กลิ่นปาก

และ Sabine Schrör นักข่าวทางการแพทย์ และ Martina Feichter บรรณาธิการด้านการแพทย์และนักชีววิทยา

Hanna Rutkowski เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Sabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปี สุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

กลิ่นปาก (med.: halitosis, foetor ex ore) ไม่ค่อยบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง แต่ก็ไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งที่คนอื่นหลีกเลี่ยงความใกล้ชิดซึ่งอาจนำไปสู่การแยกตัวทางสังคม ในขั้นต้นไม่สามารถเข้าใจได้สำหรับหลาย ๆ คนที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากพวกเขามักจะไม่สังเกตเห็นกลิ่นเหม็น กลิ่นปากมักเกิดจากสุขอนามัยช่องปากไม่เพียงพอ แล้วแบคทีเรียที่เป็นตัวการของกลิ่นปากจะทวีคูณ อ่านที่นี่ว่ากลิ่นปากเกิดขึ้นได้อย่างไร สาเหตุใด และคุณสามารถทำอะไรกับมันได้บ้าง

ภาพรวมโดยย่อ

• คำอธิบาย : กลิ่นไม่พึงประสงค์จากอากาศที่หายใจออก
• สาเหตุ: ส่วนใหญ่สุขอนามัยช่องปากไม่เพียงพอและผลที่ตามมาต่างๆ (เศษอาหารระหว่างฟัน, คราบจุลินทรีย์, คราบจุลินทรีย์บนลิ้น, ฟันผุ, การอักเสบของเหงือก, โรคปริทันต์ ฯลฯ) สาเหตุอื่นๆ เช่น น้ำลายลดลง (เช่น เมื่อกรน อดอาหาร หรือในวัยชรา) การอักเสบของเยื่อบุช่องปากและต่อมทอนซิล ติ่งเนื้อในจมูก ไซนัสอักเสบเรื้อรัง โรคอิจฉาริษยาหรือกรดไหลย้อน โรคหลอดอาหาร หลอดลมอักเสบ ปอดบวม เนื้องอกใน ปากหรือคอ, เบาหวานที่ยังไม่ได้กำหนด (โคม่าเบาหวาน), ฮอร์โมนผันผวน (ในผู้หญิง), ไตวาย, พิษ, ยา.
• เมื่อไปพบแพทย์ หากกลิ่นปากยังคงอยู่เป็นเวลานานและไม่สามารถกำจัดได้ด้วยการแปรงฟันให้ทั่วหรือบ้วนปาก
• เคล็ดลับ: เช่น แปรงฟันให้สะอาดและสม่ำเสมอ ขูดลิ้น มีปัญหาทางทันตกรรม (ฟันคุด ฟันผุ ฯลฯ) รักษาโดยทันตแพทย์ เคี้ยวเมล็ดกาแฟ (ถ้าท้องมีกลิ่นปาก) เคี้ยวโป๊ยกั๊กหรือยี่หร่า เมล็ดพืช เคี้ยวผักชีฝรั่ง (ถ้าได้กลิ่นกระเทียม) น้ำมะนาว (ลดน้ำลายไหล)

กลิ่นปาก: คำอธิบาย

ลมหายใจจากช่องปากที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์มักเรียกว่ากลิ่นปาก ไม่ค่อยเกิดจากสาเหตุร้ายแรง ในทางกลับกันปัญหาสังคมมักเกี่ยวข้องกับมัน เพราะคนที่มีกลิ่นปากมักจะไม่รู้ว่ากำลังบังคับเพื่อนมนุษย์ให้ออกห่างจากตัวเองทันทีที่พวกเขาอ้าปากออกอย่างแท้จริง นอกจากนี้ หลายคนไม่กล้าพูดคุยกับผู้ที่ได้รับผลกระทบเกี่ยวกับกลิ่นปากของตนเอง สาเหตุส่วนใหญ่สามารถกำจัดได้อย่างรวดเร็ว

กลิ่นปากไม่ใช่แค่กลิ่นปาก

พูดอย่างเคร่งครัด ความแตกต่างถูกสร้างขึ้นในยาระหว่างกลิ่นปากและแร่ foetor ex ore

• แร่ Foetor ex ore เป็นกลิ่นเหม็นเมื่อคุณหายใจออก ซึ่งจะเห็นได้เฉพาะเมื่อพูดหรืออ้าปากเท่านั้น สาเหตุของกลิ่นปากอยู่ที่บริเวณข้างเคียง เช่น ช่องปากหรือต่อมทอนซิล
• กลิ่นปากแตกต่างกันตรงที่กลิ่นเหม็นสามารถได้กลิ่นเมื่อหายใจออกทางจมูก มีเพียงประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดจากแบบฟอร์มนี้ สาเหตุไม่เพียง แต่จะพบในช่องปากเท่านั้น แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องจมูก

การพัฒนาของกลิ่นปาก

Foetor ส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรีย และมีอยู่มากมายในปากของเรา - ประมาณ 800 ถึง 1,000 ชนิดของแบคทีเรียต่าง ๆ อยู่ที่บ้านที่นั่น ส่วนประกอบของอาหารและสารตกค้างในเซลล์ทำให้พวกมันมีสภาพความเป็นอยู่ที่เหมาะสม ในฐานะที่เป็นคราบจุลินทรีย์ที่เรียกว่าจุลินทรีย์ จุลินทรีย์จะนั่งอยู่บนพื้นผิวของฟันอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งพวกมันมักจะตกเป็นเหยื่อของแปรงสีฟัน เจริญเติบโตได้ดีโดยเฉพาะในบริเวณที่มองข้ามได้ง่ายระหว่างการดูแลช่องปากในแต่ละวัน: ช่องว่างระหว่างฟันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งลิ้นที่มีพื้นผิวขนาดใหญ่และลึกช่วยให้แบคทีเรียเป็นที่หลบภัยที่สมบูรณ์แบบ

แบคทีเรียบางชนิดปล่อยสารประกอบกำมะถันระเหย กรดไขมัน และโพลิเอมีนเมื่อย่อยอาหาร สารเหล่านี้ทำให้เกิดกลิ่นปาก โดยเฉพาะสารประกอบกำมะถันระเหยง่ายมีกลิ่นฉุน ผลิตโดยจุลินทรีย์ที่พบได้บ่อยในโรคของช่องปาก เช่น โรคปริทันต์ โรคของระบบรองรับฟันจึงมักมาพร้อมกับกลิ่นปากอันไม่พึงประสงค์

น้ำลายของเราทำงานกับกลิ่นปาก มันล้างรอบฟันและคลายเศษอาหารรวมถึงแบคทีเรีย สปอร์ของเชื้อราและไวรัสที่กลืนเข้าไป นอกจากนี้ น้ำลายยังมีสารต้านแบคทีเรียจึงช่วยปกป้องเคลือบฟัน

น้ำลายน้อยเกินไปอธิบายกลิ่นปากโดยทั่วไปหลังจากตื่นนอนตอนเช้า เมื่อเรานอนหลับ เราผลิตน้ำลายน้อยลงและกลืนน้อยลง อาหารที่เข้มงวดและการกรนยังทำให้ปากแห้งและทำให้แบคทีเรียเติบโตได้ง่ายขึ้น

ความถี่ของกลิ่นปาก

หลายคนหลีกเลี่ยงอาหารที่มีหัวหอมและกระเทียมเพราะจะทำให้มีกลิ่นปากรุนแรงซึ่งอยู่ได้นานถึง 72 ชั่วโมง แต่กลิ่นปากหลังรับประทานอาหารบางชนิดมักเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวเท่านั้น

แตกต่างกับกลิ่นปากถาวร คาดว่าประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ เมื่ออายุมากขึ้น จำนวนผู้ได้รับผลกระทบก็เพิ่มขึ้นอีก สาเหตุของสิ่งนี้อยู่ที่ฟัน: ผู้สูงอายุจำนวนมากได้ทำการบูรณะฟันหรือใส่ฟันปลอม ทั้งสองเสนอให้แบคทีเรียเป็นพื้นที่เป้าหมายที่ใหญ่ขึ้น ทุกวินาทีที่อายุเกิน 60 ปี ทนทุกข์ทรมานจากกลิ่นปาก

กลิ่นปากในจินตนาการ

หนึ่งในสี่ของผู้ป่วยทั้งหมดที่เชื่อว่าตนเองมีกลิ่นปากไม่สามารถตรวจพบได้ ปรากฏการณ์ทางจิตวิทยาส่วนใหญ่นี้เรียกว่า pseudohalitosis หรือ halitophobia

กลิ่นปาก: สาเหตุและสาเหตุ

ประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของสาเหตุของกลิ่นปากทั้งหมดเกิดขึ้นที่ปากหรือลำคอ และเป็นผลมาจากสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่เพียงพอ:

Foetor ex แร่: สาเหตุ

• คราบพลัคฟัน: แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดกลิ่นปากจะสะสมอยู่ในจุดที่เข้าถึงยากหรือในช่องว่างระหว่างฟัน
• เคลือบลิ้น: แบคทีเรียส่วนใหญ่อาศัยอยู่บนลิ้น การทำความสะอาดพวกเขาเป็นวิธีที่ดีสำหรับกลิ่นปาก
• การทำความสะอาดฟันปลอมที่ไม่ดี: ฟันปลอมแบบถอดได้ควรทำความสะอาดอย่างทั่วถึงทุกวันเพื่อป้องกันกลิ่นเหม็น
• อาหารและของฟุ่มเฟือย: หัวหอม กระเทียม แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่และกาแฟทำให้เกิดกลิ่นปาก
• เศษอาหารในปาก: มักตรวจไม่พบและมีขนาดเล็ก เศษอาหารอาจติดระหว่างฟัน หรือแม้แต่ต่อมทอนซิลหรือในลำคอ และทำให้มีกลิ่นปาก
• น้ำลายไหลลดลง: กรน, หายใจโดยอ้าปาก, แต่เมื่ออายุมากขึ้นหรือเมื่ออดอาหาร ปากก็จะแห้ง โรคของต่อมน้ำลาย เช่น กลุ่มอาการโจเกรน ยังช่วยลดการผลิตน้ำลาย นอกจากอาการปากแห้งที่รู้สึกไม่สบายและมีปัญหาในการกินหรือพูดแล้ว กลิ่นปากยังมักเกิดขึ้นอีกด้วย
• การอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปาก: โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก การติดเชื้อเริมบางครั้งแพร่กระจายเข้าไปในช่องปาก และทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าโรคเหงือกอักเสบจากการติดเชื้อราในช่องปาก (oral rot)
• การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในช่องปาก: โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น ซิฟิลิส ก็ปรากฏขึ้นผ่านบาดแผลในเยื่อเมือกในช่องปาก ซึ่งเป็นตำแหน่งที่เหมาะสำหรับแบคทีเรียที่จะเกาะติด
• ต่อมทอนซิลอักเสบ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง การสะสมของตะกอนที่ทำให้เกิดกลิ่นไม่พึงประสงค์
• เนื้องอกในปากและลำคอ (มะเร็งเซลล์ squamous) อาจทำให้เกิดกลิ่นปากได้เช่นกัน
• การติดเชื้อรา: การติดเชื้อ Candida albicans นำไปสู่การปิดปากด้วยกลิ่นปาก
• ฟันผุ (ฟันผุ): รูในฟันและเคลือบฟันทำให้แบคทีเรียอยู่ในที่ที่เหมาะสม กลิ่นปากมักจะเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีก แม้สองสามชั่วโมงหลังจากแปรงฟัน
• โรคเหงือกอักเสบ: การอักเสบเล็กน้อยของเหงือกสามารถย้อนกลับได้ด้วยสุขอนามัยในช่องปากอย่างสม่ำเสมอ
• โรคปริทันต์อักเสบ: เนื่องจากความโน้มเอียง การละเลยการแปรงฟันหรือโรคต่างๆ เช่น เบาหวาน โครงสร้างที่รองรับฟันอาจเกิดการอักเสบได้ จากนั้นแบคทีเรียจะสะสมในกระเป๋าเหงือกที่ขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดกลิ่นปากได้
• ฝีและริดสีดวงทวาร: ฟันที่มีคลองรากฟันอักเสบมักทำให้เกิดอาการปวดและมีหนองสะสม ซึ่งจะทำให้มีกลิ่นปากได้

กลิ่นปาก

หากลมหายใจจากจมูกมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ด้วย สาเหตุของกลิ่นปากมักเกิดขึ้นที่รูจมูกหรือในลำคอ บางครั้งสาเหตุมาจากการเจ็บป่วยทางร่างกายอย่างรุนแรง (โรคทางระบบ) สาเหตุทั่วไป ได้แก่ :

• อาหารและอดอาหาร
• ติ่งเนื้อจมูก
• สิ่งแปลกปลอมในจมูก - ควรคำนึงถึงโดยเฉพาะกับเด็กเล็ก
• ไซนัสอักเสบเรื้อรัง
• อาการน้ำมูกไหลเรื้อรัง เช่น จากการศัลยกรรมจมูก การใช้ยาบ่อยๆ หรือการฉายรังสีรักษามะเร็งใบหน้า
• เนื้องอกในช่องจมูก
• โรคระบบทางเดินหายใจ: หลอดลมอักเสบ, ปอดบวม, หลอดลมฝอย (การขยายตัวของหลอดลมรูปถุง), ฝีในปอด
• การเป็นพิษ: ด้วยฟอสฟอรัสหรือซีลีเนียม ลมหายใจมีกลิ่นเหมือนกระเทียม โดยมีไฮโดรเจนไซยาไนด์คล้ายอัลมอนด์ขม
• ยา: สารยาบางชนิดส่งเสริมการตั้งรกรากของเยื่อเมือกในช่องปากด้วยเชื้อราหรือแบคทีเรีย หรือทำให้ปากแห้ง

กลิ่นปากมาจากกระเพาะอาหารน้อยกว่าที่เคยคิดไว้มาก:

• อิจฉาริษยา, โรคกรดไหลย้อน: กลิ่นปากเปรี้ยวเป็นเรื่องปกติมากขึ้นที่นี่
• โรคหลอดอาหาร: ในกรณีที่หายากของผนังอวัยวะ Zenker (การยื่นออกมาของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร) อาหารที่เหลือสามารถกระจายกลิ่นปากที่รุนแรงได้ การร้องเรียนดังกล่าวยังเป็นไปได้เนื่องจากเนื้องอก การอักเสบ และความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร (achalasia)

โรคทางระบบเป็นสาเหตุที่หายากของกลิ่นปาก:

• โรคตับแข็งของตับ
• ไตล้มเหลว
• เบาหวานที่ไม่ได้ตรวจสอบ: อาการโคม่าเบาหวานด้วยลมหายใจที่มีกลิ่นของอะซิโตน (กลิ่นผลไม้เน่า)
• ไข้รูมาติกเฉียบพลัน

ในผู้หญิง ฮอร์โมนยังสามารถส่งผลต่อลมหายใจได้ เช่น ในช่วงมีประจำเดือน การตั้งครรภ์ หรือวัยหมดประจำเดือน

อะไรช่วยต่อต้านกลิ่นปาก?

• ป้องกันแทนที่จะต่อสู้: อย่าปล่อยให้กลิ่นปากเกิดขึ้นตั้งแต่แรก การแปรงฟันทุกวันจะขจัดอาหารที่เหลือและแบคทีเรียที่มีกลิ่นฉุน
• ไปหาหมอฟัน: ส่วนใหญ่สาเหตุผิวเผินในบริเวณฟันเป็นพื้นฐานของกลิ่นปาก ฟันผุ อุดฟันเก่า ครอบฟันรั่วหรือสะพานฟัน เป็นแหล่งเพาะพันธุ์แบคทีเรียในอุดมคติ เนื่องจากแปรงสีฟันไม่สามารถเข้าถึงบริเวณเหล่านี้ได้ กลิ่นปากยังคงมีอยู่ แต่สามารถแก้ไขได้ด้วยการบูรณะใหม่
• การขูดลิ้น: รอยพับลึกในลิ้นเป็นแหล่งสะสมแบคทีเรียในปาก เครื่องขูดลิ้นแบบพิเศษค่อยๆ ลอกเคลือบลิ้นออก การแปรงลิ้นด้วยแปรงสีฟันธรรมดาก็ให้ผลลัพธ์ที่ดีเช่นกัน
• การเคี้ยวเมล็ดกาแฟ: หากคุณมีกลิ่นปากที่เกิดจากกระเพาะอาหาร การเคี้ยวเมล็ดกาแฟสามารถช่วยได้
• ธรรมชาติระหว่างฟัน: โป๊ยกั๊กเคี้ยวหรือเมล็ดยี่หร่ายังทำความสะอาดลมหายใจ ผักชีฝรั่งสดช่วยต่อต้านกลิ่นกระเทียม
• มะนาวกับอาการปากแห้ง: หากคุณประสบปัญหาปากแห้งและกลิ่นปากอันเนื่องมาจากน้ำลายไหลน้อยลง น้ำมะนาวจะช่วยกระตุ้นต่อมน้ำลายในกรณีส่วนใหญ่
• น้ำยาบ้วนปาก: โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำยาบ้วนปากต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีคลอเฮกซิดีนสามารถป้องกันการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์และทำให้ลมหายใจสดชื่นในเวลาสั้น ๆ แต่แม้แต่ชาเสจธรรมดาก็มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อเช่นเดียวกับการบ้วนปาก และเป็นวิธีการรักษาที่บ้านที่ได้รับการทดสอบและทดสอบแล้วสำหรับกลิ่นปาก

คำเตือน: มินต์และหมากฝรั่งที่มีน้ำตาลไม่เหมาะกับกลิ่นปาก! ในทางกลับกัน คาร์โบไฮเดรตที่พวกมันมีอยู่จะส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและทำให้เกิดกลิ่นปาก

กลิ่นปาก ต้องไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

กลิ่นปากมีสาเหตุส่วนใหญ่ที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งสามารถกำจัดได้ด้วยการดูแลช่องปากอย่างทั่วถึง อย่างไรก็ตาม หากอาการของคุณยังคงอยู่เป็นเวลานานและไม่สามารถควบคุมได้ด้วยการแปรงฟันหรือบ้วนปาก คุณควรไปพบแพทย์หรือทันตแพทย์

กลิ่นปาก: แพทย์ทำอะไร?

แพทย์ประจำครอบครัวหรือทันตแพทย์จะตรวจปากและลำคอก่อน โดยปกติแล้ว สาเหตุของกลิ่นปากหรือแร่ foetor ex ore สามารถพบได้ที่นี่ ไม่ว่าจะเป็นต่อมทอนซิลอักเสบ น้ำมูกไหลที่ติดเชื้อไซนัส หรือโรคของฟันหรือเหงือก

เครื่องมือที่สำคัญที่สุดของแพทย์คือจมูกของเขา เขาสามารถประเมินความเข้มของกลิ่นได้ในระยะทางที่ต่างกัน นอกจากนี้ กลิ่นต่างๆ บ่งบอกถึงโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ลมหายใจมีกลิ่นคล้ายปัสสาวะเล็กน้อย ในกรณีไตวาย การติดเชื้อเป็นหนองก็ไม่สามารถระบุได้ วิธีการทางเทคนิคเช่นเครื่องตรวจจับกำมะถันมักไม่ค่อยใช้ แต่สามารถโน้มน้าวให้ผู้ป่วยสงสัยได้

ไม่ควรพลาดการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อแยกแยะโรคของไต ตับ กระเพาะอาหาร หรือระบบเผาผลาญอาหาร (เช่น เบาหวาน) อันเป็นสาเหตุของกลิ่นปาก สำหรับสิ่งนี้ อาจจำเป็นต้องให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ เข้ามาเกี่ยวข้อง

บำบัดกลิ่นปาก

ถ้าสาเหตุอยู่ในปาก สามารถกำจัด foetor ด้วยวิธีง่ายๆ ดังนี้

• การทำความสะอาดฟันแบบมืออาชีพช่วยขจัดคราบพลัคในจุดที่เข้าถึงตัวเองได้ยาก
• การกำจัดฟันผุ การอุดฟันที่เสียหาย ครอบฟันหรือสะพานฟัน จะช่วยขจัดแหล่งทำรังสำหรับแบคทีเรียเพิ่มเติม
• โรคเหงือกหรือเหงือกอาจต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

สำหรับสาเหตุอื่นๆ ของกลิ่นปาก แพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดเอาติ่งเนื้อจมูกออกอาจมีประโยชน์

แท็ก:  ผิว ดูแลผู้สูงอายุ สารอาหาร