อิจฉาริษยา

และ Martina Feichter บรรณาธิการด้านการแพทย์และนักชีววิทยา อัปเดตเมื่อ

Hanna Rutkowski เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

อาการเสียดท้องเกิดขึ้นเมื่อกรดในกระเพาะเพิ่มเข้าไปในหลอดอาหารและทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง เช่น หลังจากรับประทานอาหารมื้อใหญ่ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวก็ไม่จำเป็นต้องกังวล หากอาการปวดแสบปวดร้อนและความรู้สึกกดดันหลังกระดูกหน้าอกเกิดขึ้นบ่อยขึ้น โรคกรดไหลย้อนอาจตามมา อ่านเพิ่มเติมที่นี่: อาการเสียดท้องเกิดขึ้นได้อย่างไร? จะทำอย่างไรกับอาการเสียดท้อง คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

ภาพรวมโดยย่อ

• อิจฉาริษยาคืออะไร? กรดไหลย้อน (กรดไหลย้อน) เข้าสู่หลอดอาหารและอาจถึงปาก อาการทั่วไป ได้แก่ การเรอที่เป็นกรดและอาการปวดแสบปวดร้อนหลังกระดูกหน้าอก หากอาการเสียดท้องเกิดขึ้นบ่อยขึ้น จะเรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal, GERD)
• สาเหตุ: กล้ามเนื้อหูรูดที่ปากทางปากอ่อนแรงหรือทำงานผิดปกติ อาหารฟุ่มเฟือย แอลกอฮอล์ กาแฟ การสูบบุหรี่ ผลไม้รสเปรี้ยว ยาบางชนิด การตั้งครรภ์ ความเครียด โรคต่างๆ เช่น ไส้เลื่อนกระบังลม หรือการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
• การวินิจฉัย: การสนทนาระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย (ประวัติ), การตรวจร่างกาย, การตรวจเพิ่มเติม เช่น การส่องกล้อง (endoscopy) ของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร, การวัดค่ากรดในระยะยาว (pH-metry) - อาจรวมกับการวัดอิมพีแดนซ์ที่เรียกว่า (เช่น pH-metry) MII), การวัดความดัน (manometry) ในหลอดอาหาร
• การรักษา: การเยียวยาที่บ้านสำหรับอาการเสียดท้องเล็กน้อยเป็นครั้งคราว (เบกกิ้งโซดา อาหารประเภทแป้ง ถั่ว ฯลฯ) ยาสำหรับอาการเสียดท้องหรือโรคกรดไหลย้อนเรื้อรังหรือซ้ำๆ อาจมีการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับโรคกรดไหลย้อน
• การป้องกัน: ลดน้ำหนักส่วนเกิน; งดอาหารฟุ่มเฟือยและอาหารที่ทำให้เกิดอาการเสียดท้อง (แอลกอฮอล์ นิโคติน กาแฟ อาหารรสจัด อาหารที่มีไขมันและของทอด เป็นต้น) ลดความเครียดด้วยเทคนิคการเล่นกีฬาและการผ่อนคลาย

อิจฉาริษยา: คำอธิบาย

สัญญาณของอาการเสียดท้องสามารถสรุปได้จากชื่อ: เนื้อหาในกระเพาะอาหารที่ "เดือด" ขึ้นไปในหลอดอาหาร (กรดไหลย้อน) และทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อน อาการทั่วไปมักเกิดขึ้นหลังจากที่มีไขมัน อาหารที่อุดมไปด้วย และแอลกอฮอล์:

• เรอโดยเฉพาะจากกรดและโจ๊ก
• ปวดแสบปวดร้อนหลังกระดูกหน้าอก
• ความรู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนบน

ในบางคน กรดไหลย้อนยังแสดงออกเป็นเสียงแหบในตอนเช้า คัดจมูก หรือไอ เหตุผล: น้ำย่อยที่เพิ่มขึ้นจะระคายเคืองต่อสายเสียงและคอหอย

หากเนื้อหาในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นในปาก นี่ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปากเท่านั้น ในระยะยาวก็สามารถทำลายเคลือบฟันได้เช่นกัน

หากอาการเสียดท้องเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวก็มักจะไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม กรดไหลย้อนบ่อยครั้งอาจเป็นสัญญาณของโรคกรดไหลย้อน ในกรณีส่วนใหญ่ กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างจะคลายตัวเพื่อให้กรดในกระเพาะเพิ่มขึ้นได้ง่ายมาก พฤติกรรมการกินและการใช้ชีวิตที่ไม่ถูกต้องมักจะทำให้กรดไหลย้อนแย่ลงไปอีก

ผลที่ตามมาของอาการเสียดท้องบ่อยๆ

โรคกรดไหลย้อนสามารถพัฒนาเป็นสิ่งที่เรียกว่า reflux oesophagitis: เยื่อเมือกของหลอดอาหาร (หลอดอาหาร) อักเสบเนื่องจากการสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้นซ้ำ ๆ หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดแผลเลือดออกได้ นอกจากนี้ กระบวนการอักเสบยังสามารถนำไปสู่การบีบตัวเหมือนแผลเป็น (การตีบ) ของหลอดอาหาร การหดตัวเหล่านี้ป้องกันไม่ให้โจ๊กถูกขนส่งเข้าไปในกระเพาะอาหาร สังเกตได้จากปัญหาการกลืน

ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งของการเกิดอาการเสียดท้องซ้ำๆ ในโรคกรดไหลย้อนคือสิ่งที่เรียกว่าหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์: เซลล์ในส่วนล่างที่สามของหลอดอาหารมีการเปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติ หลอดอาหารเบเรต์เป็นหนึ่งในระยะของมะเร็ง: มันสามารถพัฒนาเป็นเนื้องอกที่ร้ายแรงของหลอดอาหาร (มะเร็งหลอดอาหาร = มะเร็งหลอดอาหาร) อันตรายนี้เกิดขึ้นเมื่อเยื่อเมือกที่บอบบางของหลอดอาหารสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารที่ก้าวร้าวซ้ำแล้วซ้ำอีกเป็นเวลาหลายปี

อิจฉาริษยา: การรักษา

ผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากกรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารที่เจ็บปวดเป็นครั้งคราวเท่านั้นสามารถแก้ไขได้ด้วยการเยียวยาที่บ้าน หากยังไม่เพียงพอหรือมีอาการเสียดท้องบ่อยขึ้น ควรไปพบแพทย์และชี้แจงสาเหตุ

อิจฉาริษยา: การเยียวยาที่บ้าน

อาการเสียดท้องเป็นครั้งคราวสามารถแก้ไขได้ด้วยการเยียวยาที่บ้าน:

• หากคุณมีอาการเสียดท้อง ให้กินอาหารประเภทแป้ง เช่น ขนมปังขาวแห้ง ขนมปังกรอบ มันฝรั่ง หรือกล้วย พวกเขาสามารถจับกรดในกระเพาะอาหารส่วนเกินได้อย่างรวดเร็วและบรรเทาอาการเสียดท้องได้
• กล่าวกันว่าการเคี้ยวถั่วจะทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลาง
• มีการกล่าวกันว่ามัสตาร์ดหนึ่งช้อนหลังอาหารเพื่อป้องกันไม่ให้กรดไหลย้อนเกิดขึ้นเนื่องจากน้ำมันมัสตาร์ดที่มีอยู่
• การเยียวยาที่บ้านแบบเก่าสำหรับอาการเสียดท้องคือเบกกิ้งโซดาซึ่งพบได้ในเบกกิ้งโซดาเป็นต้น ทำปฏิกิริยาทางเคมีกับกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดน้ำและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) อย่างไรก็ตาม หลังสามารถเพิ่มความดันในช่องท้อง และทำให้กรดไหลย้อนโดยอ้อมอีกครั้ง

อิจฉาริษยา: ยา

อะไรจะช่วยต่อต้านอาการเสียดท้อง หากการเยียวยาที่บ้านล้มเหลวหรือมีอาการเกิดขึ้นบ่อยขึ้น? คำตอบ: ยาจากร้านขายยา บางส่วนมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์และบางส่วนต้องมีใบสั่งยา สารออกฤทธิ์กลุ่มต่อไปนี้ส่วนใหญ่ใช้เพื่อรักษาอาการเสียดท้องหรือโรคกรดไหลย้อน

>> สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs): เป็นยาที่สำคัญที่สุดสำหรับอาการเสียดท้องและโรคกรดไหลย้อน PPIs ป้องกันการก่อตัวของเอนไซม์ที่เปิดช่องบนเซลล์ที่ผลิตกรดในเยื่อบุกระเพาะอาหารเพื่อให้กรดในกระเพาะอาหารไหลออก นั่นก็หมายความว่า ยายับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร สารป้องกันกระเพาะมีจำหน่ายในปริมาณน้อยและจำนวนจำกัด ในทางตรงกันข้าม ปริมาณสารยับยั้งโปรตอนปั๊มในปริมาณที่สูงขึ้นนั้นจำเป็นต้องมีใบสั่งยา ตัวแทนของสารออกฤทธิ์กลุ่มนี้ ได้แก่ โอเมพราโซลและแพนโทพราโซล

>> H2 antihistamines (H2 blockers): พวกมันยับยั้งการออกฤทธิ์ของสาร histamine โดยการเข้าไปยึดเกาะ (ตัวรับ) ในกระเพาะอาหาร ที่จริงแล้ว ฮีสตามีนกระตุ้นการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารโดยเชื่อมต่อกับตัวรับ อย่างไรก็ตาม หากตัวบล็อก H2 ติดอยู่กับตัวรับฮีสตามีนแล้ว สารส่งสารจะไม่สามารถพัฒนาผลของมันได้ - ปริมาณกรดในกระเพาะอาหารจะลดลง วิธีนี้สามารถบรรเทาอาการเสียดท้องและอาการท้องเสียที่เกี่ยวข้องกับกรดได้

ตัวแทนของสารออกฤทธิ์กลุ่มนี้ เช่น ไซเมทิดีน หรือฟาโมทิดีน สามารถหาซื้อได้จากร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์

antihistamine ranitidine H2 ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ก่อนหน้านี้ไม่ได้รับการอนุมัติในสหภาพยุโรปอีกต่อไปจนถึงวันที่ 2 มกราคม 2023 ตามที่คณะกรรมการผลิตภัณฑ์ยาเพื่อการใช้งานของมนุษย์ของ European Medicines Agency (EMA) ระบุว่าผลิตภัณฑ์ยาที่มีรานิทิดีนมีสารก่อมะเร็งในปริมาณเล็กน้อย ขณะนี้อยู่ระหว่างการตรวจสอบ หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ ให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

>> ยาลดกรด: เกลือเหล่านี้เป็นเกลือพื้นฐานที่จับและแก้กรดในกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นแล้วในกระเพาะอาหาร (เช่น แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์) ในอดีตพวกเขาถูกใช้บ่อยขึ้นสำหรับอาการเสียดท้อง แต่วันนี้พวกเขาใช้ค่อนข้างน้อย คุณสามารถลองใช้สารยึดเกาะที่เป็นกรดที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ หากคุณมีอาการเสียดท้องเล็กน้อยเป็นครั้งคราวหรือหากยาข้างต้นไม่ได้ผล อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพในการรักษาโรคกรดไหลย้อนยังไม่ได้รับการพิสูจน์โดยการศึกษาที่ดี

แพทย์หรือเภสัชกรของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าควรใช้ยาแก้อาการเสียดท้องอย่างไรและในปริมาณเท่าใด ทำตามคำแนะนำเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงให้มากที่สุด!

อิจฉาริษยา: การผ่าตัด

ในบางกรณี การผ่าตัดสามารถใช้รักษาอาการเสียดท้องหรือโรคกรดไหลย้อนได้ อาจเป็นกรณีนี้ ตัวอย่างเช่น ถ้ายาแก้อาการเสียดท้องใช้ไม่ได้ผลหรือไม่สามารถทนต่อยาได้ หรืออาการรุนแรงมาก

ในการผ่าตัดป้องกันกรดไหลย้อน (fundoplication) ศัลยแพทย์จะพันส่วนบนของกระเพาะอาหารรอบปลายหลอดอาหารส่วนล่างและเย็บแผล วิธีนี้จะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดบริเวณทางเข้ากระเพาะอาหารและป้องกันกรดไหลย้อนและอาการเสียดท้อง ขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้อง

ศัลยกรรมหรือยา - ไหนดีกว่ากัน?

ยังมีการศึกษาไม่เพียงพอที่จะประเมินว่าการผ่าตัดป้องกันกรดไหลย้อนจะดีกว่าสำหรับอาการเสียดท้องและโรคกรดไหลย้อนหรือไม่ มากกว่าการรักษาด้วยยา ในระยะสั้น นั่นคือในปีแรกหลังทำหัตถการ กระบวนการดูเหมือนจะดีขึ้น: จากการศึกษาพบว่า ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดจะรู้สึกอิจฉาริษยาในช่วงเวลานี้น้อยกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยา การดำเนินการป้องกันการไหลย้อนยังให้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในระยะยาวหรือไม่นั้นจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น

อิจฉาริษยา: การป้องกัน

คนส่วนใหญ่มีอาการเสียดท้องหลังจากรับประทานอาหารมื้อใหญ่ ดื่มหนัก หรือเมื่อเครียดเท่านั้น อันที่จริง วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเสียดท้อง ดังนั้นจึงเป็นวิธีรักษาที่มีแนวโน้มดีเป็นพิเศษ:

• หลีกเลี่ยงนิโคตินและแอลกอฮอล์ สารกระตุ้นเหล่านี้ส่งเสริมอาการเสียดท้องผ่านกลไกต่างๆ เหนือสิ่งอื่นใด พวกมันกระตุ้นการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารและมีผลผ่อนคลายต่อกล้ามเนื้อ - รวมถึงกล้ามเนื้อหูรูดที่ปากทางเข้ากระเพาะอาหาร
• ช็อกโกแลต กาแฟ เครื่องดื่มอัดลม ผลไม้รสเปรี้ยว อาหารรสจัด ไขมันและของทอด ยังช่วยกระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหารทดสอบว่าอาการเสียดท้องของคุณดีขึ้นหรือไม่หากคุณละเว้นอย่างใดอย่างหนึ่ง (หรือหลายอย่าง) หรืออย่างน้อยก็บริโภคในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น
• หากคุณมีอาการเสียดท้อง โดยเฉพาะตอนกลางคืน คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารมื้อเย็นมื้อใหญ่ แทนที่จะชอบของว่างเป็นมื้อสุดท้ายของวัน
• การรับประทานอาหารเย็นแต่เช้าสามารถช่วยแก้อาการเสียดท้องในตอนกลางคืนได้ ผู้ประสบภัยบางคนจึงไม่กินอะไรเป็นเวลาอย่างน้อยสามชั่วโมงก่อนเข้านอน การยกร่างกายส่วนบนด้วยหมอนมักเป็นความคิดที่ดี ทำให้กรดในกระเพาะขึ้นไปบนหลอดอาหารได้ยาก บางครั้งยังช่วยให้พลิกตัวทางด้านซ้ายของร่างกายขณะนอนราบหากคุณมีอาการเสียดท้อง - ทางเข้ากระเพาะอาหารจะอยู่ด้านบน ซึ่งทำให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารไหลกลับได้ยาก
• เทคนิคการผ่อนคลายและการออกกำลังกายนั้นเหมาะสมอย่างยิ่งในการปลดปล่อยความตึงเครียดภายในและลดความเครียดที่เกิดจากกรดไหลย้อน
• หากคุณมีน้ำหนักเกิน จะเกิดแรงกดที่กระเพาะอาหารเพิ่มเติม ซึ่งทำให้น้ำย่อยกดเข้าไปในหลอดอาหารได้ง่าย หากคุณมีน้ำหนักเกิน คุณควรลดน้ำหนักด้วยการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีต่ำและออกกำลังกายให้มาก บ่อยครั้งที่อาการเสียดท้องก็ดีขึ้นเช่นกัน

อิจฉาริษยา: สาเหตุและโรคที่เป็นไปได้

อิจฉาริษยาหรือโรคกรดไหลย้อนมักเกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร โดยปกติ กล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างของหลอดอาหารเรียกว่า กระเพาะอาหารไม่สามารถขึ้นไปในหลอดอาหารได้ เหตุใดบางครั้งจึงทำงานไม่ถูกต้องมักไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม ปัจจัยต่าง ๆ สามารถส่งเสริมกรดไหลย้อนได้ สิ่งเหล่านี้รวมถึงตัวอย่างเช่นแอลกอฮอล์และนิโคติน: พวกเขามีผลผ่อนคลายต่อกล้ามเนื้อ - กล้ามเนื้อหูรูดระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารยังผ่อนคลายภายใต้ผลกระทบของเบียร์บุหรี่ ฯลฯ นอกจากนี้อาหารหรูหราทั้งสองยังช่วยเพิ่มการผลิตกระเพาะอาหาร กรด. กลไกทั้งสองสนับสนุนการเกิดอาการเสียดท้อง

อาหารมื้อใหญ่ที่มีไขมันสูง ช็อคโกแลต กาแฟ เครื่องดื่มร้อน และน้ำผลไม้รสเปรี้ยวสามารถทำให้เกิดกรดไหลย้อนได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังใช้กับยาบางชนิดเช่น:

• Anticholinergics (ใช้ในการรักษาโรคหอบหืด ภาวะสมองเสื่อม และกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เป็นต้น)
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม (เช่น สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง)
• ยากล่อมประสาทบางชนิด
• Bisphosphonates เช่น alendronic acid (สำหรับโรคกระดูกพรุน)

บางคนยังรายงานด้วยว่าความเครียด ความโกรธ หรือท่าทางบางอย่าง (เช่น การป้องกัน) ทำให้เกิดกรดไหลย้อน ผู้ที่มีน้ำหนักเกินมากมักจะมีอาการเสียดท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่ง: มวลกายของพวกเขาและปริมาณไขมันในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นจะเพิ่มความดันในกระเพาะอาหาร เกิดขึ้นได้โดยง่ายที่อาหารในกระเพาะอาหารถูก "กด" เข้าไปในหลอดอาหาร

การเพิ่มขึ้นของความดันในช่องท้องก็เกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์เช่นกัน นี่คือเหตุผลที่อาการเสียดท้องเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ โรคต่างๆ ยังสามารถทำให้เกิดกรดไหลย้อนได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น:

• ไส้เลื่อนกระบังลม (ไส้เลื่อนกระบังลม): โดยปกติหลอดอาหารจะผ่านไดอะแฟรมก่อนถึงกระเพาะ ในกรณีของไส้เลื่อนกะบังลม ไดอะแฟรมจะมีรู ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารดันขึ้นผ่านรูนี้และถูกตีบแคบบ้าง นี้จะช่วยให้เนื้อหาในกระเพาะอาหารถูกผลักเข้าไปในหลอดอาหาร
• หลอดอาหารอักเสบ: หลอดอาหารอักเสบสามารถกระตุ้นได้ด้วยการกลืนสิ่งแปลกปลอม (ความเสียหายต่อเยื่อเมือกในหลอดอาหาร) หรือเชื้อโรคเช่นแบคทีเรีย เยื่อเมือกที่เสียหายและระคายเคืองสามารถทำให้เกิดอาการเสียดท้องได้ คำเตือน: หลอดอาหารอักเสบอาจเป็นผลมาจากการไหลย้อน
• ท้องอืด ("functional dyspepsia"): คำนี้อธิบายอาการท้องอืดส่วนบนต่างๆ ที่ไม่สามารถหาสาเหตุจากสารอินทรีย์ได้ นอกจากกรดไหลย้อนและแสบร้อนกลางอกแล้ว อาการร้องเรียนที่เป็นไปได้ ได้แก่ ความเจ็บปวด ความกดดันและความแน่นในช่องท้องส่วนบน คลื่นไส้และอาเจียน และเบื่ออาหาร
• การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร: โรคกระเพาะอาจเกิดจากแบคทีเรีย Helicobacter pylori สารระคายเคือง เช่น นิโคติน กาแฟ และแอลกอฮอล์ ตลอดจนความเครียด ก็เป็นสาเหตุของการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารได้เช่นกัน อาการทั่วไป ได้แก่ ปวดท้อง คลื่นไส้ อิจฉาริษยา เรอ ท้องอืด และความอยากอาหารไม่ดี
• การยื่นออกมาของผนังหลอดอาหาร: สิ่งที่เรียกว่า esophageal diverticula อาจทำให้เกิดการเรอและอิจฉาริษยา
• Achalasia: นี่เป็นภาวะที่หายากซึ่งกล้ามเนื้อในผนังหลอดอาหารไม่สามารถหดตัวได้ การทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดที่ทางเข้ากระเพาะอาหารก็ถูกรบกวนเช่นกัน ดังนั้นการขนส่งอาหารไปยังกระเพาะอาหารจึงบกพร่อง ซึ่งแสดงออกถึงการเรอและอาการเสียดท้อง
• โรคเบาหวาน: ในโรคเบาหวานขั้นสูง การควบคุมเส้นประสาทของหลอดอาหารอาจได้รับผลกระทบ แม้จะทำงานผิดปกติ การขนส่งโจ๊กก็ทำงานไม่ถูกต้องอีกต่อไป

อาการหัวใจวายบางครั้งมีอาการคล้ายกับอาการเสียดท้อง ดังนั้นควรคำนึงถึงโรคหัวใจที่มีอยู่ก่อนเสมอเมื่อชี้แจงข้อร้องเรียน

อิจฉาริษยา: คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

อาหารมันเยิ้มและหนักที่ท้องหนัก และมีเหล้ายินย่อยอาหารอยู่ด้านบน นี่เป็นโปรแกรมที่ "ระคายเคือง" สำหรับกระเพาะอาหารที่มักนำไปสู่อาการเสียดท้อง ตราบใดที่อาการปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราวและหายไปเองตามธรรมชาติอีกครั้ง ก็ถือว่าไม่เป็นอันตราย

หากกรดในกระเพาะมากระแทกคุณบ่อยๆ แสดงว่าคุณอาจเป็นโรคกรดไหลย้อนที่อยู่เบื้องหลังอาการเสียดท้อง นอกจากอาการเสียดท้องบ่อยแล้ว อาการของโรคนี้มักจะมีอาการไอแห้ง คอหอยในตอนเช้า เปล่งเสียง เสียงแหบ และรสชาติไม่ดีในปาก การร้องเรียนดังกล่าวควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์อย่างแน่นอน

อิจฉาริษยา: แพทย์ทำอะไร?

เพื่อให้ได้อาการเสียดท้อง แพทย์จะปรึกษาหารือกับผู้ป่วยอย่างละเอียดก่อน ดังนั้นเขาจึงสามารถรวบรวมประวัติทางการแพทย์ของเขา (รำลึก) ในระหว่างการสนทนา แพทย์จะถามว่ามีอาการเสียดท้องนานแค่ไหน เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน และอาการแย่ลงเมื่อนอนราบหรือไม่ เป็นต้น นอกจากนี้ เขายังถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนอื่น ๆ รวมถึงอาการเจ็บป่วยที่ทราบก่อนหน้านี้ และผู้ป่วยกำลังรับประทานยาอยู่หรือไม่

ความทรงจำจะตามมาด้วยการตรวจร่างกายทั่วไป

หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคกรดไหลย้อนในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่โดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์และไม่มีอาการเตือน (เช่น อาเจียนบ่อย โรคโลหิตจาง เป็นต้น) การทดลองใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (การทดสอบ PPI) อาจมีประโยชน์: ผู้ป่วยใช้ PPIs ประมาณสองสัปดาห์ ถ้าอาการดีขึ้น แสดงว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน การรักษาด้วย PPI จะดำเนินต่อไป

โดยปกติการตรวจเพิ่มเติมจะมีความจำเป็นในกรณีต่อไปนี้เท่านั้น:

• การทดสอบ PPI ไม่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างเห็นได้ชัด
• ผู้ป่วยมีอาการที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็งหลอดอาหารหรือหลอดอาหารตีบ
• มีหลักฐานของสาเหตุอื่นของความรู้สึกไม่สบาย

อิจฉาริษยาในเด็กมักต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม

การสอบต่อไปนี้สามารถ:

• การส่องกล้องหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร: แพทย์ดันเครื่องมือท่อ (endoscope) เหนือปากเข้าไปในหลอดอาหารและเข้าไปในกระเพาะอาหาร ที่ปลายด้านหน้ามีแหล่งกำเนิดแสงและกล้องวิดีโอขนาดเล็ก ซึ่งช่วยให้แพทย์ตรวจดูเยื่อเมือกของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารได้อย่างแม่นยำ (เช่น บริเวณที่อักเสบ แดง หดตัว หรือเป็นแผลพุพอง) นอกจากนี้ยังสามารถใส่เครื่องมือผ่านกล้องเอนโดสโคปได้ เช่น การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) เพื่อการวิเคราะห์ที่แม่นยำ

• การวัดค่า pH ตลอด 24 ชั่วโมง: ในขั้นตอนนี้ โพรบแบบละเอียดจะถูกดันเข้าไปในจมูกเข้าไปในหลอดอาหารของผู้ป่วยและวางไว้ก่อนทางเข้าสู่กระเพาะอาหาร มันยังคงอยู่ในสถานที่เป็นเวลา 24 ชั่วโมงและในช่วงเวลานี้วัดความเป็นกรดในหลอดอาหารส่วนล่างอย่างต่อเนื่อง นี่คือวิธีที่คุณสามารถตรวจพบกรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารได้
• pH-MII ตลอด 24 ชั่วโมง: ด้วยตัวแปรนี้ของการวัดค่า pH แบบ 24 ชั่วโมงที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ไม่เพียงแต่จะตรวจพบกรดไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารที่เป็นกรดเท่านั้น แต่ยังตรวจพบปริมาณกรดในกระเพาะอาหารที่ไม่เป็นกรดอีกด้วย บางครั้งสิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการของโรคได้ ตัวย่อ MII ย่อมาจาก "การวัดอิมพีแดนซ์ภายในหลายช่องสัญญาณ"

• การวัดความดันหลอดอาหาร: ใน manometry หลอดอาหาร โพรบละเอียดพร้อมเซ็นเซอร์ความดันจะถูกเสียบเข้าไปในหลอดอาหารแล้วค่อย ๆ ถอนออกในขณะที่ผู้ป่วยดื่มน้ำในจิบเล็กน้อย ด้วยวิธีนี้ การทำงานของกล้ามเนื้อหลอดอาหารสามารถกำหนดได้ในแต่ละส่วน การตรวจนี้แนะนำในบางกรณีเท่านั้น เช่น ในผู้ป่วยที่มีอาการเสียดท้อง กลืนลำบาก และปวดหลังกระดูกหน้าอก

แท็ก:  ยาสมุนไพร ยาสามัญประจำบ้าน การวินิจฉัย บำรุงผิว