาจากโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม คนหนึ่งพูดถึงโรคเครียดหลังบาดแผลที่ซับซ้อน อาการที่นี่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและบุคลิกภาพมากกว่า:

• การเปลี่ยนแปลงการควบคุมอารมณ์ (เรื่องเพศ ความโกรธ พฤติกรรมทำร้ายตนเอง)
• การเปลี่ยนแปลงในความสนใจและการรับรู้
• เปลี่ยนการรับรู้ในตนเอง (ความรู้สึกผิด ละอายใจ โดดเดี่ยว สูญเสียคุณค่าในตนเอง)
• การเปลี่ยนแปลงในความสัมพันธ์กับผู้อื่น (ปัญหาความไว้วางใจ)
• Somatization (ความเจ็บปวดโดยไม่มีสาเหตุทางกายภาพ)
• เปลี่ยนทัศนคติต่อชีวิต (หมดหนทาง สิ้นหวัง ไม่มีความสุขในชีวิต)

รายละเอียดอาการบางอย่าง:

เปลี่ยนการควบคุมอารมณ์และการควบคุมแรงกระตุ้น

การควบคุมอารมณ์และการควบคุมแรงกระตุ้นมักถูกรบกวนในความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผลที่ซับซ้อน ความรู้สึกเช่นความโกรธความโกรธและความก้าวร้าวไม่สามารถมองได้ในระยะที่จำเป็น สิ่งนี้นำไปสู่การระเบิดอารมณ์อย่างไม่สมส่วนหรือมีความพยายามอย่างมากในการซ่อนการสูญเสียการควบคุมจากผู้อื่น บ่อยครั้งที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบ "ช่วย" ตัวเองด้วยแอลกอฮอล์หรือยาเพื่อสงบสติอารมณ์และพยายามจัดการกับโรคเครียดหลังบาดแผลที่ซับซ้อน

หลายคนที่เป็นโรคเครียดหลังเกิดบาดแผลที่ซับซ้อนก็ประสบกับการทำร้ายตัวเองเช่นกัน การแสดงท่าทางหรือหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศมากเกินไปก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน

เปลี่ยนความสนใจ

ความผิดปกติของความเครียดหลังเกิดบาดแผลที่ซับซ้อนมักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความสนใจ ผู้ป่วยเข้าสู่สภาวะที่เรียกว่า dissociative: พวกเขาไม่สามารถรับรู้โลกภายนอกได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป "ยืนข้างตัวเอง" ทุกสิ่งดูเหมือนไม่จริงสำหรับพวกเขา

Somatization

บางคนที่มีโรคเครียดหลังบาดแผลที่ซับซ้อนมีแนวโน้มที่จะทำให้ร่างกายทรุดโทรม นั่นหมายถึง: คุณมีอาการทางร่างกายที่ไม่สามารถหาสาเหตุทางอินทรีย์ได้

การเปลี่ยนแปลงในความสัมพันธ์กับผู้อื่น

การรับรู้ความสัมพันธ์ยังทนทุกข์ทรมานจากโรคเครียดหลังบาดแผลที่ซับซ้อน คนที่ได้รับผลกระทบมักมีปัญหาในการเข้าไปเกี่ยวข้องกับความใกล้ชิดของมนุษย์ ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจทำให้พวกเขาไว้ใจได้ยาก และยากสำหรับพวกเขาที่จะติดต่อกับคนอื่น บ่อยครั้งที่คนที่บอบช้ำทางจิตใจที่ซับซ้อนมักไม่มีความรู้สึกที่ดีเกี่ยวกับขีดจำกัดของตนเองและบางครั้งก็เกินขีดจำกัด

การรับมือกับชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตอาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (ซับซ้อน) อาการมักไม่เกี่ยวข้องกับประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในขั้นต้น ซึ่งอาจทำให้ระบุได้ยาก

แท็ก:  อาหาร ไม่อยากมีลูก การป้องกัน