กระดูกพรุนหัก

ดร. แพทย์ Mira Seidel เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การแตกหักของ calcaneus ส่งผลกระทบต่อกระดูกที่ใหญ่ที่สุดในเท้า - แคลเซียม สาเหตุมักจะตกจากที่สูงหรือแรงโดยตรง อาการทั่วไปคือปวดบริเวณเท้าหลังและส้นเท้า หากการแตกหักของ calcaneus ไม่ได้ขยับเข้าหากันก็สามารถรักษาได้อย่างระมัดระวัง มิฉะนั้นมักจะทำการผ่าตัด ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการแตกหักของ calcaneus ที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน S02

การแตกหักของแคลเซียม: คำอธิบาย

การแตกหักของ calcaneus เป็นหนึ่งในการแตกหักของ tarsal ที่พบมากที่สุดโดยมี 60 เปอร์เซ็นต์ มักพบในผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 25 ถึง 45 ปี การแตกหักของกระดูกพรุนมักเกิดขึ้นในบริบทของอุบัติเหตุจากการทำงาน

กระดูกส้นเท้า (calcaneus) เป็นกระดูกที่ใหญ่ที่สุดของเท้าและตั้งอยู่ที่ด้านหลังของส้นเท้า ทำหน้าที่ศูนย์กลางสำหรับส่วนโค้งของเท้า รูปร่างของ calcaneus ถูกออกแบบมาสำหรับการบรรทุกหนัก เส้นเอ็น Achilles ยึดติดกับสิ่งที่เรียกว่า tuber calcanei ที่ปลายด้านหลังของ calcaneus กระดูกเชื่อมต่อกับเล็บเท้าผ่านพื้นผิวข้อต่อสามส่วนและกับกระดูกทรงลูกบาศก์ (ทรงลูกบาศก์) กระดูก Tarsal ผ่านพื้นผิวข้อต่ออื่น

ส้นเท้าแตก: อาการ

อาการทั่วไปของการแตกหักของกระดูก calcaneus คืออาการปวดบริเวณหลังเท้าและส้นเท้า นอกจากนี้ยังมีอาการบวมที่ไวต่อแรงกดมากที่เท้าหลังด้านข้างและที่ฝ่าเท้า เท้าหลังมักจะสั้นลง ซึ่งทำให้ส่วนโค้งของส้นเท้าดูเกะกะ เนื่องจากความเจ็บปวด ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถวางน้ำหนักบนเท้าและขยับข้อต่อข้อเท้าล่างได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไป นอกจากนี้ อาจเกิดอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อเล็กๆ ของเท้าร่วมด้วย

ในบางกรณีมีการแตกหักแบบเปิดของ calcaneus ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนถูกทำลายจนมองเห็นเศษกระดูกจากภายนอกได้ การแตกหักของแคลเซียมแบบเปิดต้องได้รับการรักษาทันทีในกรณีฉุกเฉิน

ส้นเท้าแตก สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

กลไกการเกิดอุบัติเหตุในการแตกหักของกระดูกเชิงกรานอาจเป็นการกดทับจากด้านบน เช่น การตกจากที่สูง หรือแรงภายนอกโดยตรง เมื่อตกลงมาจากที่สูง กระดูกส้นเท้าทั้งสองข้างมักจะหัก - ประมาณร้อยละสิบของกรณีทั้งหมด การบาดเจ็บหลายครั้งมักส่งผลต่อกระดูกสันหลังหรือขา

กระดูกพรุนสามารถเกิดขึ้นได้หากเท้าถูกกดทับ สิ่งนี้จะเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น ในบริบทของอุบัติเหตุทางรถยนต์เมื่อเท้าเหยียบใต้คันเหยียบในช่องวางเท้าของรถ สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการของกระดูกส้นเท้าแตกก็คือถ้าเท้าบิดเบี้ยว

บางครั้งยังมีการแตกหักของกระดูกส้นเท้าที่เรียกว่า avulsion fracture: หากกล้ามเนื้อน่องหดตัวอย่างรุนแรง จุดยึดของเอ็นกล้ามเนื้อน่องบนกระดูกส้นเท้า (calcaneal tuberosity) อาจฉีกขาดได้ ช่วงพักนี้พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุน

ส้นเท้าแตก: การตรวจและวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและศัลยกรรมกระดูกสามารถระบุได้ดีที่สุดว่าส้นเท้าแตกหรือไม่ ขั้นตอนแรกคือการสัมภาษณ์: แพทย์จะถามคุณอย่างแน่ชัดว่าอุบัติเหตุเกิดขึ้นได้อย่างไรและประวัติทางการแพทย์ของคุณ (ประวัติ) คำถามที่เป็นไปได้คือ:

• เส้นทางที่แน่นอนของอุบัติเหตุคืออะไร?
• คุณโดนเท้าหรือทำอะไรตกบนเท้าของคุณหรือไม่?
• คุณมีอาการปวด?
• คุณเคยมีข้อร้องเรียนเช่นความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด หรือไม่?

ตามด้วยการตรวจร่างกาย: แพทย์ตรวจเท้าอย่างระมัดระวังและให้ความสนใจกับอาการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกัน เขายังต้องตรวจด้วยว่ากลุ่มอาการของคอมพาร์ตเมนต์มีการพัฒนาหรือไม่: ความดันในกล่องกล้ามเนื้อ (= กลุ่มของกล้ามเนื้อที่ล้อมรอบด้วยพังผืดที่ยืดแทบไม่ออก) เพิ่มขึ้นเนื่องจากการบวมและเลือดเพื่อให้เส้นประสาท เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ และหลอดเลือดถูกบีบออก . หากเนื้อเยื่อได้รับความเสียหายอย่างถาวรอาจเรียกว่าเล็บเท้าได้

ตามด้วยการตรวจด้วยภาพ: เอ็กซ์เรย์ที่เท้าจากด้านข้างและด้านบน รวมถึงที่ข้อเท้าส่วนบน โดยปกติแล้ว การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) แบบหลายชิ้นจะทำก่อนการผ่าตัด เพื่อให้สามารถวางแผนขั้นตอนได้อย่างแม่นยำ

กระดูกพรุน: การรักษา

การรักษากระดูกส้นเท้าแตกนั้นเหมาะสำหรับผู้ป่วยเสมอ เป้าหมายของการรักษาคือการฟื้นฟูพื้นผิวข้อต่อที่อยู่ติดกันและโครงสร้างของเท้าหลัง บางครั้งจำเป็นต้องมีการดำเนินการสำหรับสิ่งนี้ แต่ในทางเทคนิคแล้วเป็นเรื่องยาก

การแตกหักของแคลเซียม: การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การหยุดพักแบบไม่พลัดถิ่นมักจะได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง ขั้นแรก ผู้ป่วยจะได้รับเฝือกพลาสเตอร์เพื่อให้เท้าอยู่นิ่ง ในรองเท้าเฝือกหรือรองเท้าบรรเทา (รองเท้าสุญญากาศ) ซึ่งสวมใส่ประมาณ 10 ถึง 12 สัปดาห์ เท้าที่บาดเจ็บสามารถโหลดได้บางส่วน แล้วจึงค่อยโหลดเต็มใหม่ ค่อย ๆ เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ

ส้นเท้าแตก: การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่งหากมีการแตกหักของกระดูกตะโพก เวลาที่เหมาะสมสำหรับการแทรกแซงมีบทบาทชี้ขาด: หากกระดูกส้นเท้าเพิ่งถูกปิด ไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดหากเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้างยังคงบวมอยู่ การทดสอบที่เรียกว่า "การทดสอบริ้วรอย" ใช้เพื่อกำหนดเวลาที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัด: แนะนำให้ทำตามขั้นตอนนี้เฉพาะเมื่อผิวหนังในบริเวณที่ได้รับผลกระทบนั้นบวมมากพอที่จะทำให้เกิดรอยย่นได้ ซึ่งมักจะเป็นกรณีนี้หลังจากหกถึงแปดวัน

เทคนิคการผ่าตัดส้นเท้าแตกเป็นสิ่งที่ต้องการมาก หากกระดูกเว้าแหว่ง (การแตกหักด้วยความประทับใจ) มักต้องใช้สิ่งที่เรียกว่า spongiosaplasty ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่วัสดุกระดูกของร่างกายของตัวเองเข้าไปในกระดูก ชิ้นส่วนกระดูกอยู่ในตำแหน่งโดยใช้สกรูหรือแผ่นที่มีมุมมั่นคง

หลังจากการแตกหักของกระดูกส้นเท้า - หากมีความผิดปกติหรือข้ออักเสบ - ช่างกระดูกและข้อสามารถทำรองเท้าแต่ละข้างได้

ส้นเท้าแตก: โรคและการพยากรณ์โรค

เวลาในการรักษาและผลการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ อายุ โรคร่วม ความเครียดจากการทำงาน และประเภทของกระดูกหัก (เลื่อนออกไปหรือไม่) ล้วนมีบทบาท ตามกฎทั่วไป การหายของกระดูก calcaneus นั้นไม่ใช่เรื่องง่าย เพราะถึงแม้จะรักษาอย่างเหมาะสม แต่ก็มักจะมีข้อจำกัดในการทำงานเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกหักทำให้เกิดปัญหาอย่างมากกับอาการปวดเรื้อรังเมื่อเท้าอยู่ภายใต้แรงกดดัน

ส้นเท้าแตก: ภาวะแทรกซ้อน

หากมีการผ่าตัดกระดูก calcaneus แตก มีความเสี่ยงที่จะสมานบาดแผลได้เสมอ: ผู้ป่วยมากถึง 32 เปอร์เซ็นต์ต้องดิ้นรนกับมัน เส้นประสาทส่วนปลายซึ่งเป็นเส้นประสาทที่บอบบางบริเวณขาส่วนล่าง อาจได้รับบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดได้เช่นกัน ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวอีกประการหนึ่งคือกลุ่มอาการของช่องซึ่งเกิดขึ้นสิบเปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี สุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด โรคข้อเข่าเสื่อมก่อนวัยอันควรของข้อต่อพบได้ในผู้ป่วยบางราย ซึ่งเกิดจากความเสียหายของกระดูกอ่อนที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักของกระดูก calcaneus

แท็ก:  การคลอดบุตร นิตยสาร สถานที่ทำงานเพื่อสุขภาพ