โรซาเซีย

และ Sabine Schrör นักข่าวทางการแพทย์

Marian Grosser ศึกษาการแพทย์ของมนุษย์ในมิวนิก นอกจากนี้ แพทย์ผู้สนใจในหลายๆ สิ่ง กล้าที่จะออกนอกเส้นทางที่น่าตื่นเต้น เช่น ศึกษาปรัชญาและประวัติศาสตร์ศิลปะ ทำงานทางวิทยุ และสุดท้ายก็เพื่อ Netdoctor ด้วย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Sabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปี สุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Rosacea (rosacea) เป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากการอักเสบของผิวหน้าซึ่งเกิดเป็นอุบาทว์ มันเริ่มต้นด้วยการแดงของผิว ต่อมา อาจเกิดการขยายตัวของหลอดเลือด ถุงน้ำ ก้อนเนื้อ และการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการคันและเจ็บปวด และการด้อยค่าของเครื่องสำอางก็เป็นภาระเช่นกัน ค้นหาทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโรคโรซาเซีย - อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และการพยากรณ์โรค

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน L71

ภาพรวมโดยย่อ

โรซาเซียคืออะไร? โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่ดำเนินไปในการโจมตีและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน ใบหน้ามักจะได้รับผลกระทบ ไม่ค่อยส่วนอื่นของร่างกาย
อาการ: ผิวหนังเริ่มระเหยเป็นสีแดง (เกิดผื่นแดง) ต่อมามักเกิดการขยายตัวของหลอดเลือด ตุ่มพองและตุ่มอักเสบ รวมไปถึงการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ (phyma) นอกจากนี้การเผาไหม้ผิวหนังคันและความเจ็บปวดจากการถูกแทง รูปแบบพิเศษของ ophthalmorosacea ส่งผลกระทบต่อดวงตาและหากไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาอย่างรุนแรง
ปัจจัยกระตุ้นและความเสี่ยง: รังสียูวีที่รุนแรงและติดทนนาน (การอาบแดด, ห้องอาบแดด), ความร้อน, การอาบน้ำร้อนและอาบน้ำ, เครื่องสำอางบางชนิด, โลชั่นซักผ้าที่มีค่า pH เป็นด่าง (> 7), ยาบางชนิด, กาแฟและชา, แอลกอฮอล์และนิโคติน , ความเครียด.
การรักษา: ยา (ขี้ผึ้ง, ครีม, โลชั่น, ยาปฏิชีวนะ), การรักษาด้วยเลเซอร์, sclerosing, การบำบัดด้วยแสง, การผ่าตัด; หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นทั่วไป เช่น รังสียูวี ความร้อน อาหารรสจัด แอลกอฮอล์ ผลิตภัณฑ์ดูแลและเครื่องสำอางบางชนิด
สาเหตุ: ยังไม่ชัดเจน สันนิษฐานว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมร่วมกับปัจจัยทางภูมิคุ้มกัน จุลชีววิทยา และระบบประสาทต่างๆ
การพยากรณ์โรค: เรื้อรังรักษาไม่หายขาด ด้วยการรักษาที่เหมาะสม การดูแล และการใช้ชีวิตที่ปรับเปลี่ยนได้ สามารถควบคุมอาการได้ง่ายและลดอาการกำเริบ บางครั้งโรคก็หยุดนิ่งกะทันหัน

Rosacea: อาการ

Rosacea (rosacea, "copper rose") เป็นโรคผิวหนัง (dermatosis) คลาสสิกจะส่งผลกระทบต่อใบหน้าและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไม่ค่อย

โรคโรซาเซียมีความรุนแรงและระดับความรุนแรงต่างกันออกไป ซึ่งสัมพันธ์กับการร้องเรียนทั่วไป นอกจากนี้ อาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย ดังนั้นจึงไม่สามารถกำหนดระดับความรุนแรงได้อย่างชัดเจนเสมอไป

ก่อนเวที: rosacea diathesis

ผื่นแดงที่ผิวหนังโดยฉับพลัน (erythema) เป็นเรื่องปกติสำหรับการเริ่มต้นของ rosacea ส่วนใหญ่จะส่งผลต่อแก้ม จมูก คาง และบริเวณหน้าผากตรงกลาง Rosacea ไม่ค่อยปรากฏในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ตา หนังศีรษะ หน้าอก หรือคอ

ความรุนแรง I: Rosacea erythematosa-telangiectatica

นอกจากการทำให้ผิวหนังแดงขึ้นแล้ว ยังมี vasodilatation (telangiectasias) ในผิวหนังของใบหน้า ผิวแห้งและลอกเป็นขุยได้ง่ายในบางครั้ง นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการคันและแสบร้อนปวดเมื่อย

ความรุนแรง II: papulopustular rosacea

ในระยะนี้ ตุ่มพองสีแดงอักเสบเพิ่มเติม (ตุ่มหนอง) และก้อน (มีเลือดคั่ง) จะปรากฏเป็นอาการของโรซาเซีย พวกเขามักจะหายไปหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์เท่านั้น บางครั้ง lymphedema (การเก็บของเหลว) ก็พัฒนาในเนื้อเยื่อใบหน้า

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอักเสบคล้ายสิวเกิดขึ้นในโรซาเซีย โรคนี้จึงถูกเรียกว่า "สิวโรซาเซีย" อย่างไม่ถูกต้องในอดีต

ความรุนแรง III: rosacea ต่อม - hyperplastic

นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของ rosacea เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและต่อมไขมันขยายใหญ่ขึ้น ทำให้เกิดเป็นกระเปาะ (phyme) เช่น จมูกโป่งหรือจมูกมันฝรั่ง (rhinophyma) ด้วยเหตุผลด้านความงาม ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอย่างรุนแรง

โรซาเซียไม่ก่อให้เกิดสิวหัวดำต่างจากสิว หากคุณสังเกตอาการโรซาเซียทั่วไปและสิวหัวดำพร้อมกัน แสดงว่าคุณอาจมีอาการเหล่านี้ร่วมกัน

รูปแบบพิเศษของ rosacea

นอกจากโรคโรซาเซียแบบคลาสสิกแล้ว ยังมีรูปแบบพิเศษบางอย่างที่เกิดขึ้นค่อนข้างน้อย

Ophthalmorosacea พบได้ในประมาณหนึ่งในห้าคนที่ได้รับผลกระทบ มันส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งที่นอกเหนือไปจากโรคโรซาเซียแบบคลาสสิกหรือแบบแยกตัว อาการทั่วไปคือหลอดเลือดขยายในดวงตาและการอักเสบของเปลือกตา (การอักเสบของขอบเปลือกตา = เกล็ดกระดี่) และเยื่อบุตา (เยื่อบุตาอักเสบ = เยื่อบุตาอักเสบ) ดวงตาส่วนใหญ่แห้งและมักจะแสบ ควรตรวจสอบ ophtalmorosacea อย่างใกล้ชิดโดยเฉพาะ หากไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้เกิดการอักเสบของกระจกตา (keratitis) ซึ่งในกรณีร้ายแรงอาจทำให้ตาบอดได้

ในกรณีของ rosacea fulminans อาการทั่วไปจะปรากฏเด่นชัดเป็นพิเศษภายในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ หญิงสาวส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ แต่ผู้ชายแทบไม่เคย เมื่อเอาชนะโรคโรซาเซีย ฟุลมิแนนได้แล้ว ก็มักจะไม่ปรากฏขึ้นอีก

โรคโรซาเซียแกรมลบเกิดขึ้นเมื่อโรคได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายสัปดาห์โดยไม่ประสบความสำเร็จ จากนั้นมีเพียงเชื้อโรคบางชนิดเท่านั้นที่ถูกทำลาย แบคทีเรียแกรมลบอื่น ๆ ที่รอดชีวิตมาได้ พวกมันทวีคูณและต่อมาทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังเพิ่มเติม

หากโรซาเซียได้รับการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ (ฮอร์โมนสเตียรอยด์ เช่น คอร์ติโซน) โรซาเซียสเตียรอยด์สามารถพัฒนาได้หลังจากหยุดยา ซึ่งมักจะยากกว่าโรคโรซาเซียที่คุณต้องการรักษาจริงๆ ด้วยเหตุผลนี้ โรคโรซาเซียจึงได้รับการรักษาด้วยยาเหล่านี้ในกรณีพิเศษเท่านั้น

รูปแบบทั่วไปของ rosacea

โรคผิวหนังอักเสบ rosacea แสดงออกส่วนใหญ่เป็นสีแดงที่รุนแรงของใบหน้า ในรูปแบบพิเศษ ดวงตาอาจป่วยและเสียหายได้

Rosacea: การรักษา

ด้วยยาพิเศษและการดูแลเครื่องสำอางที่เหมาะสม อาการของโรคโรซาเซียมักจะบรรเทาลงได้อย่างมาก อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา โรคโรซาเซียมักจะแย่ลงเป็นระยะๆ

นอกจากหรือเป็นทางเลือกแทนการรักษาด้วยยาแล้ว สามารถใช้วิธีการรักษาแบบอื่นได้ เหล่านี้รวมถึง sclerosing การบำบัดด้วยแสงและการผ่าตัด นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคโรซาเซียควรจับตาดูอาหารของตนและหลีกเลี่ยงอาการกระตุ้นทั่วไปให้มากที่สุด

ผู้ป่วยบางรายใช้โฮมีโอพาธีย์ในการรักษาโรคโรซาเซีย (บ่อยครั้งนอกเหนือจากการรักษาทางการแพทย์ทั่วไป) ประสิทธิภาพของวิธีการรักษาแบบทางเลือกยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าอาการดีขึ้น

โรซาเซียรักษาด้วยยา

การรักษาด้วยยาเป็นองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของการรักษา rosacea ที่นี่มีความแตกต่างระหว่างการรักษาเฉพาะที่และระบบบำบัด จากประสบการณ์พบว่าการผสมผสานระหว่างการรักษา rosacea แบบเฉพาะที่และแบบระบบนั้นมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษ

การรักษา rosacea ในท้องถิ่น (เฉพาะ)

ยานี้ทาโดยตรงกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เช่น ครีม เจล หรือโลชั่น รูปแบบยาใดมีประสิทธิภาพสูงสุดและยอมรับได้ดีที่สุดขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี การรักษาภายนอกของ rosacea มักจะใช้เวลานานมาก (เป็นการรักษาเฉพาะที่) สารออกฤทธิ์ที่สำคัญที่สุดสองชนิดที่ใช้คือ:

เมโทรนิดาโซล (ยาปฏิชีวนะ)
กรดอะเซลาอิก

สารออกฤทธิ์ทั้งสองชนิดมีฤทธิ์ต้านการอักเสบในโรคโรซาเซีย พวกเขายังอาจชะลอระบบภูมิคุ้มกันซึ่งโดยปกติแล้วจะทำปฏิกิริยามากเกินไปใน rosacea กรดอะเซลาอิกยังช่วยให้แน่ใจว่าเซลล์ผิวบางชนิด (keratocytes) ไม่เติบโตมากเกินไป

นอกจากนี้ สารอื่นๆ สามารถใช้สำหรับการรักษา rosacea เฉพาะที่:

Permethrin: เมื่อให้ยาอย่างถูกต้องพิษที่แท้จริงจะมีผลดีต่อ rosacea
คลินดามัยซิน: ยาปฏิชีวนะยังใช้เฉพาะที่ในกรณีพิเศษ
retinoids: เช่นเดียวกับ permethrin พวกเขายังใช้สำหรับสิว
สารยับยั้ง Calcineurin: ช่วยในเรื่อง steroid rosacea

สารออกฤทธิ์ที่กล่าวถึงส่วนใหญ่ต่อสู้กับก้อนเนื้อและถุงน้ำ อย่างไรก็ตาม พวกเขามักจะไม่ช่วยต่อต้านการแดงของใบหน้าโดยทั่วไป ในทางตรงกันข้าม เจลชนิดพิเศษที่มีสารออกฤทธิ์บริโมนิดีนได้รับการพัฒนาขึ้นในสหรัฐอเมริกา ได้รับการอนุมัติในสหภาพยุโรปตั้งแต่ปี 2014 ยาทำให้หลอดเลือดบริเวณผิวหน้าหดตัว จะทำให้รอยแดงจางลง

การรักษา rosacea อย่างเป็นระบบ

การรักษาเฉพาะที่ก็เพียงพอแล้วสำหรับโรคโรซาเซียบางรูปแบบที่อ่อนโยนกว่า ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การรักษา rosacea อย่างเป็นระบบก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน ยานี้ใช้ภายในเช่นในรูปแบบของยาเม็ด ด้วยวิธีนี้ สารออกฤทธิ์จะไปถึงร่างกายทั้งหมดผ่านทางเลือด ในแง่หนึ่ง วิธีนี้ทำให้การรักษา rosacea อย่างเป็นระบบมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาแบบเฉพาะที่ ในทางกลับกัน มักมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่า

ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ใช้สำหรับการรักษา rosacea อย่างเป็นระบบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสองกลุ่ม:

Tetracyclines: Doxycycline และ minocycline เป็นยาที่ใช้บ่อยที่สุดในกลุ่มของสารออกฤทธิ์นี้ พวกเขาเป็นตัวเลือกแรกในการรักษา rosacea ด้วยยาปฏิชีวนะเนื่องจากสามารถทนต่อกระเพาะอาหารและลำไส้ได้ดีกว่า macrolides
Macrolides: สารออกฤทธิ์กลุ่มนี้ประกอบด้วย erythromycin และ clarithromycin Macrolides ถูกใช้เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อ tetracyclines

ยาปฏิชีวนะใช้จริงในการต่อสู้กับแบคทีเรีย การรักษา Rosacea ใช้กลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันของสารเหล่านี้: ในปริมาณน้อย ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่มีผลต้านการอักเสบและหน่วงในระบบภูมิคุ้มกันที่ทำปฏิกิริยามากเกินไป - คล้ายกับ metronidazole และกรด azelaic ในการรักษา rosacea เฉพาะที่

นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว สารออกฤทธิ์ที่ปกติแล้วจะใช้สำหรับการรักษาเฉพาะที่บางครั้งก็ใช้สำหรับการรักษา rosacea อย่างเป็นระบบ เช่น ยาเม็ดที่มีเมโทรนิดาโซล

Retinoids เช่น isotretinoin สามารถบรรเทาอาการ rosacea ได้เมื่อใช้ภายใน อย่างไรก็ตาม isotretinoin ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาสิวที่รุนแรงในประเทศเยอรมนีเท่านั้น ดังนั้นจึงใช้เฉพาะในโรคโรซาเซียรุนแรงในกรณีพิเศษนอกเหนือการอนุมัติอย่างเป็นทางการ ("ปิดฉลาก") ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งเนื่องจากการรับประทานแคปซูล isotretinoin อาจมีผลข้างเคียงมากมาย (รวมถึงอาการรุนแรง) เช่น การระคายเคืองผิวหนังและเยื่อเมือก นอกจากนี้ สตรีที่อาจตั้งครรภ์ต้องไม่รับประทาน isotretinoin (เสี่ยงต่อการผิดรูปในเด็ก!)

ตรงกันข้ามกับโรคผิวหนังอื่นๆ โรคโรซาเซียจะรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ ("คอร์ติออสน") ในกรณีพิเศษเท่านั้น เนื่องจากยาเหล่านี้มักจะทำให้ภาพทางคลินิกแย่ลง แม้ว่าอาการจะดีขึ้นในเบื้องต้นแล้วก็ตาม อาการมักจะกลับมารุนแรงมากขึ้นหลังจากหยุดยาคอร์ติโซน

การรักษาด้วยเลเซอร์และความรกร้าง

รอยแดงและการขยายตัวของหลอดเลือด (telangiectasias) แบบถาวรสามารถกำจัดออกได้ด้วยการรักษาด้วยเลเซอร์ เพื่อจุดประสงค์นี้ บริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังจะได้รับการบำบัดด้วยแสงพลังงานสูงที่มัดรวมกันเป็นก้อน Phymes สามารถลบออกได้ด้วยวิธีนี้

การขยายหลอดเลือดสามารถหายไปได้ด้วยความช่วยเหลือของกระแสไฟฟ้า

การบำบัดด้วยโฟโตไดนามิก (PDT)

ในการบำบัดด้วยโฟโตไดนามิก ผู้ป่วยโรคโรซาเซียจะได้รับสารที่ทำให้ผิวมีความไวต่อแสงมากขึ้น สารไวแสงที่เรียกว่านี้ยึดติดกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนัง จากนั้นพื้นที่เหล่านี้จะถูกฉายรังสีด้วยแสงที่มีความยาวคลื่นหนึ่ง สิ่งนี้จะเปลี่ยนโครงสร้างของตัวรับแสง ส่งผลให้สารทำลายโครงสร้างผิวที่บกพร่อง

การผ่าตัดรักษา

โรคโรซาเซียยังสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด เช่น การขัดผิวหรือการทำผิวหนังวิธีการเหล่านี้ส่วนใหญ่ใช้กับไฟมส์ ดังนั้นจึงมีการอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ "Rosacea: Rhinophyma"

เปลี่ยนอาหารของคุณและหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์มากเมื่อผู้ที่เป็น rosacea เปลี่ยนอาหาร ในขณะที่ไม่มีอาหาร rosacea ที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากประสบการณ์ได้แสดงให้เห็นว่าเครื่องเทศที่ร้อน อาหารและเครื่องดื่มที่ร้อนจัด และแอลกอฮอล์สามารถนำไปสู่การขยายของหลอดเลือดที่ใบหน้า ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้จะดีกว่า รักษาอาหารเพื่อสุขภาพที่สมดุล โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ลดการบริโภคไขมันและน้ำตาลของคุณโดยให้ทานผักและผลไม้จำนวนมาก นี่คือวิธีที่คุณสามารถป้องกันไม่ให้รูขุมขนบนผิวหน้าของคุณอุดตันได้ ซึ่งจะส่งผลดีต่อผิวพรรณ

นอกจากนี้ คุณควรทดสอบว่าโรคโรซาเซียของคุณมีปฏิกิริยาอย่างไรต่ออาหารประเภทต่างๆ ในการทำเช่นนี้ จงละเว้นการรับประทานอาหารแต่ละอย่างอย่างมีสติและสังเกตดูว่าอาการของ rosacea เปลี่ยนไปหรือไม่และอย่างไร

สิ่งสำคัญคือคุณต้องหลีกเลี่ยงตัวกระตุ้นทั่วไปของอาการโรซาเซียที่ลุกเป็นไฟ:

รังสียูวีที่แข็งแกร่งและยาวนาน (อาบแดด, ห้องอาบแดด)
ความร้อน อาบน้ำร้อน อาบน้ำ ไปซาวน่า
โลชั่นและสบู่ล้างที่มีค่า pH เป็นด่าง (> 7)
เครื่องสำอางบางชนิด
ยาบางชนิด
กาแฟและชา
แอลกอฮอล์
นิโคติน
ความเครียด

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ระหว่างตั้งครรภ์ สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

ผู้ป่วยโรคโรซาเซียมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นต่างๆ ที่แตกต่างกันไป ดังนั้น ให้ใส่ใจกับสิ่งเร้าที่ผิวตอบสนองและปรับไลฟ์สไตล์ของคุณให้เหมาะสม

Rosacea: ดูแล

ควรดูแลผิวโรซาเซียอย่างเหมาะสม นี้สามารถสนับสนุนการรักษาด้วยยาและ / หรือวิธีการรักษาอื่น ๆ เนื่องจากส่วนผสมบางอย่างและการใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้ระคายเคืองผิวหนังและทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้

การดูแลผิวที่เหมาะสม

คำนึงถึงเคล็ดลับต่อไปนี้ในการดูแลผิวของคุณ:

ทำความสะอาดผิวหน้าด้วยน้ำอุ่นเท่านั้น อุณหภูมิของน้ำที่สูงเกินไปและการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิอย่างรวดเร็วอาจทำให้ผิวหนังแดง (แดง) อย่างกะทันหัน
อย่าใช้การลอกหน้าเพราะจะระคายเคืองผิว rosacea มากยิ่งขึ้น
ใช้เฉพาะผลิตภัณฑ์ดูแลและล้างโดยไม่ใช้เมนทอล การบูร โซเดียมลอริลซัลเฟตและยาสมานแผล
หลีกเลี่ยงน้ำที่มีความกระด้างสูง
หลังจากล้างเสร็จแล้ว ให้ใช้ผ้าขนหนูซับผิวหน้าเบาๆ แทนการถูด้วยผ้าขนหนู
ใช้สบู่และโลชั่นซักผ้าที่มีค่า pH ที่เป็นกรดเล็กน้อย (<7)

เมื่อพูดถึงการทำความสะอาดผิวหน้า การล้างที่เรียกว่าซินเดต (washing syndets) นั้นเหมาะสมอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคโรซาเซีย สารเหล่านี้เป็นผงซักฟอกเทียมที่มีค่า pH ค่อนข้างต่ำ (4.5 ถึง 5.5) ซึ่งอ่อนโยนต่อผิวมากกว่าสบู่ทั่วไป

เส้นเลือดชั้นดีของผิวหนังขยายตัว

ผิวแก้มเป็นสีแดงเพราะเส้นเลือดที่เล็กที่สุดขยายตัว (telangiectasia) - มองเห็นเส้นเลือดเล็ก ๆ ได้ชัดเจน

ระวังแดด!

รังสียูวีเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคโรซาเซีย ดังนั้นคุณควรปกป้องผิวของคุณจากรังสี UV (รุนแรง) อย่างระมัดระวัง:

หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงระหว่างฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง
งดเว้นจากการไปห้องอาบแดด
ใช้ผลิตภัณฑ์ป้องกันแสงแดดที่มีปัจจัยป้องกันแสงแดดสูง (50+) และทาวันละหลายครั้ง ชอบครีมกันแดดที่มีไททาเนียมไดออกไซด์หรือซิงค์ออกไซด์ (ร้านขายยา) ในกรณีของ rosacea สิ่งเหล่านี้ถือว่าเป็นมิตรกับผิวหนังมากกว่าครีมกันแดดเคมี

Rosacea: ครีม ครีม หรือโลชั่น?

ผลิตภัณฑ์มีความแตกต่างกันในแง่ของปริมาณน้ำและไขมัน ครีมไม่มีน้ำมีแต่ไขมัน ในทางตรงกันข้าม ครีมมีน้ำอยู่จำนวนหนึ่ง โลชั่นมีน้ำมากกว่าไขมันจริงๆ ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าอิมัลชันแบบน้ำมันในน้ำ

สำหรับผู้ป่วยโรคโรซาเซีย ผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณน้ำสูงเหมาะอย่างยิ่ง เช่น ครีมและโลชั่น เนื่องจากไม่ก่อให้เกิดฟิล์มไขมันปิดรูพรุนบนผิวหนัง แต่ให้ผิวหนังหายใจได้โดยไม่ทำให้แห้ง เช่นเดียวกับการเตรียมที่ใช้กลีเซอรีนหรือน้ำมันซิลิโคน (cyclomethicone, dimethicone)

คุณควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นหรือสีย้อมเพิ่มเติม เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้ระคายเคืองผิวโดยไม่จำเป็น

เคล็ดลับ: รับคำแนะนำโดยละเอียดจากร้านขายยาก่อนซื้อผลิตภัณฑ์ดูแลของคุณ

แต่งหน้าสำหรับโรซาเซีย

โดยทั่วไป คุณสามารถใช้เครื่องสำอางกับโรคโรซาเซียได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์นั้นปราศจากส่วนผสมที่ระคายเคืองผิว เช่น เมนทอล การบูร โซเดียมลอริลซัลเฟต และยาสมานแผล นอกจากนี้ เครื่องสำอางไม่ควรอุดตันต่อมไขมัน กล่าวคือ ไม่ทำให้เกิดสิว

หลีกเลี่ยงการแต่งหน้าหนามาก เนื่องจากยากต่อการขจัดออกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อผิวหนังได้ ในทางกลับกัน ควรใช้เครื่องสำอางโรซาเซียแบบพิเศษที่ปกปิดรอยแดงของใบหน้าได้ดีและลอกออกได้ง่าย

ผู้ป่วยโรคโรซาเซียสามารถตอบสนองต่อเครื่องสำอางได้ทีละอย่าง หากคุณสังเกตเห็นว่าคุณไม่สามารถทนต่อผลิตภัณฑ์ได้ คุณควรหยุดใช้ทันทีและลองใช้วิธีอื่น

Rosacea: rhinophyma

Rhinophyma เป็นอาการของ rosacea ที่สามารถพัฒนาได้เมื่อโรครุนแรง เป็นการขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและต่อมไขมัน (Phyme) Rhinophyma มักเกิดขึ้นที่จมูก จมูกโป่งหรือจมูกมันฝรั่งที่เรียกว่านี้พบได้บ่อยในชายสูงอายุ

Phymes ได้รับการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัด ความสำเร็จในการรักษาสายตาที่ดีสามารถทำได้ในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้ที่จมูกโป่งใหม่จะเกิดขึ้นในภายหลัง

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ "rhinophyma" ใน rosacea ได้ในบทความ Rosacea: Rhinophyma

Rosacea: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ขึ้นอยู่กับการศึกษาที่ใช้ ระหว่าง 2 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของประชากรในเยอรมนีต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคโรซาเซีย ผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากที่สุด แต่แม้แต่เด็กก็สามารถพัฒนาเป็นโรซาเซียได้ในกรณีพิเศษ ไม่สามารถสังเกตความแตกต่างที่ร้ายแรงระหว่างเพศได้ - rosacea เกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้หญิงเพียงเล็กน้อยเท่านั้น นอกจากนี้ ผิวสีอ่อนมักได้รับผลกระทบมากกว่าผิวคล้ำ

อาการทั่วไปของ rosacea ขึ้นอยู่กับการขยายหลอดเลือดอย่างถาวรและการอักเสบเรื้อรังของผิวหนัง เหตุผลสำหรับเรื่องนี้ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่ สงสัยว่าจะมีความบกพร่องทางพันธุกรรม ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าอาจนำไปสู่การพัฒนาของ rosacea ร่วมกับปัจจัยต่างๆ

rosacea พัฒนาได้อย่างไร?

เหนือสิ่งอื่นใด ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอาจมีบทบาท ผลิตสารต้านจุลชีพบางชนิดในผิวหนังที่ควรต่อสู้กับเชื้อโรคที่บุกรุก สารเหล่านี้บางชนิดทำให้เกิดการอักเสบและยังทำให้เกิดการสร้างเส้นเลือดใหม่ (angioneogenesis) นี่เป็นเรื่องปกติและมีประโยชน์ในการทำลายเชื้อโรคที่บุกรุก อย่างไรก็ตาม มีการตรวจพบความเข้มข้นของสารต้านจุลชีพเหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเลือดของผู้ป่วยโรคโรซาเซีย นี้สามารถอธิบายการอักเสบทางพยาธิสภาพของผิวหนังและการสร้างเนื้อเยื่อใหม่

จุลินทรีย์บางชนิดถูกสงสัยว่าเป็นตัวกระตุ้นของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน ผิวหนังของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคโรซาเซียมักมีสิ่งที่เรียกว่าไรรูขุมขน (Demodex folliculorum) อยู่เป็นจำนวนมาก สัตว์ที่มีกล้องจุลทรรศน์สามารถพบได้บนผิวหนังของมนุษย์ทุกคน อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยโรคโรซาเซีย ดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและกระตุ้นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันดังที่อธิบายไว้ข้างต้นซึ่งนำไปสู่การอักเสบ

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าตัวรับของระบบภูมิคุ้มกันทำงานไม่ถูกต้องในโรคโรซาเซีย ตัวรับเหล่านี้รู้จักสิ่งมีชีวิตที่แปลกปลอมต่อร่างกายและผลิตสารบางอย่างเพื่อต่อสู้กับพวกมัน อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่มีความผิดปกติ ตัวรับจะมีปฏิกิริยามากเกินไปและทำให้เกิดการอักเสบของผิวหนังอย่างต่อเนื่อง

สุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด เส้นประสาทอักเสบบนใบหน้าก็ดูเหมือนจะมีบทบาทในการพัฒนาโรคโรซาเซียเช่นกัน เส้นประสาทควบคุมหลอดเลือดโดยการขยายหลอดเลือดเมื่อร้อนและหดตัวเมื่อเย็น อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยโรคโรซาเซีย การสื่อสารระหว่างเส้นประสาทและหลอดเลือดบริเวณใบหน้าทำงานไม่ถูกต้องเนื่องจากเส้นประสาทอักเสบ สิ่งนี้นำไปสู่การทำงานผิดพลาด - แม้จะมีสิ่งเร้าที่อ่อนแอเช่นอาหารรสเผ็ด หลอดเลือดก็ขยายตัวโดยไม่หดตัวอีกเลยในเวลาต่อมา

Rosacea: การตรวจและวินิจฉัย

แพทย์ผิวหนังมักจะสามารถจำแนกโรคโรซาเซียได้จากอาการทั่วไป (ผิวแดง หลอดเลือดขยายใหญ่ เป็นต้น) การสอบพิเศษจึงไม่จำเป็น

บางครั้งแพทย์จะเก็บตัวอย่างผิวหนัง (biopsy) หากสงสัยว่าเป็นโรซาเซีย มันถูกตรวจสอบอย่างใกล้ชิดมากขึ้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ด้วยวิธีนี้ โรคผิวหนังที่มีลักษณะคล้ายคลึงกันสามารถยกเว้นได้ เช่น ไลเคนผีเสื้อที่หายากกว่า หรือโรคพนักงานเสิร์ฟ (สิวจากเครื่องสำอาง) การตรวจยังช่วยในการประเมินความรุนแรงของ rosacea

Rosacea: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

Rosacea มักเป็นเรื้อรังและไม่ต่อเนื่อง - ระยะที่มีอาการรุนแรงมากขึ้นสลับกับเวลาที่อาการบรรเทาลงหรืออย่างน้อยก็ดีขึ้น แม้ว่าอาการจะรักษาไม่หายขาด แต่ก็ควบคุมได้ง่ายด้วยการรักษา การดูแลผิว และไลฟ์สไตล์ที่เหมาะสม บางครั้ง rosacea ก็หยุดนิ่งโดยไม่พัฒนาต่อไป