“การผ่าตัดโรคอ้วนเป็นที่ยอมรับของสังคม”

Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย

โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การผ่าตัดลดหน้าท้องมักเป็นความหวังเดียวสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินอย่างรุนแรงในการลดน้ำหนักอย่างถาวร การแทรกแซงดังกล่าวเกิดขึ้นบ่อยครั้งทั่วยุโรปตะวันตกเป็นเวลาหลายปี ยกเว้นในเยอรมนี ในการให้สัมภาษณ์กับ NetDoctor ศาสตราจารย์ Thomas Hüttl ศัลยแพทย์โรคอ้วน อธิบายว่าเหตุใดจึงเป็นเช่นนี้ และสิ่งที่คุณสามารถทำได้เมื่อบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

ศ.โธมัส ฮุตเติล

ศ.ดร. แพทย์ Thomas P. Hüttl เป็นผู้อำนวยการด้านการแพทย์ที่ Obesity Center Munich เขาเป็นผู้เชี่ยวชาญในการผ่าตัดอวัยวะภายใน, proctology และเวชศาสตร์การกีฬาและโภชนาการ

ศาสตราจารย์ Hüttl พิจารณาจากจำนวนผู้อยู่อาศัย ในเบลเยียมเป็น 12 เท่าของการลดหน้าท้อง เช่นเดียวกับในเยอรมนี มากกว่าในฝรั่งเศสหกเท่าและในออสเตรียถึงสามเท่า เราเป็นคนเยอรมันผอมลงมากหรือเปล่า?

ไม่แน่นอน ในการเปรียบเทียบในยุโรป เราอยู่ในระดับแนวหน้าของสถิติเกี่ยวกับน้ำหนักเกินและโรคอ้วน อย่างไรก็ตาม กับเรา ผู้ป่วยมักจะได้รับการผ่าตัดด้วย BMI ที่ 50, 60 หรือ 70 เท่านั้น กับเพื่อนบ้านของเรา คุณเริ่มทำเร็วกว่านี้มาก - พวกเขาคิดว่ามันบ้ามาก

ทำไมผู้คนถึงระมัดระวังเกี่ยวกับการแทรกแซงดังกล่าวในประเทศนี้?

การยอมรับโรคอ้วนว่าเป็นโรคยังไม่แพร่หลายในเยอรมนี องค์การอนามัยโลกกำหนดให้โรคอ้วนเป็นโรคในปี 2543 นั่นคือเมื่อเกือบ 20 ปีที่แล้ว!

อะไรคือปัญหา?

เรายังมีหลายหัว คนอ้วนกินเยอะ ถ้ากินน้อย ปัญหาก็จะหมดไป ทุกวันนี้ก็ยังได้ยินเรื่องแบบนั้นจากหมอประจำครอบครัว

เราทราบดีว่าโปรแกรมลดน้ำหนักแบบเดิมนั้นมีประโยชน์เพียงเล็กน้อยสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินมาก

พวกเขาสั้นเกินไป โดยเฉลี่ยแล้ว คุณอาจจะสามารถลดน้ำหนักได้สิบกิโลแล้วเก็บไว้เป็นเวลาสองปี ดีมากถ้าคุณมีน้ำหนักเกินเพียง 20 กิโลกรัม แต่ถ้าคุณหนัก 160 กิโลกรัม น้อยกว่าสิบกิโลกรัมแทบจะไม่เกี่ยวข้องจากมุมมองด้านสุขภาพ

คุณอยากจะเข้าไปอยู่ใต้มีดไหม?

ฉันจะไม่พูดอย่างนั้น ถ้าฉันไม่ได้ดูแลตัวเองมาทั้งชีวิตแล้วเคาะประตูศัลยแพทย์ก่อน นั่นก็ไม่ใช่กุญแจสู่ความสำเร็จเช่นกัน ก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยต้องคิดใหม่ สำหรับหลายๆ คน คุณควรลองใช้โปรแกรมลดน้ำหนักก่อน แม้ว่าพวกเขาจะลดน้ำหนักได้เพียงไม่กี่ปอนด์ก็ตาม เป็นเรื่องเกี่ยวกับคนที่จัดการกับความเจ็บป่วยและความหมายของการมีสุขภาพที่ดี การทำงานก็ต่อเมื่อสิ่งนี้อยู่ในใจเท่านั้น

การผ่าตัดกระเพาะอาหารไม่เพียงทำให้น้ำหนักลดลงเท่านั้น แต่ยังมีผลข้างเคียงที่น่าอัศจรรย์อีกด้วย

สิ่งแรกที่สังเกตได้คือโรคเบาหวาน ซึ่งคนน้ำหนักเกินจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมาน กำลังดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ไม่ว่าจะลดน้ำหนัก. เมื่อเราปล่อยให้ผู้ป่วยกลับบ้านหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด โดยปกติแล้วพวกเขาต้องการอินซูลินเพียงครึ่งเดียวเท่านั้น ในผู้ป่วยประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ เบาหวานจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากนั้นครู่หนึ่ง นั่นเป็นเอฟเฟกต์ที่น่าทึ่งมาก!

สิ่งที่คล้ายกันสามารถสังเกตได้จากความดันโลหิตสูง

ใช่ค่าความดันโลหิตก็ลดลงอย่างกะทันหันเช่นกัน โอกาสที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายลดลง 30 เปอร์เซ็นต์หลังการผ่าตัด

ไม่มีความเสี่ยงด้วยหรือ?

ตามธรรมชาติ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นกับการผ่าตัดใดๆ และในทางทฤษฎี คุณเสี่ยงชีวิต ในศูนย์ที่มักทำการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ความเสี่ยงของการผ่าตัดแทบไม่มากไปกว่าการผ่าตัดถุงน้ำดี ตัวอย่างเช่น การเย็บแผลสามารถรักษาได้ไม่ดีใน 1 ถึง 1.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัด

และในระยะยาว?

อาจมีปัญหามากขึ้นหากผู้ป่วยไม่มาดูแลติดตามผลเป็นประจำอีกต่อไปเพราะเขาหายดีแล้ว การตรวจรวมถึงการตรวจวิตามิน โดยเฉพาะวิตามินบี 12 แต่ยังรวมถึงธาตุเหล็กด้วย เพื่อไม่ให้คุณขาดสารอาหาร โรคอ้วนเป็นโรคเรื้อรังและคุณต้องคอยติดตามหลังการผ่าตัด

ผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนกับข้อกล่าวหาว่าพวกเขาขี้เกียจเกินกว่าจะเปลี่ยนวิถีชีวิตของพวกเขาและจะทำให้การผ่าตัดกระเพาะอาหารง่ายขึ้นสำหรับตัวเอง

พวกเขาไม่ได้ทำให้ง่ายสำหรับตัวเองอย่างแน่นอน! ผู้ป่วยของเราคิดแตกต่างกันมากว่าควรผ่าตัดหรือไม่ พวกเขายังต้องสื่อสารสิ่งนี้กับสิ่งแวดล้อมของพวกเขา ในขณะที่ทุกคนรอบตัวพวกเขาพูดว่า "หยุดกินซะ" พวกเขาต้องยอมรับว่าพวกเขาต้องการศัลยแพทย์เพื่อกำจัดโรคอ้วน เป็นก้าวที่ยิ่งใหญ่ในหัว มันเหมือนกับคำสาบานของการเปิดเผย

จากมุมมองทางเศรษฐกิจ ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดสามารถจ่ายออกได้ง่ายเพราะค่าใช้จ่ายในการติดตามโรคอ้วนนั้นสูงมาก เหตุใดจึงยังเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ได้รับผลกระทบที่จะได้รับคำสัญญาว่าจะครอบคลุมค่าใช้จ่าย?

อุปสรรคของวิชาชีพแพทย์ในทุกวันนี้ต่ำกว่าเมื่อสองปีก่อนมาก เงื่อนไขการผ่าตัดที่แนะนำในแนวทางการรักษาพยาบาลมีความสมจริงมากขึ้น ปัญหาคือผู้จ่ายเงิน

อย่างไหนล่ะ, แบบไหนล่ะ?

บริษัทประกันสุขภาพมักต้องการให้ผู้ป่วยได้เสร็จสิ้นโปรแกรมลดน้ำหนักต่อเนื่องหลายรูปแบบ และไม่ประสบผลสำเร็จ ในขณะเดียวกัน ผู้จ่ายเงินจำนวนมากไม่จ่ายสำหรับมาตรการเหล่านี้เลย และแม้ว่า: ช่วงของโปรแกรมลดน้ำหนักดังกล่าวยังน้อยเกินไป เรามีประชากร 1.5 ล้านคนในเยอรมนีที่เป็นโรคอ้วนอย่างผิดปกติ

อะไรทำให้ฉันสับสน: ในรัฐสหพันธรัฐบางแห่ง โอกาสในการชำระเงินคืนนั้นดีกว่าในรัฐอื่นๆ

นั่นเป็นเรื่องไร้สาระจริงๆ! หากทำการผ่าตัดในเบอร์ลินหรือฮัมบูร์กสามหรือสี่เท่าเหมือนกับในบาวาเรีย แสดงว่าระบบมีข้อผิดพลาด!

และมันอยู่ที่ไหน?

ค่อนข้างง่าย: ผู้รับผิดชอบในเครื่องบันทึกเงินสดมีมุมมองที่แตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ บริษัทประกันสุขภาพมีหน้าที่ตามกฎหมายที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีอุปทานที่เท่าเทียมกันและเป็นธรรม

สถานการณ์ดีขึ้นหรือไม่?

เธอทำ. ตอนนี้ได้รับการยอมรับว่าเรากำลังเผชิญกับความเจ็บป่วยที่วิ่งหนีจากเรา โรคอ้วนและโรคอ้วนมีค่าใช้จ่ายทางสังคมและเศรษฐกิจมหาศาล ท้ายที่สุด โรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง มะเร็ง และโรคทางจิต มีค่าใช้จ่ายสูงในการรักษา มีเสียงพูดมากขึ้นเรื่อยๆ: เราไม่ได้ก้าวหน้าแบบอนุรักษ์นิยม แต่การผ่าตัดเป็นสิ่งที่ช่วยได้ในระยะยาว

ผู้ป่วยยังกดดันพวกเขา

ถูกต้อง. ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นอย่างรวดเร็วกำลังขึ้นศาล และเกือบจะถูกต้องเสมอ คลินิกเช่นของเราตอนนี้กำลังดำเนินการกับผู้ป่วยที่เหมาะสมโดยไม่ต้องถามผู้ประกันสุขภาพ จนถึงตอนนี้เราได้รับเงินของเราเสมอ กฎหมายกรณีมีความชัดเจนมากจนบริษัทประกันสุขภาพถูกบังคับให้คิดใหม่

ประชากรยังคิดใหม่หรือไม่?

การผ่าตัดโรคอ้วนกำลังเป็นที่ยอมรับของสังคมอย่างช้าๆ ตัวอย่างที่ดีคือซิกมาร์ กาเบรียล อดีตรัฐมนตรีต่างประเทศของเรา เขามีแขนหน้าท้องผ่าตัดและเขาไม่ได้ทำเป็นความลับ แต่ไม่มีข่าวไหน "กาเบรียลผ่าตัดเพราะโรคอ้วน" เป็นที่ยอมรับเป็นครั้งแรกว่าเขามีการผ่าตัดเบาหวาน นี่คือการเปลี่ยนกระบวนทัศน์!

นั่นฟังดูเป็นบวกมาก

ฉันเป็นคนมองโลกในแง่ดี เมื่อสิบปีก่อนฉันถูกดูหมิ่น ฉันเคยถูกกล่าวหาว่าทำร้ายคน ที่ไม่เกิดขึ้นกับฉันอีกต่อไปในวันนี้

* ศ.ดร. แพทย์ Thomas P. Hüttl เป็นผู้อำนวยการด้านการแพทย์ที่ Obesity Center Munich เขาเป็นผู้เชี่ยวชาญในการผ่าตัดอวัยวะภายใน, proctology และเวชศาสตร์การกีฬาและโภชนาการ

ข้อกำหนดสำหรับการผ่าตัดลดความอ้วน

ใครก็ตามที่มีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 40 หรือมีโรคทุติยภูมิรุนแรงที่มีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 35 มีสิทธิ์ได้รับการผ่าตัดลดความอ้วน ข้อกำหนดเบื้องต้นอีกประการหนึ่งคือ ผู้ป่วยสามารถแสดงให้เห็นว่าเขาทำงานในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้นในแง่ของการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย

จนถึงตอนนี้ การขอคืนเงินแต่ละครั้งได้รับการพิจารณาเป็นรายบุคคล หากบริษัทประกันสุขภาพปฏิเสธ ผู้ป่วยสามารถยื่นคำคัดค้านและฟ้องต่อศาลสังคมได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยเบาหวานที่มีน้ำหนักเกินมากในขณะนี้มีโอกาสสูงมากที่จะได้รับการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญเรียกร้องให้มีการผ่าตัดลดความอ้วนสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินขั้นรุนแรง ให้กลายเป็นประโยชน์มาตรฐานของบริษัทประกันสุขภาพ

แท็ก:  ยาสมุนไพร ยาสามัญประจำบ้าน พืชพิษเห็ดมีพิษ สุขภาพของผู้หญิง