เลิกบุหรี่: ทำอย่างไรถึงจะไม่สูบบุหรี่!

และ Christiane Fux บรรณาธิการด้านการแพทย์

Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย

โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การเลิกสูบบุหรี่มักจะเป็นเรื่องยากมาก เหตุผลก็คือนิโคตินเสพติดอย่างมาก ทั้งทางร่างกายและจิตใจ การรวมกันขององค์ประกอบของการบำบัดพฤติกรรมและยาที่สนับสนุนการถอนตัวทางกายภาพจึงสัญญาความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ที่สุด อ่านที่นี่ว่ามีกลยุทธ์ใดบ้างและมีประสิทธิภาพเพียงใด

อาการถอน

นิโคตินเป็นสารเสพติดสูง ผู้ที่เลิกสูบบุหรี่ต้องรับมือกับอาการถอนนิโคตินทั้งทางร่างกายและจิตใจ

การถอนนิโคติน: หลักสูตร

การถอนนิโคตินทางกายภาพมักจะทำหลังจาก 72 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้สูบบุหรี่จำนวนมาก ระยะเวลาการถอนนิโคตินอาจอยู่ได้นานถึง 30 วัน ผู้ที่ทราบอาการถอนยาและต่อต้านพวกเขามีโอกาสสูงที่จะเลิกสูบบุหรี่อย่างถาวร

อาการถอนตัว

ในระดับกายภาพ อาการถอนเช่น:

ความผิดปกติของการนอนหลับ
ความเหนื่อยล้า
ขาดสมาธิ
ความกังวลใจ
กระสับกระส่าย
ท้องผูก
ความอยาก

อาการจิตหลุด

การพึ่งพาทางจิตใจแสดงออกใน

ความกังวลใจ
ความต้องการที่รุนแรงในการสูบบุหรี่
ไม่สามารถเลิกบุหรี่ได้ในบางสถานการณ์

เลิกบุหรี่ได้เอง

ผู้สูบบุหรี่ส่วนใหญ่พยายามที่จะเลิกบุหรี่โดยธรรมชาติ อย่างน้อยก็ในครั้งแรกที่พยายาม อย่างไรก็ตาม โอกาสที่จะประสบความสำเร็จด้วยวิธีการเลิกบุหรี่แบบกะทันหันนี้มีน้อยมาก

เพราะปัญหาหลักในการเลิกบุหรี่คือ "พลังแห่งนิสัย" หมายถึงรูปแบบพฤติกรรม สถานการณ์พิเศษ การชดเชยความเครียด หรือการเปลี่ยนแปลงของกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ สิ่งนี้ทำให้ยากเป็นพิเศษหากไม่มี สำหรับสถานการณ์วิกฤติ ฉันควรพัฒนาคลังแสงทั้งหมดของกลยุทธ์ตอบโต้และพฤติกรรมทางเลือกสำหรับผู้ที่เต็มใจเลิกบุหรี่ก่อนเลิกสูบบุหรี่ - หรืออย่างน้อยก็ควบคู่กันไป

การประเมิน: การตัดสินใจที่จะ "เลิกสูบบุหรี่ - ทันที!" นำไปสู่การเลิกบุหรี่ในระยะยาวเพียงหนึ่งถึงห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้สูบบุหรี่เท่านั้น หากการตัดสินใจขึ้นอยู่กับคำแนะนำทางการแพทย์ การเลิกบุหรี่ประสบความสำเร็จสำหรับผู้สูบบุหรี่อย่างน้อย 5 เปอร์เซ็นต์ พวกเขาสามารถยังคงไม่สูบบุหรี่โดยไม่ต้องเตรียมการและการรักษามากนัก

การเลิกบุหรี่ด้วยพฤติกรรมบำบัด

พฤติกรรมบำบัดเป็นวิธีการเลิกบุหรี่ที่ครอบคลุมและมีประสิทธิภาพมากที่สุด พวกเขามักจะดำเนินการเป็นกลุ่ม แต่บางครั้งก็เป็นรายบุคคล โดยพื้นฐานแล้ว การบำบัดเพื่อการเลิกบุหรี่นี้แบ่งออกเป็นสามขั้นตอน:

วิปัสสนา

พฤติกรรมการสูบบุหรี่ในชีวิตประจำวันของคุณได้รับการพิจารณาอย่างละเอียดถี่ถ้วน หลายๆ ช่วงเวลาเป็นแบบอัตโนมัติ (เช่น บุหรี่กับกาแฟยามเช้าหรือหลังเลิกงาน) และมีผลกับบุคคลที่ไม่สามารถควบคุมได้ ผู้ที่เตรียมพร้อมสำหรับสถานการณ์ที่ยากลำบากสามารถรับมือกับพวกเขาได้ง่ายขึ้นในช่วงหย่านมเฉียบพลันและยังปลอดภัยกว่าในสถานการณ์ชีวิตที่การกำเริบของโรคเป็นสิ่งสำคัญ

การสังเกตตนเองและด้วยเหตุนี้การได้มาซึ่งความรู้เกี่ยวกับรูปแบบพฤติกรรมของตนเองจึงเป็นปัจจัยสำคัญและสิ้นสุดก่อนที่จะเริ่มต้น

หย่านมเฉียบพลัน

บางคนพยายามเลิกบุหรี่ทันที (วิธีจุดต่อจุด) บางคนก็ค่อยๆ จำกัดการบริโภคบุหรี่ ผู้ที่ชื่นชอบวิธีสุดท้ายจำเป็นต้องมีเป้าหมายย่อยและกฎเกณฑ์สำหรับการควบคุมตนเอง วิธีการแบบจุดต่อจุดง่ายกว่า

พัฒนากลยุทธ์ตอบโต้

กลยุทธ์ตอบโต้มีความสำคัญมากควบคู่ไปกับการหย่านม พฤติกรรมทางเลือกใดที่เป็นไปได้? จะจัดการกับสถานการณ์เครียดได้อย่างไร? พิธีกรรมอะไรอีกบ้างที่สามารถนำมาใช้ทดแทนบุหรี่ยามเช้าได้?

รางวัลการเลิกบุหรี่

สิ่งที่สำคัญพอๆ กันคือรางวัลสำหรับการเลิกบุหรี่ ควรเปิดแวดวงเพื่อนและสภาพแวดล้อมในการทำงานเพื่อไม่ให้ใครสูบบุหรี่อีกต่อไป บางครั้งก็ช่วยในการวางเดิมพัน: "ฉันจะอดทน"

การรักษาเสถียรภาพและการป้องกันการกำเริบของโรค

ใครทำมาไกลยังรักษาไม่หาย อาการกำเริบได้ทุกเมื่อ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการรักษาเสถียรภาพของความสำเร็จในการหย่านมและการป้องกันโรคกำเริบ

อดีตผู้สูบบุหรี่ทุกคนต้องคอยเฝ้าระวังสถานการณ์วิกฤติ (เช่น สังสรรค์กับเพื่อนฝูง) นักบำบัดจึงฝึกผู้เข้าร่วมเพื่อรับมือกับสถานการณ์วิกฤติโดยเฉพาะในกลุ่มบำบัดมักจะทำในรูปแบบของการแสดงบทบาทสมมติ

การประเมิน: การเลิกบุหรี่โดยใช้การบำบัดทางพฤติกรรมมีประสิทธิภาพมากกว่าการเลิกบุหรี่ด้วยตัวเองอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อรวมกับการบำบัดทดแทนนิโคติน โอกาสของความสำเร็จก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูบบุหรี่ที่ต้องพึ่งพามาก

นอกจากนี้ยังมีหนังสือช่วยเหลือตนเองที่ใช้วิธีพฤติกรรม พวกเขาสามารถเป็นประโยชน์และสนับสนุน แอพมือถือรุ่นใหม่เพื่อรองรับคนเลิกบุหรี่คือแอพสำหรับสมาร์ทโฟน

อย่างไรก็ตาม โครงการเลิกบุหรี่ตามพฤติกรรมภายใต้คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญแต่ละรายมีโอกาสเลิกบุหรี่มากขึ้น หนังสือและแอพสามารถเสริมสิ่งเหล่านี้ได้

การบำบัดทดแทนนิโคติน

หลักการของการบำบัดทดแทนนิโคตินคือการให้นิโคตินแก่ร่างกายอย่างแท้จริง ช่วยบรรเทาอาการถอนและความปรารถนาที่จะสูบบุหรี่ - กระบวนการหย่านมทำได้ง่ายขึ้น

มีหมากฝรั่งนิโคติน แผ่นแปะ ยาสูดพ่น และยาพ่นจมูก ด้วยการเคี้ยวหมากฝรั่ง ยาสูดพ่น และสเปรย์ คุณสามารถเพิ่มนิโคตินได้อย่างรวดเร็วเมื่อคุณรู้สึกอยากสูบบุหรี่ สารถูกป้อนอย่างต่อเนื่องผ่านปูนปลาสเตอร์ สิ่งนี้จะแยกการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ (ตรงกันข้ามกับหมากฝรั่ง ยาสูดพ่น และสเปรย์พ่นจมูก) จากพฤติกรรมเสพติดครั้งก่อน

การประเมิน: ประสิทธิผลของการบำบัดทดแทนนิโคติน (NET) ได้รับการยืนยันในการศึกษาทางคลินิกจำนวนมาก ดังนั้น แผ่นแปะนิโคตินและสิ่งอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกันสามารถเพิ่มโอกาสในการเลิกบุหรี่ได้สำเร็จเป็นสองเท่าโดยประมาณ การบำบัดทดแทนนิโคตินร่วมกับการบำบัดพฤติกรรมมีแนวโน้มโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

ยาเลิกบุหรี่

การเลิกสูบบุหรี่โดยไม่ใช้สารทดแทนนิโคติน - นี่คือสิ่งที่ส่วนผสมออกฤทธิ์ของแอมเฟบูตาโมน (บูโพรพิออน) และนอร์ทริปไทลีน พวกเขาถูกใช้เป็นยาซึมเศร้ามานานแล้ว เมื่อถึงจุดหนึ่ง พบว่าสารออกฤทธิ์เหล่านี้ในปริมาณต่ำยังช่วยให้ผู้สูบบุหรี่เลิกบุหรี่ได้ และนี่คือวิธีที่คุณทำ:

ในวันแรกของการบำบัด เมื่อผู้สูบบุหรี่ได้รับยาต่อต้านการสูบบุหรี่แล้ว เขาจะได้รับอนุญาตให้สูบบุหรี่ต่อไปได้ การหย่านมจะเริ่มขึ้นหลังจากหกถึงเก้าวันเมื่อระดับของยาในเลือดสูงเพียงพอ

ยาเม็ดต่อต้านการสูบบุหรี่อีกชนิดหนึ่งมีสารออกฤทธิ์ varenicline มันเทียบท่าในสมองที่นิโคตินยังผูกมัด นี่ควรจะลดความต้องการบุหรี่ลง

การประเมิน: แนวทางการเลิกบุหรี่ประเมินประสิทธิภาพของบูโพรพิออนที่ใกล้เคียงกับสารทดแทนนิโคติน เนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรงและบ่อยครั้ง บูโพรพิออนจึงถือเป็นยาทางเลือกที่สองสำหรับการถอนตัว เช่นเดียวกับ clonidine ซึ่งเดิมใช้สำหรับความดันโลหิตสูง

เมื่อเทียบกับยาหลอก (ยาหลอก) วาเรนิกลีนเพิ่มอัตราการเลิกบุหรี่เป็นสามเท่า เมื่อเทียบกับยาบูโพรพิออนที่มีอัตราความสำเร็จเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเมื่อเลิกบุหรี่ อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะ เหนื่อยล้า คลื่นไส้ และอาหารไม่ย่อย เป็นไปได้

เลิกบุหรี่ - วิธีทางเลือก

หลายคนยังพึ่งพาวิธีการอื่นๆ ในการเลิกบุหรี่ ซึ่งประสิทธิภาพมักไม่ได้รับการพิสูจน์ หากคุณเชื่อในเรื่องนี้ อย่างน้อยผลของยาหลอกอาจช่วยคุณได้

เลิกบุหรี่ด้วยการฝังเข็ม

การฝังเข็มต่อต้านการสูบบุหรี่เป็นที่แพร่หลายในหมู่ผู้ที่ต้องการเลิกบุหรี่ อย่างไรก็ตาม กลไกการออกฤทธิ์ของวิธีนี้ยังไม่ได้รับการชี้แจง

โดยปกติแล้ว นักฝังเข็มจะปักเข็มสามเข็มที่จุดติดหู โดยจะคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน นี้ควรจะระงับความอยากติดยาเสพติด โดยเฉลี่ยแล้ว การฝังเข็มจะใช้เวลา 5 ครั้งจึงจะเห็นผล แต่ก็มีคนที่ฝังเข็มไม่ช่วยด้วย

การประเมิน: เทคนิคการฝังเข็มที่แตกต่างกันไม่แตกต่างกันในแง่ของประสิทธิภาพ ตามแนวทางการเลิกบุหรี่ จนถึงตอนนี้ ไม่มีการฝังเข็มใดที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก (ยาหลอก)

เข็มฉีดยาต่อต้านการสูบบุหรี่

มักจะโฆษณาเข็มฉีดยาที่ไม่สูบบุหรี่ที่เรียกว่า ส่วนผสมของสารต่าง ๆ ถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือเข้าไปในจุดฝังเข็มในหู มีส่วนผสมหลายอย่างสำหรับสิ่งนี้องค์ประกอบที่แน่นอนซึ่งยังคงอยู่ภายใต้การล็อคและกุญแจ พวกเขาควรจะประกอบด้วยวิตามิน ธาตุ การรักษา homeopathic และบางครั้งนิโคติน เหนือสิ่งอื่นใด

การประเมิน: ไม่มีข้อพิสูจน์ถึงประสิทธิผล ความจริงที่ว่าไม่มีการเปิดเผยว่ามีสารใดบ้างในหลอดฉีดยาที่ไม่สูบบุหรี่เป็นปัจจัยสำคัญของความไม่แน่นอน ไม่สามารถประเมินผลกระทบและผลข้างเคียงได้

เลิกบุหรี่ด้วยการสะกดจิต

การเลิกบุหรี่นั้นง่ายกว่าด้วยการสะกดจิต นักบำบัดโรคทำให้ผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ในอนาคตเข้าสู่การสะกดจิตแล้วจึงดำเนินการในจิตใต้สำนึกของเขา: การสูบบุหรี่เป็นประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ à la "ขี้เถ้าในปากของฉัน" ข้อความเชิงลบเหล่านี้ตรงกันข้ามกับข้อความเชิงบวกที่ยืนหยัดเพื่อชีวิตใหม่ที่ไม่สูบบุหรี่ นอกจากนี้ยังมีนักบำบัดที่ทำงานกับผู้ป่วยที่สะกดจิตด้วยข้อความเชิงบวกเท่านั้น

การประเมิน: เช่นเดียวกับรูปแบบที่สำคัญที่สุดของกระบวนการชี้นำทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการฝังเข็ม ประสิทธิภาพในระยะยาวที่ทำให้เลิกบุหรี่ได้ง่ายขึ้นยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ข้อเสียของทั้งสองวิธี: พวกเขาไม่ให้เครื่องมือใด ๆ แก่ผู้สูบบุหรี่เพื่อรับมือกับวิกฤติและสถานการณ์ล่อใจด้วยตนเอง

วิธีการผ่อนคลาย

การฝึกแบบออโตเจนิก การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าตามแบบจาคอบสัน และการฝึกหายใจนั้นมีประโยชน์ในฐานะที่เป็นส่วนประกอบของการเลิกบุหรี่แบบผสมผสาน อย่างไรก็ตาม ด้วยตัวของมันเอง พวกเขามักจะไม่เพียงพอที่จะกลายเป็นผู้ไม่สูบบุหรี่ได้จริงๆ

ช่วยสูบบุหรี่จากหมอ?

ควรพิจารณากระบวนการอื่นๆ เช่น การวางมือ การใช้ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ และอื่นๆ ในทำนองเดียวกัน บ่อยครั้งที่อิทธิพลของการชี้นำของนักบำบัดโรคเท่านั้นที่มีบทบาท

เป็นความจริงที่นักบำบัดโรคสามารถบรรลุอัตราความสำเร็จในระยะสั้นสูงได้ผ่านการสนับสนุนด้านจิตใจที่มีทักษะ อย่างไรก็ตาม ในไม่ช้าผู้สูบบุหรี่จำนวนมากจะกลับเป็นซ้ำอีกครั้งหลังจากเหตุการณ์เหล่านี้เพราะพวกเขาไม่ได้เรียนรู้วิธีจัดการกับสถานการณ์ที่ดึงดูดให้ผู้คนสูบบุหรี่และวิธีรับมือกับความเครียด ความเบื่อหน่าย และความกังวลใจเมื่อไม่สูบบุหรี่

การเลิกบุหรี่ในกลุ่มเสี่ยง

กลุ่มเสี่ยงบางกลุ่มมีความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่ทุกวันมากกว่ากลุ่มอื่น ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด ผู้สูบบุหรี่ที่มีการพึ่งพาอาศัยกันทางร่างกายโดยเฉพาะ หรือสตรีมีครรภ์ การเลิกบุหรี่ที่ประสบความสำเร็จมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มเหล่านี้

คุณสมบัติพิเศษของผู้หญิง

ความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่ในสตรีมีสามกลุ่มหลัก:

ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า มีเพียงประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของสตรีมีครรภ์ทั้งหมดเท่านั้นที่สามารถเลิกสูบบุหรี่ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างน้อยร้อยละ 25 ลดการบริโภคบุหรี่ลง และผู้หญิงหนึ่งในสี่ยังคงสูบบุหรี่ต่อไป

ในทางกลับกัน ผู้หญิงที่ไม่ต้องการที่จะมีลูก อย่างน้อยควรแยกการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของความเต็มใจที่จะตั้งครรภ์ลดลง

ผู้หญิงที่กินยาเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

ผู้หญิงจากทั้งสามกลุ่มควรบอกลา Glimmstängel เป็นอย่างยิ่ง นักวิทยาศาสตร์ได้ออกแบบโปรแกรมการรักษาพิเศษสำหรับผู้หญิงที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงกลุ่มหนึ่ง การรักษามาตรฐานตามพฤติกรรมตามปกตินั้นเสริมคุณค่าในโปรแกรมเหล่านี้ด้วยข้อมูลเพิ่มเติม เครื่องช่วยจูงใจ การพิจารณาการสนับสนุนทางสังคมที่มากขึ้น ข้อมูลเกี่ยวกับโภชนาการและการชดเชยด้านกีฬา ตลอดจนส่วนประกอบสำหรับการเลิกบุหรี่ที่มีเสถียรภาพ

จากการศึกษาของมหาวิทยาลัยทูบิงเงนพบว่าการดูแลอย่างเข้มข้นมากขึ้นสามารถเพิ่มอัตราความสำเร็จได้อย่างมาก ผู้หญิงที่มีปัจจัยพิเศษดังกล่าวจะได้รับประโยชน์เหนือสิ่งอื่นใดจากการรักษาเป็นรายบุคคล ด้วยโปรแกรมเฉพาะสำหรับผู้สูบบุหรี่ที่ตั้งครรภ์ โอกาสในระยะยาวที่จะประสบความสำเร็จคือ 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์

หากผู้ที่ตั้งครรภ์และมีแรงจูงใจในการสูบบุหรี่ยังไม่สามารถเลิกสูบบุหรี่ได้อย่างสมบูรณ์ ควรพิจารณาผลิตภัณฑ์ทดแทนนิโคติน ไม่ว่าในกรณีใด คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ Bupropion และยากล่อมประสาทอื่น ๆ ไม่เหมาะสำหรับการเลิกสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์

ผู้ที่สูบบุหรี่จัด

ผู้สูบบุหรี่ที่ต้องพึ่งพาอย่างมากจะได้รับประโยชน์น้อยลงจากแนวทางการบำบัดทางจิตบำบัดเพียงอย่างเดียวในการเลิกบุหรี่ โดยทั่วไปแล้วพวกมันจะขึ้นอยู่กับร่างกายมากกว่าและดังนั้นจึงต้องการผลิตภัณฑ์ทดแทนนิโคตินในปริมาณที่มากขึ้น สิ่งนี้ทำให้การเลิกเสพติดง่ายขึ้นสำหรับพวกเขา ประสิทธิผลของการบำบัดทดแทนนิโคตินได้รับการพิสูจน์ในการศึกษาจำนวนมาก

ในการศึกษาที่มหาวิทยาลัยทูบิงเงน ผู้สูบบุหรี่ที่ต้องพึ่งพาอย่างมากได้รับการบำบัดทดแทนนิโคตินโดยใช้แผ่นแปะนิโคตินซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาพฤติกรรมบำบัดเป็นเวลา 6 สัปดาห์ คุณควรใช้สเปรย์ฉีดจมูกนิโคตินตามต้องการ ผู้สูบบุหรี่ 60 คนเข้าร่วมการศึกษา หลังจากหกเดือนผู้เข้าร่วม 48 เปอร์เซ็นต์ยังคงงดออกเสียง การพิจารณาการพึ่งพานิโคตินมากขึ้นจึงสามารถนำไปสู่อัตราการเลิกบุหรี่ในระยะกลางที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ในกรณีของผู้สูบบุหรี่จำนวนมาก การบำบัดทดแทนนิโคตินในระยะยาว เป็นเวลานานหรือร่วมกัน (แผ่นแปะนิโคตินร่วมกับหมากฝรั่งนิโคตินหรือสเปรย์พ่นจมูก) เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค

แนวทางการเลิกบุหรี่ประเมินประสิทธิภาพของบูโพรพิออนที่ใกล้เคียงกับสารทดแทนนิโคติน เนื่องจากผลข้างเคียงที่พบบ่อย บูโพรพิออนถือเป็นยาทางเลือกที่สองสำหรับการถอนตัว เช่นเดียวกับ clonidine ซึ่งเดิมใช้กับความดันโลหิตสูง

เมื่อเทียบกับยาหลอก varenicline เพิ่มอัตราการหย่านมสามเท่าเมื่อเทียบกับ bupropion ตามผลการศึกษาเบื้องต้นพบว่าอัตราความสำเร็จเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า สถานการณ์การศึกษาในปัจจุบันชี้ให้เห็นถึงการสนับสนุนยาที่มีประสิทธิภาพโดยมีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อย*

ผู้สูบบุหรี่โรคหัวใจและหลอดเลือด

แม้จะมีความเชื่อมโยงที่พิสูจน์แล้วระหว่างควันบุหรี่กับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและหัวใจวาย แต่ผู้ป่วยโรคหัวใจวายบางรายไม่สามารถเลิกบุหรี่ได้หลังจากเหตุการณ์ที่คุกคามชีวิต

องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของการเลิกบุหรี่หลังจากหัวใจวายคือข้อมูลเบื้องหลังและการบำบัดพฤติกรรมที่เพียงพอ แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ทดแทนนิโคตินเฉพาะในกรณีที่ไม่มีเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด (เช่น หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจตีบเฉียบพลันหรือหลอดเลือดแดงอุดตัน) ในช่วงสี่สัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มใช้แผ่นแปะนิโคติน สเปรย์ หรือหมากฝรั่ง เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ จำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพและการควบคุมอย่างระมัดระวังในระหว่างการรักษาด้วยยาบูโพรพิออน