กินยาลดความดันตอนเย็น

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ยาลดความดันโลหิตมักใช้วันละครั้ง แต่เวลาที่เหมาะสมคือเมื่อไหร่? เห็นได้ชัดว่าการทานก่อนนอนแทนการตอนเช้ามีผลข้างเคียงที่แน่ชัด: ถ้าคุณกลืนมันในตอนเย็น คุณจะลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานด้วย

ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมักเกิดขึ้นควบคู่กัน: ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานมากกว่าคนที่มีระดับปกติประมาณสองเท่า อาจมีสาเหตุทั่วไปของทั้งสองโรคคือโรคอ้วน

ทานช้าได้ผลดี

โรคเบาหวานที่ใกล้เข้ามาสามารถรับมือได้ในระดับหนึ่งโดยการกินยาลดความดันโลหิตสาย: ผู้ที่กลืนยาลดความดันโลหิตเพื่อการรักษาก่อนนอนจะพัฒนาเป็นโรคเบาหวานได้น้อยกว่ามาก อย่างน้อยนั่นก็เป็นผลจากการศึกษากับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่รักษาด้วยยามากกว่า 2,000 รายซึ่งในตอนแรกไม่มีโรคเบาหวาน ประมาณครึ่งหนึ่งได้รับคำสั่งให้ทานยาลดความดันโลหิตในตอนเช้า ที่เหลือในตอนค่ำ

กลไกที่อยู่เบื้องหลังปรากฏการณ์: ยาลดความดันโลหิตทั่วไปจำนวนมากมุ่งเป้าไปที่ระบบ renin-angiotensin-aldosterone หรือ RAAS สั้นๆ นี่คือระบบที่ควบคุมความสมดุลของเกลือและน้ำในร่างกาย และยังควบคุมความดันโลหิตอีกด้วย ในขณะเดียวกันก็เป็นหนึ่งในระบบควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่สำคัญที่สุดของร่างกาย ยิ่งมีการกระตุ้นมากเท่าไร ตับก็จะยิ่งปล่อยกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดมากขึ้นเท่านั้น

ยาลดความดันโลหิตทั่วไปเช่น ACE inhibitors, agiotensin receptor blockers และ beta blockers บางชนิดยับยั้งการทำงานของระบบ RAA และทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำรวมทั้งความดันโลหิต การใช้ยาในช่วงดึกมีผลดีเป็นพิเศษต่อการเผาผลาญน้ำตาลในเลือดเนื่องจาก RAAS จะทำงานในเวลากลางคืนเป็นหลัก ผลที่ได้นั้นยิ่งใหญ่ที่สุด

ค่าต่ำสุดในการนอนหลับ

แม้แต่ในคนที่มีสุขภาพดี ความดันโลหิตก็ลดลง 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ระหว่างการนอนหลับ ค่าต่ำสุดในตอนกลางคืนนั้นดีต่อสุขภาพ: เหนือสิ่งอื่นใดเรือสามารถฟื้นตัวจากแรงกดดันที่เกิดขึ้นในระหว่างวัน ความดันโลหิตลดลงในเวลากลางคืนนี้ไม่มีในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวนหนึ่ง แพทย์เรียกพวกเขาว่า นี่เป็นกรณีสำหรับผู้กลืนยาในช่วงดึกเพียงไม่กี่คนเท่านั้น: มีเพียง 32 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ไม่ใช้ยา ในกลุ่มผู้ป่วยที่ทานยาเม็ดในตอนเช้า มีมากกว่าครึ่ง (52 เปอร์เซ็นต์)

ผู้เข้าร่วมทั้งหมด 171 คนเป็นโรคเบาหวานในช่วงระยะเวลาการศึกษาหกปี โดยเฉลี่ยแล้วความเสี่ยงในการทานยาเม็ดในตอนเย็นลดลง 52 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยที่มีสารยับยั้ง ACE ได้รับประโยชน์สูงสุดจากกลยุทธ์ "การรักษาก่อนนอน": ความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานต่ำกว่าค่าเฉลี่ย 69 เปอร์เซ็นต์

เมื่อไรจะเอาไม่สำคัญเสมอไป

แต่ยังมีผู้ป่วยที่ระยะเวลาในการรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดไม่แตกต่างกัน กล่าวคือ ผู้ที่กลืนกินยาลดความดันโลหิตที่ไม่ส่งผลต่อระบบ RAA ซึ่งรวมถึงยาเม็ดน้ำ (ยาขับปัสสาวะ) ตัวบล็อกอัลฟาและตัวบล็อกช่องแคลเซียม

ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) เป็นหนึ่งในโรคที่แพร่หลาย ทุก ๆ วินาทีของยุโรปได้รับผลกระทบ จำนวนคดีที่ไม่ได้รายงานอาจสูงขึ้นอีก ความดันโลหิตสูงไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน หลายคนไม่ทราบว่าความดันโลหิตสูงเกินไป (cf)

แหล่งที่มา:

Ramón C. Hermida: การกินยาความดันโลหิตสูงก่อนนอนช่วยลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 ที่เริ่มมีอาการใหม่: การทดลองแบบสุ่มควบคุม Diabetologia; หน้า 1-11, 23 กันยายน 2015

แท็ก:  ตา สัมภาษณ์ การป้องกัน