ซิลเดนาฟิล

อัปเดตเมื่อ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

สารออกฤทธิ์ Sildenafil ช่วยกระตุ้นความแรงและดังนั้นจึงใช้กับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ความอ่อนแอ) นอกจากนี้ยังใช้สำหรับความดันโลหิตสูงในปอด ผลกระทบที่เพิ่มมากขึ้นของซิลเดนาฟิลนั้นถูกค้นพบโดยบังเอิญ เพราะเดิมทีมีการค้นหายารักษาโรคหัวใจชนิดใหม่ คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับผลกระทบ ผลข้างเคียง และการใช้ซิลเดนาฟิลได้ที่นี่

นี่คือการทำงานของซิลเดนาฟิล

ซิลเดนาฟิลเป็นตัวยับยั้ง PDE-5 ที่เรียกว่า (ตัวยับยั้งฟอสโฟไดเอสเตอเรส-5) มันหยุดการทำงานของเอนไซม์ PDE-5 เพื่อไม่ให้เกิดการแตกตัวของไซคลิกกัวโนซีนโมโนฟอสเฟต (cGMP) อีกต่อไปผลลัพธ์: หลอดเลือดยังคงผ่อนคลายและสมรรถภาพทางเพศดีขึ้น ดังนั้นซิลเดนาฟิลจึงมีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดและความดันโลหิตลดลง

เมื่อการกระตุ้นทางเพศเกิดขึ้น สารสื่อประสาท (สารสื่อประสาท) ไนโตรเจนออกไซด์ (NO) จะถูกปล่อยออกมาในเนื้อเยื่อแข็งตัวขององคชาต NO เพิ่มปริมาณสารส่งสารอื่นที่เรียกว่า cGMP ส่งผลให้กล้ามเนื้อในเนื้อเยื่อแข็งตัวคลายตัวและหลอดเลือดขยายกว้างขึ้น เลือดไหลเข้ามามากขึ้น ซึ่งนำไปสู่การแข็งตัวของอวัยวะเพศ ในที่สุด cGMP ถูกทำลายโดยเอนไซม์ PDE-5 ซึ่งทำให้หลอดเลือดแคบลงอีกครั้ง - องคชาตผ่อนคลาย

สารยับยั้ง PDE-5 เช่น ซิลเดนาฟิล ยังพัฒนาผลการขยายหลอดเลือดในปอดอีกด้วย คุณจึงสามารถรับมือกับความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูงในปอด) ที่มีอยู่ได้

การดูดซึม การสลายและการขับถ่าย

สารออกฤทธิ์ถึงความเข้มข้นสูงสุดในเลือดประมาณ 60 นาทีหลังจากการกลืนกิน สี่ชั่วโมงหลังจากการกลืนกิน ครึ่งหนึ่งของสารออกฤทธิ์จะถูกทำลายอีกครั้ง ตับมีหน้าที่หลักในการสลาย

ซิลเดนาฟิลใช้เมื่อใด

ซิลเดนาฟิลใช้เป็นหลักในการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED, ความอ่อนแอ) สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อชายคนหนึ่งไม่สามารถบรรลุหรือรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้อย่างน้อยหกเดือน

เมื่อเร็ว ๆ นี้ Sildenafil ยังถูกใช้เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงในปอด (ความดันปอดสูง) ได้รับการอนุมัติสำหรับแอปพลิเคชันนี้ในสหภาพยุโรปและสวิตเซอร์แลนด์ตั้งแต่ปี 2549

นี่คือวิธีการใช้ซิลเดนาฟิล

Sildenafil ใช้เป็นหลักในรูปแบบของยาเม็ด ปริมาณมักจะเริ่มต้นด้วยปริมาณต่ำสุด

สำหรับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) หนึ่งเม็ดจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์ หากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยาโดยปรึกษาแพทย์ ปริมาณซิลเดนาฟิลสูงสุดสำหรับ ED คือ 100 มิลลิกรัมต่อวันและต้องไม่เกิน ต้องปรับขนาดยาในผู้สูงอายุและในผู้ป่วยที่มีตับและไตบกพร่อง

การบริโภคควรเริ่มต้นที่นี่ด้วย 25 มิลลิกรัม สามารถเพิ่มขนาดยาได้โดยปรึกษาแพทย์ การเตรียมการมักจะมีสารออกฤทธิ์ในรูปของเกลือ (ซิลเดนาฟิลซิเตรต)

ซิลเดนาฟิลมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมาก ได้แก่ ปวดศีรษะ การโจมตีของผิวแดง (ล้าง) และการรบกวนทางสายตาด้วยความไวต่อแสงและการมองเห็นไม่ชัด นอกจากนี้ อาการคัดจมูก อาการวิงเวียนศีรษะ และผื่นผิวหนังเฉียบพลัน (exanthema) เป็นเรื่องปกติ

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงมากจากการเพิ่มสมรรถภาพทางเพศ ได้แก่ กล้ามเนื้อหัวใจตายและหัวใจตายกะทันหัน โรคหลอดเลือดสมอง (โรคลมชัก) และการอุดตันของหลอดเลือดจอประสาทตา

ในอดีตมีผู้เสียชีวิตจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารกระตุ้นทางเพศ เช่น จากอาการหัวใจวาย ดังนั้นก่อนใช้ Sildenafil ต้องปฏิบัติตามข้อห้าม

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทานซิลเดนาฟิล

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ซิลเดนาฟิลหาก:

• แพ้สารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบใด ๆ
• หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองล่าสุด
• โรคหัวใจและหลอดเลือดที่รุนแรง เช่น หัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลว) หรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน (แน่นหน้าอก)
• การบริโภคไนเตรตพร้อมกัน (เช่น ไนโตรกลีเซอรีน, ISMN) หรือผู้บริจาคอื่นๆ (เช่น มอลซิโดมิน, ริโอซิกัวต)
• ความดันโลหิตต่ำ (น้อยกว่า 90/50 mmHg)
• โรคตา เช่น โรคจอประสาทตาขาดเลือดหรือโรคทางพันธุกรรมของเรตินา (เช่น retinitis pigmentosa)
• ตับหรือไตบกพร่องอย่างรุนแรง

ปฏิสัมพันธ์

การใช้ยาขยายหลอดเลือดพร้อมกัน เช่น ที่เรียกว่า NO donors (เช่น nitrates, molsidomine, nicorandil, amyl nitrite, sodium nitroprusside) สามารถลดความดันโลหิตได้อย่างมาก เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่คุกคามถึงชีวิต จึงไม่ใช้ยาซิลเดนาฟิลร่วมกับยาดังกล่าว

ด้วยเหตุผลเดียวกัน ผู้ป่วยโรคหัวใจวายที่เคยรับประทานซิลเดนาฟิลก่อนหน้านี้ไม่ควรรักษาด้วยไนเตรตในกรณีฉุกเฉิน ความดันโลหิตยังลดลงอย่างเป็นอันตรายเมื่อใช้ร่วมกับยารักษาโรคความดันโลหิตสูง เช่น ยาอัลฟาบล็อกเกอร์ (เช่น โดซาโซซิน)

ซิลเดนาฟิลส่วนใหญ่ถูกทำลายโดยตับโดยเอนไซม์ตับบางชนิด (CYP3A4 และ CYP2C9) ในระดับที่น้อยกว่า ยาบางชนิดสามารถยับยั้งเอนไซม์เหล่านี้ได้ (สารยับยั้ง CYP) ซึ่งสามารถเพิ่มทั้งผลและผลข้างเคียงของซิลเดนาฟิลได้อย่างมหาศาล

ด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรใช้สารเพิ่มสมรรถภาพทางเพศร่วมกับสารยับยั้ง CYP3A4 สิ่งเหล่านี้รวมถึง ตัวอย่างเช่น สารต้านเชื้อราคีโตโคนาโซลและอิทราโคนาโซล, อีรีโทรมัยซินที่เป็นยาปฏิชีวนะ, ซิเมทิดีนตัวแทนในกระเพาะอาหาร และซาควินาเวียร์และริโทนาเวียร์ตัวแทนเอชไอวี

กิจกรรมของเอนไซม์ตับสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยยาบางชนิด (CYP inducers) ซึ่งจะช่วยลดประสิทธิภาพของซิลเดนาฟิล ตัวอย่างของสารกระตุ้น CYP3A4 ได้แก่ ยารักษาโรคลมบ้าหมู ฟีโนบาร์บิทัล ฟีนิโทอิน และคาร์บามาเซพีน แต่สาโทเซนต์จอห์นยังสามารถเร่งการสลายตัวของซิลเดนาฟิลและทำให้ผลกระทบของมันลดลง

จำกัดอายุ

ยาซิลเดนาฟิลที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงในปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด) สามารถใช้ได้ในเด็กอายุตั้งแต่หนึ่งปีขึ้นไป ในข้อบ่งชี้นี้ ผู้หญิงยังได้รับสารออกฤทธิ์อีกด้วย

ในทางกลับกัน ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศนั้นได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ใหญ่เพศชายอายุ 18 ปีขึ้นไปเท่านั้น

ระยะตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ประสบการณ์ในการใช้ซิลเดนาฟิลระหว่างตั้งครรภ์และเลี้ยงลูกด้วยนมมีจำกัด เนื่องจากสารออกฤทธิ์เพิ่งได้รับการอนุมัติสำหรับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์เท่านั้น ข้อมูลสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ต่อต้านการใช้ข้อมูลดังกล่าวเนื่องจากขาดข้อมูล หากจำเป็นต้องใช้จริง จะมีการประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่เข้มงวด

วิธีรับยาด้วยซิลเดนาฟิล

ในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ ซิลเดนาฟิลสามารถซื้อได้ด้วยใบสั่งยาเท่านั้น ดังนั้นจึงต้องมีใบสั่งยา

ก่อนที่ใบสั่งยาจะได้รับ แพทย์จะตรวจสอบผู้ป่วยว่าผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงบางอย่างอันเนื่องมาจากการเจ็บป่วยครั้งก่อนๆ หรือไม่ (เช่น ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ) โดยเฉพาะ

ข้อกำหนดตามใบสั่งแพทย์ไม่เพียงแต่ใช้กับการเตรียมการดั้งเดิมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงซิลเดนาฟิลทั่วไปด้วย คุณสามารถซื้อยาเพิ่มสมรรถภาพทางเพศทางออนไลน์ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา แต่ผิดกฎหมาย อย่างไรก็ตาม เหนือสิ่งอื่นใด ทั้งปริมาณซิลเดนาฟิลหรือความบริสุทธิ์ ดังนั้นจึงรับประกันประสิทธิภาพและความปลอดภัยด้วยการเตรียมการดังกล่าว ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ซื้อยาเพิ่มสมรรถภาพทางเพศทางอินเทอร์เน็ตโดยไม่มีใบสั่งยา

ซิลเดนาฟิลรู้จักตั้งแต่เมื่อไหร่?

ซิลเดนาฟิล ยาเม็ดสีน้ำเงินยอดนิยม ได้รับการพัฒนาในปี 1990 สารออกฤทธิ์ได้รับการอนุมัติในสหภาพยุโรปและสวิตเซอร์แลนด์ในปี 2541

ในปี พ.ศ. 2556 การคุ้มครองสิทธิบัตรผลิตภัณฑ์เสริมสมรรถภาพทางเพศได้หมดอายุในเยอรมนี ตั้งแต่นั้นมา ยาซิลเดนาฟิลสามัญจำนวนมากก็ได้ออกสู่ตลาด ในสหรัฐอเมริกา สิทธิบัตรสำหรับซิลเดนาฟิลยังไม่หมดอายุจนถึงปี 2019

แท็ก:  การวินิจฉัย กีฬาฟิตเนส ความเครียด