โรคไต

อัปเดตเมื่อ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

โรคไตเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับโรคไตที่ไม่เกิดการอักเสบ รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือโรคไตจากโรคเบาหวาน - ความเสียหายต่อไตในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลาหลายปี อย่างไรก็ตาม โรคไตสามารถเกิดขึ้นได้ร่วมกับโรคอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง อ่านที่นี่ว่าโรคไตพัฒนาได้อย่างไรและจะรักษาอย่างไร

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน N12N07N08N11N15I12

โรคไต: คำอธิบาย

โรคไตระยะรวมถึงโรคต่างๆที่ไม่เกี่ยวกับการอักเสบของไต ซึ่งรวมถึง:

• โรคไตจากเบาหวาน (โรคไตที่เกิดจากโรคเบาหวาน)
• โรคไตความดันโลหิตสูง (โรคไตที่เกิดจากความดันโลหิตสูง)
• โรคไตจากสารพิษ (เช่น ตะกั่ว ephropathy) หรือยา (ยาแก้ปวดไต)
• โรคไตที่มีแคลเซียมในเลือดสูง (โรคไตเนื่องจากระดับแคลเซียมที่เพิ่มขึ้น)
• โรคไตที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี
• โรคไตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (Nephropathia gravidarum)

โรคไตจากเบาหวานพบได้บ่อยที่สุด สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2

หน้าที่และโครงสร้างของไต

ไตเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะของร่างกายและเป็นคู่กัน นั่นหมายความว่าทุกคนมีไตสองข้าง พวกเขาทำหน้าที่สำคัญ:

• ช่วยควบคุมความดันโลหิต
• พวกเขามีส่วนร่วมในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง
• พวกเขากรองของเสียจากการเผาผลาญออกจากเลือด
• พวกเขาผลิตปัสสาวะ
• พวกเขาสร้างฮอร์โมนที่แตกต่างกัน
• ควบคุมสมดุลของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
• รวมทั้งความสมดุลของกรดเบส

ไตแต่ละข้างประกอบด้วยหน่วยย่อยเล็กๆ ประมาณหนึ่งล้านหน่วยที่เรียกว่า เนฟรอน ส่วนที่สำคัญที่สุดของ nephron คือ เม็ดเลือดของไต (glomerulum) ซึ่งเป็นเส้นเลือดที่พันกันดีที่สุด เหล่านี้มีหน้าที่ในการกรองเลือด หากได้รับความเสียหาย การทำงานของการกรองของไตจะลดลง ความเสียหายอาจเกิดจากความดันโลหิตสูงหรือระดับน้ำตาลในเลือดมากเกินไปเป็นเวลาหลายปี

โรคไต: อาการ

โรคไตจากเบาหวาน: อาการ

โรคไตมักดำเนินไปอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายปีโดยไม่มีอาการหรือความรู้สึกไม่สบายที่เห็นได้ชัดเจน ในหลายกรณี จึงมีการค้นพบโดยบังเอิญเท่านั้น เช่น ในระหว่างการตรวจปัสสาวะในผู้ป่วยเบาหวานเป็นประจำ หากพบโปรตีนอัลบูมินมากขึ้นในปัสสาวะ แสดงว่าไตถูกทำลาย ไตที่แข็งแรงจะกรองโปรตีนออกในระหว่างการผลิตปัสสาวะ เพื่อให้ปัสสาวะปราศจากโปรตีนในที่สุด

อาการจะสังเกตได้เฉพาะกับโรคไตจากเบาหวานขั้นสูงเท่านั้น นี่เป็นกรณีหลังจากหลายปี อาการหลักของโรคไตจากเบาหวาน ได้แก่:

• อาการคัน
• ผิวสีกาแฟนม
• ไร้ประสิทธิภาพ
• อ่อนเพลีย
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• โรคโลหิตจาง
• การกักเก็บน้ำเพิ่มขึ้น (บวมน้ำ) โดยเฉพาะที่ขา
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ปัสสาวะเป็นฟอง

หากโรคไตดำเนินไป ผู้ป่วยอาจต้องล้างเลือด (ฟอกไต) หรือปลูกถ่ายไต

โรคไตรูปแบบอื่น: อาการ

ด้วยรูปแบบอื่นของโรคไต อาการอื่น ๆ จะเกิดขึ้น:

• โรคไตจากสารพิษ: สารพิษทำให้เกิดความเสียหายเรื้อรังต่อหน่วยการทำงานต่างๆ ของไต เช่น ท่อไต (tubules) หรือหลอดเลือด (glomeruli) โรคไตที่มีสารตะกั่วทำลายเซลล์ในท่อไต ทำให้ร่างกายสลายตัว - ท่อหด ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของมัน นอกจากนี้ ความดันเลือดสูงเกินไปจะเกิดขึ้นในไต นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่เป็นอันตรายในไตเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่อาการท้องผูกหรือเบื่ออาหาร และสุดท้ายคือไตวาย สารพิษอื่นๆ เช่น ปรอทหรือสารหนู อาจทำให้ไตวายได้เช่นกัน
• ในโรคไตยาแก้ปวดท่อไตได้รับความเสียหายจากยาแก้ปวด เซลล์เม็ดเลือดแดงละลาย (ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก) และแม้กระทั่งภาวะไตวายเฉียบพลันก็เกิดขึ้น
• ด้วยโรคไตจากความดันโลหิตสูง อาการจะไม่ปรากฏจนกว่าความดันโลหิตสูงได้ก่อให้เกิดความเสียหายต่อไตแล้ว เหนือสิ่งอื่นใดอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและชักได้
• อาการของโรคไตที่มีแคลเซียมในเลือดสูง ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน กล้ามเนื้ออ่อนแรง ความดันโลหิตสูง มีไข้ และแม้กระทั่งไตอ่อนแอ
• โรคไตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์มักจะนำหน้าด้วยความดันโลหิตสูง ที่นี่เช่นกัน ร่างกายสูญเสียโปรตีนจำนวนมากผ่านทางไต การกักเก็บน้ำ (บวมน้ำ) มักเกิดขึ้น โดยเฉพาะที่แขน ขา และใบหน้า

โรคไต: สาเหตุ

โรคไตอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันมาก ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น โรคไตจากเบาหวานเป็นตัวแปรที่พบได้บ่อยที่สุด

โรคไตจากเบาหวาน

โรคไตจากเบาหวานเกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างถาวร สิ่งนี้ทำลายหลอดเลือด: การสะสมในหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่การหดตัว (ภาวะหลอดเลือด) เพื่อให้การไหลเวียนของเลือดถูกรบกวน

ในฐานะที่เป็นอวัยวะที่มีปริมาณเลือดที่เพียงพอ ไตจะได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากความเสียหายของหลอดเลือดที่เกิดจากโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดขนาดเล็กของเม็ดโลหิตไต (glomeruli) ได้รับผลกระทบจากโรคไตจากเบาหวาน ความเสียหายต่อหลอดเลือดจะเพิ่มความดันโลหิตภายในเม็ดเลือดของไต ส่งผลให้การทำงานของไตโดยเฉพาะการกรองของไตถูกจำกัด ตอนนี้ร่างกายขับโปรตีนออกทางปัสสาวะมากขึ้น ซึ่งปกติแล้วจะปราศจากโปรตีน

ผู้ที่เป็นโรคไตจากเบาหวานมักมีความดันโลหิตสูงในเวลาเดียวกัน เนื่องจากภาวะหลอดเลือด (หลอดเลือดแข็งตัว) ของหลอดเลือดไต ความดันโลหิตยังคงเพิ่มขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เร่งการพัฒนาของโรคไตจากเบาหวาน ซึ่งรวมถึง:

• ความดันโลหิตสูง
• สูบบุหรี่
• เพิ่มปริมาณโปรตีนด้วยอาหาร
• เพิ่มระดับไขมันในเลือด
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม

โรคไตรูปแบบอื่น

• ในกรณีของโรคไตที่เกิดจากสารพิษ ที่เรียกว่า toxic nepropathies สารพิษในสิ่งแวดล้อม เช่น ตะกั่ว ปรอท สารหนู หรือแคดเมียม จะสะสมในร่างกาย โดยเฉพาะในไต และทำให้เนื้อเยื่อรอบข้างเสียหาย
• ในสิ่งที่เรียกว่ายาแก้ปวดไต การใช้ยาแก้ปวดอย่างผิด ๆ เป็นเวลานาน (เช่น พาราเซตามอลหรือกรดอะซิติลซาลิไซลิก) เป็นสาเหตุของโรคไต การรับประทานยาแก้ปวดดังกล่าวร่วมกันจะส่งผลเสียต่อไตเป็นพิเศษ
• โรคไตความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตสูงทำลายเซลล์ไต
• โรคไตที่มีแคลเซียมในเลือดสูงเกิดจากระดับแคลเซียมในเลือดที่เพิ่มขึ้น (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) ซึ่งนำไปสู่ปัญหาไต
• ในโรคไตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ โปรตีนจะสะสมอยู่ในหลอดเลือดไต สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น กับโรคความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ

โรคไต: การตรวจและการวินิจฉัย

หากสงสัยว่าเป็นโรคไต แพทย์มักจะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะ รวมทั้งการตรวจภาพบางครั้งเช่นรังสีเอกซ์

โปรตีนในปัสสาวะ

ขั้นแรก แพทย์จะตรวจสอบปริมาณอัลบูมินในปัสสาวะ อัลบูมินเป็นโปรตีนที่พบในเลือด ในทางกลับกัน ปัสสาวะมักจะปราศจากอัลบูมินและโปรตีนอื่นๆ อย่างไรก็ตาม หากมีการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะมากขึ้น (โปรตีนในปัสสาวะ) อาจเป็นเพราะโรคไต

แพทย์สามารถใช้การทดสอบอัลบูมินอย่างรวดเร็วเพื่อวัดค่านี้ได้ อย่างไรก็ตาม ตามกฎแล้ว ปัสสาวะจะถูกเก็บนานกว่า 24 ชั่วโมง (การเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง) จากนั้นจึงตรวจหาโปรตีน ปริมาณอัลบูมินที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในปัสสาวะบ่งชี้ถึงความเสียหายของไต:

• อัลบูมินมีค่าอัลบูมินน้อยกว่า 20 มิลลิกรัมต่อลิตรของปัสสาวะ (มก. / ลิตร) ภายใน 24 ชั่วโมงเป็นเรื่องปกติ
• ค่าระหว่าง 20 ถึง 200 มก. / ล. เรียกว่า microalbuminuria และบ่งชี้ว่าไตเริ่มมีอาการเสียหาย
• ค่าอัลบูมินในปัสสาวะมากกว่า 200 มก. / ล. เรียกว่า macroalbuminuria และเป็นสัญญาณของโรคไตขั้นสูง

การตรวจร่างกายมีความสำคัญ

โรคไตไม่ได้อยู่เบื้องหลังการขับโปรตีนในปัสสาวะทุกครั้ง แม้ว่าจะมีการออกแรงทางกายภาพ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ความเจ็บป่วยจากไข้ หรือเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงในระยะสั้น ร่างกายสามารถขับโปรตีนออกทางปัสสาวะได้มากขึ้นในเวลาสั้นๆ การตรวจสอบเพียงครั้งเดียวจึงไม่เพียงพอ - การตรวจสอบการควบคุมต้องยืนยันค่าที่วัดได้ที่เพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรตรวจปัสสาวะเพื่อหาโปรตีนอย่างสม่ำเสมอ (อย่างน้อยปีละครั้ง) ใครก็ตามที่เป็นโรคไตอยู่แล้วควรได้รับการตรวจปีละ 2-4 ครั้ง ขึ้นอยู่กับระยะของโรค

ค่าการทำงานของไต

เพื่อวินิจฉัยโรคไตเพิ่มเติมแพทย์จะกำหนดค่าการทำงานของไตในเลือดและปัสสาวะ ซึ่งรวมถึงครีเอตินีน ยูเรีย และกรดยูริก เป็นต้น หากไตทำงานไม่ถูกต้อง ไตก็จะสูงขึ้น ร่วมกับค่าอัลบูมินช่วยให้แพทย์สามารถระบุความรุนแรงของโรคไตได้

เอ็กซ์เรย์ แอนด์ โค

แพทย์ใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพ เช่น หากสงสัยว่ามีภาวะไตอักเสบจากยาแก้ปวดหรือโรคไตที่มีแคลเซียมในเลือดสูง โรคเหล่านี้สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการเอ็กซเรย์ การตรวจอัลตราซาวนด์ (การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

โรคไต: การรักษา

โรคไตจะได้รับการรักษาที่แตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่ ต้องใช้ยาเพื่อรักษาโรคพื้นเดิม ซึ่งรวมถึงยาลดความดันโลหิตสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง อินซูลินสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือสารก่อมะเร็งที่เรียกว่าสารเชิงซ้อนซึ่งใช้ในกรณีที่เป็นพิษ - เช่นกับตะกั่ว

นอกจากนี้ยังคำนึงถึงปัจจัยอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ที่มีอิทธิพลต่อหลักสูตรในการรักษาด้วย

โรคไตจากเบาหวาน: การรักษา

ยิ่งระดับน้ำตาลในเลือดควบคุมได้ไม่ดีในผู้ป่วยเบาหวาน ความเสี่ยงในการเกิดโรคไตจากเบาหวานก็สูงขึ้น ระดับน้ำตาลในเลือดยังส่งผลต่อการเกิดโรคอีกด้วย

การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสามารถประเมินได้โดยใช้ค่าน้ำตาลในเลือดระยะยาว HbA1c เพื่อป้องกันความก้าวหน้าของโรคไต ค่าที่ต่ำกว่าร้อยละ 7.0 มีวัตถุประสงค์เพื่อ

หากจำเป็น แพทย์ที่เข้าร่วมจะปรับการรักษาโรคเบาหวานทันทีที่มีอาการของโรคไตจากเบาหวาน เนื่องจากยาบางชนิด เช่น เมตฟอร์มิน ทำให้ไตทำงานหนักขึ้น แพทย์จะอธิบายให้ผู้ป่วยทราบด้วยว่าควรหลีกเลี่ยงสารออกฤทธิ์ใดบ้าง (เช่น ยาแก้ปวดบางชนิด)

โรคไตและความดันโลหิตสูง

การรักษาความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้นก็มีความสำคัญในการรักษาโรคไตเช่นกัน เนื่องจากจะทำให้ไตเสียหาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคไตจากความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นสาเหตุหลักของความดันโลหิตสูง

ดังนั้นความเสี่ยงของโรคไตจะลดลงหากความดันโลหิตสูงตั้งไว้ที่ค่าต่ำในช่วงต้น ความดันโลหิตซิสโตลิกควรต่ำกว่า 140 mmHg (ควร 120 mmHG และต่ำกว่า) และความดันโลหิตตัวล่างต่ำกว่า 80 mmHg

เพื่อให้ได้ค่าความดันโลหิตที่ดีต่อสุขภาพ ขอแนะนำให้ใช้มาตรการต่อไปนี้:

• ยาลดความดันโลหิต (โดยเฉพาะ ACE inhibitors และ AT1 antagonists)
• การรักษาระดับไขมันในเลือดที่เพิ่มขึ้น
• อาหารโปรตีนต่ำและเกลือต่ำ
• การลดน้ำหนักส่วนเกิน (ด้วยการควบคุมอาหารและการปีนเขา / กีฬาปกติ)
• งดสารนิโคติน

มาตรการการรักษาเพิ่มเติมสำหรับโรคไต

ในกรณีของโรคไตที่มีแคลเซียมในเลือดสูง สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารแคลเซียมให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะไตวายได้ ในท้ายที่สุด การล้างเลือดเป็นประจำ (การล้างไต) หรือการปลูกถ่ายไตเท่านั้นที่จะช่วยได้ ในเยอรมนี ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมดที่ต้องล้างเลือดเป็นประจำเป็นเบาหวาน

โรคไต: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

โรคไตอาจรุนแรงและนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุหากการรักษาเริ่มต้นตรงเวลา การเกิดโรคอาจได้รับผลในทางบวกและในบางกรณีถึงกับหยุดลง

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคไต - โรคไตโรคเบาหวาน - แบ่งออกเป็นห้าขั้นตอน:

• ในระยะแรก ร่างกายจะขับโปรตีนอัลบูมินออกมามากขึ้น ไตเสียหายแต่ยังทำงานได้ตามปกติ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสองรูปแบบ: ถ้าปริมาณของอัลบูมินในปัสสาวะต่ำ จะเรียกว่าไมโครอัลบูมินูเรีย ถ้าปริมาณของอัลบูมินสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ จะเรียกว่ามาโครอะลูมินูเรีย
• อีกสี่ระยะมีลักษณะโดยความเสียหายของไตโดยมีระดับความอ่อนแอของไตที่แตกต่างกัน (ภาวะไตไม่เพียงพอ): ความอ่อนแอของไตเล็กน้อยปานกลางและรุนแรง ในที่สุด ในระยะสุดท้าย จะมีการพูดถึงภาวะไตวายระยะสุดท้าย

หากตรวจพบโรคไตได้ในเวลาที่เหมาะสม และเบาหวานได้รับการปรับอย่างเหมาะสมแล้ว การลุกลามของโรคไตมักจะสามารถป้องกันได้หรืออย่างน้อยก็ช้าลง ในระยะแรกๆ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสามารถแก้ไขได้ด้วยมาตรการที่เหมาะสม

อย่างไรก็ตาม หากไม่มีการรักษา การทำงานของไตจะยังคงเสื่อมลง - ท้ายที่สุดมีเพียงการล้างเลือด (การล้างไต) หรือการปลูกถ่ายไตเท่านั้นที่จะช่วยได้

โรคไตจากเบาหวานยังเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และโรครองจากเบาหวาน เช่น โรคตาจากเบาหวาน (diabetic retinopathy)

เช็คปกติ

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะป้องกันโรคไตจากโรคเบาหวานหรือต้องรับรู้ในเวลาที่เหมาะสมและรักษาตามนั้น นอกจากนี้ แนะนำให้ทำการตรวจเป็นประจำเพื่อติดตามเส้นทางของโรคและความสำเร็จของการรักษา และหากจำเป็น ให้ปรับการรักษาให้เหมาะสม

ให้ตรวจสอบโปรไฟล์ความเสี่ยงของคุณเป็นประจำ เพื่อให้คุณตอบสนองต่อค่าวิกฤตได้อย่างรวดเร็วที่สุด ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น การตรวจความดันโลหิตและไขมันในเลือด (คอเลสเตอรอล) เนื่องจากผู้ป่วยที่เป็นโรคไตจากเบาหวานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด จึงควรให้ความใส่ใจเป็นพิเศษกับระดับคอเลสเตอรอลของพวกเขา ปัจจัยชี้ขาดคือระดับของ LDL คอเลสเตอรอล ("คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี") ควรน้อยกว่า 100 ไมโครกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL)

โรคไต: การป้องกัน

โรคไตที่พบบ่อยที่สุดคือโรคไตจากเบาหวาน สกรูปรับส่วนกลางที่นี่คือระดับน้ำตาลในเลือด: ความเสี่ยงของโรคไตจากโรคเบาหวานจะลดลงอย่างมากหากระดับน้ำตาลในเลือดได้รับการปรับอย่างเหมาะสม น้ำตาลในเลือดที่ปรับอย่างเหมาะสมก็มีความสำคัญต่อการเกิดโรคต่อไป

การรักษาความดันโลหิตให้ต่ำเป็นสิ่งสำคัญเท่าเทียมกัน นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันความเสียหายต่อไตอีกด้วย แต่มีปัจจัยอื่นๆ ที่สามารถช่วยส่งเสริมสุขภาพไตได้

เรื่องย่อ : เคล็ดลับเพื่อชีวิตที่ “ไตแข็งแรง”

ต่อไปนี้คือภาพรวมของเคล็ดลับที่สำคัญที่สุดสำหรับวิถีชีวิตที่ "มีสุขภาพไตที่ดี":

• รักษาระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตให้อยู่ในช่วงปกติ
• กินเพื่อสุขภาพ. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ให้จับตาดูการบริโภคโปรตีนและคอเลสเตอรอล แพทย์หรือนักโภชนาการสามารถให้คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับโภชนาการได้
• ดื่มให้เพียงพอ
• ระมัดระวังในการรับประทานยาแก้ปวด
• กินยาตามที่กำหนดเท่านั้น
• ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับปฏิกิริยาที่เป็นไปได้เมื่อทานยาชนิดต่างๆ
• หลีกเลี่ยงมลพิษเมื่อทำได้
• งดการสูบบุหรี่และยาเสพติด

หากคุณนำคำแนะนำนี้มาใส่ใจ คุณจะต้องทำสิ่งต่างๆ มากมายเพื่อให้ไตของคุณแข็งแรงและป้องกันไม่ให้เกิดโรคไต

แท็ก:  นิตยสาร การวินิจฉัย การป้องกัน