อาการสะอึก

และ Carola Felchner นักข่าววิทยาศาสตร์

Carola Felchner เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และที่ปรึกษาด้านการฝึกอบรมและโภชนาการที่ผ่านการรับรอง เธอทำงานให้กับนิตยสารผู้เชี่ยวชาญและพอร์ทัลออนไลน์ต่างๆ ก่อนที่จะมาเป็นนักข่าวอิสระในปี 2015 ก่อนเริ่มฝึกงาน เธอศึกษาการแปลและล่ามใน Kempten และ Munich

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

อาการสะอึก (mediz .: Singultus) เป็นที่น่ารำคาญ แต่ส่วนใหญ่ไม่มีอันตรายและหายไปเองภายในไม่กี่นาที สาเหตุของอาการสะอึกยังไม่ชัดเจน อาการสะอึกอาจเป็นสัญญาณสะท้อนที่ช่วยให้ทารกพัฒนาได้ ในทางกลับกัน ผู้ใหญ่ดูเหมือนจะไม่ได้รับประโยชน์จากซิงกุลตัส ในบางกรณี ความเจ็บป่วยที่ควรรักษาอยู่เบื้องหลังอาการสะอึกค้นหาสาเหตุของอาการสะอึกและวิธีที่ดีที่สุดในการกำจัดอาการสะอึก

ภาพรวมโดยย่อ

• คำอธิบาย : อาการสะอึก (Singultus) คืออาการสะอึกที่เกิดขึ้นได้ 4 ถึง 60 ครั้งต่อนาที
• สาเหตุ: การหดเกร็งของไดอะแฟรมซึ่งส่งผลให้หายใจเข้าลึก ๆ โดยกะทันหันโดยที่ช่องเสียงปิด - ลมหายใจสะท้อนออกและเสียงสะอึกถูกสร้างขึ้น
• ทริกเกอร์: เช่น ข. แอลกอฮอล์ อาหารและเครื่องดื่มร้อนหรือเย็น การรับประทานอาหารเร่งด่วน โรคต่างๆ เช่น การอักเสบ (ในกระเพาะ หลอดอาหาร กล่องเสียง ฯลฯ) โรคกรดไหลย้อน แผลและเนื้องอก
• เมื่อไปพบแพทย์ หากอาการสะอึกยังคงมีอยู่หรือเกิดขึ้นอีกบ่อยๆ คุณควรไปพบแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ทั่วไปเพื่อแยกแยะความเจ็บป่วยที่เป็นสาเหตุ
• การวินิจฉัย: การปรึกษาหารือกับผู้ป่วย การตรวจร่างกาย หากจำเป็น การตรวจเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์ หลอดลม การตรวจเลือด เป็นต้น
• การบำบัด: อาการสะอึกส่วนใหญ่ไม่ต้องการการรักษาเพราะจะหายไปเอง มิฉะนั้น เคล็ดลับเช่นการกลั้นหายใจหรือดื่มน้ำจิบเล็กน้อยจะช่วยได้ บางครั้งแพทย์จะสั่งจ่ายยารักษาอาการสะอึกเรื้อรัง การฝึกหายใจ การบำบัดพฤติกรรม และเทคนิคการผ่อนคลายก็อาจสมเหตุสมผลเช่นกัน

อาการสะอึก: สาเหตุและโรคที่เป็นไปได้

เมื่อเกิดอาการสะอึก กะบังลมจะเป็นตะคริวกะทันหัน ในการตอบสนองต่อสิ่งนี้ รอยแตกระหว่างสายเสียงจะปิดลงเพื่อให้อากาศไม่สามารถหลบหนีได้อีกต่อไป จากนั้นจะเกิดแรงกดขึ้นซึ่งจะระบายออกในลักษณะอาการสะอึก

หน้าที่หลักในการสะท้อนของไดอะแฟรมนี้คือเส้นประสาทไดอะแฟรม เส้นประสาทพรีนิก และเส้นประสาทสมอง N. vagusที่ไวต่อสิ่งเร้าภายนอกบางอย่าง ซึ่งอาจรวมถึงอาหารที่ร้อนหรือเย็นเกินไป การกลืนเร็วเกินไป แอลกอฮอล์หรือนิโคติน อย่างไรก็ตาม โรคต่างๆ ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการสะอึกผ่านทางเส้นประสาทดังกล่าวหรือผ่านทางไดอะแฟรมโดยตรง

หากสะอึกนานกว่าสองวันจะเรียกว่าอาการสะอึกเรื้อรัง มักหาสาเหตุไม่ได้

ตัวกระตุ้นทั่วไปของอาการสะอึก

• รีบกินและกลืน
• อิ่มท้องมาก
• อาหารหรือเครื่องดื่มร้อนหรือเย็น
• เครื่องดื่มอัดลม
• แอลกอฮอล์
• นิโคติน
• ความเครียด ความตื่นเต้น ความตึงเครียด หรือความกลัว
• ซึมเศร้า
• การตั้งครรภ์เมื่อตัวอ่อนกดทับไดอะแฟรม
• การผ่าตัดช่องท้องที่ระคายเคืองหรือส่งผลต่อเส้นประสาท
• Gastroscopy ซึ่งทำให้ระคายเคืองกล่องเสียงและเส้นประสาทที่นั่น
• ยาบางชนิด เช่น ยาชา ยาระงับประสาท อาหารเสริมคอร์ติโซน หรือยากันชัก

โรคที่เป็นสาเหตุของอาการสะอึก

• การอักเสบของกระเพาะอาหารและลำไส้ (gastroenteritis)
• การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ)
• การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
• การอักเสบของหลอดอาหาร (esophagitis)
• โรคกล่องเสียงอักเสบ
• เจ็บคอ (pharyngitis)
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ (pleurisy)
• การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ (pericarditis)
• การอักเสบของสมอง (ไข้สมองอักเสบ)
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

• โรคกรดไหลย้อน (อิจฉาริษยาเรื้อรัง)
• ความเสียหายต่อไดอะแฟรม (เช่น ไส้เลื่อนกะบังลม)
• แผลในกระเพาะอาหาร
• บาดเจ็บที่สมองหรือมีเลือดออกในสมอง ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
• ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism)
• โรคตับ
• โรคเบาหวานหรือความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมอื่นๆ
• หัวใจวาย
• จังหวะ
• ไตวายหรือโรคไต
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• เนื้องอกที่หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ปอด ต่อมลูกหมาก สมอง หรือในหูหรือลำคอ
• ต่อมน้ำเหลืองโต (บริเวณท้อง / หน้าอก)

อาการสะอึกในเด็ก

ไม่ใช่แค่ผู้ใหญ่เท่านั้นที่สะอึก ทารกและเด็กเล็กก็สามารถสะอึกได้เช่นกัน บ่อยครั้งที่พวกเขาทำเช่นนี้บ่อยกว่าวัยรุ่นและผู้ใหญ่ แม้แต่ในครรภ์ ทารกในครรภ์อาจมีอาการสะอึก ซึ่งบางครั้งคุณแม่ก็รู้สึกได้

เหตุใดจึงยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด นักวิจัยบางคนแนะนำว่าอาการสะอึกในเด็กทารกป้องกันไม่ให้น้ำหรืออาหารเข้าไปในปอด ซึ่งจะเป็นสัญญาณสะท้อนการป้องกัน ตามทฤษฎีอื่น การสะอึกในทารกจะฝึกระบบทางเดินหายใจก่อนและหลังคลอด หรืออาการสะอึกช่วยให้มีอากาศออกจากท้องของทารกเพื่อให้ดูดซึมน้ำนมได้ง่ายขึ้น

อะไรช่วยป้องกันอาการสะอึก?

โดยส่วนใหญ่ อาการสะอึกจะหายไปเอง สิ่งที่คุณสามารถทำได้เองด้วยอาการสะอึก มีคำแนะนำมากมาย: ดื่มน้ำหนึ่งแก้ว ใส่น้ำส้มสายชูหนึ่งช้อนกับน้ำตาลในปากของคุณแล้วกลืนช้าๆ หรือตื่นตระหนก - เคล็ดลับและการเยียวยาพื้นบ้านสำหรับอาการสะอึกนั้นมีหลากหลายเช่น พวกเขาเป็นนักผจญภัย และเกือบทั้งหมดขาดพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ ยังคงสามารถช่วยให้การหายใจของคุณสงบลงและคลายไดอะแฟรมที่ตึงเครียดได้

ตัวอย่างเช่น หากคุณดื่มน้ำสักแก้วด้วยการจิบเล็กน้อย คุณจะกลั้นหายใจโดยอัตโนมัติ เช่นเดียวกับน้ำส้มสายชูที่มีน้ำตาลซึ่งละลายบนลิ้นและกลืนช้าๆ เคล็ดลับอื่นๆ ในการป้องกันอาการสะอึก ได้แก่ ยื่นลิ้นออกมาหรือกลิ้งไปข้างหลังสักครู่ เพื่อให้แน่ใจว่าการหายใจผ่านช่องท้องจะแรงขึ้นและสงบลง อาการกระตุกในไดอะแฟรมสามารถแก้ไขได้

การควบคุมการหายใจดังกล่าวสามารถทำได้โดยการกลั้นหายใจหรือหายใจเข้าในถุง เทคนิคนี้จะเพิ่มความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด ซึ่งกระตุ้นการหายใจได้ลึกและสม่ำเสมอยิ่งขึ้น แต่ต้องระวัง มันสามารถนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนโลหิตและแม้กระทั่งการสูญเสียสติ!

วิธีที่เรียกว่า Vasalva ซึ่งช่วยลดแรงกดที่หูสามารถช่วยรักษาอาการสะอึกได้: จับจมูก ปิดปาก และจากนั้นกระชับกล้ามเนื้อการหายใจราวกับว่าคุณกำลังหายใจออก ความดันจะดันแก้วหูออกไปด้านนอกและกดทับช่องอก รักษาความดันนี้ไว้ประมาณสิบถึง 15 วินาที เช่นเดียวกับที่นี่: อย่าหักโหมกับความกดดันและระยะเวลาของการออกกำลังกาย

หากคุณมักตอบสนองต่ออาหารและเครื่องดื่มเย็น ๆ ร้อนหรือเผ็ดพร้อมอาการสะอึก คุณไม่จำเป็นต้องทำอย่างนั้นโดยสมบูรณ์ คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษในการหายใจอย่างสงบและสม่ำเสมอในขณะที่รับประทานอาหารและดื่มเครื่องดื่ม คุณควรนั่งผ่อนคลายและตัวตรงด้วย

ช่วยอะไรจากการสะอึกเรื้อรัง?

หากอาการสะอึกเรื้อรังเกิดจากการเจ็บป่วย แพทย์จะรักษาก่อน เช่น ด้วยยา ตัวอย่างเช่น เขาสามารถกำหนดสารยับยั้งกรด (สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม) ที่ต่อสู้กับอาการเสียดท้อง ในกรณีอื่นๆ ผู้ป่วยจะได้ประโยชน์จากยาคลายกล้ามเนื้อ (baclofen) ยาแก้คลื่นไส้ (domperidone) หรือยาที่ส่งเสริมการทำงานของระบบทางเดินอาหาร (ที่เรียกว่า prokinetic)

ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับยาต้านโรคลมชักบางชนิด เช่น กาบาเพนตินหรือคาร์บามาเซพีน แพทย์อาจแนะนำยาระงับประสาท ยาระงับประสาท หรือผลิตภัณฑ์กัญชา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการสะอึก

อาการสะอึกเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ (อาการสะอึกไม่ทราบสาเหตุ) สามารถรักษาได้ด้วยยาบางส่วน

การฝึกการหายใจหรือการบำบัดพฤติกรรมอาจช่วยเป็นทางเลือกหนึ่งหรือนอกเหนือจากการรักษาด้วยยา ในหลักสูตรเหล่านี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเรียนรู้ทั้งเพื่อป้องกันอาการสะอึกและขจัดอาการสะอึก จุดประสงค์เดียวกันนี้ยังใช้เทคนิคการผ่อนคลายต่างๆ ซึ่งไดอะแฟรมที่อยู่นอกการควบคุมสามารถสงบลงได้อีกครั้ง

อาการสะอึก: คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

อาการสะอึกมักไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ อย่างไรก็ตาม หากอยู่เป็นเวลานาน อาจสร้างความเครียดให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างมาก หลายคนมีอาการนอนไม่หลับหรือซึมเศร้าหรือลดน้ำหนัก นอกจากนี้ อาการสะอึกอย่างต่อเนื่องหรือซ้ำแล้วซ้ำเล่าอาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยที่แฝงอยู่ ดังนั้นคุณควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการสะอึกเป็นประจำหรือนานกว่า 48 ชั่วโมงในแต่ละครั้ง อาการสะอึกนั้นเรื้อรัง

โทรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันที หากมีอาการเช่น ปวดศีรษะ มองเห็นไม่ชัด พูดไม่ชัด มีอาการอัมพาต คลื่นไส้ หรือเวียนศีรษะเกิดขึ้นนอกเหนือจากอาการสะอึก อาจเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่ต้องได้รับการรักษาทันที!

อาการสะอึก: แพทย์ทำอะไร?

ช่องทางแรกสำหรับอาการสะอึกเรื้อรังหรือบ่อยครั้งคือแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป ขั้นแรกเขาจะได้ภาพที่มีรายละเอียดมากขึ้นของการร้องเรียนและสาเหตุที่เป็นไปได้ผ่านการสัมภาษณ์ผู้ป่วย (บันทึก) คำถามที่เป็นไปได้คือ:

• อาการสะอึกเกิดขึ้นเมื่อไหร่?
• นานแค่ไหนและกลับมาเร็วแค่ไหน?
• คุณประสบกับอาการสะอึกอย่างไร อาการสะอึกรุนแรงแค่ไหน?
• คุณต้องเรอด้วยหรือไม่?
• คุณพิจารณาปัจจัยกระตุ้นทั่วไปของ Singultus เช่น อาหารเย็น อาหารเร่งด่วน แอลกอฮอล์หรือบุหรี่หรือไม่?
• คุณกำลังทุกข์ทรมานจากความเครียดหรือความเครียดทางจิตใจอื่น ๆ หรือไม่?
• คุณกินยาอะไรไหม ถ้าเป็นเช่นนั้นอันไหนและบ่อยแค่ไหน?

การตรวจร่างกายตามหลังการซักประวัติ แพทย์จะให้ความสำคัญกับหน้าท้อง หน้าอก คอ และหัวใจเป็นหลัก เขาฟังปอด ตรวจการหายใจ และทดสอบระบบประสาทรวมทั้งปฏิกิริยาตอบสนอง

บางครั้งสิ่งนี้นำไปสู่ความสงสัยในสิ่งที่ทำให้เกิดอาการสะอึก เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์สามารถทำการตรวจเพิ่มเติมหรือส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญได้ทันที เช่น อายุรแพทย์ แพทย์ทางเดินอาหาร นักประสาทวิทยา หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ การตรวจเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับความสงสัยเฉพาะของโรค มีดังต่อไปนี้:

• การวัดค่า pH หรือการทดลองบำบัดด้วยสารยับยั้งกรดหากสงสัยว่าเป็นกรดไหลย้อน
• หลอดอาหารและ gastroscopy (gastroscopy) เพื่อแยกแยะโรคกรดไหลย้อนหรือแผลในกระเพาะอาหารเหนือสิ่งอื่นใด
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของคอและช่องท้อง
• เอ็กซ์เรย์หน้าอกและหน้าท้อง
• การทดสอบการทำงานของระบบทางเดินหายใจเพื่อตรวจหาความผิดปกติของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจโดยเฉพาะในไดอะแฟรมและเพื่อตรวจการทำงานของปอด
• หลอดลม (bronchoscopy)
• การตรวจเลือดเพื่อหาเครื่องหมายการอักเสบและอาการขาดสารอาหารต่างๆ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) และอัลตราซาวนด์หัวใจ (echocardiography) หากหัวใจอาจเกี่ยวข้อง
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของบริเวณคอและหน้าอก
• การกำจัดของเหลวในเส้นประสาท (การเจาะเอว) หากสงสัยว่ามีการอักเสบของเส้นประสาทหรือเยื่อหุ้มสมอง
• Electroencephalography (EEG) สำหรับความผิดปกติของระบบประสาทที่น่าสงสัย
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หากสงสัยว่าเกิดความเสียหายของเส้นประสาท
• อัลตราซาวด์ (Doppler sonography) ของหลอดเลือดในกรณีที่มีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

หากไม่พบสาเหตุของอาการสะอึก แพทย์จะพูดถึงอาการสะอึกเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ แต่มันค่อนข้างหายาก

แท็ก:  วัยหมดประจำเดือน วัยรุ่น สุขภาพของผู้ชาย