ปาก

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

stoma คือการเชื่อมต่อที่สร้างขึ้นโดยเทียมระหว่างอวัยวะกลวงกับพื้นผิวของร่างกาย ตัวอย่างทั่วไปของอุปทานที่มีรูเปิดคือทวารหนักเทียมและทวารหนักเทียม ระบบ ostomy อาจเป็นวิธีแก้ปัญหาชั่วคราวหรือแบบถาวรก็ได้ อ่านทั้งหมดเกี่ยวกับ ostomas ต่างๆ เมื่อใช้และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

สโตมาคืออะไร?

stoma คือการเชื่อมต่อเทียมระหว่างอวัยวะกลวงกับพื้นผิวของร่างกาย นั่นคือ ช่องเปิดในร่างกาย ตัวอย่างสำหรับสิ่งนี้คือ:

• gastrostoma (gastric stoma) สำหรับโภชนาการเทียม
• enterostoma (ทวารหนักเทียม) สำหรับการขับถ่ายของอุจจาระ
• urostoma (ทางออกของกระเพาะปัสสาวะเทียม) สำหรับการขับปัสสาวะ

ขั้นตอนที่แพทย์สร้างช่องเปิดเรียกว่า gastrostomy, enterostomy หรือ urostomy ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

ขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐานและการผ่าตัดครั้งก่อน การดูแล ostomy สามารถยุติได้หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง จากนั้นแพทย์ก็สามารถทำการย้ายตำแหน่ง ostomy ได้ อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี จำเป็นต้องใช้สโตมาอย่างถาวร กล่าวคือ การใช้สโตมาตลอดชีวิตเป็นสิ่งที่จำเป็น

ใส่สโตมาเมื่อไหร่?

วัตถุประสงค์หลักของการดูแล ostomy คือการสนับสนุนผู้ป่วยในการเข้าหรือออกหากไม่สามารถเป็นไปได้ตามธรรมชาติอีกต่อไป

ระบบทางเดินอาหาร
gastrostoma ถูกสร้างขึ้นเมื่อผู้ป่วยต้องการสารอาหารเทียม เช่น ในกรณีของความเสียหายของเส้นประสาทที่นำไปสู่การกลืนผิดปกติ โรคของหลอดอาหาร หรือการบาดเจ็บที่บริเวณคอและใบหน้า

Urostoma
ช่องระบายกระเพาะปัสสาวะเทียมรองรับผู้ป่วยในการขับปัสสาวะ แพทย์จะสร้าง urostoma หากต้องถอดกระเพาะปัสสาวะออกเนื่องจากโรคพื้นเดิม (เช่นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ) หรือหากมีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง

Urostoma

เมื่อจำเป็นต้องใช้เต้ารับกระเพาะปัสสาวะเทียมวิธีการสร้างและดูแลคุณสามารถอ่านได้ในบทความ Urostoma

Enterostomy

อุปทานที่มี enterostoma เช่น ทวารหนักเทียม เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถล้างลำไส้ของเขาเองตามธรรมชาติได้อีกต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไส้ตรงถูกตัดออก เช่น เป็นผลจากโรคลำไส้อักเสบหรือมะเร็ง

ทวารหนักเทียม

เมื่อจำเป็นต้องใช้ทวารหนักเทียมและวิธีการทำงานของการอพยพของลำไส้ คุณสามารถอ่านบทความเกี่ยวกับทวารหนักเทียม

คุณจะทำอย่างไรเมื่อสร้าง stoma?

ก่อนตั้งค่า stoma ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบ เป็นผลให้เขาไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ ระหว่างขั้นตอนและหลับไป จากนั้นศัลยแพทย์จะทำความสะอาดผิวของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ จากนั้นเขาก็ปิดด้วยผ้าปิดจมูกที่ปลอดเชื้อโดยออกจากพื้นที่ผ่าตัด

การผ่าตัดกระเพาะอาหาร

การผ่าตัดกระเพาะอาหารโดยส่องกล้องผ่านผิวหนังมักใช้สำหรับการจัดหาอาหารเทียมระยะกลางและระยะยาวแก่ผู้ป่วยผ่านทางปาก ขั้นตอนจะมาพร้อมกับและควบคุมโดยกล้องเอนโดสโคป ขั้นแรกให้เอนโดสโคปเข้าไปในกระเพาะอาหารผ่านหลอดอาหาร อุปกรณ์นี้ใช้ขยายท้องและเลือกตำแหน่งที่ผนังด้านหน้าของกระเพาะอาหาร ที่นั่นผู้ป่วยถูกเจาะและใส่ท่อให้อาหาร นี้ติดอยู่กับภายในและภายนอกของกระเพาะอาหาร

Enterostomy

ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงช่องท้องได้ไม่ว่าจะโดยการผ่าตัดช่องท้อง (laparotomy) หรือผ่านการสอบสวน ขั้นตอนการผ่าตัดเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยขั้วหลอดแก้วหรือปากกระบอกคู่:

Urostomy

มีขั้นตอนต่างๆ มากมายสำหรับการผ่าตัดตัดมดลูก: หลังจากที่เอากระเพาะปัสสาวะออกแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยท่อลำไส้เล็กส่วนปลายหรือช่องทวารที่ผิวหนังของท่อไตเป็นหลัก หากสามารถรักษากระเพาะปัสสาวะไว้ได้ จะใช้ปากที่เรียกว่า Mitrofanoff stoma

ความเสี่ยงของ stoma คืออะไร?

การสร้าง stoma ไม่ใช่ขั้นตอนที่ซับซ้อนและมักทำบ่อยๆ อย่างไรก็ตาม การดูแล ostomy มีความเสี่ยงบางประการแม้ว่าจะปฏิบัติตามมาตรฐานปัจจุบันอย่างรอบคอบแล้วก็ตาม โดยพื้นฐานแล้วความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาที่สวมใส่

ความเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะอาหาร

ปัญหาต่อไปนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทำ gastrostomy:

• การอุดตันของท่อทางจมูก
• การบาดเจ็บจากแรงกดภายในหรือภายนอกที่นำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อ
• การสะสมของอากาศในช่องท้องหรือผนัง
• การสร้างเนื้อเยื่อใหม่มากเกินไปที่อาจจำเป็นต้องลบออกด้วยการรักษาด้วยเลเซอร์หรือการผ่าตัด

ความเสี่ยงของการผ่าตัดมดลูก

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับ urostoma สามารถพบได้ในบทความ Urostoma

ความเสี่ยงในการผ่าตัดลำไส้

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับทวารหนักเทียมสามารถพบได้ในบทความ ทวารหนักเทียม

ฉันต้องพิจารณาอะไรด้วย ostomy?

การดูแล ostomy ทุกวันและระมัดระวังช่วยป้องกันการติดเชื้อและปัญหาด้านสุขอนามัย ล้างถุงทุกวันเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาด้านสุขอนามัย! นักบำบัดโรคปากกระจับที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษสามารถแสดงให้คุณเห็นในโรงพยาบาลถึงวิธีการเปลี่ยนถุงใส่สโตมาและสิ่งที่คุณต้องใส่ใจ หากคุณไม่สามารถดูแล ostomy ด้วยตัวเองได้อีกต่อไปเนื่องจากโรคพื้นเดิม คุณจะได้รับการสนับสนุนจากเจ้าหน้าที่พยาบาลหรือเจ้าหน้าที่พยาบาล

คุณสามารถออกกำลังกายด้วย ostomy ต่อไปได้ตราบเท่าที่รัฐธรรมนูญขั้นพื้นฐานของคุณอนุญาต สำหรับสิ่งนี้ ขอแนะนำให้สวมผ้าพันแผลแบบปิดรูที่ออกแบบมาเฉพาะตัว ซึ่งจะสร้างแรงกดทับเมื่อช่องท้องถูกกดทับ นอกจากนี้ยังมีเข็มขัดป้องกันน้ำที่สามารถสวมใส่ได้สำหรับกีฬาทางน้ำ

กลุ่มสนับสนุน

การสื่อสารกับผู้ป่วยรายอื่นด้วย ostomy จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากในการทำความคุ้นเคยกับชีวิตด้วยทวารหนักหรือท่อระบายกระเพาะปัสสาวะเทียม มีกลุ่มช่วยเหลือตนเองจำนวนมากสำหรับผู้ป่วยที่มี ostomy เช่นจากสมาคมวิชาชีพ Stoma Kontinenz und Würde e.V. หรือชุมชนสมานฉันท์ของชาวเยอรมันและผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และญาติ

ออกไปข้างนอกด้วย ostomy

เมื่อเดินทาง เจ้าของ ostomy อาจได้รับใบรับรองการเดินทางพิเศษ สิ่งนี้ถูกวาดขึ้นโดยสมาคมช่วยเหลือตนเองของนักทำออสโทมิสต์ชาวยุโรปและต้องลงนามโดยแพทย์ ด้วยใบรับรองนี้ หน่วยงานต่างประเทศ โดยเฉพาะเจ้าหน้าที่สนามบิน จะได้รับแจ้งเกี่ยวกับปากใบนี้ วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้ถุง ostomy หลุดออกจากตัวคุณในขณะที่คุณเดินทางโดยไม่มีแพทย์อยู่ด้วย

แท็ก:  นอน การแพทย์ทางเลือก เด็กทารก