Lithotripsy

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Lithotripsy คือการสลายตัวของนิ่วในถุงน้ำดี ปัสสาวะ และนิ่วในไต เหล่านี้สะสมในท่อของอวัยวะและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง มีวิธีการรักษาหลายวิธีในการกำจัดนิ่วน้ำดี ปัสสาวะ และนิ่วในไต อ่านทั้งหมดเกี่ยวกับขั้นตอน lithotripsy เมื่อดำเนินการและความเสี่ยงคืออะไร

lithotripsy คืออะไร?

แพทย์เข้าใจดีว่า lithotripsy เป็นการสลายของสิ่งที่เรียกว่า concretions เช่น ตะกอน เช่น ไต ปัสสาวะ หรือนิ่วที่เกิดจากสารต่างๆ Lithotripsy อาจมีความจำเป็นหากอาการเหล่านี้เป็นสาเหตุ มีหลายวิธีให้เลือก:

• lithotripsy คลื่นกระแทกภายนอกร่างกาย
• การส่องกล้องตรวจปัสสาวะ
• ผ่านผิวหนัง nephrolitholapaxy
• ตัวอย่างท่อน้ำดี

จะทำ lithotripsy เมื่อไหร่?

การทำ Lithotripsy อาจมีความจำเป็นหากก้อนหิน (การแข็งตัว) ก่อตัวขึ้นภายในอวัยวะที่ร่างกายไม่สามารถสลายหรือขับถ่ายออกมาเองได้อีกต่อไป ตัวอย่างเช่น สำหรับนิ่วในไต แพทย์แนะนำให้ใช้ lithotripsy จากเส้นผ่านศูนย์กลางห้ามิลลิเมตร สำหรับหินก้อนเล็กๆ มาตรการอนุรักษ์นิยม เช่น การดื่มของเหลวมาก ๆ การใช้ความร้อนหรือการออกกำลังกายมักจะเพียงพอ

นิ่วในไตและปัสสาวะ

ไตมีหน้าที่ผลิตปัสสาวะ พวกเขากรองเลือดและขับสารพิษ เกลือและน้ำส่วนเกิน เหนือสิ่งอื่นใด จากนั้นปัสสาวะจะไหลผ่านท่อไตไปยังกระเพาะปัสสาวะซึ่งเก็บไว้

ปัสสาวะประกอบด้วยสารต่างๆ ที่สามารถสะสมและก่อตัวเป็นนิ่วได้ในกรณีที่เจ็บป่วย ดื่มสุราในระดับต่ำ หรือขาดสารอาหาร ในขั้นต้นพบได้เฉพาะในไต ต่อมาละลายและถูกขับออกทางปัสสาวะ ก้อนหินก้อนเล็กๆ นั้นไม่สามารถสัมผัสได้ แต่ก้อนใหญ่จะติดอยู่ในท่อไตและทำให้เกิดอาการปวดคล้ายตะคริวอย่างรุนแรง (อาการจุกเสียด) ที่นั่น นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของภาวะไตวายเนื่องจากปัสสาวะสำรองในไตและทำลายพวกเขา

โรคนิ่ว

ตับผลิตน้ำดีซึ่งมีบทบาทสำคัญในการย่อยไขมันและเก็บไว้ในถุงน้ำดี

ในผู้สูงอายุจำนวนมาก ถุงน้ำดีมีนิ่ว แต่โดยปกติแล้วจะไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ หากนิ่วในถุงน้ำดีคลายและเข้าไปในท่อน้ำดี อาจมีอาการเจ็บคออย่างรุนแรง คลื่นไส้ และอาเจียนได้ คล้ายกับนิ่วในไต

ในกรณีที่มีข้อร้องเรียน นิ่วในท่อน้ำดีมักจะถูกเอาออกโดยส่องกล้อง ในกรณีของนิ่วในถุงน้ำดี การผ่าตัดถุงน้ำดีเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้องสามารถพิจารณาได้ Lithotripsy ใช้น้อยกว่า

จะทำอย่างไรกับ lithotripsy?

ยาบรรเทาปวดไม่เพียงแต่ช่วยลดความเครียดของผู้ป่วย แต่ยังช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อของท่อขับถ่ายอีกด้วย สิ่งนี้อำนวยความสะดวกในการกำจัดหินที่แตกเป็นเสี่ยง ๆ หลังจาก lithotripsy

lithotripsy คลื่นกระแทกภายนอกร่างกาย

Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) เป็นขั้นตอนชั้นนำในการกำจัดนิ่วในปัสสาวะและไต คลื่นกระแทก - โดยเฉพาะคลื่นเสียงที่แรง - ที่สร้างขึ้นด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ภายนอกร่างกาย (นอกร่างกาย) มุ่งเป้าไปที่หินโดยตรง ซึ่งจะแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ และสามารถถอดออกได้โดยการส่องกล้องหรือขับออกมา

การส่องกล้องตรวจปัสสาวะ

แพทย์จะสอดเครื่องมือกึ่งแข็งหรือยืดหยุ่นเข้าไปในท่อไตผ่านทางท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ เมื่อเขาไปถึงหินแล้ว เขาทำ lithotripsy ด้วยเลเซอร์ที่ติดอยู่กับเครื่องมือที่สร้างคลื่นกระแทก ชิ้นส่วนแต่ละชิ้นจะถูกลบออกด้วยอุปกรณ์จับพิเศษหรือขับออกทางปัสสาวะในภายหลัง การใช้ ureteroscopy เช่นหลังจาก lithotripsy คลื่นกระแทกไม่สำเร็จ

ผ่านผิวหนัง nephrolitholapaxy

Percutaneous nephrolitholapaxy (PCNL) เป็นการส่องกล้อง เช่น การผ่าตัด การกำจัดนิ่วในไตภายใต้การดมยาสลบ ซึ่งจำเป็นต้องมีแผลเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ก่อนอื่นแพทย์จะใส่เฝือกพิเศษเข้าไปในท่อไตของด้านที่ได้รับผลกระทบซึ่งปัสสาวะไหล ในระหว่างการผ่าตัดไตจะถูกตรวจสอบด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์หรือด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตอนนี้เขาเจาะด้วยเข็มกลวง (cannula) ผ่านผิวหนัง (ผ่านผิวหนัง) ในทิศทางของไตแล้วแนะนำ nephroscope นั่นคืออุปกรณ์สำหรับกระจกไตผ่านคลองเจาะ การทำ lithotripsy ที่เกิดขึ้นจริงนั้นดำเนินการด้วยอัลตราซาวนด์หรือโพรบเลเซอร์ เศษหินถูกชะล้างออกทางท่อไตและเย็บคลองบาดแผล

ตัวอย่างท่อน้ำดี

ในกรณีของตัวอย่างท่อน้ำดี แพทย์จะใส่เครื่องมือแพทย์ (endoscope) ซึ่งเขาทำการผ่าตัดส่องกล้องในท่อน้ำดี ผ่านทางปาก หลอดอาหาร และกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้เล็ก ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องเอ็กซ์เรย์ เขาตรวจท่อร่วมของถุงน้ำดีและตับอ่อน ซึ่งเปิดเข้าไปในลำไส้เล็ก เพื่อป้องกันการอุดตันใหม่ของท่อน้ำดี ศัลยแพทย์มักจะขยายการเปิดท่อขับถ่ายในลำไส้เล็กด้วยการกรีด เศษหินมักจะถูกขับออกทางลำไส้ด้วยความช่วยเหลือของการไหลของน้ำดีตามปกติ

ความเสี่ยงของ lithotripsy คืออะไร?

Extracorporeal shock wave lithotripsy อาจทำให้เกิดอาการปวดที่รักษาด้วยยาแก้ปวด นอกจากการมีเลือดออกแล้ว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเกิดขึ้นจากการรักษา

อาจมีเลือดในปัสสาวะในช่วงเวลาสั้น ๆ ภายหลังการส่องกล้องตรวจปัสสาวะ บางครั้งผู้ป่วยจะมีไข้และได้รับยาปฏิชีวนะตามที่กำหนด ในกรณีที่หายากมาก ท่อไตได้รับบาดเจ็บ - จนถึงและรวมถึงการฉีกขาดทั้งหมด - ระหว่างหัตถการ ไม่ค่อยเกิดแผลเป็นจากท่อไตหลังการทำ lithotripsy มากจนปัสสาวะไม่สามารถไหลเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและไหลย้อนกลับไปยังไตได้อีกต่อไป

ด้วยตัวอย่างท่อน้ำดี กล้องเอนโดสโคปสามารถทำร้ายหรือเจาะผนังลำไส้หรือท่อน้ำดีได้ อาการบาดเจ็บที่ใหญ่ขึ้นต้องเข้ารับการผ่าตัดอีกครั้ง เลือดออก การติดเชื้อในท่อน้ำดี หรือตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันก็เป็นไปได้เช่นกันหลังการทำ lithotripsy ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของตัวอย่างท่อน้ำดี

หากสาเหตุของการเกิดนิ่วยังคงอยู่ หินสามารถปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังการทำ lithotripsy และจำเป็นต้องทำการรักษาใหม่หรือยืดเวลาออกไป

ฉันต้องพิจารณาอะไรหลังจากทำ lithotripsy?

หลังการทำ lithotripsy ให้ระวังสัญญาณเตือนเพื่อสังเกตอาการแทรกซ้อนอย่างรวดเร็ว ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบาย หรือมีเลือดปนในปัสสาวะ หลังจากกำจัดนิ่วในท่อน้ำดีออกแล้ว คุณควรระวังอุจจาระสีแดงหรือสีดำและท้องเสียด้วย ในกรณีเหล่านี้ ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดนิ่วใหม่กับ lithotripsy อื่น การรักษาโรคพื้นเดิมที่เป็นไปได้และอาหารที่เหมาะสมจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นอาหารที่มีเกลือต่ำและโปรตีนต่ำและปริมาณของเหลวที่เพียงพอ

แท็ก:  สุขภาพของผู้ชาย ระบบอวัยวะ ยาเสพติด