ข้อไหล่หลุด

Carola Felchner เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และที่ปรึกษาด้านการฝึกอบรมและโภชนาการที่ผ่านการรับรอง เธอทำงานให้กับนิตยสารผู้เชี่ยวชาญและพอร์ทัลออนไลน์ต่างๆ ก่อนที่จะมาเป็นนักข่าวอิสระในปี 2015 ก่อนเริ่มฝึกงาน เธอศึกษาการแปลและล่ามใน Kempten และ Munich

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ข้อไหล่หลุดหรือข้อไหล่หลุด หมายความว่าผู้ได้รับผลกระทบไหล่หลุด หัวกระดูกของต้นแขนไม่อยู่ในซ็อกเก็ตอีกต่อไป ความคลาดเคลื่อนของไหล่เป็นความคลาดเคลื่อนที่พบบ่อยที่สุด ดูวิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการไหล่เคลื่อน เหตุใดคุณจึงต้องไปพบแพทย์ และวิธีที่แพทย์ปฏิบัติต่ออาการข้อไหล่หลุด

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน S43

ภาพรวมโดยย่อ

• จะทำอย่างไรในกรณีที่ไหล่หลุด? ทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ เย็นลง ถ้าจำเป็น พาผู้ได้รับผลกระทบไปพบแพทย์หรือเรียกรถพยาบาล
• ความเสี่ยงจากการเคลื่อนของไหล่: รอยฟกช้ำหรือน้ำตาของเส้นประสาท, เอ็น, เอ็น, การเคลื่อนไหวที่จำกัด
• เมื่อไปพบแพทย์ เสมอ - ควรประเมินและรักษาความคลาดเคลื่อนของไหล่โดยแพทย์

คำเตือน!

• ในการปฐมพยาบาล ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไหล่ที่เคล็ดไม่ขยับหรือตึง
• อย่าพยายามยืดข้อไหล่ที่กระโดดออกมาด้วยตัวเอง! พวกเขาสามารถฉีกหรือบีบเส้นประสาท เส้นเอ็น หรือหลอดเลือด ทำให้อาการบาดเจ็บแย่ลง! การปรับแบบแมนนวลต้องใช้ประสบการณ์อย่างมากและควรทำโดยแพทย์เท่านั้น
• หากคุณต้องการทำให้ไหล่ที่เคล็ดเย็นลงด้วยน้ำแข็งหรือแผ่นประคบเย็น คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีชั้นของผ้าอยู่ระหว่างส่วนประกอบทำความเย็นกับผิวหนัง
• ความคลาดเคลื่อนของไหล่จำกัดช่วงของการเคลื่อนไหว หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดการโหลดที่ไม่ถูกต้องและการสึกหรอของข้อ (ข้อเข่าเสื่อม)

ความคลาดเคลื่อนไหล่: จะทำอย่างไร?

บางครั้งการล้มก็เพียงพอแล้วและบุคคลที่เป็นปัญหาทำให้ไหล่ของเขาเคล็ด จะทำอย่างไรกับอาการบาดเจ็บที่ข้อต่อที่เจ็บปวดมากนี้? ผู้เชี่ยวชาญแนะนำมาตรการต่อไปนี้สำหรับการปฐมพยาบาล:

• ถ้าเป็นไปได้ ให้ถอดเสื้อผ้ารัดรอบไหล่ออก ความคลาดเคลื่อนมักจะบวมอย่างมาก การกดทับของเสื้อผ้าที่ยืดจนแน่นมักทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น
• ใจเย็นเหยื่อ
• บุคคลที่เกี่ยวข้องจะสัญชาตญาณในท่าทางที่ความเจ็บปวดไม่รุนแรงเท่าที่ควร สนับสนุนท่าทางที่อ่อนโยนนี้และอย่าบังคับให้เขาอยู่ในตำแหน่งที่อาจทำให้เขาอึดอัด
• ทำให้ไหล่เคล็ดมั่นคง ทางที่ดีควรขอให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจับแขนตัวเอง อีกวิธีหนึ่ง คุณสามารถทำให้แขนมั่นคงด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าคลุมไหล่ทรงสามเหลี่ยม นอกจากนี้ คุณสามารถเลื่อนเบาะรองระหว่างลำตัวและแขนเป็นพยุงตัวได้
• ทำให้บริเวณไหล่เย็นลง นี้สามารถบรรเทาอาการปวดและต่อต้าน (เพิ่มเติม) บวมของเนื้อเยื่อ
• พาผู้ป่วยไปพบแพทย์ทันทีหรือโทรเรียกรถพยาบาล!

ข้อไหล่หลุด: เสี่ยง

หากไหล่หลุด ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงและขยับแขนแทบไม่ได้ รอยฟกช้ำมักเกิดขึ้นที่ไหล่และบริเวณนั้นบวม

เมื่อพื้นผิวข้อต่อหักออกโดยเป็นส่วนหนึ่งของความคลาดเคลื่อนของไหล่ โครงสร้างโดยรอบอาจได้รับบาดเจ็บ เส้นเอ็นและหลอดเลือดสามารถฉีกขาด เส้นประสาทถูกทำลาย และกระดูกหักได้ ตัวอย่าง:

• ความคลาดเคลื่อนของไหล่ด้านหน้าสามารถนำไปสู่รอยโรค Bankart ได้ ริมฝีปากร่วมซึ่งเป็นกระดูกอ่อนที่นูนเหมือนนูนบนขอบด้านหน้าของเบ้าข้อต่อฉีกขาดออกบางส่วน สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการเกิดความคลาดเคลื่อนใหม่
• หากเส้นประสาทที่วิ่งอยู่บริเวณใกล้เคียงข้อไหล่ได้รับบาดเจ็บจากการเคลื่อนตัว อาจรบกวนความรู้สึกของความรู้สึกที่ไหล่หรือทำให้ล้มเหลวโดยสิ้นเชิง ผู้ป่วยอาจไม่สามารถยกแขนไปด้านข้างได้อีกต่อไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ
• ความคลาดเคลื่อนของไหล่อาจทำให้หลอดเลือดแดงรักแร้ซึ่งส่งเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อไหล่
• หากผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถงอแขนและหันออกด้านนอกได้อีกต่อไปหรือแทบจะไม่สามารถ เอ็นกล้ามเนื้อแขนท่อนบนของลูกหนูอาจติดอยู่หรือฉีกขาด

ความคลาดเคลื่อนไหล่เดียวมักจะรักษาได้อย่างสมบูรณ์ หากไหล่หลุดบ่อย โครงสร้างรอบไหล่และทำให้ข้อไหล่ไม่มั่นคงมากขึ้นเรื่อยๆ ร้องเรียนอย่างต่อเนื่องแล้วคุกคาม

ข้อไหล่หลุด: เมื่อไรควรไปพบแพทย์?

หากมีคนเคล็ดไหล่ ควรพาไปพบแพทย์ ความคลาดเคลื่อนของไหล่ทุกครั้งเป็นเรื่องฉุกเฉิน! แพทย์สามารถระบุความรุนแรงของการบาดเจ็บและปรับข้อต่อได้อย่างเชี่ยวชาญอีกครั้ง อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด

ข้อไหล่หลุด: การตรวจร่างกาย

แพทย์จะตรวจผู้ป่วยก่อน เขามักจะรู้สึกได้ว่าเบ้าตาเปล่าและหัวร่วมอยู่ในตำแหน่งเคล็ดบนข้อไหล่ นอกจากนี้ หลังคากระดูกไหล่ยื่นออกมา ซึ่งทำให้เส้นไหล่ดูเป็นเหลี่ยม

หากแพทย์พยายามค่อยๆ นำแขนที่เคล็ดกลับคืนสู่ตำแหน่งปกติ แขนนั้นจะหักกลับเข้าไปในท่าที่ไม่ถูกต้องเมื่อปล่อยออก ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "การตรึงแบบยืดหยุ่น" มันเกิดขึ้นด้วยความคลาดเคลื่อนมากมาย

แพทย์จะตรวจดูว่าไหล่และแขนของคุณยืดหยุ่นแค่ไหน นอกจากนี้ เขาให้ความสนใจกับหลักฐานของการบาดเจ็บร่วม เนื่องจากมักเกิดร่วมกับข้อไหล่เคลื่อน สิ่งเหล่านี้อาจเป็นความผิดปกติทางประสาทสัมผัส (ที่เกิดจากเส้นประสาทที่ได้รับบาดเจ็บ) หรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (ในกรณีของการบาดเจ็บที่หลอดเลือด)

ข้อสอบการถ่ายภาพ

การเอกซเรย์เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการพิจารณาว่าไหล่หลุดและการบาดเจ็บร่วมนั้นมีอยู่หรือไม่ สามารถตรวจพบการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน เช่น ความเสียหายต่อเส้นเอ็น เอ็น และกระดูกอ่อนได้โดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการส่องกล้องตรวจข้อเช่นกัน แพทย์จะใส่เครื่องมือเกี่ยวกับการมองเห็นที่ดีเข้าไปในข้อต่อโดยตรง และสามารถตรวจสอบได้อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น

ข้อไหล่หลุด รักษาโดยแพทย์

ความคลาดเคลื่อนของไหล่เป็นกรณีผ่าตัดในห้องฉุกเฉิน ยิ่งเวลาผ่านไปก่อนการรักษามากเท่าใด ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ตามมาก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

โดยทั่วไป ไหล่เคลื่อนสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดหรือการยืดผมด้วยตนเอง ขั้นตอนใดที่เหมาะสมกว่านั้นขึ้นอยู่กับขอบเขตและความรุนแรงของการบาดเจ็บ

ข้อไหล่หลุด: ศัลยกรรม

อาการข้อไหล่หลุดมักเกิดขึ้นหากมีอาการบาดเจ็บร่วมหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่ไม่สามารถรักษาเป็นอย่างอื่นได้ ตัวอย่างเช่น เอ็นฉีกขาด รอยโรค Bankart และกระดูกหักเคลื่อน มักจะรักษาด้วยการผ่าตัด แพทย์ยังสามารถกระชับเอ็นที่ยืดออกได้ ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของความคลาดเคลื่อนใหม่

ปรับแบบไม่ต้องผ่าตัด (ลดแบบปิด)

หากไหล่หลุด แพทย์สามารถปรับเองได้ภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวย ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้การประลองยุทธ์ต่างๆ ตัวอย่าง:

• ในการซ้อมรบ Arlt ผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้ด้านข้างและปล่อยให้แขนที่เคล็ดอยู่เหนือพนักพิงบุนวม โดยดึงแขนไปทางยาวโดยงอศอก แพทย์จะพยายามค่อยๆ ยืดแขนออก
• ในการซ้อมรบแบบฮิปโปเครติก ผู้ป่วยนอนหงาย แพทย์กดส้นเท้าของเขาเข้าไปในรักแร้ของผู้ป่วยเป็นเครื่องค้ำยันแล้วดึงแขนที่เคล็ดออกไปด้านนอกและด้านนอก

ก่อนการยืดผมแบบแมนนวล ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดอย่างแรง บ่อยครั้งที่แพทย์จะให้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชาทั่วไปแก่ผู้ที่ได้รับผลกระทบ

ป้องกันข้อไหล่หลุด

วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันข้อไหล่หลุด (ต่ออายุ) คือการฝึกกล้ามเนื้อไหล่ที่กระชับและประสานงานกัน อุปกรณ์รองรับที่แข็งแรงช่วยให้ข้อต่อมีความมั่นคงมากขึ้น นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณคลายไหล่แล้ว การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอสามารถลดความเสี่ยงของการเคลื่อนไหล่ได้อีกครั้ง

แท็ก:  ยาประคับประคอง เด็กทารก การป้องกัน