Balanitis

Clemens Gödel เป็นฟรีแลนซ์ให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Balanitis คือการอักเสบของอวัยวะเพศลึงค์ส่วนปลายขององคชาต ในกรณีส่วนใหญ่ มันยังส่งผลต่อหนังหุ้มปลายลึงค์และจะเรียกว่า balanoposthitis ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะสังเกตเห็นอาการแดงหรือการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนและเจ็บปวดในลึงค์ Balanitis สามารถมีสาเหตุการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ และมักจะสามารถรักษาได้ดี ค้นหาข้อมูลที่นี่เกี่ยวกับอาการ การวินิจฉัย และการรักษา balanitis!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน N48

Balanitis: คำอธิบาย

Balanitis คือการอักเสบของลึงค์ขององคชาต องคชาต Glans เป็นชื่อที่กำหนดให้หนาขึ้นที่ส่วนท้ายขององคชาต เป็นส่วนที่บอบบางมากของร่างกายผู้ชาย เนื่องจากมีเส้นประสาทที่ไวต่อความรู้สึกมากมาย ในผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต ลึงค์นั้นหุ้มด้วยหนังหุ้มปลายลึงค์ เมื่อเกิดการแข็งตัวขึ้น หนังหุ้มปลายลึงค์มักจะหดกลับหลังลึงค์ แผ่นชั้นในของหนังหุ้มปลายลึงค์วางโดยตรงบนลึงค์ เพื่อให้การอักเสบที่ลึงค์มักแพร่กระจายไปยังหนังหุ้มปลายลึงค์ นี้เรียกว่า balanoposthitis การอักเสบของลึงค์ที่เกิดซ้ำและยาวนานนั้นเป็นไปได้

Balanitis เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต และพบได้บ่อยในทุกกลุ่มอายุ อย่างไรก็ตาม ความถี่ของสาเหตุต่างๆ ของการอักเสบของลึงค์นั้นแตกต่างกันไปตามอายุ โดยรวมแล้ว คาดว่าระหว่างสามถึงสิบเอ็ดเปอร์เซ็นต์ของผู้ชายจะมีอาการ balanitis ในแต่ละปี อย่างไรก็ตาม การศึกษาส่วนใหญ่ศึกษาเฉพาะเด็กและผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์เท่านั้น

Balanitis: อาการ

อาการหลักของ balanitis คือลึงค์สีแดงและอักเสบที่เจ็บปวดมากหรือน้อย โดยปกติเฉพาะชั้นบนของผิวหนังเท่านั้นที่อักเสบและไม่ใช่โพรงลึกของลึงค์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักรายงานผื่นและการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ชัดเจนของลึงค์ อาการคันลึงค์ก็เป็นอาการทั่วไปเช่นกัน

ตามกฎแล้วผู้ชายที่ได้รับผลกระทบก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากการปลดปล่อยจากองคชาต การปลดปล่อยอาจมีสีต่างกันและมีกลิ่นเหม็น ความสม่ำเสมอมักเป็นหนอง การดึงหนังหุ้มปลายลึงค์กลับเป็นเรื่องยากและเจ็บปวด นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการที่ลึงค์บวม (บวมน้ำ) ซึ่งจะทำให้ปัสสาวะมีปัญหาและเจ็บปวด ในกรณีที่รุนแรง การควบคุมกระแสปัสสาวะอาจถูกรบกวนได้เช่นกัน บางครั้ง balanitis ยังเกี่ยวข้องกับความอ่อนแอ แม้ว่าจะเพียงชั่วคราวเท่านั้น

ในกรณีส่วนใหญ่ ลึงค์อักเสบจะจำกัดอยู่ที่องคชาตเท่านั้น อาการทางระบบของการอักเสบ เช่น มีไข้ วิงเวียน หรืออาเจียน เป็นสิ่งที่ไม่ปกติในโรค balanitis ด้วยเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้ว balanitis ยังสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาทางระบบที่รุนแรงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคที่มีอยู่ที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง ความเสียหายลึกต่อผิวหนังของลึงค์ รวมทั้งเลือดออก เกิดขึ้นในโรคขั้นสูงและรุนแรงเท่านั้น

ข้อบ่งชี้ของสาเหตุของโรค balanitis

นอกจากนี้ยังมีสัญญาณหลายอย่างของ balanitis ที่บ่งบอกถึงตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้ บางส่วนมีการระบุไว้ที่นี่เป็นตัวอย่าง:

• เมื่อติดเชื้อไวรัสเริมจะมีถุงน้ำจำนวนมากขึ้น การติดเชื้อมักจะมาพร้อมกับไข้และบวมของต่อมน้ำเหลืองขาหนีบ
• การติดเชื้อ Human papillomavirus (HPV) ทำให้เกิด condylomas - การเจริญเติบโตคล้ายดอกกะหล่ำซึ่งมักพบที่ฐานของลึงค์
• การติดเชื้อซิฟิลิสส่งผลให้เกิดแผลที่เจ็บปวดและมีขอบแข็ง
• ผื่นแดงขึ้นหรือตกขาวที่มีอาการคันเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการติดเชื้อรา
• อาการ balanitis ในบริบทของ Reiter's syndrome แสดงให้เห็นตัวเองด้วยรอยแดง ซึ่งคั่นด้วยเส้นขอบสีขาว เช่นเดียวกับความเสียหายของผิวหนังที่ลึงค์
• โรค balanitis ในพลาสมาเซลล์จากสวนสัตว์คือการอักเสบเรื้อรังของลึงค์ที่ไม่ทราบสาเหตุ มีลักษณะเป็นบริเวณที่เรียบคล้ายแล็คเกอร์และสีน้ำตาลแดง

Balanitis: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

มีสาเหตุหลายประการที่สามารถรับผิดชอบต่ออาการ balanitis ได้ มักเกิดจากหลายสาเหตุร่วมกัน การระคายเคืองทางกลสามารถนำไปสู่การติดเชื้อได้ ในหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมดไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของการอักเสบของลึงค์ได้

สาเหตุของโรค balanitis สามารถแบ่งคร่าวๆ ได้เป็นสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อและเกิดจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ การอักเสบของลึงค์ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคอื่นๆ

สาเหตุที่ไม่ติดเชื้อของ balanitis

สาเหตุทั่วไปของการอักเสบของลึงค์คือการทำความสะอาดไม่เพียงพอหรือมากเกินไป ("ความสะอาด balanitis") หากมีสุขอนามัยไม่เพียงพอ smegma ที่เหลือจะสะสม - การหลั่งไขมันสีเหลืองขาว เซลล์ผิวหนังและแบคทีเรีย) นี้สามารถนำไปสู่ ​​balanitis

แม้แต่ความเค้นทางกลและทางเคมีในระดับสูง - เช่น จากสารฆ่าเชื้อและการซักที่มากเกินไป - ก็สามารถกระตุ้น balanitis ได้

ในบางกรณี อาการ balanitis เป็นผลมาจากการระคายเคืองหรืออาการแพ้ยา น้ำหอม หรือถุงยางอนามัย (ลาเท็กซ์)

สาเหตุของการติดเชื้อ balanitis

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสองประการของอาการ balanitis เชื่อว่าเป็นการติดเชื้อราและแบคทีเรีย

สาเหตุของแบคทีเรีย balanitis ได้แก่ การติดเชื้อ Staphylococci, enterococci, Streptococci และ Mycobacterium tubercolosis ซึ่งเป็นสาเหตุของวัณโรค แบคทีเรีย Gardnerella vaginalis ยังสามารถนำไปสู่โรค balanitis ได้อีกด้วย เชื้อโรคนี้เป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียในผู้หญิง (การอักเสบในช่องคลอด) ผู้ชายสามารถติดเชื้อแบคทีเรียในผู้หญิงที่ป่วยและพัฒนา balanitis ได้

Balanitis ที่เกิดจากเชื้อราเรียกอีกอย่างว่า candidomycetic balanitis เช่นเดียวกับการติดเชื้อแบคทีเรีย การติดเชื้อราสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะที่หรือในระบบเท่านั้น (เช่น ในส่วนอื่นๆ ของร่างกายด้วย)

Candida albicans ซึ่งเป็นเชื้อราจากยีสต์เป็นเชื้อก่อโรคที่พบได้บ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดโรค balanitis candidomycetika แม้ว่ายีสต์ Candida albicans สามารถตรวจพบได้ที่ลึงค์ในผู้ชายประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ แต่มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่พัฒนา balanitis ผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค balanitis จากเชื้อรามากกว่าผู้ชายที่เข้าสุหนัต ในกรณีส่วนใหญ่ เชื้อราติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การติดเชื้อราอีกชนิดหนึ่งคือ Malassezia furfur คือ pityriasis versicolor (เชื้อรารำข้าว) เชื้อราที่ผิวหนังรูปแบบนี้พบได้ยากมากในยุโรป แต่พบได้ทั่วไปในพื้นที่เขตร้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อหลัง ไหล่ คอ และหน้าอก และบางครั้งส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นองคชาต การติดเชื้อรานี้มีลักษณะเฉพาะโดยแบ่งเขตอย่างชัดเจน รอยโรคสีน้ำตาลและเป็นสะเก็ด

การติดเชื้อราอื่น ๆ แพร่กระจายไปยังองคชาตแม้แต่น้อยครั้ง เหนือสิ่งอื่นใด เชื้อราที่ติดอยู่ที่ขาหนีบสามารถแพร่กระจายไปยังองคชาตได้อย่างต่อเนื่อง

การอักเสบของอวัยวะเพศลึงค์ยังเกิดขึ้นในบริบทของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ สิ่งที่น่าสังเกตเป็นพิเศษคือการติดเชื้อไวรัสเริมและฮิวแมนแพพพิลโลมาไวรัส (HPV) โดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดที่ 6 และ 11 โดยเฉพาะอย่างยิ่ง HPV นำไปสู่โรคบาลานอักเสบที่ยืดเยื้อซึ่งไม่สามารถเอาชนะได้ง่าย

ตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้อื่นๆ ได้แก่ ไตรโคโมแนด โกโนค็อกซี Treponema pallidum (เชื้อโรคซิฟิลิส) และ Haemophilus ducreyi

Balanitis ในบริบทของโรคอื่น ๆ

โรคผิวหนังต่างๆ สามารถบรรเทาอาการ balanitis ได้ แต่ยังกระตุ้นให้เกิดโรคได้ เหล่านี้รวมถึง pemphigus vulgaris, โรคผิวหนัง seborrheic และโรคสะเก็ดเงิน

ควรกล่าวถึง Lichen sclerosus et atrophicancs ที่นี่ โรคผิวหนังเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุทำให้เกิดแผ่นสีขาวทั่วไปที่หนังหุ้มปลายลึงค์และลึงค์ การอักเสบของลึงค์รูปแบบนี้เรียกว่า balanitis xerotica obliterans เมื่อโรคดำเนินไป รอยแผลเป็นจะก่อตัวและหนังหุ้มปลายลึงค์จะบางลง รอยแผลเป็นทำให้หนังหุ้มปลายลึงค์แคบลง โรคนี้สามารถแพร่กระจายไปยังท่อปัสสาวะได้

เป็นส่วนหนึ่งของโรคไรเตอร์ การอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ที่ได้รับผลกระทบพัฒนา balanitis โรคนี้มีลักษณะอาการสามอย่างของการอักเสบของข้อ, ท่อปัสสาวะอักเสบ และเยื่อบุตาอักเสบ โดยปกติจะเกิดขึ้นหนึ่งถึงสี่สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือทางเดินอาหาร

โรค balanitis จากสวนสัตว์ในพลาสมาเกิดขึ้นในชายสูงอายุที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 80 ปี สาเหตุของโรคต่อมไร้ท่อรูปแบบนี้ไม่ชัดเจน มีเลือดออกเล็กน้อยและมีเฮโมไซด์รินซึ่งเป็นโปรตีนที่กักเก็บธาตุเหล็ก นอกจากนี้ เซลล์ภูมิคุ้มกันจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของลึงค์

การอักเสบของสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมักทำให้เนื้อเยื่อตายได้น้อยมาก และทำให้เกิดโรค balanitis ที่เป็นเนื้อตายได้ที่เป็นอันตราย มันต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน

Balanitis เป็นส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็ง

การปลูกฝัง BCG ที่เรียกว่าในการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักจะไม่ค่อยนำไปสู่โรค balanitis ที่เป็นเม็ดเลือด BCG เป็นตัวย่อของแบคทีเรียชนิดหนึ่ง เพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งกระเพาะปัสสาวะกำเริบ ให้ล้างกระเพาะปัสสาวะด้วยแบคทีเรียบีซีจีที่อ่อนแอ แบคทีเรียทำให้เกิดการอักเสบในท้องถิ่นที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันสิ่งนี้ควรยับยั้งการพัฒนาต่อไปของเซลล์มะเร็ง

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคบาลานอักเสบ

ปัจจัยเสี่ยงหลักของโรค balanitis คือสุขอนามัยที่ใกล้ชิดไม่ดี สิ่งสำคัญคือต้องล้างองคชาต โดยเฉพาะลึงค์ ทุกวันด้วยน้ำอุ่นและขจัดสเมกม่า ความล้มเหลวในการทำความสะอาด - แต่การทำความสะอาดที่รุนแรงเกินไป - สามารถส่งเสริมการพัฒนาของ balanitis

หนังหุ้มปลายลึงค์ที่แคบลงซึ่งยากต่อการหดกลับ (phimosis) ยังส่งเสริมอาการ balanitis เชื้อโรคสามารถเกาะติดกับลึงค์และแพร่กระจายได้ง่ายขึ้น ด้วยเหตุนี้การขลิบจึงลดความเสี่ยงของอาการ balanitis ได้อย่างมาก

ตามสถิติแล้ว คนที่เป็นโรคบางชนิดมีอาการบาลานอักเสบบ่อยกว่าคนที่มีสุขภาพดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคเบาหวาน สันนิษฐานได้ว่าน้ำตาลในปัสสาวะของผู้ป่วยโรคเบาหวานส่งเสริมการพัฒนาของ balanitis ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักมีเชื้อราเป็นสาเหตุของโรค balanitis

โรคอ้วนอย่างรุนแรงและโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง โรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นปัจจัยเสี่ยงในการอักเสบของลึงค์

Balanitis: การตรวจและวินิจฉัย

ผู้ชายควรพบผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหากสงสัยว่าลึงค์ติดเชื้อ ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยโรค balanitis จะมีการสนทนาโดยละเอียดกับผู้ป่วยเพื่อรวบรวมประวัติทางการแพทย์ (ประวัติ) แพทย์ถามเช่น:

• คุณฝึกฝนสุขอนามัยที่ใกล้ชิดมากแค่ไหน?
• คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของลึงค์หรือองคชาตหรือไม่?
• คุณกำลังทุกข์ทรมานจากอาการปวดหรือคัน?
• คุณมีปัญหาในการปัสสาวะหรือมีเพศสัมพันธ์หรือไม่?
• คุณรู้หรือไม่ว่ามีผิวหนังหรือโรคอื่น ๆ หรือไม่?

ในการตรวจร่างกาย ควรตรวจต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะบริเวณขาหนีบและลึงค์ แพทย์มักจะสังเกตเห็นรอยแดงและบวมแม้ในขณะที่ดูลึงค์ขององคชาต นอกจากนี้ มักสังเกตเห็นการเปลี่ยนสีของสีต่างๆ ควรตรวจสอบหนังหุ้มปลายลึงค์อย่างระมัดระวัง ก็มักจะได้รับผลกระทบจากการอักเสบด้วย แพทย์จะระวังการตีบของหนังหุ้มปลายลึงค์

ตามที่อธิบายไว้ในอาการแล้ว สาเหตุหลายประการของอาการ balanitis สามารถระบุได้จากการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ทั่วไปในลึงค์ เช่น ตุ่มพองที่เป็นกลุ่มในการติดเชื้อเริม

หากสงสัยว่าเป็นโรค balanitis ที่ติดเชื้อ ควรใช้ไม้กวาดจากองคชาตลึงค์และทางเข้าท่อปัสสาวะเพื่อตรวจหาเชื้อโรค รอยเปื้อนนี้สามารถตรวจสอบได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ - อาจใช้คราบพิเศษ สามารถระบุเชื้อราได้เป็นอย่างดีโดยเฉพาะกับคราบโพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ นอกจากการละเลงแล้ว ยังถือได้ว่าเป็นการเริ่มวัฒนธรรมเพื่อเพาะเชื้อก่อโรคที่มีอยู่ เพื่อให้สามารถระบุเชื้อก่อโรคได้ดีขึ้น

ในบางกรณีที่หายากมาก เลือดของผู้ป่วย balanitis สามารถตรวจหาเชื้อโรคหรือแอนติบอดีที่ต่อต้านเชื้อโรคได้ สิ่งนี้มีประโยชน์สำหรับเห็ดบางชนิด อย่างไรก็ตาม การตรวจเลือดมักจะสงวนไว้สำหรับกรณีที่ไม่ชัดเจนและรุนแรง

ตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็ก (การตรวจชิ้นเนื้อ) ถือเป็นอาการ balanitis ที่ไม่ชัดเจนและซับซ้อน อย่างไรก็ตาม ในกรณีของ balanitis ติดเชื้อ ผลการตรวจชิ้นเนื้อมักจะไม่เฉพาะเจาะจง ในกรณีที่ไม่แน่นอน การตรวจชิ้นเนื้อสามารถใช้เพื่อตรวจสอบเนื้องอกหรือโรคผิวหนังที่น่าสงสัยได้เป็นหลัก กล่าวคือมีหลายโรคที่คล้ายกับ balanitis หรือเป็นโรค balanitis ที่ซับซ้อน ซึ่งรวมถึงระยะก่อนเป็นมะเร็ง (erythroplasia Queyrat) มะเร็งอวัยวะเพศชาย โรคหลอดเลือดแพ้ภูมิตัวเอง โรค Behcet และผื่นจากการติดเชื้อหรือจากยา (กลุ่มอาการสตีเวน-จอห์นสัน)

หากมีปัญหาในการปัสสาวะ แพทย์จะตรวจท่อปัสสาวะเพื่อหาสัญญาณของการอักเสบ เขาถามผู้ป่วยว่าหนังหุ้มปลายลึงค์ "พอง" เมื่อปัสสาวะหรือไม่ หากมีข้อบ่งชี้ว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับทางเดินปัสสาวะ แพทย์จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะด้วย ดังนั้นจึงสามารถยกเว้นหรือยืนยันการอุดตันของการไหลของปัสสาวะได้

อาจเป็นไปได้ว่า balanitis เกิดจากหลายสาเหตุพร้อมกัน นี่ยังหมายความเสมอว่าควรมีการสอบสวนเพิ่มเติมหลังจากมีสาเหตุที่คาดคะเนไว้แล้ว หูดที่เกิดจากเชื้อไวรัส human papillomavirus ของมนุษย์สามารถติดเชื้ออื่นได้เช่นกัน

สัญญาณเตือนของ balanitis ที่ซับซ้อนคือ:

• สัญญาณของเลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ)
• เบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี
• ไม่สามารถดึงหนังหุ้มปลายลึงค์กลับได้
• การอุดตันเมื่อปัสสาวะ

Balanitis: การรักษา

การรักษาอาการอักเสบของลึงค์นั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ ได้แก่ สาเหตุของการอักเสบ การค้นพบลึงค์ และสภาพทั่วไปของผู้ป่วย พื้นฐานของการรักษา balanitis ทุกครั้งคือสุขอนามัยที่ใกล้ชิดที่ดีและเหมาะสม ซึ่งรวมถึงการล้างบริเวณอวัยวะเพศทุกวันด้วยน้ำอุ่นและการอบแห้งที่ดี อ่างสะโพกดอกคาโมไมล์สามารถใช้เพื่อสนับสนุนการบำบัดได้ ในการติดเชื้อเกือบทั้งหมด คู่นอนควรได้รับการรักษาด้วย แม้ว่าจะยังไม่แสดงอาการใดๆ ก็ตาม

การรักษา balanitis เฉพาะที่มักจะเพียงพอ

ในกรณีของการอักเสบของลึงค์ที่ติดเชื้อ การรักษา balanitis เฉพาะที่ (ภายนอก) ก็เพียงพอแล้ว มักใช้ครีมที่มียาปฏิชีวนะเมโทรนิดาโซลเพื่อต่อต้านแบคทีเรีย มีกิจกรรมที่หลากหลายมาก Cotrimazole ซึ่งมีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อราจำนวนมาก ส่วนใหญ่จะใช้กับเชื้อรา ซึ่งมักจะเพียงพอที่จะเอาชนะการติดเชื้อได้ หากไม่พบความสำเร็จหลังจากการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเป็นเวลา 4 สัปดาห์ การวินิจฉัยควรพิจารณาใหม่

ในกรณีของ balanitis ที่มีลักษณะไม่ติดเชื้อ การรักษาด้วยยาคอร์ติโซนเฉพาะที่ด้วยครีมมักจะลองใช้ก่อน คอร์ติโซนช่วยลดการอักเสบและทำให้อาการดีขึ้นอย่างมาก อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าอาการของโรคมะเร็ง (สารตั้งต้น) สามารถดีขึ้นได้ภายใต้คอร์ติโซน แต่จะเกิดขึ้นอีกหลังจากหยุดใช้ครีม

ถ้าคอร์ติโซนไม่ช่วย ก็สามารถใช้ครีมที่มี pimecrolimus ซึ่งเป็นยาที่มีฤทธิ์แรงกว่าในการสงบระบบภูมิคุ้มกันได้

การรักษา balanitis ระบบด้วยยาเม็ด

อย่างไรก็ตาม ในบางสถานการณ์ ต้องใช้ยาเป็นยาเม็ด ตัวอย่างเช่น กับโรคเบาหวาน (เบาหวาน) โรคพิษสุราเรื้อรัง เคมีบำบัด โรคเอดส์ และการใช้คอร์ติโซนเป็นเวลานาน นอกจากนี้ ในกรณีเหล่านี้ต้องมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการติดเชื้อซ้ำ

การผ่าตัด

ในกรณีของ balanitis ซ้ำและหนังหุ้มปลายลึงค์แคบสามารถพิจารณาการขลิบ (ขลิบ) หนังหุ้มปลายลึงค์ขององคชาตจะถูกลบออกโดยการผ่าตัด ผู้ชายที่เข้าสุหนัตมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อน้อยลง การผ่าตัดมักจะทำเพื่อป้องกันท่อปัสสาวะตีบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของไลเคน sclerosus

การบำบัดด้วย Balanitis ในเด็ก

มีคำแนะนำการรักษาพิเศษสำหรับเด็กที่ต้องปฏิบัติตาม พ่อแม่หรือลูกควรดูแลสุขอนามัยอย่างใกล้ชิดทุกวันโดยดึงหนังหุ้มปลายลึงค์ออก และถ้าจำเป็น ให้ทาครีมที่มีคอร์ติโซนวันละสองครั้ง

หากหนังหุ้มปลายลึงค์แคบลง ควรดันกลับโดยปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น นี้อาจเจ็บปวดและอึดอัดมาก ด้วยเหตุนี้จึงควรพิจารณาการใช้ยาชาเฉพาะที่ด้วยครีมหรือยาแก้ปวด (อาจเป็นเฉพาะที่)

Balanitis: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษา balanitis จะประสบความสำเร็จอย่างถาวร หากการรักษาไม่ได้ผล สามารถเลือกใช้ยาเพื่อต่อสู้กับการอักเสบของลึงค์ได้ดียิ่งขึ้น

balanitis ที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถเพิ่มขึ้นตามทางเดินปัสสาวะ ผลที่ตามมาคือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะหรือต่อมลูกหมากอักเสบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะพบได้ยากในผู้ชาย และต้องได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอมากกว่าในผู้หญิง

หากอาการ balanitis ไม่ดีขึ้นแม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ก็อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงกระบวนการที่ร้ายกาจ ในกรณีนี้ควรทำการตรวจชิ้นเนื้อ ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็น Queyrat erythroplasia

สารตั้งต้นของมะเร็งมักเกิดจากการอักเสบเรื้อรังของลึงค์

ควรสังเกตอาการ balanitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ในอีกด้านหนึ่ง การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายและส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้อย่างง่ายดาย ในทางกลับกัน balanitis อาจเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อในร่างกาย นอกจากนี้ การติดเชื้อที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจรุนแรงกว่าคนที่มีสุขภาพดีมาก และทำให้ผิวหนังเสียหายอย่างรุนแรงจากการมีเลือดออก โรค balanitis ที่เกิดจากเชื้อราถาวรสามารถนำไปสู่การอักเสบที่เจ็บปวดของหลอดเลือดที่ระบายออกได้

ในบางกรณี หนังหุ้มปลายลึงค์ตีบ (phimosis) ที่แคบลงอาจเป็นผลมาจากอาการบาลานอักเสบ

แท็ก:  ฟัน ยาประคับประคอง ยาเสพติด