ต่อมไทรอยด์ scintigraphy

ดร. แพทย์ Philipp Nicol เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมบรรณาธิการด้านการแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Thyroid scintigraphy เป็นการตรวจทางการแพทย์ทางนิวเคลียร์ของต่อมไทรอยด์ นอกจากรูปร่าง ตำแหน่ง และขนาดของต่อมไทรอยด์แล้ว ยังทำให้มองเห็นการทำงานของต่อมไทรอยด์ได้อีกด้วย การตรวจไทรอยด์ scintigraphy ใช้ในการวินิจฉัยโรคต่างๆ ของต่อมไทรอยด์ โดยเฉพาะเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและมะเร็ง อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับไทรอยด์ scintigraphy ที่นี่

scintigraphy ต่อมไทรอยด์คืออะไร?

ในการตรวจไทรอยด์ scintigraphy แพทย์จะฉีดผู้ป่วยด้วยสารกัมมันตภาพรังสี (เทคนีเชียม เพอร์เทคเนเทตหรือโซเดียมไอโอไดด์) เข้าไปในหลอดเลือดดำ ซึ่งต่อมไทรอยด์จะดูดเข้าไป มันสะสมส่วนใหญ่ในบริเวณที่มีการเผาผลาญ สามารถตรวจจับรังสีที่เล็ดลอดออกมาได้ด้วยกล้องพิเศษ (กล้องแกมมา) และแสดงผลแบบกราฟิกโดยคอมพิวเตอร์ (scintigram) บริเวณที่แผ่รังสีอย่างรุนแรงของต่อมไทรอยด์มีอัตราเมตาบอลิซึมสูงและแสดงเป็นสีแดงบน scintigram บริเวณที่มีสารกัมมันตภาพรังสีน้อยสะสมเนื่องจากกิจกรรมการเผาผลาญลดลงจะปรากฏเป็นสีเขียว

MIBI scintigraphy และ scintigraphy mIBG

ด้วยการทำ scintigraphy ของ MIBI ผู้ป่วยจะได้รับ methoxy-isobutyl-isonitrile ที่ติดฉลาก Techneticum ผ่านทางหลอดเลือดดำเพื่อทำการตรวจ วิธีนี้ช่วยให้ตัวอย่างเช่น ก้อนไทรอยด์ที่ "เย็น" ได้รับการชี้แจงได้แม่นยำยิ่งขึ้น เช่น บริเวณเนื้อเยื่อที่ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย บางครั้งก้อนเหล่านี้เป็นมะเร็ง

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ scintigraphy ของ mIBG เพื่อชี้แจงเนื้องอกมะเร็งที่เป็นไปได้ ตัวย่อ mIBG ย่อมาจาก Meta-iodobenzylguanidine สารประกอบนี้ติดฉลากกัมมันตภาพรังสี (เช่น MIBI) แล้วฉีดเข้าไปในผู้ป่วย scintigraphy ทั้งสองแบบ (MIBI และ mIBG scintigraphy) ไม่ได้ใช้สำหรับการตรวจทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์ของต่อมไทรอยด์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วย

scintigraphy ปราบปราม

ด้วยการปราบปราม scintigraphy เราสามารถรับรู้พื้นที่อิสระในต่อมไทรอยด์ได้ดียิ่งขึ้น เหล่านี้เป็นโซนเนื้อเยื่อที่ - โดยไม่คำนึงถึงการควบคุมฮอร์โมนโดยสมอง - ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ สำหรับการตรวจนี้ ผู้ป่วยจะได้รับไทรอยด์ฮอร์โมนในปริมาณสูงเป็นเวลาหลายวัน สิ่งนี้ทำให้เนื้อเยื่อไทรอยด์ที่มีสุขภาพดีอิ่มตัวและลด ("ยับยั้ง") กิจกรรมของมัน จากนั้น scintigraphy จะดำเนินการกับ technetium pertechnetate ซึ่งแสดงพื้นที่อิสระ (ไม่ควบคุมปริมาณ)

เมื่อไหร่ที่คุณทำ scintigraphy ต่อมไทรอยด์?

ไทรอยด์ scintigraphy แสดงกิจกรรมของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ ตัวอย่างเช่น เนื้องอกและเอกราชที่เป็นพิษเป็นภัยและร้ายกาจสามารถรับรู้ได้ ในบริบทนี้ เรายังพูดถึงปมที่เย็น อุ่น และร้อนอีกด้วย:

ปมเย็น

ก้อนเนื้อเย็นเป็นบริเวณในเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ที่เภสัชรังสี เนื้อเยื่อนี้จึงทำงานน้อยกว่าส่วนที่เหลือของต่อมไทรอยด์ กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้ เช่น เนื้องอกร้าย แต่ยังมีซีสต์หรือการอักเสบด้วย

ปมอบอุ่น

ก้อนอุ่นจะเก็บเภสัชรังสีไว้มากกว่าเนื้อเยื่อไทรอยด์ที่เหลือเล็กน้อย อาจเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ไม่ค่อยเป็นมะเร็ง)

ปมร้อน

ก้อนร้อนเป็นบริเวณของต่อมไทรอยด์ที่เก็บเภสัชรังสีไว้อย่างเข้มข้น สิ่งนี้พูดถึงเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งควบคุมโดยร่างกายตามปกติและผลิตฮอร์โมนไทรอยด์โดยไม่ขึ้นกับความต้องการในปัจจุบัน (ไทรอยด์อิสระ)

คุณทำอะไรกับไทรอยด์ scintigraphy?

ก่อนการทำ scintigraphy ต่อมไทรอยด์ แพทย์ที่รับผิดชอบจะมีการสนทนาข้อมูลกับคุณ เช่น เขาจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการทำ scintigraphy ต่อมไทรอยด์ เขาจะถามคุณด้วยว่าคุณมีโรคประจำตัวใดๆ หรือไม่ หรือคุณกำลังใช้ยาอยู่เป็นประจำหรือไม่ เนื่องจากยาไทรอยด์และยาที่มีไอโอดีน (เช่น อะมิโอดาโรน - ตัวแทนสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) อาจส่งผลต่อการตรวจ เช่น โดยรบกวนการดูดซึมของเภสัชรังสีเข้าไปในเนื้อเยื่อไทรอยด์ ยาเหล่านี้อาจต้องหยุดก่อนที่จะทำการตรวจไทรอยด์

การทำ scintigraphy ของต่อมไทรอยด์สามารถทำได้ขณะนั่งหรือนอนราบ หลีกเลี่ยงการขยับศีรษะและกลืนในขณะที่กำลังถ่ายภาพ (ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจส่งผลเสียต่อคุณภาพของภาพ) การตรวจไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์

ระยะเวลาของการตรวจขึ้นอยู่กับเภสัชรังสีที่ใช้: เทคนีเชียมเพอร์เทคเนเทตสามารถบันทึกได้ประมาณ 5 ถึง 25 นาทีหลังการฉีดด้วยโซเดียมไอโอไดด์ คุณต้องรอสองถึงสี่ชั่วโมง