Olanzapine

อัปเดตเมื่อ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Olanzapine เป็นหนึ่งในยาต้านโรคจิตเภทที่สำคัญที่สุด นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาโรคสองขั้ว สารออกฤทธิ์โดยทั่วไปถือว่าทนได้ดีกว่ายารักษาโรคจิตแบบเก่า แต่อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรง ที่นี่คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโอแลนซาปีน: ผลกระทบ การใช้ ผลข้างเคียง และปฏิกิริยา

นี่คือการทำงานของ olanzapine

Olanzapine เป็นยาจากกลุ่มยารักษาโรคจิตที่เรียกว่าผิดปรกติ มันมียารักษาโรคจิต (ต่อต้านโรคจิต), antimanic (กับแรงขับที่เพิ่มขึ้นอย่างชาญฉลาดในระยะที่ชาญฉลาด) และการรักษาอารมณ์ให้คงที่ซึ่งเป็นสาเหตุที่แตกต่างจากยารักษาโรคจิตอื่น ๆ มันได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคสองขั้ว

ในสมองและไขสันหลัง (ระบบประสาทส่วนกลาง) การทำงานร่วมกันของสารสื่อประสาทต่างๆ ทำให้มั่นใจได้ว่าคนเรารู้สึกสมดุลและสามารถตอบสนองต่อสถานการณ์บางอย่างได้อย่างเหมาะสม (เช่น ความตื่นเต้น ความปิติ ความกลัว เป็นต้น) เพื่อจุดประสงค์นี้ สารส่งสารต่างๆ (เช่น เซโรโทนินและโดปามีน) จะถูกปล่อยออกมาจากเซลล์ประสาทตามต้องการ และต่อมาจะถูกดูดซึมและเก็บไว้อีกครั้ง

ความสมดุลของสารส่งสารนี้ถูกรบกวนในผู้ที่เป็นโรคจิตเภทหรือโรคสองขั้ว Olanzapine ปิดกั้นจุดเชื่อมต่อ (ตัวรับ) ของสารเมสเซนเจอร์ ซึ่งรวมถึงโดปามีนและเซโรตินิน ผลของสารส่งสารเหล่านี้สามารถคืนสมดุลได้ ในเวลาเดียวกัน olanzapine มีผลสงบเงียบเล็กน้อย

การดูดซึม การสลายและการขับถ่าย

หลังจากการกลืนกินทางปาก (ทางปาก) olanzapine จะถูกดูดซึมจากลำไส้เข้าสู่กระแสเลือดได้ดี การสลายเกิดขึ้นในตับโดยมีส่วนร่วมของเอนไซม์ CYP1A2 ผลิตภัณฑ์สลายส่วนใหญ่ถูกขับออกทางไต

เมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้าม) เป็นการฉีดแบบดีโปต์ สารออกฤทธิ์จะค่อยๆ ปล่อยออกจากคลังซึ่งก่อตัวขึ้นในระยะเวลานาน อย่างไรก็ตาม การสลายและการขับถ่ายยังคงเหมือนเดิมกับการรับประทานเข้าไป

olanzapine ใช้เมื่อไหร่?

ขอบเขตของการใช้ (บ่งชี้) สำหรับ olanzapine รวมถึง:

• โรคจิตเภท
• อาการคลั่งไคล้ในบริบทของการเจ็บป่วยแบบสองขั้ว (หากผู้ป่วยตอบสนอง olanzapine ก็เหมาะสำหรับการป้องกันระยะคลั่งไคล้)

นี่คือวิธีการใช้ olanzapine

สารออกฤทธิ์ olanzapine มักใช้ในรูปแบบของยาเม็ดหรือยาเม็ดที่กระจายตัวได้ ในกรณีเฉียบพลัน สารออกฤทธิ์สามารถฉีดเข้าสู่กระแสเลือดได้โดยตรง

ปริมาณรายวันปกติคือสิบมิลลิกรัม หากจำเป็นก็ค่อยๆ เพิ่มขึ้นได้ถึง 20 มิลลิกรัมต่อวัน ผลเต็มรูปแบบของ olanzapine เกิดขึ้นเพียงไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา

ในผู้ป่วยที่มีความคงตัวใน olanzapine สารออกฤทธิ์สามารถฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อเป็นการฉีดแบบดีโปต์เพื่อหลีกเลี่ยงการรับประทานยาเม็ดทุกวัน แพทย์ที่รับผิดชอบจะทำการฉีดซ้ำทุกสองหรือสี่สัปดาห์

ผลข้างเคียงของโอลันซาปีนมีอะไรบ้าง?

บ่อยครั้ง กล่าวคือ ในมากกว่าร้อยละสิบของผู้ที่รับการรักษา olanzapine ทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น น้ำหนักขึ้นและง่วงนอน

บ่อยครั้ง (ในหนึ่งถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่รับการรักษา) การรักษานำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในจำนวนเม็ดเลือด อาการวิงเวียนศีรษะ ปากแห้ง ท้องผูก และความดันโลหิตต่ำ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเปลี่ยนท่าเร็ว เช่น ลุกขึ้นเร็วจากการนอนราบ)

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทานโอลันซาปีน

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ Olanzapine ใน:

• โรคต้อหินแบบปิดมุม (รูปแบบของโรคต้อหิน)

ควรใช้ความระมัดระวังด้วย:

• การขยายตัวของต่อมลูกหมาก (prostatic hyperplasia)
• Pyloric stenosis (แคบลงในบริเวณช่องท้อง)
• ปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไตอย่างรุนแรง

ปฏิสัมพันธ์

Olanzapine สามารถเพิ่มผลของยาลดความดันโลหิตได้ (เช่น ACE inhibitors, sartans, beta blockers) หรือยานอนหลับ (เช่น benzodiazepines, antihistamines) ในเวลาเดียวกัน

แอลกอฮอล์ช่วยเพิ่มผลกดประสาทของโอลันซาปีน

คุณควรพิจารณาปฏิสัมพันธ์เหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อขับยานพาหนะหรือใช้งานเครื่องจักรหนัก

Olanzapine ส่วนใหญ่ถูกทำลายลงในตับโดยเอนไซม์ CYP1A2 ยาอื่น ๆ ที่ขัดขวางหรือกระตุ้นเอนไซม์นี้ (เพิ่มกิจกรรม) จึงสามารถเพิ่มหรือลดผลกระทบและผลข้างเคียงของ olanzapine:

สารยับยั้ง CYP1A2 เช่น fluvoxamine (ยากล่อมประสาท) และ ciprofloxazine (ยาปฏิชีวนะ) สามารถเพิ่มผลของ olanzapine สารกระตุ้น CYP1A2 เช่น carbamazepine (สารต่อต้านโรคลมชัก) และควันบุหรี่สามารถทำให้ผลของ olanzapine อ่อนแอลงได้โดยการเร่งการสลายตัวของสารออกฤทธิ์

การขับรถและการใช้เครื่องจักร

ผลข้างเคียง อาจเกิดอาการง่วงซึมและเวียนศีรษะเมื่อใช้โอลันซาปีน ดังนั้นควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับปฏิกิริยาแต่ละอย่างของยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา

ร่วมกับแพทย์จะต้องตัดสินใจว่าจะมีส่วนร่วมในการจราจรบนถนนหรือการใช้เครื่องจักรกลหนักหรือไม่

การจำกัดอายุ

มีประสบการณ์น้อยมากเกี่ยวกับการใช้ olanzapine ในเด็กและวัยรุ่น การรักษาควรดำเนินการโดยแพทย์ผู้มากประสบการณ์เท่านั้น หากผลประโยชน์ของแต่ละบุคคลมีมากกว่าความเสี่ยงอย่างชัดเจน

ระยะตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ ควรใช้ทางเลือกที่ผ่านการทดสอบที่ดีกว่า (risperidone, quetiapine) ในระหว่างตั้งครรภ์แทน olanzapine อย่างไรก็ตาม หากผู้หญิงได้รับการปรับให้เข้ากับสารออกฤทธิ์เป็นอย่างดี (ประสิทธิภาพที่ดีและความทนทานที่ดี) ก็สามารถใช้ต่อไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์

หากใช้โอแลนซาปีนในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกอาจพบความผิดปกติในการปรับตัวหลังจากคลอดได้ไม่นาน แพทย์ต้องให้ความสนใจกับเรื่องนี้อย่างระมัดระวัง

ไม่พบปัญหาในทารกขณะให้นมลูกเมื่อมารดาได้รับการรักษาด้วยโอแลนซาปีน ดังนั้นการใช้สารออกฤทธิ์นี้ในระหว่างการให้นมจึงถือว่า "ยอมรับได้"

วิธีรับยาโอแลนซาปีน

ยาที่มีส่วนผสมของโอแลนซาปีนจำเป็นต้องมีใบสั่งยาในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ เนื่องจากต้องตรวจสอบความสำเร็จของการรักษาอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ ดังนั้นคุณจึงสามารถซื้อยาได้โดยมีใบสั่งยาจากแพทย์ในร้านขายยาเท่านั้น

olanzapine รู้จักกันมานานแค่ไหน?

Olanzapine เป็นยาที่ค่อนข้างใหม่ ได้รับการพัฒนาจากสิ่งที่เรียกว่า "ยารักษาโรคจิตแบบคลาสสิก" กล่าวคือ ยาต้านอาการทางจิต และได้รับการอนุมัติในประเทศเยอรมนีในปี พ.ศ. 2539

ในฐานะตัวแทนของกลุ่ม "ยารักษาโรคจิตผิดปกติ" (ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สอง) olanzapine มีผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่สามารถนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักอย่างรุนแรงและความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน

แท็ก:  สุขภาพดิจิทัล ฟัน ยาสมุนไพร ยาสามัญประจำบ้าน