ความทึบแสง

Mareike Müller เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และผู้ช่วยแพทย์ด้านศัลยกรรมประสาทในดึสเซลดอร์ฟ เธอศึกษาเวชศาสตร์มนุษย์ในมักเดบูร์ก และได้รับประสบการณ์ทางการแพทย์เชิงปฏิบัติมากมายระหว่างที่เธออยู่ต่างประเทศในสี่ทวีปที่แตกต่างกัน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

หลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความทึบแสง รายงานที่ได้รับผลกระทบเหล่านั้นเห็นจุดสีดำที่ปรากฏขึ้นต่อหน้าต่อตา ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่า "floaters" (ภาษาฝรั่งเศสสำหรับ "flying flies") ความทึบแสงไม่เป็นอันตราย แต่รบกวนการมองเห็น หลังจากผ่านไประยะหนึ่งอาการมักจะหายไปเอง อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาภาวะทึบแสงได้ที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน H43

ความทึบแสง: คำอธิบาย

หลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความทึบแสงในดวงตาและ "floaters" ที่เกี่ยวข้อง เหตุผลนี้เป็นกระบวนการชราตามธรรมชาติ ประมาณสองในสามของเด็กอายุ 65 ถึง 85 ปีบ่นเรื่องข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้อง แต่คนที่อายุน้อยกว่าก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาสายตาสั้นอย่างรุนแรง

น้ำเลี้ยงคืออะไร?

น้ำเลี้ยงที่เป็นวุ้นจะเติมส่วนใหญ่ของด้านในของลูกตา ข้างหน้าเขาคือเลนส์ที่หักเหแสงที่เข้าตา สิ่งเหล่านี้จะไปถึงเรตินาผ่านทางน้ำเลี้ยง มันอยู่ด้านหลังน้ำเลี้ยงและในฐานะที่เป็นชั้นเซลล์ประสาทที่ไวต่อแสงมีหน้าที่ในการแปลงภาพแสงเป็นแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า ด้วยวิธีนี้ ข้อมูลจะถูกส่งต่อไปยังสมองผ่านทางเส้นประสาทตา

ความทึบแสง: อาการ

ความทึบแสงมักแสดงออกโดยสิ่งที่เรียกว่า "foaters" - ภาษาฝรั่งเศสสำหรับ "flying flies" คำว่า "ยุงบิน" หรือ "ยุงเต้น" มักใช้ในภาษาเยอรมัน เนื่องจากในขณะที่แมลงเต้นรำอยู่ต่อหน้าต่อตา ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะอธิบายถึงจุด ลายเส้น หรือริ้วที่มืดหรือกึ่งโปร่งใสที่พวกมันรับรู้ นี่ไม่ใช่ภาพลวงตา แบบฟอร์มมีอยู่จริงในน้ำเลี้ยง

"ยุงบิน" ไม่ได้จำกัดการมองเห็นและมักไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่าความรู้สึกในการมองเห็นลดลง เป็นผลให้ความทึบของน้ำแก้วถูกมองว่าเป็นสิ่งที่น่ารำคาญ ด้านหนึ่ง ความทึบและเงาแตกต่างกันไปตามจุดแข็งและตำแหน่ง ในทางกลับกัน แสงเล็ดลอดอาจทำให้ผู้ป่วยตาพร่าได้

ตัวลอยจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อผู้ป่วยมองผนังที่สว่างหรือในที่มีแสงจ้าหรือถูกหิมะบดบัง

ความทึบแสง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

น้ำเลี้ยงที่เติมเข้าไปในดวงตาประกอบด้วยน้ำเป็นส่วนใหญ่ เส้นใยคอลลาเจนและกรดไฮยาลูโรนิกในระดับที่น้อยกว่า ในวัยเด็กเส้นใยจะถูกจัดเรียงอย่างสม่ำเสมอเพื่อไม่ให้มองเห็น - แทบจะไม่ส่งผลกระทบต่อรังสีแสงระหว่างทางไปยังเรตินา

อย่างไรก็ตาม เมื่ออายุมากขึ้น น้ำเลี้ยงจะหดตัวและเส้นใยสูญเสียโครงสร้างไป ตอนนี้พวกมันเป็นระเบียบมากขึ้นเรื่อย ๆ และมีลักษณะคล้ายกับเกลียวหรือแม้กระทั่งสร้างโครงสร้างที่เรียบ หากร่างกายน้ำเลี้ยงยังคงหดตัวตามอายุ ในที่สุดก็จะสูญเสียการติดต่อกับเรตินา จากนั้นมันจะแกว่งอย่างเชื่องช้าด้วยการเคลื่อนไหวของดวงตา ซึ่งจะทำให้เส้นและเส้นริ้วเข้ามาโฟกัสได้ จากนั้นจึงสร้างเงาบนเรตินา - บุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถเห็นจุดสีดำ (floaters)

ในช่วงเวลาหลายเดือน เส้นใยจะเคลื่อนตัวออกห่างจากเรตินามากขึ้นเรื่อยๆ พวกมันจะถูกมองว่าพร่ามัวและอ่อนแอลง จนกระทั่งถึงจุดหนึ่งพวกมันก็มองไม่เห็นอีกต่อไป

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดในการพัฒนาความทึบแสงคืออายุ เนื่องจากมักเป็นกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับอายุ บ่อยครั้งที่คนสายตาสั้นสังเกตเห็น "ยุงบิน" เร็วกว่าคนปกติหรือสายตายาวเล็กน้อย

ความทึบแสง: การตรวจและการวินิจฉัย

หากนี่เป็นครั้งแรกที่คุณเห็นบางสิ่งที่ไม่มีอยู่นอกดวงตาของคุณ ให้ไปพบแพทย์ตาของคุณ อาจเป็นน้ำวุ้นตาขุ่นที่ไม่เป็นอันตราย แต่ก็อาจเป็นโรคอื่นได้เช่นกัน หากต้องการทราบ จักษุแพทย์จะถามรายละเอียดเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณก่อน (ประวัติ) คำถามที่เป็นไปได้คือ:

• คุณเห็นอะไรเมื่อมองไปที่กำแพงสีขาว?
• เมื่อไหร่ที่คุณรู้ตัวว่าเห็น "ยุงบิน" (จุดสีดำ)?
• อาการเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือแย่ลงอย่างกะทันหัน?
• มันเป็นเรื่องของจุดและเส้นแต่ละเส้นที่คุณเห็น หรือมีเขม่าและพายุหิมะมากกว่ากัน?
• คุณรับรู้แสงวาบหรือไม่?
• คุณสายตาสั้นหรือไม่?
• คุณเคยได้รับบาดเจ็บ การติดเชื้อ หรือการผ่าตัด (การผ่าตัดต้อกระจก การรักษาด้วยเลเซอร์จอตา) ที่ดวงตาของคุณหรือไม่?
• คุณเคยมีจอประสาทตาหลุดในตาอีกข้างหนึ่งในอดีตหรือไม่?

การสืบสวน

เพื่อให้ดวงตาของคุณดูดียิ่งขึ้น อันดับแรก แพทย์ของคุณจะจ่ายยาหยอดตาเพื่อขยายรูม่านตาให้คุณ ตามด้วยการตรวจด้วยหลอดกรีด: แพทย์ของคุณจะส่องหลอดไฟสว่างซึ่งเรียกว่าหลอดผ่าเข้าไปในดวงตาของคุณจากด้านข้างและตรวจดูส่วนประกอบแต่ละส่วนผ่านแว่นขยาย ถ้าน้ำเลี้ยงมีเมฆมาก เขาจะจำเงาดำได้ การตรวจด้วยหลอดกรีดนั้นไม่เจ็บปวดและไม่ซับซ้อน

สายตาอาจบกพร่องได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงเนื่องจากยาหยอดตาขยายรูม่านตา ดังนั้นคุณควรงดเว้นจากการขับรถจนกว่าผลกระทบจะลดลง

การวินิจฉัยแยกโรค

หากไม่สามารถวินิจฉัยความทึบของน้ำวุ้นตาได้อย่างชัดเจนโดยการตรวจหลอดกรีดหรือหากประวัติทางการแพทย์ไม่ได้ข้อสรุปทั้งหมด การตรวจเพิ่มเติมจะต้องชี้แจงว่าสาเหตุอื่น ๆ อาจเป็นสาเหตุของอาการหรือไม่ (การวินิจฉัยแยกโรค):

วัตถุประสงค์หลักของการตรวจอัลตราซาวนด์คือการระบุหรือแยกแยะการหลุดม่านตาเป็นสาเหตุของอาการ นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางจักษุแพทย์ที่ต้องรักษาโดยเร็ว มิฉะนั้น อาจเสี่ยงตาบอดได้! การรับรู้ถึงแสงวาบและ "ฝนเขม่า" เป็นเรื่องปกติสำหรับการปลดม่านตา

สามารถใช้รังสีเอกซ์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อตรวจสอบว่าสิ่งแปลกปลอมในดวงตาที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดอาการทึบแสงหรือไม่

นอกจากนี้ การวินิจฉัยแยกโรคสำหรับความทึบแสง เช่น การอักเสบของผิวหนังชั้นกลางของดวงตา (ม่านตาอักเสบ) และการตกเลือดในน้ำวุ้นตา

ความทึบแสง: การรักษา

ตามกฎแล้วไม่มีการบำบัดที่จำเป็นสำหรับความทึบของน้ำวุ้นตา ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนมองว่า "เรือลอยน้ำ" น่ารำคาญ แต่ก็ไม่มีอันตรายและมักจะหายไปเอง ก่อนหน้านั้น อาการสามารถบรรเทาได้ด้วยเคล็ดลับเล็กน้อย (ดูด้านล่าง)

บางครั้งมีการนำเสนอการกำจัดน้ำวุ้นตา (vitrectomy) เพื่อแก้ปัญหาความทึบของน้ำวุ้นตา ตัวแก้วถูกดูดออกและช่องที่เกิดจะเต็มไปด้วยของเหลวพิเศษ น้ำมันซิลิโคน หรือก๊าซ จักษุแพทย์ส่วนใหญ่ไม่แนะนำการรักษานี้ในกรณีที่น้ำวุ้นตาทึบ เนื่องจากความเสี่ยงมักมีมากกว่าประโยชน์! การนำน้ำวุ้นตาออกอาจทำให้ตาบอดได้ เช่น ถ้าจอประสาทตาฉีกขาดหรือติดเชื้อ ความเสี่ยงของการเกิดรูม่านตาเมื่อถอดน้ำเลี้ยงออกอยู่ระหว่าง 12 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการทึบของเลนส์หลังการผ่าตัด

การรักษาด้วยเลเซอร์ไม่แนะนำสำหรับการรักษาภาวะตาพร่อง

เคล็ดลับเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการได้

แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยที่มีความทึบแสงให้ละเว้นอาการให้มากที่สุด นอกจากนี้ยังมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อบรรเทาอาการ:

• สวมแว่นกันแดดที่มีการป้องกันแสงในระดับสูง (85 เปอร์เซ็นต์) ในวันที่อากาศแจ่มใส แดดจัด หรือกลางหิมะ
• หลีกเลี่ยงผนังสีขาวหรือสว่างมากในอพาร์ตเมนต์ของคุณเอง วอลล์เปเปอร์ที่มีพื้นผิวหรือสีผนังปิดเสียงทำให้เสียสมาธิมากขึ้น
• ของตกแต่งบ้านมากมาย เช่น ดอกไม้ ชั้นวางหนังสือ หรือรูปภาพ มีประโยชน์
• หากคุณใช้เวลาอยู่หน้าคอมพิวเตอร์เป็นจำนวนมาก ให้ลดความสว่างของคอมพิวเตอร์และเลือกคอนทราสต์ที่เหมาะกับคุณ
• แว่นปรับแสงเองช่วยโดยเฉพาะกับสายตาสั้นที่รุนแรง สิ่งเหล่านี้มืดลงภายในไม่กี่วินาทีเมื่อผู้ได้รับผลกระทบสัมผัสกับแสงจ้า

ความทึบแสง: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

โดยปกติแล้ว ความทึบแสงในน้ำวุ้นตาไม่ต้องเข้ารับการรักษาเพิ่มเติมจากแพทย์ เนื่องจากตัวลอยมักจะหายไปเองโดยสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม อาจใช้เวลาหลายปี ทีละเล็กทีละน้อย "ยุงที่บินได้" จะน้อยลง เนื่องจากเส้นใยและร่างกายน้ำเลี้ยงทั้งหมดเคลื่อนออกจากเรตินาและทำให้มองเห็นได้น้อยลง

อย่างไรก็ตาม มีเงื่อนไขดังต่อไปนี้: เมื่อถุงใต้ตาปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรก คุณควรไปพบแพทย์จักษุแพทย์ สิ่งนี้สามารถระบุได้ว่าจริง ๆ แล้วมันเป็นเมฆมากที่ไม่มีอันตรายหรือมีสาเหตุร้ายแรงอยู่เบื้องหลังอาการหรือไม่

แม้ว่า "ยุงที่บินได้" จะปรากฏเป็นฝูงโดยฉับพลันหรือคุณเห็นเขม่าหนาทึบ คุณควรไปพบแพทย์จักษุแพทย์โดยด่วน อาการเหล่านี้ เช่น แสงวาบ สามารถพูดถึงการปลดม่านตาที่กำลังจะเกิดขึ้นและต่อต้านความทึบแสงคล้ายแก้ว

แท็ก:  เด็กวัยหัดเดิน อาหาร ฟัน