ปวดใจ

Astrid Leitner ศึกษาสัตวแพทยศาสตร์ในกรุงเวียนนา หลังจากสิบปีในการฝึกสัตวแพทย์และการให้กำเนิดลูกสาวของเธอ เธอเปลี่ยน - มากขึ้นโดยบังเอิญ - เป็นวารสารศาสตร์ทางการแพทย์ เป็นที่ชัดเจนว่าความสนใจในหัวข้อทางการแพทย์และความรักในการเขียนของเธอเป็นส่วนผสมที่ลงตัวสำหรับเธอ Astrid Leitner อาศัยอยู่กับลูกสาว สุนัข และแมวในกรุงเวียนนาและอัปเปอร์ออสเตรีย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การดึงหรือแทงความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจรู้สึกคุกคามมากในตอนแรก อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้วจะไม่เป็นอันตรายเพราะหัวใจไม่ค่อยเป็นต้นเหตุ อ่านที่นี่ว่าอาการปวดหัวใจเป็นอย่างไรและอะไรเป็นสาเหตุ!

ภาพรวมโดยย่อ

• คำอธิบาย : ปวดทึบหรือแทงบริเวณหัวใจทันทีหลังกระดูกสันอก (ระหว่างซี่โครงที่สองและห้า)
• สาเหตุ: มีตัวกระตุ้นที่แตกต่างกันสำหรับอาการปวดหัวใจ ไม่ค่อยมีสาเหตุมาจากหัวใจ
• เมื่อไปพบแพทย์ แพทย์ควรชี้แจงอาการปวดหัวใจเสมอ โทรเรียกรถพยาบาลหากอาการปวดรุนแรงและคงอยู่นานหลายนาที!
• การรักษา: การรักษาโรคพื้นเดิม เช่น การบำบัดพฤติกรรมหากสาเหตุมาจากจิตใจ
• การวินิจฉัย: การตรวจร่างกาย, EKG, อัลตราซาวนด์หัวใจ, เอ็กซ์เรย์, การตรวจหลอดเลือด, การตรวจปอด, การตรวจเลือด, การวินิจฉัยโดยนักจิตอายุรเวท
• การป้องกัน: วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

คำอธิบาย

หัวใจอยู่ที่ระดับของซี่โครงที่สองถึงห้าหลังกระดูกหน้าอกโดยตรง ไม่ได้อยู่ตรงกลางหน้าอก แต่ชิดซ้ายเล็กน้อย หลายคนรับรู้ความเจ็บปวดในบริเวณใกล้เคียงของหัวใจเป็นอาการปวดหัวใจ (ทางการแพทย์: อาการปวดหัวใจ, โรคหัวใจ) แต่ไม่จำเป็นต้องเริ่มจากใจ ความเครียด ความตึงเครียด หรือโรคของปอดหรือทางเดินอาหาร อาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนบริเวณหัวใจได้ มักเป็นการยากที่จะระบุว่าความเจ็บปวดเกิดขึ้นจริงจากที่ใด

ปวดใจรู้สึกอย่างไร?

ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นใกล้กับหัวใจเป็นสิ่งที่น่ากังวลอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ อาการมีตั้งแต่การดึงบริเวณหัวใจเล็กน้อยไปจนถึงอาการปวดเฉียบพลันไปจนถึงอาการปวดอย่างรุนแรงร่วมกับความรู้สึกกลัว คลื่นไส้ และหายใจถี่ (ความเจ็บปวดจากการทำลายล้าง) ผู้ประสบภัยหลายคนยังอธิบายถึงความรู้สึกกดดันหลังกระดูกอก

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดหัวใจนั้นไม่เป็นอันตราย แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิตได้เช่นกัน!

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

อาการปวดหัวใจมักไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน และตัวหัวใจเองก็แทบจะไม่เป็นตัวกระตุ้น

สาเหตุทางจิต

ส่วนใหญ่สาเหตุของอาการปวดหัวใจอยู่ในจิตใจ แพทย์พูดถึง "อาการปวดหัวใจที่ใช้งานได้" (เช่น "อาการปวดหัวใจด้วยประสาท") สาเหตุส่วนใหญ่เป็นความขัดแย้งภายในและความเครียดทางจิตใจที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข

ที่เรียกว่า "โรคประสาทหัวใจ" (cardiophobia) เป็นโรคที่ผู้คนอาศัยอยู่ด้วยความกลัวอย่างต่อเนื่องว่าจะมีอาการหัวใจวาย พวกเขามีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเข้าสู่วงจรอุบาทว์: ความกลัวโรคหัวใจวายทำให้ร่างกายหลั่งฮอร์โมนความเครียด สิ่งเหล่านี้ทำให้ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบเข้าใจผิดว่าปฏิกิริยาของร่างกายเป็นลางสังหรณ์ของอาการหัวใจวาย ซึ่งจะเพิ่มความวิตกกังวล

อาการปวดหัวใจบางครั้งเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล หรือโรคตื่นตระหนก ความเจ็บป่วยยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดหัวใจได้อย่างแท้จริง

อาการหัวใจสลายเป็นรูปแบบพิเศษของอาการปวดหัวใจทางจิต ส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อผู้หญิง ความเครียดทางอารมณ์ที่รุนแรงทำให้เกิดอาการคล้ายกับอาการหัวใจวาย หลอดเลือดที่นำไปสู่กล้ามเนื้อหัวใจไม่อุดตัน แต่เป็นตะคริว น่าจะเป็นเพราะอิทธิพลของฮอร์โมนความเครียดอย่างต่อเนื่อง เป็นผลให้กล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพออีกต่อไปซึ่งคล้ายกับอาการหัวใจวาย

สาเหตุทางกายภาพของอาการปวดหัวใจ

หัวใจเต้นแรงที่เกิดขึ้นขณะพักผ่อน กล่าวคือ โดยไม่ขึ้นกับการออกแรง มักเป็นผลมาจากความตึงเครียดหรือวิถีชีวิตที่ไม่เอื้ออำนวย (นิโคติน แอลกอฮอล์ ยาเสพติด การอดนอน การขาดการออกกำลังกาย)

สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับสิ่งนี้ ได้แก่:

• น้ำหนักเกินและความเครียดที่ไม่เหมาะสมหลังจากออกกำลังกาย (กล้ามเนื้อตึง เจ็บกล้ามเนื้อ)
• ปัญหาหลังหรือกระดูกสันหลัง (ความผิดปกติ, หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท, ความเจ็บปวดจะลดลงเมื่อใช้ท่าอื่น)
• กระดูกซี่โครงหรือกระดูกอกหัก
• โรคประสาทระหว่างซี่โครง (ปวดเส้นประสาทตามเส้นประสาทระหว่างซี่โครง; ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเมื่อไอและหัวเราะ)

หากอาการปวดหัวใจเกิดขึ้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ มีข้อสงสัยว่าอาจเป็นโรคหัวใจ ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากอาการปวดเกิดขึ้นกะทันหัน รุนแรงมาก และแผ่เข้าสู่แขนหรือไหล่ อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้หัวใจวายได้

สัญญาณของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ:

• ปวดหลังกระดูกอก
• ใจสั่น ใจสั่น
• แน่นหน้าอก
• เวียนหัว คลื่นไส้ หายใจไม่ออก
• เหงื่อออก
• ความรู้สึกวิตกกังวล กลัว กลัวตาย

ในผู้หญิง อาการหัวใจวายที่จะเกิดขึ้นเร็วๆ นี้มักแสดงออกมาทางอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น คลื่นไส้ ปวดท้องส่วนบน และหายใจลำบาก อาการปวดหัวใจชักอย่างรุนแรงซึ่งมักเกิดขึ้นในผู้ชายอาจหายไปอย่างสมบูรณ์!

ตัวอย่างของภาวะหัวใจอื่นๆ ที่อาจทำให้หัวใจเจ็บปวด ได้แก่:

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
• โรคลิ้นหัวใจ
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นภาวะหัวใจห้องบน

ในบางกรณี อาการเจ็บหัวใจเกิดจากโรคปอดที่แพร่กระจายไปยังบริเวณรอบ ๆ หัวใจ เป็นลักษณะเฉพาะที่อาการแสบร้อนในหัวใจรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจหรือไอ

ตัวอย่างของโรคปอดที่เป็นไปได้ ได้แก่

ปอดเส้นเลือด

• ปอดติดเชื้อ
• หลอดลมอักเสบ
• วัณโรค
• โรคปอดบวม
• COPD
• เนื้องอกในปอด
• โรคหอบหืด
• เยื่อหุ้มปอดไหลออก
• การอักเสบของผิวหนังชั้นกลาง (mediastinitis)

เนื่องจากความใกล้ชิดในท้องถิ่น โรคของระบบทางเดินอาหารยังทำให้เกิดอาการปวดหัวใจ (ควร) โรคต่อไปนี้เป็นตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้:

• อิจฉาริษยา (โรคกรดไหลย้อน): เป็นเรื่องปกติที่ความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือเมื่อนอนราบ ในตำแหน่งแนวนอน กรดในกระเพาะจะเข้าไปในหลอดอาหารได้ง่ายขึ้น ทำให้เกิดอาการปวด
• การอักเสบของหลอดอาหาร
• การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ)
• โรคนิ่ว, อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี

ปวดใจในเด็ก

อาการปวดหัวใจในเด็กมักไม่เป็นอันตรายเพราะสาเหตุมักไม่อยู่ที่หัวใจ บ่อยครั้งที่มีการร้องเรียนในบริเวณใกล้เคียงกับหัวใจที่เด็กตีความว่าเป็นอาการปวดหัวใจ

สาเหตุที่เป็นไปได้คือ:

การอักเสบของกระดูกอ่อนซี่โครง (costochondritis): กระดูกอ่อนซี่โครงเชื่อมต่อซี่โครงกับกระดูกสันอก หากบริเวณนี้เกิดการอักเสบ มักมีอาการปวดข้างเดียว - หนักกว่า - หนักกว่า - ที่กระดูกอก ความเจ็บปวดจะคงอยู่ไม่กี่วินาทีหรือนาที และบางครั้งเด็กที่ได้รับผลกระทบก็หายใจเข้าลึกๆ สาเหตุของการอักเสบมักเกิดจากการสะพายเป้หนักๆ หรือกระเป๋านักเรียนข้างเดียว

Tietze syndrome: Tietze syndrome คล้ายกับ costochondritis แต่เกิดขึ้นน้อยกว่ามาก โดยทั่วไปสำหรับสิ่งนี้คือความเจ็บปวดที่กระดูกสันอกและบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะบวมและอบอุ่น ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวไม่ทราบสาเหตุ

แสบที่หน้าหัวใจ (precordial pain): ในความเจ็บปวดก่อนคลอด จะมีอาการเจ็บระหว่างซี่โครง ซึ่งมักถูกตีความผิดว่าเป็นอาการแสบของหัวใจ ปรากฏขึ้นและหายไปอย่างกะทันหันและเกิดขึ้นขณะพักหรือออกแรงเล็กน้อย โดยปกติความเจ็บปวดจะแย่ลงเมื่อเด็กหายใจ

อาการซี่โครงเลื่อน: ซี่โครงที่แปดถึงสิบเอ็ดไม่ได้เชื่อมต่อกันด้วยกระดูกอ่อน แต่โดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หากการเชื่อมต่อนี้อ่อนแอลงเนื่องจากการหกล้มหรือการกระแทก ซี่โครงจะเลื่อนและเกิดความเจ็บปวด

โรคหัวใจ: ตัวอย่างของโรคหัวใจที่เกิดขึ้นในวัยเด็กและอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวใจ ได้แก่ คาร์ดิโอไมโอแพที หลอดเลือดตีบ ความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ อย่างไรก็ตาม พวกมันหายากมากในเด็ก

อาการปวดหัวใจที่เกิดขึ้นเมื่อเด็กมีการเคลื่อนไหวร่างกายเป็นสัญญาณของโรคหัวใจ ทางที่ดีควรปรึกษากุมารแพทย์ของคุณ!

โรคปอด: ตัวอย่าง ได้แก่ pneumothorax, pulmonary embolism, การสูดดมสิ่งแปลกปลอมและการไอรุนแรงด้วยโรคหลอดลมอักเสบ อาการปวดหัวใจที่เกิดขึ้นพร้อมกับหายใจถี่และไอเรื้อรังสามารถบ่งบอกถึงโรคหอบหืดในวัยเด็ก

ปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจ

ผู้ที่มีวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรงมักมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• โรคอ้วน
• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ (เช่น เนื้อสัตว์จำนวนมาก ไขมันและน้ำตาล ผัก ผลไม้ และไฟเบอร์เพียงเล็กน้อย เช่น ผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไม่ขัดสี)
• การบริโภคนิโคตินและ/หรือแอลกอฮอล์มากเกินไป
• การใช้ชีวิตอยู่ประจำ
• ความเครียดคงที่

เมื่อไปพบแพทย์

ใครก็ตามที่มีอาการปวดหัวใจควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ ในกรณีส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดจะไม่เป็นอันตรายและหายไปเอง อย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดหัวใจเกิดขึ้นอีกในระหว่างหรือหลังการออกกำลังกาย ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรลังเลที่จะขอคำแนะนำจากแพทย์

หากอาการปวดรุนแรงมากและนานหลายนาทีต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันที ข้อร้องเรียนเพิ่มเติม เช่น เหงื่อออก แน่นหน้าอก หายใจลำบาก และรู้สึกกลัวอย่างแรง บ่งบอกถึงอาการหัวใจวายที่กำลังจะเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้ว เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือหากคุณเคยมีอาการหัวใจวายมาก่อน

การวินิจฉัย

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดหัวใจไม่มีอันตราย และมักเกิดจากโรคหัวใจชนิดร้ายแรงเท่านั้น สิ่งที่สำคัญกว่านั้นคือแพทย์จะชี้แจงสาเหตุของอาการปวด จุดติดต่อแรกมักจะเป็นแพทย์ประจำครอบครัว เขาดำเนินการตรวจสอบเบื้องต้นและ - หากจำเป็น - เริ่มขั้นตอนต่อไป แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจคือแพทย์โรคหัวใจ หากอาการปวดหัวใจเป็นอาการทางจิต นักจิตอายุรเวทจะทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม

ขั้นแรก แพทย์จะชี้แจงว่าเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์หรือไม่ ตัวอย่างเช่น หากสงสัยว่าจะมีอาการหัวใจวาย ผู้ป่วยจะถูกนำส่งโรงพยาบาลทันทีและให้การดูแลอย่างเข้มข้น

ในกรณีที่ไม่มีเหตุฉุกเฉิน แพทย์จะทำการทดสอบต่างๆ เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดหัวใจ

ขั้นแรก แพทย์จะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (ประวัติ) รวมถึงคำถามต่อไปนี้:

• นานแค่ไหนที่คุณทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวใจ?
• รู้สึกเจ็บ (หมองคล้ำ แทง แน่นหน้าอก) อย่างไร?
• มันแผ่ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่?
• คุณเคยมีอาการปวดหัวใจมาก่อนหรือไม่?
• มีเหตุการณ์กระตุ้นหรือมีสถานการณ์บางอย่างที่อาการปวดเกิดขึ้นอีก เช่น ระหว่างออกกำลังกายหรือตอนกลางคืนหรือไม่?
• ความเจ็บปวดเปลี่ยนไปหรือไม่? เขาแข็งแกร่งขึ้นหรือไม่?
• คุณมีประวัติครอบครัวหรือไม่? คุณรู้จักสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับความเดือดร้อน / ทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวใจหรือไม่?
• คุณเคยมีโรคประจำตัวมาก่อนหรือไม่ (โรคหัวใจและหลอดเลือดหรืออื่นๆ) และหากเคยป่วย พวกเขาจะได้รับการรักษาหรือไม่?
• คุณกำลังใช้ยาอยู่หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นอันไหนและในปริมาณเท่าใด?
• คุณมีอาการแพ้หรือไม่?
• คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า? คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่? คุณออกกำลังกายเป็นประจำหรือไม่?
• คุณประสบความเครียดในชีวิตประจำวันหรือไม่?

ตามด้วยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด แพทย์จะฟังเสียงหัวใจและปอดด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ วัดชีพจรและความดันโลหิต ดังนั้นจึงสามารถสัมผัสได้ถึงอาการของผู้ป่วยครั้งแรก

หากการตรวจครั้งแรกพบว่ามีโรคอินทรีย์ที่ทำให้เกิดปัญหาหัวใจ แพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติม

ซึ่งรวมถึง:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG)
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ (echocardiography, heart echo) และอาจเป็นหลอดเลือดแดง carotid
• การเป็นตัวแทนของหลอดเลือดหัวใจ (coronary angiography)
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: รวมถึงการหาค่าโทรโปนินซึ่งเป็นสารประกอบโปรตีนที่จะถูกปล่อยออกมามากขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย
• การทดสอบการทำงานของปอด
• การตรวจกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อ

หากไม่สามารถระบุการกระตุ้นทางกายภาพของความเจ็บปวดได้ ความสงสัยของ "อาการปวดหัวใจทางจิต" นั้นชัดเจน ในกรณีนี้ แพทย์จะส่งต่อผู้ป่วยไปยังนักจิตอายุรเวทตามคำขอ การดำเนินการนี้ต้องใช้การวินิจฉัยเพิ่มเติมและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการปวดหัวใจ

วิธีรักษาอาการปวดหัวใจขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ หากมีโรคหัวใจ แพทย์จะรักษาด้วยยาที่เหมาะสม ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อแก้ไขสาเหตุของอาการปวด ตัวอย่างนี้คือการตั้งค่าบายพาสหากหลอดเลือดหัวใจอุดตันระหว่างอาการหัวใจวาย

ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อรักษาได้ด้วยการนวด การฝังเข็ม และเทคนิคการผ่อนคลาย (เช่น "การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า" ตามคำกล่าวของ Jacobson) การฝึกหายใจอัตโนมัติและการฝึกการหายใจสามารถช่วยลดอาการปวดหัวใจได้

นักจิตอายุรเวทรักษาอาการปวดหัวใจที่เกิดจากจิตใจด้วยการบำบัดพฤติกรรม ในการทำเช่นนั้น ผู้ป่วยได้เรียนรู้ว่าหัวใจไม่ใช่สาเหตุของการร้องเรียนของเขาและวิธีเผชิญหน้ากับความกลัวของเขาเป้าหมายคือการทำลายวงจรของความกลัวและความเจ็บปวด

การเยียวยาที่บ้านสำหรับอาการปวดหัวใจ

อาการปวดหัวใจที่เกิดจากความเจ็บป่วยทางกายต้องได้รับการรักษาพยาบาลตามแบบแผน การบำบัดแบบธรรมชาติบำบัดก็สามารถทำได้เช่นกัน

• Hawthorn: ส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดหัวใจและเพิ่มการเต้นของหัวใจ
• แปะก๊วย: ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต
• บัควีท: ส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดที่เล็กที่สุด (เส้นเลือดฝอย)
• ลิลลี่แห่งหุบเขา
• อโดนิสเคราท์
• สาโท Valerian และ St. John: มีผลสงบเงียบและส่งเสริมการนอนหลับ

ให้แพทย์ของคุณแนะนำคุณว่ายาชนิดใดดีที่สุดสำหรับคุณ หากคุณมีอาการปวดหัวใจ อย่าเตรียมการใดๆ ด้วยตัวเอง แม้แต่การเยียวยาที่บ้านหรือการเยียวยาธรรมชาติอื่นๆ

ป้องกัน

เนื่องจากอาการปวดหัวใจอาจมีสาเหตุหลายประการ การป้องกันจึงทำได้เพียงจำกัด ไม่ว่าในกรณีใด วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดได้อย่างมากจะเป็นประโยชน์:

• กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล
• งดแอลกอฮอล์และนิโคติน
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
• ตื่นตัวแม้ว่าคุณจะเป็นโรคหัวใจ! ตรวจร่างกายกับแพทย์โรคหัวใจอย่างสม่ำเสมอและใช้ยาตามที่กำหนดอย่างระมัดระวัง
• ลดความตึงเครียด.

แท็ก:  การแพทย์ทางเลือก สถานที่ทำงานเพื่อสุขภาพ ค่าห้องปฏิบัติการ