ปวดส้นเท้า
และ Sabine Schrör นักข่าวทางการแพทย์Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ
Sabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปี สุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์อาการปวดส้นเท้า (ทางการแพทย์: tarsalgia) อาจมีสาเหตุต่างกัน ตัวอย่างเช่น นักวิ่งหลายคนประสบกับอาการปวดส้นเท้าอันเป็นผลมาจากความเครียดที่มากเกินไป ผลพลอยได้ของกระดูก (เดือยส้นเท้า) กระดูกหักและโรคไขข้อสามารถทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้าได้ อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้และการรักษาอาการปวดส้นเท้า และเรียนรู้เคล็ดลับและการออกกำลังกายเพื่อรับมือกับอาการปวดส้นเท้า
ภาพรวมโดยย่อ
- สาเหตุ: การอักเสบของแผ่นเอ็นของฝ่าเท้า (plantar fasciitis หรือ plantar fasciitis), สเปอร์สส้นเท้า, การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเอ็นร้อยหวาย, เบอร์ซาอักเสบ, กระดูกหัก, กระดูกหัก, ankylosing spondylitis, S1 syndrome, tarsal tunnel syndrome, congenital fusion of the heel และ กระดูกสแคฟฟอยด์
- เมื่อไปพบแพทย์ หากอาการปวดส้นเท้ายังคงอยู่เป็นเวลานาน จะเพิ่มขึ้นภายใต้การออกแรง จำกัดการเดิน หรือมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น ข้อบวม
- การวินิจฉัย: การปรึกษาหารือระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย (ประวัติ), การตรวจร่างกาย, เอ็กซ์เรย์ (เช่น หากสงสัยว่ากระดูกหัก), การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (เช่น หากสงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงของเอ็นร้อยหวาย), อิเล็กโตรไมโอกราฟี และอิเล็กโตรโนกราฟี (หากมีอาการอุโมงค์ทาร์ซัล สงสัย)
- การรักษา: ขึ้นอยู่กับสาเหตุ เช่น สำหรับเดือยส้น พื้นรองเท้าแบบพิเศษ ยาแก้ปวด กายภาพบำบัด และการผ่าตัดหากจำเป็น หากไม่มีโรคพื้นเดิม: เคล็ดลับและการออกกำลังกายสำหรับอาการปวดส้นเท้า
- เคล็ดลับและการออกกำลังกาย: หลีกเลี่ยงการมีน้ำหนักเกิน แก้ไขเท้าไม่ตรง หลีกเลี่ยงการนั่งมากเกินไป หลีกเลี่ยงรองเท้าคับ วอร์มร่างกายก่อนเล่นกีฬา ออกกำลังกายในระดับปานกลาง ยกเท้าขึ้นในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลัน (เช่น เมื่อเดิน) การระบายความร้อนและการปกป้องเท้า .
ปวดส้นเท้า: สาเหตุ
อาการปวดส้นเท้าอาจมีสาเหตุหลายประการ คุณสามารถค้นหาสิ่งที่สำคัญที่สุดได้ที่นี่
การอักเสบของแผ่นเอ็นของฝ่าเท้า (plantar fasciitis หรือ plantar fasciitis)
Plantar fasciitis เป็นโรคที่เกี่ยวกับการสึกหรอ (ความเสื่อม) ของสิ่งที่แนบมากับแผ่นเอ็นที่ส้นเท้า (calcaneus cusps) แผ่นเอ็นเชื่อมต่อส่วนโคกส้นเท้ากับส่วนปลายเท้า รวมกันเป็นส่วนโค้งตามยาวของเท้า Plantar fasciitis ทำให้เกิดความอ่อนโยนที่ส้นเท้า
ความเจ็บปวดจากแรงกดนี้ในขั้นต้นจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีการโหลดเท้านั่นคือเมื่อเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ภายหลังอาการปวดส้นเท้าที่หลังเท้าอาจเกิดขึ้นในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนและพักผ่อน บางครั้งความเจ็บปวดจะรุนแรงจนคนเดินไม่ได้อีกต่อไป นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติของอาการปวดส้นเท้าที่จะเพิ่มขึ้นในวันรุ่งขึ้นหลังจากที่ส้นเท้าถูกกดทับ
อาการปวดส้นเท้าเนื่องจากพังผืดที่ฝ่าเท้ามักเกิดจากภาระของนักกีฬา เช่น จากการวิ่งหรือกระโดด อย่างไรก็ตาม โรคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอายุอันเป็นผลมาจากการสึกหรอตามธรรมชาติ
ส้นเดือย
อาการปวดส้นเท้ายังสามารถบ่งบอกถึงเดือยส้น นี่คือการเติบโตของกระดูกคล้ายหนามบนกระดูกส้นเท้า แต่ไม่จำเป็นต้องเจ็บ
แพทย์จะแยกความแตกต่างระหว่างเดือยส้นล่าง (ฝ่าเท้า) และเดือยส้นบน (ด้านหลัง) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง
เดือยส้นเท้าล่าง (ฝ่าเท้า) เกิดขึ้นที่ด้านล่างของโคกส้นเท้าซึ่งกล้ามเนื้อสั้นของเท้าและแผ่นเอ็นของฝ่าเท้าเริ่มต้น มันทำให้เกิดอาการปวดกดทับอย่างรุนแรงที่ปลายตรงกลางล่างของกระดูกเชิงกราน หากเท้าถูกกดทับ จะเกิดความเจ็บปวดจากการแทงที่ฝ่าเท้า ในกรณีที่รุนแรง ผู้ได้รับผลกระทบสามารถเหยียบเท้าได้เท่านั้น
เดือยส้นส่วนบน (ด้านหลัง) (Haglund exostosis, Haglund heel) เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก มันพัฒนาที่การแทรกของเอ็นร้อยหวาย ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกกดดันและเจ็บปวดเมื่อเดินหรือยืนด้วยรองเท้าที่แข็งแรง การยึดติดของเอ็นร้อยหวายอาจทำให้เจ็บปวดได้เช่นกัน
เดือยส้นอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของแผ่นเอ็นที่ฝ่าเท้า (plantar fasciitis)
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเอ็นร้อยหวาย
หากบริเวณส้นเท้าส่วนบนเจ็บ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของเอ็นร้อยหวายมักจะอยู่เบื้องหลัง เอ็นร้อยหวายเป็นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์ มันเชื่อมต่อกล้ามเนื้อน่องกับกระดูกส้นเท้า หากสิ่งที่แนบมาของเอ็นร้อยหวายบนกระดูกส้นเท้ากลายเป็นหินปูน อาจเกิดอาการบวมเฉพาะที่และปวดเมื่อยได้ ข้อร้องเรียนเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อสิ่งที่แนบมากับเอ็นร้อยหวายมีมากเกินไปหรืออักเสบ
Bursitis
มี Bursa สองอันในพื้นที่ของสิ่งที่แนบมากับเอ็นร้อยหวายและกระดูกส้นเท้า เมื่อติดเชื้อมักมีอาการปวดส้นเท้า
Bursa หนึ่งตั้งอยู่ระหว่างเอ็นร้อยหวายและกระดูกส้นเท้า (Bursa subachillaea) อาจเกิดการอักเสบได้ เช่น โดยเดือยส้นตอนบน ภาวะน้ำหนักเกิน หรือโดยโรคบางชนิด เช่น โรคเกาต์
Bursa ที่สอง (bursa postachillaea) ตั้งอยู่ระหว่างเอ็นร้อยหวายกับผิวหนัง อาจเกิดการอักเสบได้หากคุณสวมรองเท้าที่รัดแน่นเกินไป รีดหรือถู
กระดูกหัก
กระดูกที่หักในบริเวณส้นเท้า เช่น แคลเซียมที่หัก ก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้าได้เช่นกัน โดยปกติกระดูกหักเกิดจากอุบัติเหตุ แต่ยังมีสิ่งที่เรียกว่ากระดูกหักเมื่อยล้า (การแตกหักของความเครียด) สามารถเกิดขึ้นได้กับกระดูกที่มีความเครียดสูง เช่น ในนักวิ่งมืออาชีพ หน้าแข้ง กระดูกฝ่าเท้า และส้นเท้ามักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ในกรณีหลังจะทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้า
โรคเบคเทอรี (ankylosing spondylitis)
โรค Bechterew เป็นโรคเรื้อรังอักเสบและรูมาติก อาจทำให้กระดูกสันหลังแข็งและแข็งขึ้นได้ ข้อต่อและอวัยวะอื่น ๆ อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน
อาการทั่วไปของ ankylosing spondylitis ได้แก่ ข้ออักเสบ ข้อตึงในตอนเช้า และความเจ็บปวดร่วมกันที่ก้น กระดูกสันหลังส่วนเอวมักจะเคลื่อนไหวได้ในระดับที่จำกัด และความเจ็บปวดจะแผ่ไปถึงต้นขา บ่อยครั้งแม้กระทั่งที่ส้นเท้า
S1 ซินโดรม
อาการปวดส้นเท้าสามารถซ่อนเส้นประสาทที่ถูกกดทับบริเวณกระดูกสันหลังได้ ในกลุ่มอาการที่เรียกว่า S1 รากประสาทที่โผล่ออกมาจากไขสันหลังที่กระดูกศักดิ์สิทธิ์ตัวแรกจะแคบลง สาเหตุของการแคบอาจเป็นเช่นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ผลที่ได้คืออาการปวดข้างเดียวที่ขยายไปทั่วก้นและด้านหลังของขาส่วนบนและส่วนล่าง และแผ่ไปทั่วส้นเท้าจนถึงขอบด้านนอกของเท้า (รวมถึงนิ้วเท้า 3-5)
โรคอุโมงค์ Tarsal
เส้นประสาทถูกกดทับที่นี่ กล่าวคือ เส้นประสาทแข้งในช่องทาร์ซัล นี่คืออุโมงค์ชนิดหนึ่ง ที่เกิดจากเท้า กระดูกส้นเท้า และข้อเท้าด้านใน รวมทั้งโครงสร้างคล้ายริบบิ้นเหมือน "หลังคา" อาการของทาร์ซัลทันเนลซินโดรม ได้แก่ อาการรู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน และรู้สึกผิดปกติที่ฝ่าเท้าทั้งหมด บนเอ็นกล้ามเนื้องอของนิ้วเท้า หรือเพียงแค่ที่ส้นเท้า อาการปวดส้นเท้าสามารถแผ่เข้าสู่น่องได้ นอกจากนี้ยังมีอาการปวดกดทับอย่างรุนแรงที่หลังข้อเท้าด้านใน
สัญญาณอีกประการหนึ่งของโรค Tarsal tunnel: ฝ่าเท้าหลั่งเหงื่อน้อยกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ
การรวมตัวของกระดูก calcaneal และกระดูก navicular (coalitio calcaneonaviculare)
ในกรณีของการหลอมรวมของส้นเท้าและกระดูกสแคฟฟอยด์โดยกำเนิด ข้อต่อข้อเท้าส่วนล่างและข้อต่อโชพาร์ต (ข้อต่อทาร์ซัล) มีการเคลื่อนไหวที่จำกัดเท่านั้น อาการแรกมักจะเกิดขึ้นในวัยเรียน: การยืนและเดินนานขึ้นทำให้เกิดอาการปวดเท้าเรื้อรัง (รวมถึงปวดส้นเท้า) นอกจากนี้ ข้อเท้ายังรู้สึกแข็งเมื่อเคลื่อนไหว
ปวดส้นเท้า: เคล็ดลับและการออกกำลังกาย
คุณเคยปวดส้นเท้าอยู่แล้วหรือต้องการป้องกันอาการปวดส้นเท้าอย่างได้ผลหรือไม่? เคล็ดลับและแบบฝึกหัดต่อไปนี้สามารถช่วยคุณได้
หากคุณมีอาการปวดส้นเท้าเป็นเวลานาน คุณควรปรึกษาแพทย์ (แพทย์ประจำครอบครัวหรือศัลยแพทย์กระดูกและข้อ) เพื่อชี้แจงสาเหตุของอาการของคุณ จากนั้นคุณสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำและการออกกำลังกายที่กล่าวถึงนอกเหนือจากการรักษาพยาบาลโดยแพทย์
เคล็ดลับแก้ปวดส้นเท้า
หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำด้านล่าง คุณมักจะสามารถบรรเทาและป้องกันอาการปวดส้นเท้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ:
- หลีกเลี่ยงน้ำหนักเกิน: ทุกๆ กิโลกรัมที่เกินจะทำให้เกิดความเครียดที่เท้าและทำให้เกิดเดือยของส้นเท้าและปัญหาอื่นๆ ที่เท้า ดังนั้นให้แน่ใจว่าคุณมีน้ำหนักตัวที่แข็งแรง หากคุณมีน้ำหนักเกิน คุณควรพยายามลดน้ำหนัก
- การแก้ไขการวางแนวของเท้า: การวางแนวที่ไม่ถูกต้อง เช่น เท้าแบน อาจทำให้เกิดเดือยของส้นเท้า และทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้าได้ ดังนั้นคุณจึงควรรักษาเท้าผิดวิธี
- หลีกเลี่ยงการนั่งมากเกินไป
- อย่าสวมรองเท้าคับ
- วอร์มอัพก่อนออกกำลังกาย: วอร์มกล้ามเนื้อ เอ็น และเอ็นก่อนออกกำลังกาย มิฉะนั้น เอ็นร้อยหวาย เหนือสิ่งอื่นใด สามารถโอเวอร์โหลดได้อย่างรวดเร็ว การอักเสบของส้นเท้ามักเป็นผล
- ออกกำลังกายในระดับปานกลาง: อย่าหักโหมกับการออกกำลังกายของคุณ ด้วยวิธีนี้สามารถหลีกเลี่ยงกระดูกหักที่เจ็บปวดเนื่องจากความเหนื่อยล้าเช่นที่ส้นเท้าได้
- ใช้มาตรการปฐมพยาบาล: ในกรณีที่มีอาการปวดส้นเท้าเฉียบพลัน คุณควรยกเท้าที่ได้รับผลกระทบ เย็นลง และปกป้องเท้า
โดยพื้นฐานแล้ว คุณควรให้ความสำคัญกับอาการปวดส้นเท้าอย่างจริงจัง หากคุณมีอาการปวดส้นเท้า ให้งดการออกกำลังกายหรือหยุดออกกำลังกาย ช่วยยกระดับเท้าที่ได้รับผลกระทบ ทำให้เย็นลง และปกป้องเท้าจากอาการปวดเฉียบพลัน
ท่าออกกำลังกายแก้ปวดส้นเท้า
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ฝึกน่องเป็นประจำเพื่อป้องกันอาการปวดส้นเท้าและบรรเทาอาการไม่สบายเฉียบพลัน ตัวอย่างเช่น คุณสามารถทำแบบฝึกหัดการยืดกล้ามเนื้อต่อไปนี้ทุกวัน:
ท่าที่ 1 ปวดส้นเท้า
ยืนอยู่ห่าง ๆ หน้ากำแพง แล้วเอาฝ่ามือพิงกับมัน (แขนเกือบเหยียดออก) ขยับขาโดยให้ปวดส้นเท้าไปอีกเล็กน้อยเพื่อให้เข่าเหยียดตรง แต่ฝ่าเท้ายังคงอยู่บนพื้น ขาอีกข้างอยู่ข้างหน้าโดยงอเข่าเล็กน้อย สิ่งสำคัญคือนิ้วเท้าทั้งสองชี้ไปที่ผนัง ตอนนี้เอนไปข้างหน้าเล็กน้อย (เช่นงอข้อศอกของคุณ) เพื่อเพิ่มการยืดน่องและส่วนโค้งของเท้าในขาที่ได้รับผลกระทบ (ด้านหลัง) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าฝ่าเท้าทั้งหมดอยู่บนพื้น (อย่ายกส้นเท้าของคุณ!) ดำรงตำแหน่งนี้ประมาณ 10 วินาที จากนั้นรั้งตัวเองกลับเข้าสู่ตำแหน่งตั้งตรง ทำซ้ำการออกกำลังกาย 20 ครั้ง
ท่าที่ 2 ปวดส้นเท้า
ยืนโดยให้ปลายเท้าของคุณถอยหลังหนึ่งก้าวแล้วจับราวบันไดด้วยมือเดียว ตอนนี้ค่อย ๆ ดันส้นเท้าของคุณให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้ ดำรงตำแหน่งเป็นเวลา 10 วินาทีและทำซ้ำการออกกำลังกาย 20 ครั้ง
การออกกำลังกายทั้งสองแบบยังดีสำหรับกิจวัตรการวอร์มอัพก่อนออกกำลังกายของคุณ
ปวดส้นเท้า: คำอธิบายและรูปแบบ
ปวดส้นเท้า คือ อาการเจ็บส้นเท้าที่เกิดขึ้นขณะพักหรือระหว่างออกกำลังกาย ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกเจ็บปวดเมื่อเหยียบหลังเท้า
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนของความเจ็บปวด ความแตกต่างถูกสร้างขึ้น:
- ปวดส้นเท้าล่างหรือฝ่าเท้า: นี่คืออาการปวดใต้ส้นเท้า มักเกิดจากการอักเสบของแผ่นเอ็น (plantar fasciitis) หรือเดือยส้นล่าง
- ปวดส้นเท้าส่วนบนหรือหลัง: นี่คือจุดที่เอ็นร้อยหวายเจ็บ อาการเจ็บส้นเท้านี้มักเกิดขึ้นเมื่อจุดยึดของเอ็นร้อยหวายมากเกินไปหรืออักเสบ หรือมีเดือยส้นส่วนบน
ปวดส้นเท้า ต้องไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
ไปพบแพทย์ในกรณีที่:
- ปวดส้นเท้าเป็นเวลานาน
- ปวดส้นเท้าเพิ่มขึ้นด้วยการออกกำลังกาย
- ปวดส้นเท้าจนเดินไม่ได้
- ปวดส้นเท้าร่วมกับข้อร้องเรียนอื่นๆ เช่น ข้อบวม
ปวดส้นเท้า: แพทย์ทำอะไร?
แพทย์จะรวบรวมประวัติการรักษาของคุณก่อน (ประวัติ) ในการทำเช่นนี้ เขาจะถามคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการปวดส้นเท้าของคุณ ตัวอย่างเช่น สิ่งสำคัญคือต้องเจ็บส้นเท้านานแค่ไหน เจ็บตรงจุดไหน และคุณกำลังทุกข์ทรมานจากข้อร้องเรียนอื่นๆ หรือไม่ เช่น ปวดหลังขา
ร่วมกับประวัติทางการแพทย์ การตรวจต่างๆ สามารถช่วยในการระบุสาเหตุของอาการปวดส้นเท้าได้ การสืบสวนที่สำคัญที่สุด ได้แก่ :
- การตรวจร่างกาย: ที่นี่แพทย์ทำการทดสอบ เช่น มีอาการปวดกดทับหรือกระดูกบวมบริเวณส้นเท้าหรือไม่ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงเดือยของส้น นอกจากนี้ เขายังตรวจสอบว่าข้อต่อของคุณมีความยืดหยุ่นเพียงใด กล้ามเนื้อของคุณแข็งแรงแค่ไหน และคุณสามารถเดินได้ตามปกติหรือไม่
- การตรวจเอ็กซ์เรย์: การเอกซเรย์ทำให้กระดูกหัก เดือยของส้นเท้า และรอยเชื่อมระหว่างส้นเท้ากับกระดูกสแคฟฟอยด์ที่มองเห็นได้ เป็นต้น การตรวจเอ็กซ์เรย์ยังช่วยให้มั่นใจได้หากสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): หากแพทย์สงสัยว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของเอ็นร้อยหวายอยู่เบื้องหลังอาการปวดส้นเท้า เขาสามารถตรวจสอบความสงสัยนี้ได้โดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบ Ankylosing spondylitis ด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- Electromyography (EMG) และ Electromyography (ENG): หากสงสัยว่าเป็นสาเหตุของโรค tarsal tunnel แพทย์สามารถวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทโดยใช้ EMG หรือ ENG
ปวดส้นเท้า: การรักษา
หากอาการข้างเคียง เช่น เดือยส้น หรือการบาดเจ็บ (เช่น กระดูกหัก) ทำให้เกิดอาการปวดส้นเท้า ก็จำเป็นต้องได้รับการรักษา ตัวอย่างเช่น หากคุณมีเดือยส้น แพทย์สามารถแนะนำแผ่นรองพื้นรองเท้าแบบพิเศษสำหรับรองเท้าของคุณ หรือกำหนดกายภาพบำบัด (เช่น การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก) และยาบรรเทาปวด โดยทั่วไปแล้วเดือยส้นจะดำเนินการก็ต่อเมื่ออาการปวดส้นเท้ายังคงมีอยู่ แม้จะมีมาตรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเหล่านี้
แท็ก: ความเครียด gpp อาการ
