การทำงานของไต

ดร. มานูเอลา ไมศึกษาด้านการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยไฮเดลเบิร์กและมานน์ไฮม์ หลังจากสำเร็จการศึกษา เธอมีประสบการณ์ทางคลินิกในด้านนรีเวชวิทยา พยาธิวิทยา และเภสัชวิทยาทางคลินิก เธอสนใจเป็นพิเศษในความเชื่อมโยงในวงกว้างที่นำไปสู่โรคต่างๆ นอกเหนือไปจากการแพทย์แผนปัจจุบันด้วยเธอเสร็จสิ้นการฝึกอบรมเพิ่มเติมเกี่ยวกับโฮมีโอพาธีแบบคลาสสิก เช่นเดียวกับการฝังเข็มหูและกะโหลกศีรษะ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การทำงานของไตที่สำคัญที่สุดคือการกรองเลือดและการขับถ่ายของสารที่เรียกว่าปัสสาวะ - ผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญที่ต้องขับออกทางปัสสาวะ แต่ไตยังทำหน้าที่อื่นๆ อีกเป็นจำนวนมาก
อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการทำงานของไตที่นี่!

หน้าที่ของไต

การทำงานของไตมีความหลากหลาย ไตทำหน้าที่เป็นอวัยวะขับถ่ายและเป็นผู้ผลิตฮอร์โมน โดยสรุปงานของไตมีดังนี้:

• การขับสารพิษ
• ระเบียบสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ตลอดจนสมดุลกรดเบส
• การผลิตฮอร์โมน
• การควบคุมความดันโลหิต (ผ่านฮอร์โมนเรนินที่ผลิตในไต)
• ควบคุมการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง (ผ่านฮอร์โมน erythropoietin ที่ผลิตในไต)

ฟังก์ชั่นการขับถ่ายของไต (การผลิตปัสสาวะ)

ลักษณะสำคัญของการทำงานของไตคือการผลิตปัสสาวะ สิ่งนี้เกิดขึ้นใน nephrons (glomeruli) - หน่วยการทำงานของไตซึ่งแต่ละอันประกอบด้วย corpuscle ของไต (เส้นเลือดฝอยพันกันที่ล้อมรอบด้วยแคปซูล Bowman) และอุปกรณ์ท่อที่เกี่ยวข้อง (ท่อไต) การก่อตัวของปัสสาวะเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:

การก่อตัวของปัสสาวะปฐมภูมิ

เลือดไหลผ่านเส้นเลือดฝอยของเม็ดเลือดไตและถูกกรอง: แรงดันที่เกิดขึ้นที่นี่จะบังคับให้น้ำและโมเลกุลของเลือดที่มีขนาดเล็กลง เช่น น้ำตาลในเลือด (กลูโคส) และยูเรียผ่านรูพรุนในผนังเส้นเลือดฝอยไปยังแคปซูลที่อยู่รอบๆ (แคปซูลของโบว์แมน) ในทางตรงกันข้าม เซลล์เม็ดเลือดและโมเลกุลขนาดใหญ่อื่นๆ เช่น โปรตีนในเลือดส่วนใหญ่ จะยังคงอยู่ในเส้นเลือดฝอยเมื่อไตทำงานตามปกติ

น้ำกรองเรียกว่าปัสสาวะปฐมภูมิหรือกรองไต เป็นอัลตราฟิลเตรทที่แทบไม่มีโปรตีน ไตผลิตปัสสาวะปฐมภูมิ 150 ถึง 180 ลิตรต่อวัน

การก่อตัวของปัสสาวะรอง

ปัสสาวะปฐมภูมิจะถูกส่งไปยังระบบท่อของเนฟรอนแต่ละตัว มีการเปลี่ยนองค์ประกอบของมันอย่างเด็ดขาดและมีความเข้มข้นสูง - ประมาณ 99 เปอร์เซ็นต์ของตัวกรองถูกดูดกลับ ส่วนที่เหลือ - ประมาณ 0.5 ถึงสองลิตรต่อวัน - ปล่อยให้ร่างกายเป็นปัสสาวะรอง หากร่างกายขับปัสสาวะปฐมภูมิออกไปแล้ว ร่างกายจะเสียชีวิตภายในเวลาอันสั้นจากการสูญเสียน้ำ

การดูดซึมกลับของสารที่ละลายในปัสสาวะปฐมภูมิและน้ำเข้าสู่กระแสเลือดจะเกิดขึ้นในรูปแบบต่างๆ อิเล็กโทรไลต์ เช่น คลอรีน ไบคาร์บอเนต โซเดียม แคลเซียม และโพแทสเซียม จะถูกส่งกลับอย่างแข็งขัน น้ำจะไหลกลับมาพร้อมกับมันเสมอ น้ำจึงไหลอย่างเฉยเมย ("กึ่งพ่วง" ของการขนส่งสาร) กลับเข้าสู่กระแสเลือด

นอกจากอิเล็กโทรไลต์แล้ว กรดอะมิโนและกลูโคสยังถูกนำกลับเข้าสู่กระแสเลือดอีกด้วย

การดูดซึมกลับของสารจากปัสสาวะปฐมภูมิที่มีการทำงานของไตที่ดีทำหน้าที่ลดการสูญเสียสารเหล่านี้ให้กับร่างกายให้เหลือน้อยที่สุด อย่างไรก็ตาม หากความเข้มข้นของสารเกินความสามารถในการดูดซึมของระบบท่อ ส่วนเกินจะถูกขับออกทางปัสสาวะรอง แม้ว่าการทำงานของไตจะเพียงพอ

อย่างไรก็ตาม ในระบบท่อ ไม่เพียงแต่สารจะถูกดูดกลับเข้าไปเท่านั้น แต่สารอื่น ๆ จะถูกปล่อยออกจากระบบเลือดไปยังท่อโดยเฉพาะด้วย (การหลั่งของท่อ) ส่งผลให้ร่างกายเร่งการขับถ่ายของแปลกปลอม เช่น ยา แต่ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของร่างกาย เช่น กรดยูริก ก็จะถูกขับออกจากร่างกายด้วยการทำงานของไตเช่นกัน

การขับปัสสาวะ

ในที่สุด ระบบทูบูลจะรวมเข้ากับท่อดักจับ - ร่วมกับท่อของเนฟรอนอื่นๆ อีกหลายชนิด ในท่อรวบรวมปัสสาวะรองจะเข้มข้นยิ่งขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน adiuretin ผ่านการคายน้ำเพิ่มเติม ปัสสาวะจะไหลผ่านท่อที่เก็บรวบรวมไปยังกระดูกเชิงกรานของไต และจากนั้นผ่านทางท่อไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ จากนั้นเส้นทางจะนำไปสู่ภายนอกผ่านทางท่อปัสสาวะ

การควบคุมการทำงานของไต

พารามิเตอร์ต่อไปนี้ต้องถูกต้องเพื่อให้การทำงานของไตเพียงพอ:

แรงดันการกรองที่มีประสิทธิภาพ

นี่คือความดันของตัวกรองซึ่งมีหน้าที่ในการที่พลาสมาเลือดถูกกดออกจากเม็ดเลือดของไตไปยังแคปซูลของโบว์แมน คำนวณโดยการหักค่าความดันโลหิตในเม็ดเลือดของไตออกจากแรงทั้งสองที่ต้านความดันโลหิตที่นี่: ความดันที่หยุดนิ่งในแคปซูล Bowman และความดันคอลลอยด์-ออสโมติกของเลือด

อัตราการกรองไต

นี่คือปริมาตรที่กรองต่อหน่วยเวลาในโกลเมอรูไลของไตทั้งสองข้าง ในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่มีการทำงานของไตปกติ จะอยู่ที่ประมาณ 120 มิลลิลิตรต่อนาที ซึ่งสอดคล้องกับปริมาณการกรองของปัสสาวะปฐมภูมิประมาณ 180 ลิตรต่อวัน แรงผลักดันเบื้องหลังการกรองไตคือแรงดันการกรองที่มีประสิทธิภาพ

ไตเป็นอวัยวะต่อมไร้ท่อ

หน้าที่ของไตไม่ใช่แค่ผลิตปัสสาวะเท่านั้น การทำงานของไตอีกอย่างหนึ่งคือการผลิตฮอร์โมน ไตผลิตฮอร์โมนสองชนิดคือ renin และ erythropoietin

เรนิน

ฮอร์โมนเรนินผลิตขึ้นในบริเวณของเนฟรอนและมีผลเพิ่มความดันโลหิต

หากมีการไหลเวียนของเลือดไปยังไตไม่เพียงพอ (เนื่องจากความดันโลหิตลดลงหรือหลอดเลือดแดงในไตตีบ) การขาดโซเดียมหรือการกระตุ้นเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ renin ที่เพิ่มขึ้นจะถูกปล่อยออกมา ปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนกับฮอร์โมนอื่น ๆ (angiotensin I และ II, aldosterone) ช่วยให้มั่นใจได้ว่าโซเดียมและน้ำจะถูกส่งกลับคืนสู่เลือดในไตมากขึ้น นอกจากนี้ renin ยังนำไปสู่การหดตัวของหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญ

กลไกทั้งสองร่วมกันเพิ่มความดันโลหิต

อิริโทรพอยอิติน

Erytropoietin (หรือที่เรียกว่า EPO) เป็นฮอร์โมนโปรตีนที่ถูกขับออกมามากขึ้นเมื่อขาดออกซิเจน จะเพิ่มการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่ในไขกระดูก (erythropoiesis) ทำให้สามารถขนส่งออกซิเจนในเลือดได้มากขึ้น กลไกการควบคุมนี้จะเปิดใช้งาน เช่น เมื่อปรับระดับความสูงเป็นอากาศบนภูเขาสูง

การทำงานของไตในน้ำและความสมดุลของกรดเบส

การทำงานของไตที่ดีต่อสุขภาพก็มีความสำคัญต่อความสมดุลของน้ำและความสมดุลของกรดเบส ของเหลวส่วนเกินและเกลือในเลือด (อิเล็กโทรไลต์) จะถูกขับออกทางไต หากขาดของเหลวหรืออิเล็กโทรไลต์ ไตจะขับออกน้อยกว่า

การทำงานของไตในพื้นที่ของความสมดุลของกรดเบสนั้นขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าไตกำหนดจำนวนกรดและเบสที่มีอยู่ในร่างกาย เพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไม่เป็นกรดหรือด่างเกินไป (พื้นฐาน) - ค่า pH ของเลือดยังคงอยู่ในช่วงปกติ

ผลที่ตามมาจากการทำงานของไตบกพร่อง

ความดันโลหิตที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานของไตตามปกติ: ความดันโลหิตสูงที่มากเกินไปจะทำลายหลอดเลือดของไตในระยะยาว และอาจทำให้เกิดโรคไตได้ ในทางกลับกัน ความดันโลหิตสูงอาจเป็นผลมาจากโรคไต

ในระยะยาว ความผิดปกติของการทำงานของไตยังสามารถนำไปสู่โรคอื่นๆ เช่น การกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ (บวมน้ำ) ภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง

การทำงานของไตที่ถูกรบกวนสามารถกระตุ้นความผิดปกติของระบบประสาทและการเผาผลาญของกระดูกรวมทั้งโรคโลหิตจาง (เนื่องจากการขาด erythropoietin) หากการทำงานของไตถูกรบกวนระหว่างตั้งครรภ์ อาจทำให้คลอดก่อนกำหนด การเสียชีวิตของเด็กในครรภ์ หรือการคลอดบุตรที่มีน้ำหนักน้อย (ทารกที่มีน้ำหนักน้อย)

แท็ก:  สุขภาพดิจิทัล การฉีดวัคซีน พืชพิษเห็ดมีพิษ