ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

Sophie Matzik เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะซึมเศร้าที่มารดา - แต่ยังเป็นพ่อด้วย! - สามารถพัฒนาได้ในปีแรกหลังคลอด การรับการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก ในกรณีที่รุนแรงมาก ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดต้องได้รับการรักษาในสถานพยาบาลผู้ป่วยใน อ่านที่นี่ว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเกิดขึ้นได้อย่างไรและจะรักษาอย่างไร

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน F53

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด: คำอธิบาย

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD) เป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ส่งผลกระทบต่อมารดาและบิดาจำนวนมากหลังคลอด วิกฤตการณ์ทางจิตและการเจ็บป่วยที่สำคัญทั้งหมดสามประการหลังคลอดบุตรมีความโดดเด่น:

1. อารมณ์หลังคลอด เรียกอีกอย่างว่าเบบี้บลูหรือ "วันหอน"
2. ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด
3. โรคจิตหลังคลอด

ในความหมายที่แท้จริงของคำว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดหมายถึงภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ยังใช้เรียกขานสำหรับความผิดปกติหลังคลอดอีกสองรูปแบบ นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แพทย์ยังใช้คำว่าภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (partus (ละติน): การคลอด)

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด: เริ่มมีอาการคืบคลาน, มักถูกประเมินต่ำเกินไป

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดปีแรกหลังคลอดและอาจอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ถึงหลายปี มีลักษณะอารมณ์ต่ำ สิ้นหวัง และปกป้องสังคม ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักเป็นเรื่องร้ายกาจและโรคนี้มักรับรู้ได้เฉพาะในช่วงท้ายของผู้ที่ได้รับผลกระทบและญาติเท่านั้น

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมักไม่ค่อยได้รับความสนใจในคนทั่วไป มารดา บิดา และญาติควรให้ความสนใจกับอาการซึมเศร้าหลังคลอดมากขึ้น เพราะบางคนมีความเสี่ยงที่จะฆ่าตัวตาย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาจนำไปสู่การฆ่าตัวตายเป็นเวลานาน กล่าวคือ ผู้ปกครองที่ได้รับผลกระทบจะฆ่าเด็กก่อน (ยาฆ่าทารก) แล้วจึงฆ่าตัวตาย

ความถี่ของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

คาดว่าประมาณ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของมารดาทั้งหมดได้รับผลกระทบจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอด 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของพ่อยังพัฒนาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดไม่ว่าจะเป็นผลมาจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอดของมารดาหรือเป็นอิสระจากมัน

ความวิตกกังวลหลังคลอดถือเป็นประเภทที่แยกจากกันเนื่องจากโรควิตกกังวลไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา โรควิตกกังวลหลังคลอดสามารถพัฒนาเป็นภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้

โรคจิตหลังคลอด

โรคจิตหลังคลอด (โรคจิตหลังคลอด) เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของวิกฤตทางจิตใจหลังคลอดบุตร มันพัฒนาในประมาณหนึ่งถึงสองใน 1,000 คนเกิด โรคจิตหลังคลอดมักเกิดขึ้นในช่วงหกสัปดาห์แรกหลังคลอด และมักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันภายในสองสัปดาห์แรก อาการจะคล้ายกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่จะรุนแรงขึ้นและมีอาการทางจิตร่วมด้วย เช่น สูญเสียความเป็นจริง ความผิดปกติของการคิด พฤติกรรม และผลกระทบ อาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดอาจเกิดขึ้นได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบก็มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายเช่นกัน นอกจากนี้ ยาฆ่าแมลงยังสามารถเกิดขึ้นได้ ใครก็ตามที่เป็นโรคจิตเภทหลังคลอดควรรีบไปรับการรักษาแบบผู้ป่วยในทันที

เบบี้บลูส์

บลูส์ของทารกเป็นช่วงเวลาของความไวทางจิตใจที่เพิ่มขึ้นหลังคลอด มักจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความ Baby Blues

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด: อาการ

อาการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดนั้นแตกต่างกันไป และไม่จำเป็นต้องมีทุกอาการปรากฏในทุกคน อาการมักจะแยกได้และไม่ได้เกิดจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ด้วยเหตุผลนี้ ควรให้ความสนใจกับสัญญาณที่ไม่เด่นในระยะแรก เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ มีปัญหาในการจดจ่อและนอนหลับ หรือหงุดหงิดมากเกินไป นอกจากนี้ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดยังสามารถทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:

• ขาดพลังงาน กระสับกระส่าย
• เศร้า เหงา
• ความว่างเปล่าภายใน
• ความรู้สึกไร้ค่า
• ความรู้สึกผิด
• ความรู้สึกสับสนที่มีต่อเด็ก
• ความสิ้นหวัง
• ความเกลียดชังทางเพศ
• ปัญหาหัวใจ
• ชา
• ตัวสั่น
• ความกลัวและการโจมตีเสียขวัญ

นอกจากนี้ มารดาที่เป็นโรคซึมเศร้าหลังคลอดมักจะไม่สนใจในภาพรวม อาจเกี่ยวข้องกับเด็กและความต้องการของเขาหรือกับทั้งครอบครัว คนที่ได้รับผลกระทบมักจะละเลยตัวเองในช่วงเวลานี้และไม่สนใจลูก พวกเขาดูแลเด็กอย่างถูกต้อง แต่เหมือนตุ๊กตาและไม่มีการอ้างอิงส่วนตัว

ความคิดในการฆ่ายังสามารถเกิดขึ้นได้ในภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอย่างรุนแรง สิ่งเหล่านี้ไม่เพียงเกี่ยวข้องกับตัวคุณเท่านั้น (ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย) แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย (ยาฆ่าทารก = ยาฆ่าทารก)

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในสตรียังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของสตรีหลังคลอดได้รับการกล่าวถึงซ้ำๆ ว่าเป็นปัจจัยสำคัญ จากนั้นความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจะลดลง เหล่านี้ทำงานในส่วนต่างๆ ของร่างกาย รวมทั้งในสมองด้วย พวกเขามีผลคงที่ต่ออารมณ์และต่อต้านภาวะซึมเศร้าและโรคจิต หลังจากที่แม่เค้กเกิด ระดับของฮอร์โมนเหล่านี้ในร่างกายลดลง ในขณะที่ระดับของฮอร์โมนโปรแลคตินเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ถูกมองอย่างกว้างขวางว่าเป็นอาการที่กระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด เช่น อารมณ์แปรปรวน และการโจมตีของความเศร้าและความสิ้นหวัง

อย่างไรก็ตาม ยังมีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในสตรี ในการศึกษาตัวอย่าง ไม่พบความแตกต่างระหว่างสถานะฮอร์โมนของมารดาที่ป่วยทางจิตและมารดาที่มีสุขภาพแข็งแรงหลังคลอดบุตร นักวิจัยยังไม่สามารถค้นหาความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในมือข้างหนึ่งกับเวลาและระยะเวลาของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในอีกด้านหนึ่ง นอกจากนี้ ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดบางส่วนเริ่มต้นขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหลังคลอดอันเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดจึงเป็นที่ถกเถียงกัน อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยอื่น ๆ ที่ทราบกันดีว่าส่งเสริมการเกิดความผิดปกติทางจิต:

ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น สถานการณ์ครอบครัวและสถานการณ์ทางสังคม สถานการณ์ทางการเงินที่ยากลำบากและการขาดการสนับสนุนจากพันธมิตรทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด อาการและขอบเขตมักขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงคนนั้นขาดการสนับสนุนมากเพียงใด

ความเจ็บป่วยทางจิตที่มีอยู่ในผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์หรือที่เกิดขึ้นในครอบครัวก็ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ระยะเวลาและอาการมักจะได้รับอิทธิพลจากขอบเขตของความเจ็บป่วยทางจิต ความผิดปกติเหล่านี้รวมถึงภาวะซึมเศร้า โรคย้ำคิดย้ำทำ โรควิตกกังวล โรคตื่นตระหนก และโรคกลัว

อีกอย่างที่ไม่ควรละเลยคือความอ่อนล้าทางร่างกายและจิตใจ (เช่น การอดนอน) การเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญอาหาร (การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนไทรอยด์) เสียงกรีดร้องของเด็ก และปัจจัยในชีวประวัติของผู้หญิง (เช่น ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในวัยเด็ก) ก็มีส่วนทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้เช่นกัน

อาการซึมเศร้าหลังคลอด: การสืบสวนและวินิจฉัย

ปัจจุบันยังไม่มีขั้นตอนการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าหลังคลอดที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ในหลายกรณีการวินิจฉัยเป็นเรื่องส่วนตัว เป็นที่สงสัยจากญาติหรือผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในการพูดคุยกับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปหรือนรีแพทย์ มักจะเห็นภาพที่ชัดเจนขึ้น

มาตราส่วนภาวะซึมเศร้าหลังคลอดของเอดินบะระ (EPDS) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่มีประโยชน์ที่สุดในปัจจุบัน นี่เป็นแบบสอบถามที่ผู้ได้รับผลกระทบกรอกพร้อมกับแพทย์หากสงสัยว่ามีภาวะซึมเศร้าหลังคลอด นี่คือวิธีกำหนดความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด: การรักษา

การรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง การสนับสนุนในทางปฏิบัติด้วยการดูแลทารกและงานบ้านมักจะเพียงพอที่จะบรรเทาอาการได้ การสนับสนุนนี้อาจมาจากสมาชิกในครอบครัว เพื่อน และ/หรือผดุงครรภ์ บางครั้งความช่วยเหลือในบ้านหรือพี่เลี้ยงก็มีประโยชน์เช่นกัน ส่งผลให้สมาชิกทุกคนในครอบครัวรู้สึกโล่งใจและสามารถทำงานเกี่ยวกับความสามัคคีในครอบครัวและการวางแผนในอนาคตได้

ในกรณีที่รุนแรงกว่าของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด การรักษาทางจิตบำบัดเป็นสิ่งที่จำเป็น การช่วยเหลือตนเองมักจะไม่เพียงพออีกต่อไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความชอบของตนเองและคำแนะนำของแพทย์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถเลือกระหว่างรูปแบบการบำบัดต่างๆ เช่น การสนทนาหรือการบำบัดร่างกาย ควรรวมคู่ครองและสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ ไว้ในการบำบัด ในการทำเช่นนั้น คุณสามารถพัฒนาความเข้าใจมากขึ้นสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ เรียนรู้วิธีจัดการกับโรคอย่างถูกต้อง และสนับสนุนผู้หญิงคนนั้นได้ดีขึ้น

หากจำเป็น ผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดก็จะได้รับการรักษาด้วยยา (ยาแก้ซึมเศร้า)

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของภาวะซึมเศร้าหลังคลอด การรักษาแบบผู้ป่วยในเป็นสิ่งจำเป็น ตัวอย่างเช่น ในบางเมือง มีคลินิกแม่และเด็กที่สามารถดูแลแม่และลูกแบบผู้ป่วยในได้

มาตรการป้องกันกลุ่มเสี่ยง

ผู้หญิงที่มีแนวโน้มจะกลัวหรือซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์มักจะได้รับการสนับสนุนเพิ่มขึ้นในระหว่างการเตรียมตัวสำหรับการคลอด ในช่วงแรกหลังคลอดเจ้าหน้าที่พยาบาลที่คลินิกหรือคู่ครองให้ความสำคัญกับลูกน้อยมากขึ้นเพื่อให้แม่ได้พักผ่อนและมีเวลาปรับตัวเข้ากับสถานการณ์ชีวิตใหม่

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในผู้ชาย

อาการซึมเศร้าหลังคลอดก็ส่งผลต่อพ่อเช่นกัน และไม่บ่อยนัก ผู้ชายประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ต้องทนทุกข์ทรมานหลังจากมีลูก

สาเหตุของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในพ่อยังไม่ชัดเจนนัก ความเครียดทางจิตใจและร่างกายเป็นพิเศษจากสถานการณ์ใหม่นี้มีแนวโน้มที่จะมีบทบาทสำคัญ

กังวลและเครียดแทนความสุขของพ่อ

เพราะแม้แต่ผู้ชาย ชีวิตก็เปลี่ยนไปอย่างสุดซึ้งหลังคลอดบุตร การมาถึงใหม่หมายความว่าพวกเขามีเวลาสำหรับตัวเองน้อยลงสำหรับงานอดิเรกและมิตรภาพ ความสัมพันธ์ของทั้งคู่ยังใช้เบาะหลัง

พ่อหลายคนรู้สึกว่าพวกเขาต้องรับผิดชอบอย่างมากในตอนนี้ ความคิดในอุดมคติเกี่ยวกับบทบาทของพ่อและความรู้สึกที่ไม่ได้ทำเพื่อความยุติธรรมก็สามารถส่งเสริมภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่

• โรคซึมเศร้าที่ผ่านมา
• ปัญหาในการเป็นหุ้นส่วน
• ความกังวลทางการเงิน
• ความคาดหวังสูงในบทบาทของพ่อ

นอกจากนี้ยังมีภาระพิเศษสำหรับพ่อหากลูกเกิดก่อนกำหนด

ความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมีสูงโดยเฉพาะสำหรับผู้ชายที่ภรรยามีภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

ป้าย

สัญญาณเตือนสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดในผู้ชาย ได้แก่ ความอ่อนล้า กระสับกระส่าย และความรู้สึกว่างเปล่าภายใน ผู้ชายบางคนหงุดหงิด อารมณ์แปรปรวน และนอนหลับได้ไม่ดี คนอื่นพัฒนาความรู้สึกผิดโดยไม่มีเหตุผล กลายเป็นวิตกกังวลมากขึ้น และรู้สึกวิตกกังวล

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการซึมเศร้าจะไม่ปรากฏในผู้ชายในรูปแบบของ "เบบี้บลู" ทันทีหลังคลอด แต่จะค่อยๆ ปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองถึงหกเดือนเท่านั้น หากอาการยังคงอยู่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด เพราะมีความเสี่ยงสูงที่ภาวะซึมเศร้าจะกลายเป็นเรื้อรังและยากต่อการรักษา

การขอความช่วยเหลือเป็นสิ่งสำคัญ - สำหรับเด็กเช่นกัน

น่าเสียดายที่ผู้ชายโดยเฉพาะไม่เต็มใจที่จะรับการบำบัดในสถานการณ์เช่นนี้ แทนที่จะเป็นพ่อที่ยิ้มแย้มแจ่มใสและภูมิใจกลับมีความทุกข์ยากเล็กน้อย พ่อหลายคนกลับรู้สึกละอายใจ ในกรณีนั้น คุณควรจำไว้ว่าลูกก็ทนทุกข์เช่นกันเมื่อพ่อรู้สึกหดหู่ และคุณเองก็กำลังพลาดโอกาสที่จะได้เพลิดเพลินกับช่วงเวลาพิเศษของลูกน้อยที่ไม่เหมือนใคร

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

ในช่วงภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ผู้ที่ได้รับผลกระทบและญาติๆ มักจะหมดความหวังว่าโรคจะหายอีกครั้ง การพยากรณ์โรคสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอดนั้นดีอย่างไรก็ตาม ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะฟื้นตัวเต็มที่

สภาพแวดล้อมในครอบครัวที่ดีและความช่วยเหลือจากคู่ครองและครอบครัวทำให้ช่วงแรกหลังคลอดง่ายขึ้นมากสำหรับแม่และพ่อทุกคน และช่วยควบคุมอาการซึมเศร้าหลังคลอดได้

แท็ก:  เด็กวัยหัดเดิน วัยรุ่น tcm