เริม: การรักษา

Marian Grosser ศึกษาการแพทย์ของมนุษย์ในมิวนิก นอกจากนี้ แพทย์ผู้สนใจในหลายๆ สิ่ง กล้าที่จะออกนอกเส้นทางที่น่าตื่นเต้น เช่น ศึกษาปรัชญาและประวัติศาสตร์ศิลปะ ทำงานทางวิทยุ และสุดท้ายก็เพื่อ Netdoctor ด้วย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

มียาจำนวนจำกัดเท่านั้นที่เหมาะสำหรับการรักษาโรคเริม เพื่อให้มีผลในเชิงบวกต่อการเกิดโรคจะต้องใช้ให้เร็วที่สุด นอกจากยาต้านไวรัสแล้ว บางครั้งยาแก้ปวดยังใช้กับโรคเริมอีกด้วย ที่นี่คุณจะพบทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการรักษาโรคเริม

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน B02O26P35A60B00

ช่วยอะไรกับเริม?

ยาต้านไวรัสที่เรียกว่ามีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคเริม ยาเหล่านี้ถูกใช้โดยค่าเริ่มต้นสำหรับโรคเริมประเภทต่างๆ และยังใช้สำหรับโรคไวรัสอื่นๆ นอกจากนี้ยังมีสารออกฤทธิ์อื่นๆ ที่สามารถใช้สำหรับโรคเริมได้ แต่สิ่งเหล่านี้จะส่งผลต่ออาการเท่านั้น ไม่ใช่สาเหตุ

ยาที่ใช้รักษาโรคเริม

มียาต้านไวรัสหลายชนิดที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคเริม อย่างไรก็ตาม เกือบทั้งหมดมีกลไกการทำงานเหมือนกัน ชื่อสารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่ลงท้ายด้วย "-ciclovir" ส่วนผสมออกฤทธิ์ที่ใช้ ได้แก่ อะไซโคลเวียร์ วาลาซิโคลเวียร์ แกนซิโคลเวียร์ วัลแกนซิโคลเวียร์ และเพนซิโคลเวียร์ Brivudine เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่สามารถใช้รักษาโรคเริมได้ เช่นเดียวกับสังกะสีซัลเฟต

หากเกิดการดื้อต่อสารเหล่านี้ Foscarnet สามารถให้เป็นทางเลือกได้ สารออกฤทธิ์ทั้งหมดเหล่านี้เรียกว่ายาต้านไวรัส ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถทำลายไวรัสได้ แต่จะป้องกันไม่ให้เพิ่มจำนวนขึ้นเท่านั้น ยาที่ทำลายไวรัสจะเรียกว่า virucides แต่ยังไม่มีการเตรียมการดังกล่าว

ยาอื่น ๆ ที่ใช้รักษาโรคเริม

นอกจากยาต้านไวรัสแล้ว ยังมียาอื่นๆ อีกสองสามชนิดที่ไม่ได้ต่อสู้กับโรคเริมโดยตรง แต่จะรักษาตามอาการหรือลดการแพร่กระจายของไวรัสภายนอก ตัวอย่างเช่นมีการเตรียมการต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวด แต่ยังรวมถึงน้ำยาฆ่าเชื้อที่ฆ่าเชื้อไวรัสที่เจาะโลกภายนอก การเยียวยาบางอย่างมีผลทำให้เย็นลง ส่วนวิธีอื่นๆ สามารถใช้เพื่อทำให้เปลือกโลกคลายตัวได้เร็วขึ้น

อะไรช่วยต่อต้านเริมได้อย่างรวดเร็ว?

“จะทำอย่างไรกับเริม” ถามทุกคนที่เคยคุ้นเคยกับตุ่มน้ำที่น่ารำคาญและแน่นอนว่าคุณต้องการกำจัดเริมอย่างรวดเร็ว น่าเสียดายที่สารออกฤทธิ์ที่เป็นที่รู้จักในปัจจุบันสำหรับการรักษาโรคเริมไม่ได้ผลอย่างอัศจรรย์ อย่างดีที่สุด พวกเขาลดระยะเวลาของการเจ็บป่วยและบรรเทาอาการ แต่ไม่ได้ให้ความช่วยเหลืออย่างรวดเร็วสำหรับโรคเริม

การรักษาโรคเริมในระยะเริ่มต้นทำงานได้ดีขึ้น

วิธีที่ดีที่สุดในการเร่งการรักษาอย่างน้อยคือการเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุด ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการเปิดใช้งานของเริมมักมีความรู้สึกสำหรับอาการแรกของการระบาดของโรคที่กำลังจะเกิดขึ้น หากรู้สึกไม่สบาย คัน หรือเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ คุณรู้อยู่แล้วว่าจะใช้เวลาไม่นานก่อนที่ตุ่มน้ำใสก้อนแรกจะปรากฏขึ้น

นี่เป็นเวลาที่ดีที่สุดในการเริ่มต้นการรักษาด้วยยาเริม ผู้ป่วยบางรายถึงกับรายงานว่าสามารถป้องกันการระบาดของโรคเริมได้ด้วยวิธีนี้ ความจริงที่ว่าการใช้ยาต้านไวรัสในระยะแรก ๆ เท่านั้นที่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการเกิดโรคนั้นอธิบายได้จากวิธีการทำงานของยาเหล่านี้: พวกเขาสามารถป้องกันไม่ให้ไวรัสเพิ่มจำนวนขึ้น แต่ไม่สามารถทำลายไวรัสที่ "เสร็จแล้ว" ได้

ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการรักษาโรคเริมด้วยยา

ยาต้านไวรัสที่กล่าวถึงข้างต้นส่วนใหญ่ไม่เพียงแต่ใช้รักษาโรคเริมเท่านั้น แต่ยังใช้สำหรับโรคเริมอื่นๆ เช่น ไข้ต่อมไฟเฟอร์หรืองูสวัด บางส่วนยังใช้ในการรักษาโรคไวรัสนอกกลุ่มเริม

สิ่งนี้สามารถส่งเสริมการพัฒนาของการดื้อยา ซึ่งหมายความว่าไวรัสเริมของทุกกลุ่มมีความทนทานต่อสารออกฤทธิ์มากขึ้น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด สารออกฤทธิ์มาตรฐานจะไม่ทำงานเลยในผู้ป่วยอีกต่อไป และมีเพียงทางเลือกที่มีราคาแพงสำหรับการรักษาโรคเริมเท่านั้นที่ยังคงมีประสิทธิภาพ

นี่อาจไม่ใช่เรื่องเลวร้ายสำหรับการรักษาโรคเริมง่ายๆ ที่ริมฝีปาก แต่อาจเป็นอันตรายได้หากการรักษาล้มเหลวสำหรับภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคไข้สมองอักเสบจากโรคเริมหรือภาวะเลือดเป็นพิษเนื่องจากการดื้อยา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใช้ยาเริมเท่าที่จำเป็นและมีความรับผิดชอบ การรักษาโรคเริมด้วยยามักไม่จำเป็นเลย เนื่องจากเริมจะหายได้หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งโดยไม่ต้องดำเนินการใดๆ เพิ่มเติม

ซึ่งการรักษาโรคเริม?

การระบาดของโรคเริมสามารถเกิดขึ้นได้เกือบทุกส่วนของร่างกาย โดยบริเวณใบหน้าและอวัยวะเพศเป็นบริเวณที่ต้องการสำหรับไวรัสเริม ไวรัสเริมชนิดที่ 1 (HSV1) มักเป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่ใบหน้า เช่น ที่ริมฝีปากหรือจมูก และในบริเวณอวัยวะเพศส่วนใหญ่เป็นไวรัสชนิดที่ 2 (HSV2) ยาต้านไวรัสทำหน้าที่เท่าเทียมกันใน HSV1 และ HSV2 แต่การรักษาโรคเริมมีคุณสมบัติพิเศษขึ้นอยู่กับอาการ

จะทำอย่างไรกับเริมที่ริมฝีปาก

ในกรณีส่วนใหญ่ เริมจะไม่เป็นอันตรายแม้จะไม่ได้ใช้ยาก็ตาม อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างทันท่วงทีช่วยลดระยะเวลาของอาการ เช่น อาการคันและปวดได้ 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ เนื่องจากจะทำให้การระบาดของโรคเริมลดลง ครีมที่มีอะไซโคลเวียร์หรือเพนซิโคลเวียร์สามารถช่วยได้ การศึกษายังไม่ได้ชี้แจงอย่างเพียงพอว่าขี้ผึ้งที่มีซิงค์ซัลเฟตยังมีประสิทธิภาพอีกด้วย

ยาต้านไวรัสเป็นสิ่งเดียวที่ช่วยต่อต้านเริมที่ริมฝีปาก อย่างน้อยก็สามารถทำให้การระบาดสั้นลงได้ ครีมสำหรับรักษาโรคเริมสามารถทาภายนอกบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งหมายความว่ามีผลข้างเคียงน้อยลง ครีมต่อต้านเริมมักจะมีสารเพิ่มเติมที่ช่วยให้สารออกฤทธิ์ต้านไวรัสสามารถเจาะเนื้อเยื่อได้เร็วขึ้น แนะนำให้ใช้มากถึงห้าครั้งต่อวันเป็นเวลาประมาณห้าถึงเจ็ดวัน ไม่ควรใช้ครีมในปาก บนเยื่อเมือกของช่องคลอด หรือตา

อะไซโคลเวียร์และยาต้านไวรัสบางชนิดที่ใช้รักษาโรคเริมที่ริมฝีปากสามารถให้ในรูปแบบยาเม็ดได้เช่นกัน ในกรณีที่มีอาการเด่นชัดมากหรือภาวะแทรกซ้อนของเริม การให้สารออกฤทธิ์เหล่านี้ทางหลอดเลือดดำก็มีประโยชน์เช่นกัน

สุดท้าย ยังมีแผ่นแปะเริมที่ปราศจากส่วนผสมออกฤทธิ์ และสร้างเพียงแผ่นซับความชื้นเหนือเริม ดังนั้นจึงควบคุมการแพร่กระจายภายนอกของไวรัสผ่านการติดเชื้อสเมียร์ เนื่องจากไม่มีสารออกฤทธิ์ต้านไวรัส จึงไม่ลดระยะเวลาของการเจ็บป่วย

ช่วยอะไรกับเริมในบริเวณอวัยวะเพศ?

ยาต้านไวรัสส่วนใหญ่จะใช้ในรูปแบบเม็ดเพื่อช่วยป้องกันโรคเริมในบริเวณอวัยวะเพศ แนะนำให้ใช้ขี้ผึ้งหรือครีมเฉพาะที่ที่มีสารออกฤทธิ์ต้านไวรัสสำหรับการระบาดที่ไม่รุนแรงของเริมที่อวัยวะเพศ

เมื่อเริมที่อวัยวะเพศปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรก ยาเม็ดจะได้รับวันละสามถึงห้าครั้งเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ ในกรณีที่รุนแรง เช่น เมื่อผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ยาเริมจะต้องถูกนำเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางเส้นเลือด สารออกฤทธิ์ที่ใช้ในการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ได้แก่ acyclovir, famciclovir และ valaciclovir

วิธีรักษาโรคเริมในปาก

เริมในปาก (aphthous stomatitis) ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็ก เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรงในปากและลำคอจึงมักปฏิเสธที่จะรับประทานอาหารร่วมกับโรคเริมรูปแบบนี้ แล้วจะทำอะไรให้ลูกกินได้อีก?

ในอีกด้านหนึ่ง มีเจลและครีมที่มียาชาเฉพาะที่ เช่น ลิโดเคน และสามารถนำมาใช้โดยตรงกับเยื่อเมือกที่เป็นโรคในช่องจมูก อย่างไรก็ตามเมื่อสัมผัสกับลิ้นก็จะระงับการรับรสด้วย ในทางกลับกัน มียาแก้ปวดแบบคลาสสิกจากกลุ่มยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอล ทั้งสองยังมีผลลดไข้ ยาแก้ปวดดังกล่าวควรใช้ในเด็กด้วยความระมัดระวังและควรปรึกษาแพทย์เท่านั้น

อาหารที่เหมาะสม

เมื่อเลือกอาหาร คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาหารไม่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในช่องปากให้มากที่สุด เครื่องดื่มควรแช่เย็นและไม่ควรมีกรด น้ำผลไม้จึงไม่ใช่ทางเลือกที่ดี น้ำใส นม หรือชาคาโมมายล์เหมาะกว่า แม้แต่อาหารที่เป็นของแข็งก็ทำให้เกิดความเจ็บปวดน้อยที่สุดหากอาหารนั้นมีค่า pH เป็นกลาง เย็น และมีความสม่ำเสมอที่นุ่มนวลที่สุด ในทางกลับกัน อาหารที่เป็นกรด เช่น ซอสมะเขือเทศ หรืออาหารที่แห้งเกินไป เช่น ขนมปังกรอบหรือขนมปังกรอบ จะทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรคเริมระคายเคือง

การรักษาโรคเริมด้วยยาต้านไวรัสไม่จำเป็นสำหรับเปื่อย aphtosa อย่างแน่นอน เนื่องจากยาต้านไวรัสมีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียง และโดยปกติเด็กมักไวต่อยาเหล่านี้มากกว่า จึงควรพิจารณาการใช้ยาต้านไวรัสอย่างรอบคอบเสมอ หากแพทย์ตัดสินใจ เช่น เนื่องจากการระบาดของโรคเริมมีความรุนแรงมาก อะไซโคลเวียร์คือยาที่เลือกใช้ ไม่ว่าจะเป็นยาเม็ดหรือฉีดเข้าเส้นเลือด

การรักษาโรคเริมในระหว่างตั้งครรภ์

คุณสามารถทำอะไรกับเริมหากผู้ป่วยตั้งครรภ์? สามารถใช้ยาต้านไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์หรือเป็นอันตรายต่อเด็กได้หรือไม่? คำถามเหล่านี้เป็นปัญหาสำหรับสตรีมีครรภ์ หากเธอมีการระบาดของโรคเริมระหว่างตั้งครรภ์

ยาต้านไวรัสที่เป็นที่รู้จักไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างน้อยสำหรับอะไซโคลเวียร์ที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ การสังเกตจนถึงปัจจุบันไม่ได้แสดงผลเชิงลบใดๆ ต่อแม่หรือเด็ก

การรักษาเริมด้วยยาเป็นสิ่งที่จำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคเริม ที่จุดใดของการตั้งครรภ์ที่เริมเกิดขึ้น และไม่ว่าจะเป็นการติดเชื้อครั้งแรกหรือการเปิดใช้งานใหม่ อันตรายที่แท้จริงของโรคเริมในระหว่างตั้งครรภ์สามารถแพร่เชื้อไปยังเด็กได้ ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเริมที่อวัยวะเพศของแม่จึงเป็นอันตรายต่อเด็ก อาการอื่น ๆ เช่นเริมบนใบหน้าแทบไม่มีบทบาทในการแพร่เชื้อไปยังเด็ก

การติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศครั้งแรกมีความเสี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์มากกว่าการเปิดใช้งานใหม่ นอกจากนี้ ยิ่งการเกิดเริมใกล้ถึงวันครบกำหนดมากเท่าใด ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังเด็กก็จะยิ่งมากขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร

หากเริมที่อวัยวะเพศถูกกระตุ้นอีกครั้งเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 1 หรือ 2 ของการตั้งครรภ์ มักจะหลีกเลี่ยงการใช้ยา ในขณะที่การติดเชื้อในระยะแรกของการตั้งครรภ์มักจะต้องรักษาโรคเริมด้วยอะไซโคลเวียร์ในรูปแบบเม็ดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หากมารดาติดเชื้อเป็นครั้งแรกในช่วงไตรมาสที่ 1 หรือ 2 ของการตั้งครรภ์ สามารถให้อะไซโคลเวียร์ได้ 3 ครั้งต่อวันเพื่อเป็นมาตรการป้องกันตั้งแต่สัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ ด้วยการบำบัดด้วยการปราบปรามดังกล่าว เราพยายามป้องกันไม่ให้เกิดโรคเริมในระหว่างคลอด และเพื่อป้องกันเด็กจากการติดเชื้อ

การรักษาโรคติดเชื้อในระยะแรกของการตั้งครรภ์

หากอาการของโรคเริมปรากฏขึ้นในบริเวณอวัยวะเพศในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์และเป็นการติดเชื้อครั้งแรก จะต้องพิจารณาการผ่าตัดคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคเริมแตกออกในช่วงหกสัปดาห์สุดท้ายก่อนคลอด ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อไวรัสไปยังเด็กในระหว่างการคลอดทางช่องคลอดจะสูงมาก หากจำเป็นต้องผ่าท้องจริงแต่ไม่สามารถทำได้ด้วยเหตุผลบางประการ ยาอะไซโคลเวียร์ไม่เพียงแต่ให้มารดาเพื่อรักษาโรคเริมเท่านั้น แต่ยังให้ทารกแรกเกิดทันทีหลังคลอดอีกด้วย

อะไรอีกที่คุณควรรู้เกี่ยวกับการรักษาโรคเริม

บางคนประสบกับการเปิดใช้งานเริมบ่อยครั้งมากบางครั้งปีละหลายครั้ง ในกรณีเช่นนี้ การบำบัดด้วยการกดประสาทมักจะช่วยได้ ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงได้รับยาต้านไวรัสในปริมาณต่ำอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ผู้ประสบภัยหลายคนสามารถกำจัดอาการของโรคเริมได้เป็นเวลานาน

เคล็ดลับที่ผิดกับเริม

อย่างไรก็ตาม ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังด้วยคำแนะนำในฟอรัมมากมายเกี่ยวกับโรคเริม ตัวอย่างเช่น ว่ากันว่าถ้าคุณเจาะถุงน้ำ เริมจะหายไปอย่างรวดเร็ว” ในทางตรงกันข้าม สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ถึงการปลดปล่อยไวรัสที่เพิ่มขึ้น และทำให้ความเสี่ยงในการติดเชื้อเพิ่มขึ้น หากการรักษาโรคเริมตามปกติไม่ใช่ทางเลือกสำหรับคุณ คุณควรขอคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกร

แท็ก:  สุขภาพของผู้ชาย การฉีดวัคซีน ฟิตเนส