การทดสอบโรคเบาหวาน

และ Maria Franz, M.Sc. ชีวเคมีและนักศึกษาแพทย์ อัปเดตเมื่อ

ดร. แพทย์ Julia Schwarz เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Maria Franz เป็นนักเขียนอิสระในทีมบรรณาธิการของ มาตั้งแต่ปี 2020 หลังจากสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านชีวเคมี ปัจจุบันเธอกำลังศึกษาเวชศาสตร์มนุษย์ในมิวนิก ด้วยการทำงานของเธอที่ เธอต้องการกระตุ้นความสนใจในหัวข้อทางการแพทย์ในหมู่ผู้อ่านด้วยเช่นกัน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การทดสอบโรคเบาหวานควรตรวจสอบว่าคุณเป็นเบาหวานหรือไม่ เพื่อจุดประสงค์นี้ตรวจเลือดและปัสสาวะและหากจำเป็นให้ทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (oGTT) การทดสอบโรคเบาหวานด้วยตนเองสำหรับใช้ในบ้านสามารถใช้เป็นแนวทางเท่านั้น และไม่ควรเปลี่ยนการไปพบแพทย์ ค้นหาว่าการสอบต่างๆ ทำงานอย่างไร และผลการทดสอบเป็นอย่างไร

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน E11E10E13O24H36E12E14

แพทย์วินิจฉัยโรคเบาหวานได้อย่างไร?

การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานที่เชื่อถือได้ การตรวจสามารถทำได้โดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์และต่อมไร้ท่อ (แพทย์เบาหวาน) การพูดคุยเบื้องต้นโดยละเอียดและการตรวจร่างกายทั่วไปเป็นพื้นฐานของการวินิจฉัย นอกจากนี้ยังมีการสอบพิเศษหลายประการ:

การวัดน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร

การทดสอบน้ำตาลในเลือดถือศีลอดมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน ในการทำเช่นนี้แพทย์จะนำเลือดจากหลอดเลือดดำของผู้ป่วยและตรวจน้ำตาล เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้เวลาแปดชั่วโมงก่อนการเก็บตัวอย่างเลือดตอนเช้า ห้ามรับประทานอาหาร และหากจำเป็น ให้ดื่มเครื่องดื่มที่ไม่มีน้ำตาลและปราศจากแคลอรี่ เช่น ชาหรือน้ำ

ในคนที่มีสุขภาพดี น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารต่ำกว่า 100 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dl) ที่ค่าระหว่าง 100 ถึง 125 มก. / ดล. มีการเผาผลาญน้ำตาลที่ถูกรบกวนอยู่แล้ว (prediabetes) แต่ไม่มีโรคเบาหวานอย่างชัดแจ้ง หากวัดค่าน้ำตาลในเลือดจากการอดอาหารหลายครั้ง (ในวันต่างกัน) มากกว่า 125 มก. / ดล. แพทย์จะวินิจฉัยโรคเบาหวาน

การวัดน้ำตาลในเลือดเป็นครั้งคราว

สามารถเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับน้ำตาลในเลือดเป็นครั้งคราวได้ตลอดเวลาของวัน หากค่าซ้ำ (อย่างน้อย 2 ครั้ง) สูงกว่า 200 มก. / ดล. และผู้ป่วยมีอาการทั่วไปของโรคเบาหวานแสดงว่ามีโรคเบาหวาน

การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดอย่างง่ายนั้นไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน ไม่ว่าจะในขณะท้องว่างในตอนเช้าหรือในช่วงเวลาที่เลือกแบบสุ่มของวัน

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก

การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (oGTT) เป็นการทดสอบโรคเบาหวานซึ่งสามารถประเมินประสิทธิภาพของการเผาผลาญกลูโคสได้แม่นยำยิ่งขึ้น ไม่ใช่การตรวจตามปกติ แต่ใช้เมื่อการวินิจฉัยไม่ชัดเจน แต่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการเผาผลาญน้ำตาลที่บกพร่อง

ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์มักจะทำการทดสอบเป็นประจำระหว่างสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28 ของการตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในเวลาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม หากคุณรู้จักโรคเบาหวานอยู่แล้ว คุณจะไม่ใช้การทดสอบนี้เพราะระดับน้ำตาลในเลือดอาจสูงขึ้นอย่างเป็นอันตราย

oGTT ทำงานดังนี้: ก่อนอื่นผู้ป่วยควรกินคาร์โบไฮเดรตมาก ๆ เป็นเวลาสามวัน (อย่างน้อย 150 กรัมต่อวัน) จากนั้นอย่ากินอะไรเป็นเวลา 12 ชั่วโมง จากนั้นเลือดจะถูกดึงออกมาและกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหาร

ผู้ป่วยจึงดื่มสารละลายน้ำตาลที่มีกลูโคส 75 กรัมอย่างรวดเร็ว การทดสอบน้ำตาลในเลือดอีกครั้งจะดำเนินการในอีกสองชั่วโมงต่อมา (ในกรณีของสตรีมีครรภ์ การทดสอบนี้จะทำหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงด้วย)

หากค่าน้ำตาลในเลือดสูงกว่าหรือเท่ากับ 200 มก. / ดล. หลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง การวินิจฉัยคือ "เบาหวาน" ค่าระหว่าง 140 ถึง 200 มก. / ดล. พูดถึงความทนทานต่อกลูโคสที่ถูกรบกวนนั่นคือระยะเริ่มต้นของโรคเบาหวาน ("prediabetes") ที่มีการใช้กลูโคสที่ถูกรบกวนแล้ว

ตรวจปัสสาวะเบาหวาน

การทดสอบปัสสาวะเป็นหนึ่งในการทดสอบมาตรฐานสำหรับโรคเบาหวาน โดยปกติในปัสสาวะจะมีน้ำตาลน้อยหรือไม่มีเลย เนื่องจากไตจะกักเก็บน้ำตาลไว้เมื่อกรองเลือด (ดูดซึมกลับ) อย่างไรก็ตาม หากระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ความสามารถของไตในการดูดซับกลับไม่เพียงพออีกต่อไป ดังนั้นปัสสาวะจึงมีน้ำตาลกลูโคสและสนามทดสอบบนแถบทดสอบเบาหวานจะเปลี่ยนสี

อย่างไรก็ตาม การตรวจปัสสาวะด้วยเบาหวานนั้นยังไม่สามารถพิสูจน์ว่าเป็นเบาหวานได้ แต่เป็นเพียงจุดเริ่มต้นสำหรับการตรวจสอบเพิ่มเติม สิ่งสำคัญที่ควรทราบสำหรับผู้ที่ใช้แถบทดสอบเป็นแบบทดสอบตัวเองด้วยโรคเบาหวาน: ปริมาณน้ำตาลในปัสสาวะอาจเพิ่มขึ้นในกรณีของโรคอื่นๆ โดยเฉพาะไต หรือหลังจาก "ความผิดทางโภชนาการ" และ "โรคเบาหวาน" เล็กน้อย การทดสอบ" อาจเป็นบวก

หากแพทย์ตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ ก็สามารถกำหนดค่าอื่นๆ ได้ เช่น ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ หากโรคเบาหวานที่ไม่ได้ถูกค้นพบเป็นเวลานานทำให้ไตเสียหาย (โรคไตจากโรคเบาหวาน) มักจะเพิ่มขึ้น

ค่า HbA1c

ค่า HbA1c ที่เรียกว่าเป็นสัดส่วนของฮีโมโกลบินเม็ดเลือดแดงที่จับกับโมเลกุลน้ำตาลในเลือดซึ่งเรียกว่าไกลโคเฮโมโกลบินเอในคนที่มีสุขภาพดีที่มีค่าน้ำตาลในเลือดปกติอย่างถาวรสัดส่วนของ HbA1c ต่ำกว่าร้อยละ 5.7 . อย่างไรก็ตาม หากระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นเป็นระยะหรือถาวร เปอร์เซ็นต์ HbA1c ก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน ในผู้ป่วยเบาหวาน ค่า HbA1c อย่างน้อย 6.5 เปอร์เซ็นต์

เมื่อสร้างเสร็จแล้ว ความเชื่อมโยงระหว่างเม็ดเลือดแดงกับกลูโคสจะคงอยู่ตราบเท่าที่เซลล์เม็ดเลือดแดงยังมีชีวิตอยู่ นี่คือเหตุผลที่ค่า HbA1c สามารถใช้เป็นหน่วยความจำน้ำตาลในเลือดในระยะยาวได้: ช่วยให้สามารถสรุปผลเกี่ยวกับหลักสูตรน้ำตาลในเลือดในช่วงสองถึงสามเดือนที่ผ่านมา ดังนั้นจึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจสอบหลักสูตรของโรคเบาหวานและ ความสำเร็จของการบำบัด ค่าเดียวไม่เหมาะสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน

การตรวจเบาหวานด้วยตนเอง

โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่มีผลร้ายแรงในบางครั้ง ดังนั้นจึงแนะนำว่าผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงควรตรวจเบาหวานเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าครอบครัวมีประวัติโรคเบาหวาน ขั้นตอนการทดสอบบางอย่างก็เหมาะสำหรับการนำไปปฏิบัติด้วยตนเอง แม้ว่าพวกเขาจะไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ แต่ผลบวกควรนำไปสู่การตรวจสุขภาพเพิ่มเติม

แผ่นตรวจเบาหวาน

ร้านขายยาส่วนใหญ่ทำการทดสอบโรคเบาหวานด้วยตนเองในราคาไม่แพง นี่เป็นรูปแบบง่ายๆ ของการทดสอบปัสสาวะที่อธิบายไว้ในรายละเอียดด้านบน แผ่นทดสอบถูกเก็บไว้ในกระแสปัสสาวะเป็นเวลาสั้น ๆ เมื่อปัสสาวะ ถ้าสนามทดสอบเปลี่ยนสี แสดงว่ามีน้ำตาลในปัสสาวะ แพทย์ควรเริ่มการวินิจฉัยโรคเบาหวานเพิ่มเติม

นอกจากนี้ยังมีเครื่องทดสอบแถบที่บ้านที่ทดสอบเลือด พวกเขายังใช้โดยผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ฉีดอินซูลินเป็นประจำ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ผู้ป่วยจะทิ่มปลายนิ้วและเลือดที่ไหลออกมาจะถูกตรวจสอบหาปริมาณน้ำตาลในนั้น

ในกรณีของเครื่องทดสอบแบบแถบ ค่าน้ำตาลในเลือดตามกฎหมายอาจเบี่ยงเบนไปจากค่าจริงสูงสุด 15 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้แทนการวินิจฉัยของแพทย์ได้

แบบทดสอบความเสี่ยงโรคเบาหวานออนไลน์

ความเสี่ยงส่วนบุคคลในการเป็นโรคเบาหวานในอีก 10 ปีข้างหน้าสามารถกำหนดได้โดยใช้แบบสอบถามออนไลน์ของ FINDRISK ที่พัฒนาโดยมูลนิธิโรคเบาหวานแห่งเยอรมนีและสมาคมโรคเบาหวานแห่งเยอรมนี เขาถามคำถามเกี่ยวกับอายุ โรคเบาหวานในครอบครัว น้ำหนักตัวและอาหาร และค่าห้องปฏิบัติการบางอย่าง ไม่สามารถแทนที่การไปพบแพทย์ แต่ช่วยให้สามารถสรุปข้อสรุปที่สำคัญได้ตั้งแต่เนิ่นๆว่าสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานได้อย่างไร

เช่นเดียวกับการทดสอบความเสี่ยงโรคเบาหวานของเยอรมันจากสถาบันโภชนาการเยอรมัน (DIfE) สำหรับผู้ที่มีอายุระหว่าง 35 ถึง 65 ปี ขึ้นอยู่กับผลการวิจัยจากการศึกษาในยุโรปขนาดใหญ่ (การศึกษา EPIC - European Prospective Investigation in Cancer and Nutrition) นอกจากนี้ยังไม่ใช่การทดสอบโรคเบาหวานในแง่ที่แคบลง แต่สามารถช่วยระบุและลดความเสี่ยงต่อโรคได้ในระยะเริ่มแรก

แท็ก:  สุขภาพของผู้หญิง สูบบุหรี่ ยาเสพติดแอลกอฮอล์