โรคอีสุกอีใส

และ Sabine Schrör นักข่าวทางการแพทย์

Mareike Müller เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และผู้ช่วยแพทย์ด้านศัลยกรรมประสาทในดึสเซลดอร์ฟ เธอศึกษาเวชศาสตร์มนุษย์ในมักเดบูร์ก และได้รับประสบการณ์ทางการแพทย์เชิงปฏิบัติมากมายระหว่างที่เธออยู่ต่างประเทศในสี่ทวีปที่แตกต่างกัน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Sabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปี สุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

อีสุกอีใส (varicella) เป็นโรคติดต่อร้ายแรงที่ทำให้เกิดผื่นคันและมีแผลพุพองบนผิวหนัง โดยปกติเด็กและวัยรุ่นจะเป็นโรคอีสุกอีใส แต่ผู้ใหญ่ก็อาจได้รับผลกระทบได้เช่นกัน มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนได้ โดยเฉพาะระหว่างตั้งครรภ์และเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการติดเชื้ออีสุกอีใสและอาการ ระยะเวลาของการเจ็บป่วย การรักษาและการป้องกันที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน P35B01

ภาพรวมโดยย่อ

อีสุกอีใสคืออะไร? การติดเชื้อไวรัสติดต่อร้ายแรง ซึ่งเป็นหนึ่งในโรคในวัยเด็ก แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย - แต่เพียงครั้งเดียวในชีวิต
โรคที่สอง: หลังจากติดเชื้ออีสุกอีใส คุณจะมีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคไปตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ยังคงอยู่ในร่างกายตลอดชีวิตและสามารถกลับมาใช้งานได้อีกครั้งในภายหลัง - บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะเป็นโรคงูสวัด
การติดต่อ: มักเกิดจากการติดเชื้อแบบละอองฝอย (การหายใจเอาสารคัดหลั่งที่ติดเชื้อออกจากผู้ป่วยเมื่อไอ จาม หรือหายใจออก) บางครั้งอาจเกิดจากการติดเชื้อสเมียร์ (สัมผัสกับของเหลวติดเชื้อในถุงน้ำที่ผิวหนังของผู้ป่วย)
อาการ: ในระยะแรกอาการทั่วไป เช่น วิงเวียน ปวดศีรษะ และปวดเมื่อยตามร่างกาย อ่อนเพลีย มีไข้เป็นบางครั้ง จากนั้นจะเป็นผื่นทั่วไปที่มีตุ่มน้ำและคัน (ครั้งแรกที่ลำตัวและใบหน้า และต่อมาที่อื่นๆ ด้วย)

การรักษา: รักษาอาการเป็นหลัก (เช่น การดูแลผิว ยาแก้คัน ยาแก้ปวด) ในกรณีที่รุนแรงและหากมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น ให้เพิ่มยาต้านไวรัส (ยาต้านไวรัส)
การพยากรณ์โรค: โรคอีสุกอีใสมักจะรักษาได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ ภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อที่ผิวหนังจากแบคทีเรียเพิ่มเติม โรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ไม่ค่อยเกิดขึ้น Varicella มักรุนแรงในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก
การป้องกัน: ส่วนใหญ่โดยการฉีดวัคซีนอีสุกอีใส ผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย

อีสุกอีใส: โรคติดต่อ

ไวรัส Varicella-zoster มีหน้าที่ในการติดเชื้ออีสุกอีใส เหล่านี้เป็นไวรัสเริมที่ติดต่อได้สูงที่เกิดขึ้นในมนุษย์เท่านั้น ความเสี่ยงของการติดเชื้ออีสุกอีใสนั้นสูงมากในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ ในช่วงเวลานี้การติดเชื้อ varicella จะเพิ่มขึ้น

เชื้อก่อโรคมักติดต่อโดยการติดเชื้อแบบหยดหรือสเมียร์:

ในกรณีของการติดเชื้อจากละอองฝอย ละอองเล็กๆ ของน้ำลายที่มีไวรัสจะเข้าสู่อากาศโดยรอบโดยการหายใจออก พูด จามหรือไอ จากนั้นคนที่มีสุขภาพดีจะสูดดม
การติดเชื้อสเมียร์เกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับของเหลวที่ประกอบด้วยไวรัสจากถุงน้ำทางผิวหนังที่มีลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย - ตัวอย่างเช่น เมื่อมีคนสัมผัสผู้ป่วยด้วยมือแล้วจับปากหรือจมูกโดยไม่รู้ตัว ทันทีที่ไวรัสเข้าสู่เยื่อเมือก พวกมันสามารถแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายได้อย่างง่ายดาย

หนึ่งหรือสองวันก่อนผื่นทั่วไปจะมองเห็นได้ มีความเสี่ยงของการติดเชื้อ! จะสิ้นสุดลงเมื่อถุงน้ำทั้งหมดหุ้มห่อเท่านั้น โดยปกติจะใช้เวลาห้าถึงเจ็ดวันหลังจากแผลพุพองแรกปรากฏขึ้น

ไม่ค่อยมี varicella ถ่ายทอดจากหญิงตั้งครรภ์ไปยังทารกในครรภ์ผ่านทางรก การติดเชื้ออีสุกอีใสในครรภ์ดังกล่าวสามารถนำไปสู่โรคที่เรียกว่า fetal varicella syndrome การติดเชื้ออีสุกอีใสในเด็กแรกเกิดก็เป็นไปได้เช่นกันหากแม่เองพัฒนา varicella ไม่นานก่อนหรือหลังคลอด

ผู้ป่วยโรคงูสวัดก็เป็นแหล่งของการติดเชื้อเช่นกัน: โรคงูสวัดเป็นโรคที่สองที่ไวรัส varicella สามารถกระตุ้นได้ แม้กระทั่งหลายปีหลังจากการติดเชื้ออีสุกอีใส ผู้ป่วยสามารถถ่ายทอดเชื้อก่อโรคไปสู่คนที่มีสุขภาพดีได้จากลักษณะที่ปรากฏของผื่นจนกว่าแผลพุพองจะลอกออกจนหมด (โดยปกติคือ 5-7 วันหลังจากเริ่มมีผื่นขึ้น) หากพวกเขาไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน varicella และยังไม่มีอีสุกอีใส พวกเขาสามารถพัฒนาโรคได้ - อีสุกอีใสไม่ใช่งูสวัด อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรคงูสวัดเป็นโรคติดต่อน้อยกว่าผู้ป่วยโรคอีสุกอีใส

อีสุกอีใส: ระยะฟักตัว

โรคอีสุกอีใสสามารถแสดงอาการแรกได้ 8 ถึง 28 วันหลังจากการติดเชื้อ โดยเฉลี่ยระยะฟักตัวคือ 14 ถึง 16 วัน โรคนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อคุณไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสและไม่ได้ฉีดวัคซีน หลังการติดเชื้อ คุณจะมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสอีสุกอีใสไปตลอดชีวิต

อีสุกอีใส - "ทุกคนควรได้รับการฉีดวัคซีน!"

สามคำถามสำหรับ

ศ.ดร. ยอร์ก เชลลิ่ง,
แพทย์เฉพาะทาง
1
เหตุใดการฉีดวัคซีนอีสุกอีใสจึงมีความสำคัญ

ศ.ดร. ยอร์ก เชลลิง
อีสุกอีใสติดเชื้อในอากาศมากกว่าร้อยละ 90 ของกรณี ดังนั้นคุณไม่สามารถป้องกันตัวเองได้ การฉีดวัคซีนเท่านั้นที่ช่วยได้ถ้าไม่ 100 เปอร์เซ็นต์ โรคอีสุกอีใสไม่ใช่ "โรคในวัยเด็กที่ไม่เป็นอันตราย" เช่นกัน บ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก รอยแผลเป็นที่ไม่น่าดูยังคงอยู่จากการเกาหรือเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย และฉันไม่ต้องการให้ผู้ใหญ่คนใดเป็นอีสุกอีใส!
2
จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่มีการฉีดวัคซีน?

ศ.ดร. ยอร์ก เชลลิง
ขอบคุณพระเจ้า ภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างหายาก การติดเชื้อแบคทีเรียที่พบได้บ่อยที่สุดคือเชื้อ Staphylococci ความผิดปกติของการประสานงานของสมองน้อย (ataxia) หรือภาวะติดเชื้อที่เรียกว่าแบคทีเรีย เช่น การติดเชื้อจากแบคทีเรียทั่วร่างกาย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด โรคอีสุกอีใสอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่มีการฉีดวัคซีน จากการศึกษาของสวิสเซอร์แลนด์ กรณีนี้เกิดขึ้นได้ 1 ใน 100,000 ราย
3
นั่นหมายความว่า: การฉีดวัคซีนสำหรับทุกคน?

ศ.ดร. ยอร์ก เชลลิง
ใช่. ฉันขอแนะนำอย่างยิ่งให้ฉีดวัคซีนสำหรับเด็กทุกคนและวัยรุ่นทุกคน นอกจากนี้สำหรับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ทุกคนที่ไม่มีภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ โรคอีสุกอีใสอาจมีผลร้ายแรงต่อสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ ในกรณีที่มีข้อสงสัย ผู้ป่วยสามารถใช้การตรวจวัดระดับไทเทอร์เพื่อชี้แจงกับแพทย์ประจำครอบครัวว่าพวกเขามีภูมิคุ้มกันหรือไม่
ศ.ดร. ยอร์ก เชลลิ่ง,
แพทย์เฉพาะทาง
ผู้อำนวยการก่อตั้งสถาบันการแพทย์ทั่วไปที่ LMU มิวนิก และเป็นสมาชิกคณะทำงานด้านวัคซีนของรัฐบาวาเรีย ในฐานะผู้เชี่ยวชาญด้านการฉีดวัคซีน เขาฝึกผู้ปฏิบัติงานทั่วไปในการฉีดวัคซีน

ป้องกันการติดเชื้อ

ทุกคนที่ยังไม่เคยติดเชื้ออีสุกอีใสและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจะถือว่าไม่มีการป้องกันจากไวรัสอีสุกอีใส ความเสี่ยงของการติดเชื้อสูงมาก: ใน 9 ใน 10 ราย คนที่ไม่ได้รับการป้องกันจะเป็นโรคอีสุกอีใสหลังจากสัมผัสกับผู้ป่วย คนที่ไม่มีการป้องกันจึงควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีคนป่วยด้วย varicella ในสภาพแวดล้อมที่บ้าน คุณควรรักษาระยะห่างให้มากที่สุดและไม่อยู่ในห้องเดียวกันกับผู้ป่วยเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

มิฉะนั้น โดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันไว้ก่อนเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง การฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสหลังสัมผัสเป็นสิ่งที่ควรปรึกษากับแพทย์: สามารถใช้ได้ เช่น สำหรับสตรีมีครรภ์ ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง และทารกแรกเกิดที่สัมผัสกับผู้ป่วยและ (อาจ) กลายเป็น ติดเชื้อแล้ว. “การติดต่อ” หมายถึงที่นี่ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาศัยอยู่ในบ้านเดียวกันกับผู้ป่วยหรืออยู่ในห้องเดียวกันเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหรือเข้าใกล้ผู้ป่วยมาก ("ตัวต่อตัว") ) . คุณสามารถรับวัคซีนอีสุกอีใสได้ภายในห้าวันหลังจากสัมผัสดังกล่าว หรือไม่เกินสามวันหลังจากผื่นทั่วไปปรากฏขึ้น สิ่งนี้สามารถป้องกันการระบาดของโรคหรือทำให้โรคอ่อนแอลงได้

แทนที่จะให้วัคซีนที่ออกฤทธิ์ ให้แอนติบอดีต่อโรค varicella ที่เสร็จสิ้นแล้วเป็นวัคซีนหลังการสัมผัสได้ หากเป็นไปได้ การฉีดวัคซีนแบบพาสซีฟนี้ควรเกิดขึ้นภายในสามวัน (สูงสุดไม่เกินสิบวัน) หลังจากเกิดการติดเชื้อ

เมื่อผู้ป่วยในโรงพยาบาลเป็นโรคอีสุกอีใสจะแยกออกจากผู้ป่วยรายอื่น สิ่งนี้ควรป้องกันไม่ให้โรคติดเชื้อแพร่กระจาย เป้าหมายเดียวกันนี้จะเกิดขึ้นเมื่อมีการระบาดของโรคในสถานบริการชุมชน เช่น โรงเรียนและโรงเรียนอนุบาล ทุกคนที่เป็นโรคอีสุกอีใสต้องอยู่บ้านชั่วคราว คนอื่น ๆ บางครั้งได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน varicella เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนหากไม่มีการป้องกัน (ล็อควัคซีน) ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้เยี่ยมชมสิ่งอำนวยความสะดวกอีกครั้งหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ เมื่อความเสี่ยงของการติดเชื้อส่วนใหญ่ได้รับการหลีกเลี่ยง ใบรับรองแพทย์ไม่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้

โรคอีสุกอีใสสามารถแจ้งเตือนได้ แพทย์ต้องแจ้งชื่อผู้ป่วยทุกรายที่สงสัยว่าเป็นโรคอีสุกอีใสหรือผู้ป่วยที่เป็นโรคอีสุกอีใสให้หน่วยงานสาธารณสุขทราบ ต้องรายงานการเสียชีวิตจากโรคอีสุกอีใสด้วย

วัคซีนอีสุกอีใส

คณะกรรมการการฉีดวัคซีนถาวร (STIKO) แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสสำหรับเด็กทุกคนที่มีอายุตั้งแต่ 11 เดือนขึ้นไป คนหนุ่มสาวที่ยังไม่เป็นโรคอีสุกอีใสและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนควรได้รับการฉีดวัคซีน เช่นเดียวกับผู้ใหญ่หากพวกเขาอยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่อไปนี้:

ผู้หญิงที่อยากมีลูกและไม่มีภูมิต้านทานโรคอีสุกอีใสในเลือด

ผู้ป่วยก่อนเริ่มการรักษาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ก่อนการปลูกถ่ายอวัยวะ) หากตรวจไม่พบแอนติบอดีต่อโรคอีสุกอีใสในเลือด

กลุ่มอาชีพที่มีความเสี่ยงในการติดเชื้อเพิ่มขึ้น (เช่น บุคลากรทางการแพทย์และครูก่อนวัยเรียน) หากไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้ หรือหากตรวจไม่พบแอนติบอดีอีสุกอีใสในเลือด
ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้รุนแรง หากไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้ หรือตรวจไม่พบแอนติบอดีอีสุกอีใสในเลือด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกัน varicella ในบทความ โรคอีสุกอีใส - การฉีดวัคซีน

อีสุกอีใส: อาการ

ในสองวันแรก โรคอีสุกอีใสจะแสดงอาการทั่วไปเท่านั้น เช่น รู้สึกไม่สบาย มีไข้เล็กน้อย และเมื่อยล้า ผื่นทั่วไปไม่พัฒนาจนกระทั่งต่อมาตั้งแต่วันที่สามถึงห้าของการเจ็บป่วย:

จุดแดงเล็กๆ ก่อตัวเป็นตุ่มพองที่เต็มไปด้วยของเหลวใสภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง คุณคันมาก หลังจากวันหรือสองวันพวกเขาก็แห้งด้วยการก่อตัวของเปลือกโลก แผลพุพองใหม่สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงสามถึงห้าวัน สิ่งนี้จะสร้างผิวที่มีถุงน้ำในขั้นตอนต่างๆ ของการพัฒนา ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าท้องฟ้าเต็มไปด้วยดวงดาว

จำนวนถุงน้ำแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย โดยปกติแล้วจะอยู่ระหว่าง 250 ถึง 500 เด็กเล็กมักมีแผลพุพองน้อยกว่าผู้ใหญ่

ผื่นเริ่มขึ้นที่ลำตัวและใบหน้า จากนั้นจะลามไปที่แขนและขา และต่อมาที่หนังศีรษะ เยื่อบุในช่องปาก และอวัยวะเพศ ผื่นมักมีไข้สูงถึง 39 องศา

รอยแผลเป็นถาวรหลังการเจ็บป่วยสามารถชวนให้นึกถึงอาการทั่วไปของโรคอีสุกอีใส (ถุงน้ำที่ผิวหนัง) สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำติดเชื้อแบคทีเรียและกลายเป็นการอักเสบ (การติดเชื้อแบคทีเรียยิ่งยวด) การเกาตุ่มพองที่คันก็ทำให้เกิดรอยแผลเป็นได้เช่นกัน

โรคอีสุกอีใสแพร่กระจายไปตามร่างกายอย่างไร

อีสุกอีใสปรากฏขึ้นครั้งแรกที่ใบหน้าและลำตัว หลังจากนั้นก็กระจายไปทั่วร่างกาย

เชื้อก่อโรค varicella ยังคงอยู่ในร่างกายหลังจากที่โรคอีสุกอีใสหายเป็นปกติ กล่าวคืออยู่ในสถานะที่ไม่ได้ใช้งาน แต่คุณสามารถ "ตื่นขึ้น" ได้อีกครั้งในอีกหลายปีต่อมา จากนั้นงูสวัด (งูสวัด) จะพัฒนา ดังนั้นสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใสในบางช่วงเท่านั้น

อีสุกอีใส: การตรวจและวินิจฉัย

หากสงสัยว่าเป็นอีสุกอีใส แพทย์จะทำการซักประวัติ (ประวัติ) ก่อน ตัวอย่างเช่น เขาถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนที่แน่นอนและระยะเวลาที่มันเกิดขึ้น ตามด้วยการตรวจร่างกาย ลักษณะเฉพาะของผื่นที่ผิวหนังมักช่วยให้แพทย์ตรวจพบการติดเชื้ออีสุกอีใสได้อย่างรวดเร็วในครั้งแรก

การตรวจพิเศษจำเป็นเฉพาะในกรณีพิเศษหากสงสัยว่าเป็นอีสุกอีใส ตัวอย่างเช่น ใช้กับผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เนื่องจากโรคนี้มักไม่ปกติสำหรับพวกเขา นอกจากนี้ยังแนะนำให้ตรวจเพิ่มเติมในผู้ที่เป็นโรคของระบบประสาทส่วนกลางหรือโรคปอดบวมเช่นเดียวกับในหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด ใช้เพื่อตรวจหาอีสุกอีใสโดยตรงหรือโดยอ้อม:

ในกรณีของการตรวจจับโดยตรง เราจะมองหาสารพันธุกรรมของไวรัสในน้ำที่เป็นถุงน้ำดี น้ำไขสันหลัง (เหล้า) สารคัดหลั่งจากปอด หรือเลือดของผู้ป่วย เพื่อที่จะตรวจหาโรคอีสุกอีใสในทารกในครรภ์ได้โดยตรง จะมีการสุ่มตัวอย่างของรก (chorionic villus sampling) น้ำคร่ำ (การทดสอบน้ำคร่ำ) หรือเลือดของเด็ก (การเจาะสายสะดือ) เพื่อหาสารพันธุกรรมของ varicella

ในกรณีของการตรวจหาโดยอ้อม เราจะมองหาแอนติบอดีที่ต้าน varicella ในเลือดของผู้ป่วยหรือน้ำไขสันหลัง

การตรวจหา varicella ทางอ้อม (การทดสอบแอนติบอดี) ยังเหมาะสำหรับการตรวจสอบว่ามีคนเป็นโรคอีสุกอีใสแล้วหรือว่าการฉีดวัคซีนป้องกันนั้นได้ผลหรือไม่

อีสุกอีใส: การรักษา

หากโรคอีสุกอีใสไม่ซับซ้อน จะรักษาเฉพาะอาการ โดยเฉพาะอาการคัน ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถป้องกันไม่ให้แผลพุพองอักเสบจากการเกาได้ วิธีการต่อไปนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ:

อยู่ในที่เย็นเพราะความร้อนและเหงื่อจะทำให้คันมากขึ้น
ตัดเล็บไม่ให้เกาพุพอง
อาบน้ำทุกวัน
ยาแก้คันสำหรับทาเฉพาะที่ผิวหนัง (โลชั่น เจล ผง ส่วนใหญ่มีสารออกฤทธิ์ เช่น แทนนิน สังกะสี หรือโพลิโดคานอล)

ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้คัน (ยาแก้แพ้) ประสิทธิภาพของโรคอีสุกอีใสยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ

หากจำเป็น อาจให้ยาลดไข้และยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนสำหรับไข้และปวดเมื่อยตามร่างกาย

กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA) ยังช่วยป้องกันไข้และปวดได้ แต่ไม่ควรใช้ในเด็กและวัยรุ่น (หรืออย่างมากที่สุดตามคำแนะนำของแพทย์) ยานี้สามารถกระตุ้นกลุ่มอาการ Reye's ที่หายาก แต่คุกคามชีวิตได้!

ในกรณีที่รุนแรง เชื้ออีสุกอีใสสามารถรักษาได้โดยตรงด้วยยาพิเศษที่ยับยั้งไม่ให้ไวรัสเพิ่มจำนวนขึ้น ยาต้านไวรัส (virustatics) เหล่านี้รวมถึง ตัวอย่างเช่น สารออกฤทธิ์อะไซโคลเวียร์ คุณสามารถย่นระยะเวลาของโรคอีสุกอีใสได้ ยาเหล่านี้ได้รับการพิสูจน์แล้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

อีสุกอีใส: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี โรคนี้มักจะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและหายได้โดยไม่มีรอยแผลเป็น อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อีสุกอีใสอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้:

การอักเสบของแบคทีเรียเพิ่มเติมของแผลพุพอง (แบคทีเรีย superinfection)
โรคปอดบวมที่เกิดจากไวรัส varicella (varicella pneumonia)
ภาวะแทรกซ้อนบริเวณระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ความผิดปกติของการทรงตัว การอักเสบของสมอง (ไข้สมองอักเสบ) หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
ภาวะแทรกซ้อนบริเวณหัวใจ ไต ข้อต่อ หรือกระจกตา เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (myocarditis) การอักเสบของไต (ไตอักเสบ) ข้ออักเสบ (arthritis) ความเสียหายของกระจกตา

อีสุกอีใส: การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

หากหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคอีสุกอีใสภายในหกเดือนแรกของการตั้งครรภ์ เด็กก็สามารถป่วยได้เช่นกัน แพทย์ได้พูดถึงอาการ varicella ของทารกในครรภ์: เด็กในครรภ์สามารถพัฒนาการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (เช่น แผลพุพอง รอยแผลเป็น) และทำให้ดวงตาเสียหายได้ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของโครงกระดูกเช่นเดียวกับโรคและความผิดปกติของระบบประสาท ตัวอย่างเช่น การสูญเสียเนื้อเยื่อสมอง (สมองฝ่อ) อัมพาต และอาการชัก อาจเป็นผลที่ตามมาของการติดเชื้ออีสุกอีใสก่อนคลอด ทารกในครรภ์อาจเสียชีวิตจากโรคนี้ได้

การติดเชื้ออีสุกอีใสในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นในทารกแรกเกิดที่มารดามี varicella ระหว่างห้าวันก่อนและสองวันหลังจากเกิด เป็นเรื่องยากมากเพราะภูมิคุ้มกันของลูกน้อยยังพัฒนาไม่เต็มที่ ทารกที่ได้รับผลกระทบมากถึง 30 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิต

โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่

ผู้ใหญ่สามารถเป็นโรคอีสุกอีใสได้หากไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและไม่ได้เป็นโรคนี้ ในวัยนี้ ความเจ็บป่วยในวัยเด็กมักจะรุนแรงกว่าในวัยหนุ่มสาว ผู้ใหญ่ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนมากขึ้นเช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและน่ากลัวคือโรคปอดบวมที่เกิดจากโรคอีสุกอีใส (varicella pneumonia) ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่มากถึง 20 เปอร์เซ็นต์ได้รับ สตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ โรคปอดบวมมักจะเริ่มสามถึงห้าวันหลังจากการติดเชื้ออีสุกอีใส

ผู้ใหญ่ที่ไม่มีการป้องกันซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นจึงควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส บุคคลที่มีความเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ ผู้หญิงที่ต้องการมีบุตรที่ไม่มีแอนติบอดี้ต้าน varicella

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหลักสูตรและการป้องกันการติดเชื้อ varicella ในวัยผู้ใหญ่ในบทความ โรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่