เครื่องกระตุ้นหัวใจ

Carola Felchner เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และที่ปรึกษาด้านการฝึกอบรมและโภชนาการที่ผ่านการรับรอง เธอทำงานให้กับนิตยสารผู้เชี่ยวชาญและพอร์ทัลออนไลน์ต่างๆ ก่อนที่จะมาเป็นนักข่าวอิสระในปี 2015 ก่อนเริ่มฝึกงาน เธอศึกษาการแปลและล่ามใน Kempten และ Munich

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

เครื่องกระตุ้นหัวใจได้รับการออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจตามธรรมชาติเมื่อมีคนเต้นผิดจังหวะที่คุกคามถึงชีวิต ในการทำเช่นนี้ อุปกรณ์จะปล่อยแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าผ่านอิเล็กโทรดที่วางอยู่บนหน้าอกของบุคคลนั้น เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกแบบอัตโนมัติ (AED) ที่เรียกว่าใช้ในการปฐมพยาบาล พวกเขาได้รับการออกแบบในลักษณะที่คนธรรมดาสามารถดำเนินการได้ค้นหาว่าควรใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเมื่อใดและอย่างไร และสิ่งที่ต้องพิจารณาในระหว่างการกระตุ้นหัวใจ

ภาพรวมโดยย่อ

• เครื่องกระตุ้นหัวใจคืออะไร? อุปกรณ์ที่ปล่อยแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าผ่านอิเล็กโทรดเพื่อให้จังหวะการเต้นของหัวใจที่ถูกรบกวน (เช่น ventricular fibrillation) กลับมาเป็นจังหวะตามธรรมชาติ
• การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ: ติดอิเล็กโทรดตามคำแนะนำ จากนั้นทำตามคำแนะนำ (เสียง) ของอุปกรณ์
• ในกรณีใดบ้าง? เป็นมาตรการทันทีสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นที่คุกคามชีวิต (เช่น ventricular fibrillation)
• ความเสี่ยง: อันตรายสำหรับผู้ปฐมพยาบาลและผู้ได้รับผลกระทบจากกระแสไฟฟ้าร่วมกับน้ำ (ปริมาณมาก) ขนหน้าอกไหม้เกรียมถ้าแน่นมาก

คำเตือน!

• ในระหว่างการกระตุ้นหัวใจ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำด้วยเสียงหรือคำแนะนำที่เป็นลายลักษณ์อักษร/กราฟิกของอุปกรณ์ (AED) อย่างเคร่งครัด ตามหลักการแล้ว คุณไม่สามารถผิดพลาดได้ แม้แต่ในฐานะฆราวาส
• หากมีผู้ช่วยปฐมพยาบาลคนที่สองอยู่ข้างๆ คุณ คนใดคนหนึ่งจะรับเครื่องกระตุ้นหัวใจและอีกคนจะเริ่มการช่วยชีวิตด้วยตนเอง ถ้าอยู่คนเดียวต้องเริ่มนวดหัวใจทันที หากมีคนอื่นมาด้วย ขอให้พวกเขาหาเครื่องกระตุ้นหัวใจ
• ห้ามใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจในน้ำหรือในแอ่งน้ำ
• อย่าติดแผ่นกระตุ้นหัวใจ (หรือที่เรียกว่าแป้นพาย) ไว้เหนือเครื่องกระตุ้นหัวใจโดยตรง (มักสังเกตได้จากรอยแผลเป็นหรือสิ่งที่คล้ายกันในบริเวณหน้าอก) หรือการปลูกถ่ายทางการแพทย์อื่นๆ แรงกระตุ้นไฟฟ้าอาจบกพร่องในสถานที่ดังกล่าว
• ห้ามสัมผัสตัวผู้ป่วยในขณะที่อุปกรณ์กำลังวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยหรือใช้คลื่นไฟฟ้า อุปกรณ์จะแจ้งให้คุณทราบตามลำดับ

ในทางกฎหมาย ไม่มีอะไรเกิดขึ้นได้กับคนทั่วไปที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบสาธารณะเพื่อปฐมพยาบาล ตามมาตรา 34 แห่งประมวลกฎหมายอาญา พระราชบัญญัตินี้อยู่ในขอบเขตของ "สถานการณ์ฉุกเฉินที่สมเหตุสมผล" และเกิดขึ้นภายในกรอบของการสันนิษฐานที่ได้รับความยินยอมของบุคคลที่เกี่ยวข้อง

เครื่องกระตุ้นหัวใจทำงานอย่างไร?

คุณสามารถพบเห็นได้ในบริษัท อาคารสาธารณะ และสถานีรถไฟใต้ดิน: กล่องเครื่องกระตุ้นหัวใจขนาดเล็กบนผนัง พวกมันถูกทำเครื่องหมายด้วยโล่สีเขียวที่มีหัวใจซึ่งมีสายฟ้าสีเขียววาบ เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกแบบอัตโนมัติ (AED) เหล่านี้ค่อนข้างชวนให้นึกถึงชุดปฐมพยาบาลที่มีสายเคเบิลสองเส้นพร้อมแผ่นอิเล็กโทรดขนาดเท่าโปสการ์ดที่ปลายแต่ละด้าน อิเล็กโทรดเหล่านี้จะติดอยู่ที่หน้าอกเมื่อหัวใจเต้นผิดจังหวะ จากนั้นอุปกรณ์จะส่งคลื่นไฟฟ้าขนาดเล็กผ่านอิเล็กโทรดเพื่อให้หัวใจกลับสู่จังหวะที่เป็นธรรมชาติ

เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบเต็มรูปแบบและกึ่งอัตโนมัติ

มีเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบเต็มรูปแบบและกึ่งอัตโนมัติ อดีตปล่อยแรงกระตุ้นปัจจุบันโดยอัตโนมัติ ในทางกลับกัน อุปกรณ์กึ่งอัตโนมัติขอให้ผู้ช่วยปฐมพยาบาลกระตุ้นแรงกระตุ้นด้วยตนเองด้วยการกดปุ่มเพียงปุ่มเดียว เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบกึ่งอัตโนมัติส่วนใหญ่จะใช้ในประเทศเยอรมนี

การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ: วิธีนี้ได้ผล!

เครื่อง AED ("เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบธรรมดา") ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้คนทั่วไปสามารถใช้งานได้อย่างปลอดภัยและมีจุดมุ่งหมาย: รูปภาพบนแผ่นอิเล็กโทรดแสดงให้เห็นว่าจะติดแผ่นอิเล็กโทรดอย่างไรและที่ไหน อุปกรณ์จะประกาศขั้นตอนต่อไปและลำดับของขั้นตอนผ่านฟังก์ชันเสียง นอกจากนี้ยังมีคำแนะนำแบบรูปภาพผ่านหน้าจอหรือภาพวาด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรุ่น

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คุณดำเนินการดังต่อไปนี้ด้วยการช็อกไฟฟ้า:

1. เปิดเผยร่างกายส่วนบนของผู้ป่วย: เครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถใช้ได้กับผิวหนังที่เปลือยเปล่าเท่านั้น ผิวหนังควรแห้งและไม่มีขน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้เครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพและผู้ป่วยจะไม่ถูกไฟไหม้จากประกายไฟที่อาจเกิดขึ้น ดังนั้น หากจำเป็น ให้เช็ดผิวส่วนบนให้แห้ง และโกนถ้ามีขนหน้าอกมาก มักจะมีมีดโกนรวมอยู่ในชุดอุปกรณ์ฉุกเฉินเพื่อการนี้ รีบโกนหนวดซะ!
2. ติดแผ่นอิเล็กโทรด: ทำตามคำแนะนำ - อิเล็กโทรดหนึ่งวางอยู่ทางซ้ายใต้รักแร้ อีกอิเล็กโทรดอยู่ทางขวาใต้กระดูกไหปลาร้า
3. ห้ามสัมผัสตัวผู้ป่วยในระหว่างการวิเคราะห์: เครื่องกระตุ้นหัวใจจะวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจของผู้ป่วยและตรวจพบว่าสามารถช็อกได้หรือไม่ (ดูด้านล่าง) ไม่มีใครควรสัมผัสผู้ป่วยระหว่างการวิเคราะห์
4. จากนั้นทำตามคำแนะนำที่ได้รับจากอุปกรณ์: หากเป็นเครื่อง AED กึ่งอัตโนมัติ ระบบจะขอให้คุณกดปุ่มช็อตในกรณีที่มีภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว / กระพือปีก ที่ทำให้เกิดกระแสไฟกระชาก คุณสามารถรับรู้ปุ่มได้ด้วยสายฟ้า ข้อควรระวัง: คุณและใครก็ตามที่ไม่อาจสัมผัสผู้ป่วยได้ในระหว่างที่ไฟกระชาก!
5. ปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับเครื่องกระตุ้นหัวใจต่อไป: ขณะนี้สามารถขอให้คุณทำการนวดกดจุดหัวใจที่ดำเนินการก่อนการกระตุกหัวใจต่อ

Defibrillator: คุณสมบัติพิเศษเมื่อใช้กับเด็ก

เครื่องกระตุ้นหัวใจบางชนิดไม่เหมาะสำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่าแปดปีหรือมีน้ำหนักน้อยกว่า 25 กิโลกรัม - ไฟฟ้าช็อตจะรุนแรงเกินไป อุปกรณ์บางอย่างมีอุปกรณ์ (เช่น ตัวเลื่อน กุญแจสำหรับเด็ก) เพื่อลดพลังงานที่ส่งออก เครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้ารายอื่นๆ เองก็รับรู้ว่าเป็นเด็กหรือไม่ เช่น เมื่อใช้แผ่นอิเล็กโทรดที่ปิดไว้และมีขนาดเล็กกว่า จากนั้นจะควบคุมพลังงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจให้ต่ำลงโดยอัตโนมัติ

อย่างไรก็ตาม ในกรณีฉุกเฉิน การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจของผู้ใหญ่นั้นดีกว่าการละทิ้งโอกาสที่จะช่วยชีวิตเด็ก

ฉันจะใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเมื่อใด

เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกแบบอัตโนมัติ (AED) จะใช้เมื่อผู้หมดสติจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิต เครื่องกระตุ้นหัวใจจะวิเคราะห์อย่างอิสระว่าไฟฟ้าช็อตเหมาะสมหรือไม่ จังหวะการเต้นของหัวใจมีสองประเภท:

• จังหวะที่กระตุ้นหัวใจได้: ที่นี่กล้ามเนื้อหัวใจยังมีกิจกรรมของหัวใจ เช่น มีกิจกรรมทางไฟฟ้าของตัวเอง แต่นี่เป็นขั้นตอนสูงสุด ซึ่งรวมถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น ventricular fibrillation, ventricular flutter และ pulseless ventricular tachycardia / pVT สามารถแก้ไขได้โดยการช็อกไฟฟ้า อุปกรณ์ดังกล่าวจะทำให้เกิดไฟกระชาก (เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบอัตโนมัติเต็มรูปแบบ) หรือแจ้งให้ผู้ปฐมพยาบาลกดปุ่มที่เหมาะสม (เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบกึ่งอัตโนมัติ)
• จังหวะที่ไม่สั่นสะเทือน: กรณีนี้เกิดขึ้นในสองกรณี: กิจกรรมของหัวใจทางไฟฟ้า (และทางกล) หยุดลง (หัวใจหยุดเต้น) หรือมีกิจกรรมของหัวใจด้วยไฟฟ้า แต่ไม่ได้เปลี่ยนเป็นปฏิกิริยาทางกล (เช่น การหดตัว) (ไม่มีชีพจร กิจกรรมทางไฟฟ้า / กฟภ.) ไม่ว่าในกรณีใด เครื่องกระตุ้นหัวใจไม่สามารถทำอะไรได้ เขาจะรับรู้สิ่งนี้ในระหว่างการวิเคราะห์และจะขอให้ผู้ช่วยปฐมพยาบาลทำการกดหน้าอกต่อไป

การช็อกไฟฟ้าเป็นส่วนหนึ่งของการช่วยชีวิต

การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นหนึ่งในมาตรการพื้นฐานของการช่วยชีวิต (การช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน bls) คุณสามารถบอกได้ว่าคุณจำเป็นต้องเริ่มมาตรการช่วยชีวิตสำหรับบุคคลที่พบว่าหมดสติหรือไม่โดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

1. ทดสอบปฏิกิริยาของบุคคล! พูดออกมาดัง ๆ และเขย่าไหล่ของคุณ หากคุณอยู่คนเดียว เป็นการดีที่สุดที่จะขอความช่วยเหลือในตอนนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าบุคคลนั้นไม่ตอบสนอง
2. ตรวจสอบการหายใจของคุณ! เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ยืดศีรษะของผู้ป่วยไปด้านหลังเล็กน้อยแล้วยกคางขึ้น มองหาสิ่งแปลกปลอมในปากและลำคอที่คุณสามารถเอาออกได้ จากนั้นคำขวัญ "ได้ยิน เห็น รู้สึก!" ใช้: จับหูของคุณใกล้กับปากและจมูกของบุคคลที่หมดสติ - โดยจ้องมองไปที่หน้าอก ตรวจสอบเพื่อดูว่าคุณได้ยินเสียงลมหายใจ รู้สึกถึงลมหายใจหรือไม่ และดูว่าหน้าอกของผู้ป่วยขึ้นหรือลงหรือไม่

หากคุณไม่สามารถรับรู้ถึงการหายใจใดๆ (หรือหากคุณรู้สึกผิดปกติมาก) การช่วยชีวิตควรเริ่มต้นทันที ซึ่งดำเนินการดังนี้:

1. สิ่งแรกที่คุณควรทำคือเรียกรถพยาบาลหรือขอให้คนอื่นทำ
2. จากนั้นให้เริ่มทันทีด้วยการนวดกดจุดหัวใจ ซึ่งควรใช้ร่วมกับการช่วยหายใจแบบปากต่อปาก (หากคุณหรือคนใกล้ตัวมีความมั่นใจเพียงพอ) ความถี่คือกฎ 30: 2 นั่นคือการกดหน้าอก 30 ครั้งและการหายใจสลับ 2 ครั้ง คุณเริ่มด้วยการนวดกดจุดหัวใจ เนื่องจากผู้ป่วยมักจะมีออกซิเจนเพียงพอ
3. หากมีผู้ช่วยปฐมพยาบาลรายอื่นอยู่ ในระหว่างนี้ แพทย์ควรหาเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า (ถ้ามี) ใช้อุปกรณ์ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น

มาตรการทั้งหมดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดของผู้ป่วยยังคงไหลไปยังสมองและหัวใจจนกว่าบริการฉุกเฉินจะมาถึง

เริ่มการช่วยชีวิตโดยเร็วที่สุด - แม้เพียงไม่กี่นาทีโดยไม่มีออกซิเจนก็อาจส่งผลให้สมองเสียหายหรือเสียชีวิตของผู้ป่วยที่ไม่สามารถแก้ไขได้!

Defibrillator สำหรับที่บ้าน - มีประโยชน์หรือไม่จำเป็น?

จากข้อมูลของมูลนิธิ German Heart Foundation ไม่มีหลักฐานที่เชื่อถือได้ว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจสามารถใช้ที่บ้านได้หรือไม่ อย่างไรก็ตาม อาจเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่น ใครบางคน - หากมีเครื่องกระตุ้นหัวใจในตัว - จากนั้นจึงโทรฉุกเฉินด้วยความล่าช้า หรือการช่วยชีวิตด้วยตนเอง (การนวดหัวใจและการช่วยชีวิต) ถูกละเลยหรือเริ่มช้า มูลนิธิหัวใจจึงไม่แนะนำให้ซื้อเครื่องกระตุ้นหัวใจสำหรับครัวเรือนของคุณเอง อย่างไรก็ตาม เธอแนะนำให้ทุกคนที่ยังคงต้องการซื้อเพื่อขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ (ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ) ล่วงหน้า

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ

หากคุณติดแผ่นอิเล็กโทรดไว้เหนือเครื่องกระตุ้นหัวใจหรืออุปกรณ์ฝังอื่น ๆ โดยตรง (มักจะสังเกตได้จากรอยแผลเป็นหรือสิ่งที่คล้ายกันในบริเวณหน้าอก) สิ่งนี้อาจส่งผลต่อการเต้นของชีพจรในปัจจุบัน

หากคุณใช้เครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้ากับผู้ไม่มีสติซึ่งนอนอยู่ในน้ำ มีความเสี่ยงที่จะเกิดไฟฟ้าช็อต! เช่นเดียวกับถ้าคุณยืนอยู่ในแอ่งน้ำขณะใช้อุปกรณ์ ในทางกลับกัน การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจในสายฝนหรือริมสระก็ไม่ใช่ปัญหา

คุณยังอาจเกิดไฟฟ้าช็อตได้หากคุณสัมผัสตัวผู้ป่วยในขณะที่อุปกรณ์กำลังส่งชีพจรในปัจจุบัน มีอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเครื่องกระตุ้นหัวใจอัตโนมัติเต็มรูปแบบที่กระตุ้นแรงกระตุ้นของพลังงานด้วยตัวเอง ดังนั้นให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของอุปกรณ์อย่างเคร่งครัด!

อิเล็กโทรดจะต้องนอนราบบนหน้าอกเปลือยเปล่าของบุคคลที่หมดสติ หากแผ่นยับย่น กระแสไฟฟ้าจะไม่สามารถไหลได้ การทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจจึงถูกจำกัด

รีบโกนถ้าคุณมีขนหน้าอกเยอะ หากเวลาผ่านไปนานเกินไปก่อนที่จะใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ อาจสายเกินไปสำหรับผู้ป่วย!

แท็ก:  วัยรุ่น ตั้งครรภ์ เท้าสุขภาพดี