ทำไมผู้ป่วยโรคหอบหืดถึงหายใจในเวลากลางคืน

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

มิวนิกผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมักมีอาการหายใจไม่ออกในเวลากลางคืนเมื่อกรน ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้นที่เรียกว่าไม่มีอันตราย: มันส่งเสริมการพัฒนาของโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหอบหืดทำให้การหายใจหยุดชั่วคราว - หรืออาจเป็นวิธีอื่น?

นักวิจัยที่ทำงานร่วมกับ Mihaela Teodorescu จากโรงเรียนแพทย์และสาธารณสุขวิสคอนซินในเมดิสัน (สหรัฐอเมริกา) ได้ตรวจสอบคำถามนี้แล้ว พวกเขาประเมินข้อมูลจากผู้เข้าร่วม 547 คนในการศึกษาการนอนหลับขนาดใหญ่ที่ยังไม่ได้แสดงอาการหยุดหายใจขณะหลับในคืนแรกของพวกเขาในห้องปฏิบัติการการนอนหลับ

ในจำนวนนี้ มีผู้ป่วยโรคหอบหืด 81 ราย ซึ่งร้อยละ 27 พัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในช่วง 25 ปีหลังจากเริ่มการศึกษา นอกจากนี้ โรคนี้มักรุนแรงสำหรับพวกเขาโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม จากผู้เข้าร่วม 466 รายที่ไม่มีโรคหอบหืด มีสัดส่วนที่ต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญที่ป่วย ซึ่งมีเพียง 17 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น

Cortisone เปลี่ยนโครงสร้างทางเดินหายใจ

ดังนั้นโรคหอบหืดจึงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระต่อภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น นักวิจัยยังมีสมมติฐานสำหรับกลไกพื้นฐานอยู่แล้ว: "เราเชื่อว่าโครงสร้างและหน้าที่ของทางเดินหายใจส่วนบนเปลี่ยนแปลงไปภายใต้การบำบัดด้วยคอร์ติโซน" Teodorescu ผู้นำการศึกษากล่าวในการให้สัมภาษณ์กับ

สิ่งนี้ได้รับการสนับสนุนจากความจริงที่ว่าคอร์ติโซนที่สูดดมทำให้การทำงานของสายเสียงอ่อนแอลง - ผู้ป่วยมักจะสูญเสียระดับเสียงภายใต้การบำบัดด้วยคอร์ติโซน ความจริงที่ว่าผู้ป่วยที่ต้องการคอร์ติโซนสะสมไขมันในบริเวณคอยังสามารถส่งเสริมการนอนกรนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น ในความเป็นจริง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดที่รักษายากซึ่งพัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นในการศึกษานี้ ผู้ป่วยดังกล่าวต้องการคอร์ติโซนมากกว่าผู้ป่วยโรคหืดทั่วไป

การบำบัดอย่างเข้มข้นส่งเสริมการนอนกรน & Co.

นักวิทยาศาสตร์ได้ตรวจสอบสมมติฐานเกี่ยวกับสาเหตุในการศึกษานำร่องแล้ว ในการทำเช่นนี้ พวกเขาได้ร่วมกับผู้ป่วยโรคหอบหืด 18 คน ซึ่งได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 16 สัปดาห์ด้วยคอร์ติโซนที่สูดดม นักวิจัยพบว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้เข้าร่วมชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอายุมากกว่า 36 ปี ต่อมากรนรุนแรงมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะหยุดหายใจในเวลากลางคืน อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้เข้าร่วมบางคน การหายใจตอนกลางคืนของพวกเขาดีขึ้นด้วยซ้ำ เพื่อให้สามารถสร้างข้อความที่เชื่อถือได้และแม่นยำยิ่งขึ้น การทดสอบจะต้องทำซ้ำกับกลุ่มวิชาทดสอบที่ใหญ่ขึ้น

เสี่ยงหยุดหายใจ

นอนกรนคนเดียวก็ปลอดภัย สิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะนอนหลับได้ไม่ดี เหนื่อย และไม่สามารถมีสมาธิในระหว่างวันได้ ซึ่งลดประสิทธิภาพและคุณภาพชีวิต - และความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุเพิ่มขึ้น ในระยะยาว การหยุดหายใจตอนกลางคืนจะส่งผลดีต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคร้ายแรงอื่นๆ ดังนั้นควรตรวจสอบการกรนอย่างหนักเพื่อหาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น

ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับกรนเสียงดังและผิดปกติเป็นพิเศษ พวกเขาสูดลมหายใจครั้งแล้วครั้งเล่า ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าประมาณสองถึงสี่เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 60 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อุบัติการณ์ของโรคเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีผลต่อน้ำหนักเกิน: ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีไขมันมากเกินไป (cf)

ที่มา:

Mihaela Teodorescu et al: ความสัมพันธ์ระหว่างโรคหอบหืดและความเสี่ยงของการพัฒนาภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น; จามา. 2015; 313: 156-164. ดอย: 10.1001 / jama.2014.17822

Mihaela Teodorescu et al.: ผลของ Fluticasone ที่สูดดมต่อทางเดินหายใจส่วนบนระหว่างการนอนหลับและความตื่นตัวในโรคหอบหืด: การศึกษานำร่อง, วารสารการแพทย์การนอนหลับทางคลินิก, ฉบับที่ 10, ฉบับที่ 2, 2014

แท็ก:  หุ้นส่วนทางเพศ สุขภาพของผู้ชาย โรงพยาบาล