ทาโครลิมัส

Benjamin Clanner-Engelshofen เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เขาศึกษาด้านชีวเคมีและเภสัชศาสตร์ในมิวนิกและเคมบริดจ์ / บอสตัน (สหรัฐอเมริกา) และสังเกตเห็นตั้งแต่เนิ่นๆ ว่าเขาชอบความสัมพันธ์ระหว่างการแพทย์และวิทยาศาสตร์เป็นพิเศษ นั่นคือเหตุผลที่เขาไปเรียนแพทย์ของมนุษย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Tacrolimus สารออกฤทธิ์เป็นสารธรรมชาติที่เรียกว่า macrolide lactone type และถูกค้นพบในแบคทีเรียในดิน มันกดภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงเป็นยาภูมิคุ้มกัน ใช้เพื่อป้องกันปฏิกิริยาการปฏิเสธหลังการปลูกถ่ายอวัยวะและสำหรับโรคภูมิต้านตนเองเช่น neurodermatitis คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับยากดภูมิคุ้มกันทาโครลิมัสได้ที่นี่: โหมดการทำงาน รูปแบบการใช้งาน และผลข้างเคียง

นี่คือการทำงานของทาโครลิมัส

การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายมนุษย์ส่วนใหญ่อาศัยเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด กลุ่มย่อยของเม็ดเลือดขาวเหล่านี้คือสิ่งที่เรียกว่าทีเซลล์หรือทีลิมโฟไซต์ หลังจากการก่อตัวของมันในไขกระดูก สิ่งเหล่านี้จะอพยพผ่านกระแสเลือดไปยังต่อมไทมัส (ต่อมที่อยู่หลังกระดูกหน้าอก) เพื่อเติบโตที่นั่น ในการทำเช่นนั้น พวกเขา "เรียนรู้" ที่จะแยกแยะโครงสร้างของร่างกายของตัวเองออกจากโครงสร้างที่แตกต่างจากร่างกาย โครงสร้างแปลกปลอมเหล่านี้สามารถเป็น ตัวอย่างเช่น เซลล์ของร่างกายที่ติดไวรัส ดังนั้นจึงมีโปรตีนแปลกปลอมอยู่บนพื้นผิว แต่อวัยวะของมนุษย์ที่มาจากคนอื่น (การปลูกถ่ายอวัยวะ) ก็สามารถรับรู้ได้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมจากเซลล์ภูมิคุ้มกัน

เนื่องจากร่างกายจัดประเภทสิ่งแปลกปลอมที่อาจเป็นอันตรายได้ ทีเซลล์จึงทำหน้าที่เริ่มต้นปฏิกิริยาป้องกันหลังจากรับรู้โครงสร้างแปลกปลอมเหล่านี้ หลังจากเปิดใช้งาน - เช่นการรับรู้โครงสร้างต่างประเทศ - พวกมันผลิตสารสารต่าง ๆ ที่เรียกว่าไซโตไคน์เช่น interleukins (IL), interferons (IF) และปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก (TNF) กลไกนี้เริ่มปฏิกิริยาการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันกับอวัยวะที่ปลูกถ่าย

ในฐานะที่เป็นยากดภูมิคุ้มกัน Tacrolimus ช่วยป้องกันการปล่อย cytokines ในเซลล์ T - ระบบภูมิคุ้มกันไม่ทำงาน

การดูดซึม การสลายและการขับถ่ายของ Tacrolimus

หลังจากรับประทานทาโครลิมัสเป็นยาเม็ด แคปซูล หรือสารแขวนลอย สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางทางเดินอาหาร ระดับเลือดสูงสุดจะถึงหลังจากหนึ่งถึงสามชั่วโมง ประมาณหนึ่งในสี่ของขนาดยาทั้งหมดที่ได้รับจะเข้าสู่กระแสเลือด สารออกฤทธิ์ได้ถูกทำลายลงบางส่วนในผนังลำไส้ หลังจากที่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดแล้ว สารออกฤทธิ์จะถูกทำลายลงในตับอีก ครึ่งชีวิตที่เรียกว่า - ช่วงเวลาหลังจากที่ครึ่งหนึ่งของปริมาณสารออกฤทธิ์ที่กินเข้าไปจะถูกขับออกมา - แตกต่างกันไประหว่างสิบเอ็ดถึง 15 ชั่วโมงสำหรับทาโครลิมัส การขับถ่ายเกิดขึ้นส่วนใหญ่ผ่านทางน้ำดีกับอุจจาระ

ทาโครลิมัสใช้เมื่อใด

Tacrolimus สารออกฤทธิ์ได้รับการอนุมัติสำหรับการป้องกันและรักษาปฏิกิริยาการปฏิเสธหลังจากการปลูกถ่ายตับ ไตหรือหัวใจ

ในฐานะที่เป็นครีมทาโครลิมัส สารออกฤทธิ์จะใช้สำหรับการบำบัดรักษาหรือเพื่อรักษาอาการกลากที่ลุกเป็นไฟในผู้ป่วยโรคเรื้อนกวาง (โรคประสาทอักเสบ) ในระดับปานกลางและรุนแรง

การใช้ทาโครลิมัสมักใช้ได้นานถึงตลอดชีวิต ในการรักษาภายนอกของกลากภูมิแพ้ ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค

นี่คือวิธีการใช้ทาโครลิมัส

Tacrolimus สารออกฤทธิ์มักจะได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของแพทย์เมื่อเริ่มใช้ภายใน แพทย์จะตรวจสอบการดูดซึมทาโครลิมัสในร่างกายและวัดระดับเลือดของยากดภูมิคุ้มกันในช่วงสองสามวัน ซึ่งช่วยให้สามารถคำนวณขนาดยาทาโครลิมัสในแต่ละวันได้ หากแพทย์สั่งจ่ายยาแบบไม่หน่วงเวลา (เช่น โดยไม่ปล่อยสารออกฤทธิ์ล่าช้า) ยาทาโครลิมัสจะต้องกินในตอนเช้าและตอนเย็น เมื่อกำหนดรูปแบบการให้ยาที่ล่าช้า สารออกฤทธิ์จะต้องได้รับในตอนเช้าเท่านั้น ต้องรับประทาน Tacrolimus ในขณะท้องว่างหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือสองถึงสามชั่วโมงหลังอาหารด้วยน้ำหนึ่งแก้ว การรับประทานอาหารพร้อมกันจะยับยั้งการดูดซึมทาโครลิมัสเข้าสู่กระแสเลือด

ควรใช้ครีม Tacrolimus วันละสองครั้งเมื่อเริ่มการรักษา เมื่ออาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด สามารถลดการใช้เหลือวันละครั้ง

ทาโครลิมัสมีผลข้างเคียงอย่างไร?

ผลข้างเคียงเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนำมาเป็นยาเม็ด แคปซูล หรือระงับการดื่ม การรักษาด้วยครีมทาโครลิมัสในกรณีส่วนใหญ่จะทำให้เกิดการระคายเคืองเฉพาะที่

ในระหว่างการรักษาด้วยยาทาโครลิมัส ผู้ป่วยมากกว่าสิบเปอร์เซ็นต์มีอาการไม่พึงประสงค์จากยา เช่น น้ำตาลในเลือดสูง ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง เบาหวาน นอนไม่หลับ อาการสั่น ปวดศีรษะ ความดันโลหิตสูง คลื่นไส้ ท้องร่วง และไตทำงานผิดปกติ

ผลข้างเคียงของ Tacrolimus ต่อไปนี้มักเกิดขึ้นเช่นกัน: โรคโลหิตจาง, ระดับอิเล็กโทรไลต์ต่ำในเลือด, ความอยากอาหารลดลง, ระดับไขมันในเลือดสูง, ความสับสน, ความวิตกกังวล, ฝันร้าย, ภาวะซึมเศร้าหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ , อาการชัก, ความรู้สึกผิดปกติ, ปวดเส้นประสาท, การรบกวนทางสายตา, เสียงเรียกเข้า ในหู, ใจสั่น, มีเลือดออก, เลือดออกผิดปกติกับการเกิดลิ่มเลือด, หายใจถี่, ไอ, เจ็บคอ, การอักเสบในทางเดินอาหาร, ปวดท้อง, อาเจียน, ท้องผูก, อาหารไม่ย่อย, ตับอักเสบ, การเปลี่ยนแปลงของค่าตับ, เหงื่อออก, คัน, ผื่นผิวหนังเช่นเดียวกับอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทานทาโครลิมัส

เนื่องจากระดับทาโครลิมัสในเลือดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อประสิทธิภาพของยากดภูมิคุ้มกัน จึงต้องไม่เปลี่ยนแปลงการเตรียมการระหว่างการรักษา จึงต้องมาจากบริษัทเดียวกันเสมอ ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงโดยไม่ได้ตั้งใจจากรูปแบบการให้ยาที่ปล่อยอย่างรวดเร็วเป็นการล่าช้า ("ชะลอ") หรือในทางกลับกัน หากมีวัตถุประสงค์เพื่อการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว สามารถทำได้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น โดยต้องมีการติดตามระดับเลือดทาโครลิมัสอย่างใกล้ชิด

Tacrolimus ถูกทำลายลงในตับผ่านทางเอนไซม์ cytochrome P450-3A4 นอกจากนี้ยังเผาผลาญสารออกฤทธิ์อื่นๆ อีกมากมาย หากถ่ายในเวลาเดียวกัน ระดับเลือดอาจเปลี่ยนแปลง: สารออกฤทธิ์บางชนิดสามารถเร่งการสลายตัวของทาโครลิมัสได้ ในขณะที่บางชนิดอาจชะลอการให้ยาทาโครลิมัส ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อประสิทธิภาพของยาทาโครลิมัส รายชื่อยาเหล่านี้มีมากมาย ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการรับประทานยาจึงควรได้รับการชี้แจงกับแพทย์หรือเภสัชกรเป็นรายกรณีไป ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น ยาปฏิชีวนะ สารต้านการติดเชื้อรา สารออกฤทธิ์ต่อต้านการติดเชื้อเอชไอวี และยาสมุนไพร เช่น สาโทเซนต์จอห์น

ควรหลีกเลี่ยงการใช้ Tacrolimus ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากมีข้อมูลไม่เพียงพอในด้านหนึ่ง และในทางกลับกัน ผลของการใช้ยากดภูมิคุ้มกันได้แสดงให้เห็นแล้วว่าเป็นอันตรายต่อเด็ก

Tacrolimus ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับเด็ก แต่ในขนาดที่ลดลง เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับ โดยปกติไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยสูงอายุ

วิธีรับยาทาโครลิมัส

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา สารออกฤทธิ์จะถูกบริหารให้โดยตรงในฐานะผู้ป่วยใน สำหรับการรักษาเพิ่มเติมหรือการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ด้วยครีมทาโครลิมัส สามารถซื้อยาได้โดยมีใบสั่งยาจากร้านขายยา

รู้จักทาโครลิมัสมานานแค่ไหนแล้ว?

สารออกฤทธิ์ Tacrolimus พบในแบคทีเรียในดินในปี 1987 สเตรปโตไมซิส สึคุบะเอนซิส ค้นพบ. เป็นยากดภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพสูงเป็นอันดับสองรองจาก rapamycin ที่ค้นพบก่อนหน้านี้ (หรือที่เรียกว่า sirolimus) ในปี 1975 สารออกฤทธิ์ได้รับการอนุมัติครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาในปี 1994 สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายตับ และต่อมาสำหรับผู้รับอวัยวะผู้บริจาคอื่นๆ ยานี้ได้รับการอนุมัติครั้งแรกในประเทศเยอรมนีในปี 2541 ขณะนี้มียาชื่อสามัญจำนวนมากที่มีทาโครลิมัสสารออกฤทธิ์ในตลาดเยอรมัน

แท็ก:  เท้าสุขภาพดี สุขภาพของผู้ชาย ฟิตเนส