เชื้อราในช่องคลอด

และ Martina Feichter บรรณาธิการด้านการแพทย์และนักชีววิทยา และ Florian Tiefenböck คุณหมอ อัปเดตเมื่อ

Sophie Matzik เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Florian Tiefenböck ศึกษาการแพทย์ของมนุษย์ที่ LMU มิวนิก เขาเข้าร่วม ในฐานะนักเรียนในเดือนมีนาคม 2014 และได้สนับสนุนทีมบรรณาธิการด้วยบทความทางการแพทย์ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาหลังจากได้รับใบอนุญาตทางการแพทย์และการปฏิบัติงานด้านอายุรศาสตร์ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเอาก์สบูร์ก เขาได้เป็นสมาชิกถาวรของทีม ตั้งแต่เดือนธันวาคม 2019 และเหนือสิ่งอื่นใด ยังรับประกันคุณภาพทางการแพทย์ของเครื่องมือ

กระทู้เพิ่มเติมโดย Florian Tiefenböck เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ในกรณีของเชื้อราในช่องคลอด (เชื้อราในช่องคลอด, โรคหนองในเทียม), เชื้อรา, มักจะเป็นยีสต์, โจมตีช่องคลอด เป็นสาเหตุที่พบบ่อยอันดับ 2 ของการติดเชื้อในช่องคลอด อาการทั่วไป ได้แก่ อาการคันและแสบในช่องคลอดและมีสารคัดหลั่ง การติดเชื้อราในช่องคลอดมักจะรักษาด้วยยาที่ออกฤทธิ์ต่อเชื้อรา (antimycotics) โดยเฉพาะ อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุและอาการของเชื้อราในช่องคลอด การวินิจฉัย การรักษา และการพยากรณ์โรค!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน B37

ภาพรวมโดยย่อ

เชื้อราในช่องคลอดคืออะไร? การติดเชื้อราในช่องคลอดด้วยเชื้อรา (ส่วนใหญ่เป็นยีสต์ โดยเฉพาะ Candida albicans) ซึ่งมักได้รับผลกระทบในบริเวณหัวหน่าว เช่น ช่องคลอด (vulvaginal mycosis) คาดว่าผู้หญิงสามในสี่จะเป็นเชื้อราในช่องคลอดอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต การติดเชื้อเป็นไปได้ทุกวัย
อาการที่พบบ่อย: อาการคัน, แสบร้อนในช่องคลอดและบริเวณหัวหน่าว, แดง, เพิ่มขึ้น, ตกขาวร่วน, อาจเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์; ด้วยการมีส่วนร่วมเพิ่มเติมของท่อปัสสาวะปวดเมื่อปัสสาวะ
การรักษา: ยาต้านเชื้อรา (ยาต้านเชื้อรา) ส่วนใหญ่ใช้ภายนอก (ครีม ยาเหน็บทางช่องคลอด ฯลฯ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรงภายใน (เม็ด) น้ำยาฆ่าเชื้อสามารถช่วยได้เช่นกัน
เชื้อราในช่องคลอดในสตรีมีครรภ์: มีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้น ในระหว่างการคลอดทางช่องคลอด เชื้อราสามารถผ่านไปยังทารกแรกเกิดได้
การพยากรณ์โรค: เชื้อราในช่องคลอดมักไม่เป็นอันตราย แต่อึดอัดมากและบางครั้งก็คงอยู่ หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรุนแรง เชื้อราอาจแพร่กระจายในร่างกายและโจมตีอวัยวะภายในได้

เชื้อราในช่องคลอด: อาการ

อาการที่สำคัญที่สุดของเชื้อราในช่องคลอด ได้แก่ อาการคันรุนแรงและรู้สึกแสบร้อนบริเวณช่องคลอดและมักพบในบริเวณหัวหน่าว (ช่องคลอด) อาการคันมักเป็นสัญญาณแรกของเชื้อราในช่องคลอด มักเกิดขึ้นนานก่อนที่อาการอื่นๆ จะปรากฏขึ้น อาการมักจะแย่ลงก่อนมีประจำเดือน

ตกขาวเพิ่มขึ้น ร่วน เป็นอีกสัญญาณหนึ่งของเชื้อราในช่องคลอด เช่นเดียวกับการตกขาวที่มีสุขภาพดีก็ไม่มีกลิ่น อาการที่เป็นไปได้ของเชื้อราในช่องคลอดคืออาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ (dyspareunia) หากโรคติดเชื้อราในช่องคลอดแพร่กระจายไปยังท่อปัสสาวะ มักเพิ่มความเจ็บปวดขณะปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)

สำคัญ: การร้องเรียน เช่น อาการคัน แสบร้อน และรอยแดงในช่องคลอดไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของเชื้อราในช่องคลอดเสมอไป เชื้อโรคอื่นๆ ก็สามารถทำให้เกิดอาการเช่นนี้ได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้รวมถึงแบคทีเรียทั้งหมด (รวมถึงภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่มีกลิ่นเหม็นคล้ายปลา) แต่ยังรวมถึงปรสิตเช่น Trichomonads มีเพียงประมาณ 35 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีอาการคันในช่องคลอดจริงๆ แล้วมีเชื้อราในช่องคลอด

เฉพาะการตรวจสุขภาพเท่านั้นที่สามารถชี้แจงสาเหตุหรือสาเหตุของโรคได้ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะหากปัญหายังคงอยู่ แย่ลง เกิดขึ้นอีก หรือมีสถานการณ์พิเศษ เช่น การตั้งครรภ์

เชื้อราในช่องคลอดมีลักษณะอย่างไร?

ช่องคลอดและบริเวณหัวหน่าวสามารถบวมได้ด้วยเชื้อราในช่องคลอด บ่อยครั้ง (แต่ไม่เสมอไป) ยังมีคราบสีเทาขาวบนเยื่อเมือกที่ทางเข้าช่องคลอดและในช่องคลอด เงินฝากเหล่านี้สามารถลบออกได้ สามารถมองเห็นเยื่อเมือกที่อักเสบและแดงได้ด้านล่าง

การติดเชื้อราที่อวัยวะเพศของผู้หญิงอาจทำให้มีก้อนเล็กๆ เกิดขึ้นที่ผิวบริเวณอวัยวะเพศได้

ที่เกิดขึ้นกับเชื้อราในช่องคลอด

หากพืชในช่องคลอดไม่สมดุล เชื้อราสามารถแพร่กระจายในช่องคลอดได้

เชื้อราในช่องคลอด: การรักษา

การติดเชื้อราสามารถรักษาได้ด้วยยาที่ออกฤทธิ์ต่อเชื้อราโดยเฉพาะ ซึ่งเรียกว่ายาต้านเชื้อรา แนวทางทางการแพทย์ในปัจจุบันยังแนะนำสารต้านเชื้อราดังกล่าวสำหรับการรักษาเชื้อราในช่องคลอด น้ำยาฆ่าเชื้อสามารถช่วยได้เช่นกัน

ส่วนผสมที่ใช้งานกับเชื้อราในช่องคลอดมีอยู่ในรูปแบบยาที่แตกต่างกัน การรักษาจะเกิดขึ้นเฉพาะในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ (เช่น การใช้ครีมหรือยาเหน็บ) หรือใช้ยาเม็ดที่สามารถกลืนได้ (การรักษาอย่างเป็นระบบ)

ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์ก่อนจะรักษาเชื้อราในช่องคลอดให้หายด้วยตัวเอง อาการส่วนใหญ่เกิดจากสาเหตุอื่น

ในการศึกษาหนึ่ง เช่น ผู้หญิงเพียง 1 ใน 3 คนที่ซื้อยาต้านเชื้อราเพื่อการรักษาด้วยตนเองจริงๆ แล้วมีเชื้อราในช่องคลอด นอกจากนั้น การรักษาที่ผิดและ/หรือไม่จำเป็นมีความเสี่ยงที่เชื้อโรคจะต้านทานมากขึ้น (พัฒนาความต้านทาน) ซึ่งจะทำให้การรักษาที่จำเป็นยากขึ้นในอนาคต

การรักษาเชื้อราในช่องคลอดด้วยยาต้านเชื้อรา

หากเชื้อราในช่องคลอดปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรก ยาต้านเชื้อราซึ่งใช้กับบริเวณที่ติดเชื้อ (การรักษาเฉพาะที่) มักจะช่วยได้ มักประกอบด้วยส่วนผสมออกฤทธิ์จากกลุ่มอิมิดาโซล (เช่น clotrimazole, econazole, miconazole), polyenes (รวมทั้ง nystatin) หรือ ciclopiroxolamine มีการเตรียมการบางอย่างจากร้านขายยาโดยไม่มีใบสั่งยา

มักมีชุดส่วนผสมซึ่งประกอบด้วยครีมต้านเชื้อราสำหรับใช้ในบริเวณหัวหน่าวภายนอกและยาเหน็บทางช่องคลอดหรือยาเม็ดทางช่องคลอดที่สอดเข้าไปในช่องคลอด แต่ยังมีผลิตภัณฑ์ที่มีเพียงครีมต้านเชื้อราและยาทาที่สามารถใช้สอดครีมเข้าไปในช่องคลอดได้ ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับการเตรียมการที่เกี่ยวข้อง

หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากสองสามวันแรก ให้ปรึกษาแพทย์ (อีกครั้ง) อาจไม่ใช่ (แค่) การติดเชื้อรา

หากการรักษาเชื้อราที่ช่องคลอดเฉพาะที่ไม่ได้ผล หรือถ้าการติดเชื้อยังคงกลับมาหรือลุกเป็นไฟซ้ำๆ ตามปกติแล้วจำเป็นต้องใช้ยาต้านเชื้อราในรูปแบบยาเม็ด (การรักษาอย่างเป็นระบบ) ยาเหล่านี้มีไตรอะโซล (เช่น ฟลูโคนาโซล) และแพทย์สั่งจ่าย

แพทย์ยังสามารถกำหนดยาเม็ดต้านเชื้อราสำหรับเชื้อราในช่องคลอดตัวแรกได้ หากอาการนี้เด่นชัดเป็นพิเศษและ/หรือผู้ที่ได้รับผลกระทบก็ต้องการ การรักษาด้วยยาเม็ดมักมีประสิทธิภาพเท่ากับการรักษาเฉพาะที่

ในกรณีของเชื้อราในช่องคลอดเรื้อรังที่กำเริบอย่างต่อเนื่อง การรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเป็นเวลาหลายเดือนก็อาจมีประโยชน์เช่นกัน (การบำบัดด้วยการปราบปราม) ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับยาเม็ดตามกำหนดเวลา (เช่น 3 ครั้งในสัปดาห์แรก จากนั้นสัปดาห์ละครั้ง และสุดท้ายน้อยลงเรื่อยๆ) ระหว่างนี้แพทย์จะตรวจดูอาการและเชื้อราเป็นระยะๆ

การรักษาเชื้อราด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

เชื้อราในช่องคลอดสามารถรักษาได้ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่เรียกว่า สิ่งเหล่านี้คือสารที่ออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วและไม่เจาะจงกับเชื้อโรคต่างๆ (โดยเฉพาะแบคทีเรียและเชื้อรา และด้วยเหตุนี้จึงมีโอกาสเกิดการติดเชื้อแบบผสม) - แต่ยังต่อต้านเชื้อที่สร้างเยื่อเมือกในช่องคลอดโดยธรรมชาติ (พืชในช่องคลอด)

น้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับเชื้อราในช่องคลอดใช้เฉพาะในครีม สารละลาย หรือยาเหน็บ น้ำยาฆ่าเชื้อที่ทดลองและทดสอบแล้วประกอบด้วยดีควาลิเนียมคลอไรด์ ออกเทนนิดีนหรือโพวิโดนไอโอดีน พวกมันยังถือว่าเป็นทางเลือกอีกทางหนึ่งหากยีสต์ไม่ไวต่อปฏิกิริยา เช่น ดื้อต่อสารต้านเชื้อราบางชนิด

ไม่ควรใช้โพวิโดนไอโอดีนในความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ในกรณีนี้ไอโอดีนที่มีอยู่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้! เช่นเดียวกับสตรีมีครรภ์

การตั้งครรภ์: จะทำอย่างไรกับเชื้อราในช่องคลอด

ในกรณีของเชื้อราในช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้ยาต้านเชื้อราในกลุ่ม imidazole โดยเฉพาะ clotrimazole หรือ miconazole พวกเขาถือว่ามีประสิทธิภาพมาก ยอมรับอย่างดี และปลอดภัยสำหรับเด็กตลอดการตั้งครรภ์

น้ำยาฆ่าเชื้อดีควาลิเนียมคลอไรด์และออกเทนนิดีนที่กล่าวถึงในแนวทางทางการแพทย์สามารถใช้ (ในขอบเขตที่จำกัด) ในสตรีตั้งครรภ์ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม โพวิโดนไอโอดีนไม่เหมาะสมเนื่องจากไอโอดีนที่มีอยู่สามารถขัดขวางการทำงานของต่อมไทรอยด์ของเด็กในครรภ์ได้

ไม่ควรใช้ยาต้านเชื้อราในช่องปาก (ยาเม็ด) ในระหว่างตั้งครรภ์หรือเฉพาะในกรณีที่แพทย์เห็นว่าจำเป็นจริงๆ พวกเขาสามารถทำให้เกิดความผิดปกติในเด็กถ้าถ่ายในช่วงสองสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์

ทำไมการรักษาจึงสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์

แพทย์มักรักษาเชื้อราในช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าเชื้อราจะไม่ (ยัง) ก่อให้เกิดอาการใดๆ ก็ตาม แต่จะตั้งรกรากในช่องคลอดเท่านั้น เหตุผล:

ในอีกด้านหนึ่ง ยีสต์สามารถส่งเสริมการคลอดก่อนกำหนดได้ ในทางกลับกัน เชื้อก่อโรคมักจะแพร่ไปยังเด็กในระหว่างการคลอดทางช่องคลอด พวกเขามักจะโจมตีเยื่อบุช่องปากและบริเวณอวัยวะเพศ ("ผื่นผ้าอ้อม") ในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิต

ดังนั้น การติดเชื้อราในยาจึงมีความสำคัญเป็นพิเศษในสตรีมีครรภ์ในช่วงสี่ถึงหกสัปดาห์สุดท้ายก่อนถึงกำหนด สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดช่องคลอดของเชื้อราทั้งหมดในเวลาที่เหมาะสม

พูดคุยกับแพทย์ที่รับผิดชอบเสมอหากคุณกำลังตั้งครรภ์และมีอาการทางช่องคลอด มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงและหารือเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมกับคุณได้

การรักษาร่วมของพันธมิตร

เชื้อราในช่องคลอดเป็นโรคติดต่อได้ สามารถส่งผ่านการสัมผัสทางกายภาพโดยตรงระหว่างคนสองคน แต่ยังผ่านวัตถุที่ปนเปื้อน ดังนั้น หากคุณมีการติดเชื้อราในช่องคลอด เชื้อราอาจมาจากคู่ของคุณ ในทางกลับกัน สิ่งนี้สามารถแพร่เชื้อสู่ตัวคุณและทำให้เกิดโรคจากเชื้อราได้ (เช่น เชื้อราที่อวัยวะเพศ)

อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นอย่างยิ่งที่จะรักษาคู่นอนที่ปราศจากอาการเพียงเพราะเชื้อราในช่องคลอด จนถึงขณะนี้การศึกษายังไม่แสดงให้เห็นข้อดีที่ชัดเจนหากคู่นอนได้รับการรักษาด้วย แม้จะขึ้นราเป็นอาณานิคมด้วยก็ตาม แต่ก็ไม่มีอาการ เชื้อราจากยีสต์ - เป็นส่วนน้อย - เป็นส่วนหนึ่งของพืชผิวหนังที่แข็งแรงของผู้ชาย

การล่าอาณานิคมนี้สนับสนุนการกำเริบของเชื้อราในช่องคลอดมากน้อยเพียงใดยังไม่ได้รับการชี้แจงด้วยความมั่นใจ ในสถานการณ์เสี่ยงบางอย่าง เช่น เมื่อมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การทดสอบเชื้อราและการรักษาที่เหมาะสมกับคู่นอนอาจเป็นประโยชน์

รักษาเชื้อราที่อวัยวะเพศ

หากคู่นอนมีเชื้อราที่อวัยวะเพศต้องได้รับการรักษา การติดเชื้อรานี้มักจะสังเกตเห็นได้ในตอนแรกโดยการทำให้หนังหุ้มปลายลึงค์และลึงค์เป็นสีแดง เนื้อเยื่อบวมภายในสองสามวัน มีอาการคันแสบร้อนและปวด

ในกรณีร้องเรียนดังกล่าวหรือมีข้อสงสัย ควรตรวจสอบชายคนหนึ่งและบำบัดรักษาหากจำเป็น เช่นเดียวกับเชื้อราในช่องคลอด ยาต้านเชื้อราสามารถใช้ได้ โดยอาจใช้ร่วมกับคอร์ติโซนหรือยาฆ่าเชื้อ

คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการติดเชื้อราในบริเวณอวัยวะเพศชายได้ในบทความเรื่องเชื้อราที่อวัยวะเพศ

การเยียวยาที่บ้านสำหรับเชื้อราในช่องคลอด

การเยียวยาที่บ้านหลายอย่างสำหรับเชื้อราในช่องคลอดมักถูกขนานนามในสื่อตลอดจนในครอบครัวและเพื่อนฝูง แม้ว่าผู้หญิงหลายคนจะเชื่อมั่นในประสิทธิภาพของตนเอง: การเยียวยาที่บ้านหลายอย่างมักจะทำลายพืชในช่องคลอดและไม่ช่วยเลยต่อเชื้อราในช่องคลอด

การเยียวยาพื้นบ้านที่แนะนำโดยทั่วไปสำหรับการรักษาเชื้อราในช่องคลอด ได้แก่ โยเกิร์ต น้ำส้มสายชู และกระเทียม ควรใช้กับบริเวณหัวหน่าวด้านนอกหรือสอดเข้าไปในช่องคลอดจึงจะฆ่าเชื้อราได้

ในทางกลับกัน น้ำส้มสายชู กระเทียม และสารฉุนอื่นๆ จะเข้าไปรบกวนสภาพแวดล้อมในช่องคลอด และอาจช่วยให้เชื้อราและเชื้อโรคอื่นๆ ขยายพันธุ์ได้ง่ายขึ้น

ผู้เชี่ยวชาญบางคนยังแนะนำไม่ให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในโยเกิร์ต เป็นต้น โยเกิร์ตธรรมชาติหรือโปรไบโอติกที่นำมาใช้ทางช่องคลอดถือเป็นการบรรเทาปัญหาช่องคลอด อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้ยังไม่ได้รับการทดสอบอย่างเพียงพอ นอกจากนี้ แบคทีเรียที่มีอยู่ในโยเกิร์ตยังมีองค์ประกอบที่แตกต่างกันและไม่สอดคล้องกับสภาพแวดล้อมทางช่องคลอดตามธรรมชาติ สุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด ผลิตภัณฑ์นมอาจมีเชื้อราปนเปื้อน

ยาทางเลือกสำหรับเชื้อราในช่องคลอด

มีตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ มากมายสำหรับเชื้อราในช่องคลอด พวกเขาสามารถทำงานได้ แต่แทบจะไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ ตัวอย่าง:

ยาเหน็บกรดบอริกสามารถเร่งการรักษาและถือเป็นตัวเลือกในการรักษาเชื้อราในช่องคลอดที่เกิดจากเชื้อรา Candida glabrata อย่างไรก็ตาม พวกเขาไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการสำหรับเชื้อราในช่องคลอด (การใช้นอกฉลาก) และไม่ได้ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาเบื้องต้น นอกจากนี้ยังสามารถทำลายภาวะเจริญพันธุ์และทำลายทารกในครรภ์ได้
โพลิส ("เรซินผงสำหรับอุดรูผึ้ง") มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและน้ำยาฆ่าเชื้อ เหนือสิ่งอื่นใด มีรายงานในเชิงบวกเกี่ยวกับการรักษาเชื้อราในช่องคลอดที่เกิดจากเชื้อรา Candida albicans แต่มีความเสี่ยงต่อการแพ้สัมผัส
Salvia officinalis ("ปราชญ์จริง") กล่าวกันว่ามีฤทธิ์ต้านเชื้อราด้วยน้ำมันหอมระเหย ในการศึกษาขนาดเล็ก ในฐานะยาเม็ดคุมกำเนิด พบว่าสามารถบรรเทาอาการเชื้อราในช่องคลอดได้สำเร็จ ไม่ว่าจะใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับโคลทริมาโซล

แนวทางทางการแพทย์ระบุชื่อทางเลือกเหล่านี้ แต่เน้นว่าข้อมูลทางวิทยาศาสตร์มีจำกัด ไม่ใช่คำแนะนำในการรักษา

เคล็ดลับอื่นๆ สำหรับเชื้อราในช่องคลอด

ทางที่ดีควรคำนึงถึงเคล็ดลับต่อไปนี้เมื่อคุณมีเชื้อยีสต์:

เนื่องจากเชื้อราในช่องคลอดเป็นโรคติดต่อได้ คุณจึงควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในขณะที่ติดเชื้อ ถุงยางอนามัยยังมีประโยชน์ในครั้งแรกหลังการรักษา
หมายเหตุ: สารต้านเชื้อราที่ใช้ในการรักษาอาจส่งผลต่อความปลอดภัยของถุงยางอนามัยหรือยางไดอะแฟรม
เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อรา ควรใช้น้ำอุ่นในบริเวณอวัยวะเพศเท่านั้น และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ควรหล่อลื่นผิวแห้งอย่างสม่ำเสมอ
สวมชุดชั้นในที่ระบายอากาศได้เพื่อไม่ให้เกิดสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นในบริเวณช่องคลอด - สภาพดังกล่าวเหมาะสำหรับการเจริญเติบโตของเชื้อรา
ตัดผมสั้น. ขนหัวหน่าวที่เด่นชัดชอบสภาพแวดล้อมที่ชื้นและอบอุ่น
อย่าใช้ผ้าเช็ดตัวร่วมกับผู้อื่น
เปลี่ยนผ้าและผ้าเช็ดตัวของคุณทุกวันและซักที่อุณหภูมิ 60 องศาด้วยผงซักฟอกสำหรับงานหนัก

อาหารที่ปราศจากน้ำตาลมักจะแนะนำให้ "อดอาหาร" เชื้อราในช่องคลอด อย่างไรก็ตาม จนถึงขณะนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าใช้งานได้จริง

เชื้อราในช่องคลอด: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

หากความสมดุลของพืชในช่องคลอดที่มีสุขภาพดีไม่สมดุลเช่นยีสต์มีโอกาสที่จะแพร่กระจาย - เชื้อราในช่องคลอดจะพัฒนา ประมาณ 85 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อราในช่องคลอดเฉียบพลันทั้งหมดเกิดจากยีสต์ Candida albicans สำหรับกรณีที่เหลือ เช่น Candida glabrata หรือ Candida tropicalis เป็นผู้รับผิดชอบ

คุณสามารถติดเชื้อเห็ดได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เป็นต้น การมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งและไม่มีการป้องกันนั้นมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ในกรณีอื่นๆ เชื้อโรคจะมาจากลำไส้และไปถึงเยื่อเมือกในช่องคลอด เช่น เมื่อเช็ดหลังจากลำไส้เคลื่อนตัว

หากพืชในช่องคลอดถูกรบกวน บางครั้งเชื้อโรคอื่นๆ ที่ก่อให้เกิดโรคก็แพร่กระจายเช่นเดียวกับเชื้อรา (การติดเชื้อแบบผสม)

เชื้อราในช่องคลอด: เสี่ยงต่อชุดชั้นในที่ไม่ถูกต้อง

สามคำถามสำหรับ

ดร. แพทย์ โดโรธีหลง,
ผู้เชี่ยวชาญสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา
1
ใครบ้างที่อ่อนแอต่อเชื้อราในช่องคลอด?

ดร. แพทย์ โดโรธี สตรัค
ยาเสริมสามารถทำให้คุณอ่อนแอหรือเป็นโรคเบาหวานที่ไม่รู้จัก ผ้าอนามัยแบบสอดก็เป็นปัญหาเช่นกัน: ผู้หญิงที่ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดจำนวนมากแม้ว่าพวกเขาจะไม่มีเลือดออกมากก็มีความเสี่ยง ผ้าอนามัยแบบสอดดูดของเหลวจากผนังช่องคลอดมากเกินไป ซึ่งพืชในช่องคลอดจำเป็นต้องรักษาสุขภาพให้ดี ถ้วยหรือผ้าอนามัยแบบสอดที่ไม่ใช่สารฟอกขาวสามารถช่วยได้ แบคทีเรียไม่ชอบคลอรีน
2
ชุดชั้นในที่ไม่ถูกต้องสามารถส่งเสริมเชื้อราในช่องคลอดได้หรือไม่?

ดร. แพทย์ โดโรธี สตรัค
ใช่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าทำจากเส้นใยสังเคราะห์และไม่สามารถระบายอากาศได้ ถ้ายังรัดอยู่ ผู้หญิงคนนั้นก็ใส่กางเกงรัดรูปทับพวกเขา บางทีก็ใส่ซับในที่เป็นชั้นพลาสติก แล้วฉันก็มีอากาศอบอุ่นและชื้นในบริเวณอวัยวะเพศ เห็ดในช่องคลอดเจริญเติบโตที่นั่น!
3
ฉันเป็นโรคติดต่อผู้อื่นหรือไม่?

ดร. แพทย์ โดโรธี สตรัค
นี่ไม่ใช่ปัญหา: ในผู้ชาย เชื้อรามักจะไม่ยึดติดกับอวัยวะเพศ การติดเชื้อเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่ถูกรบกวน โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจะพ่นเห็ดออกมาอีกครั้ง และ: โดยปกติเชื้อราสามารถพบได้ในพืชในช่องคลอด การติดเชื้อจะเกิดขึ้นเมื่อคุณทวีคูณอย่างหนาแน่นเท่านั้น ช่วยพฤกษาแบคทีเรียของคุณโดยการล้างตัวเองด้วยน้ำเท่านั้นและดูแลไขมันเป็นประจำ
ดร. แพทย์ โดโรธีหลง,
ผู้เชี่ยวชาญสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา
คุณสมบัติเพิ่มเติมในฐานะแพทย์สำหรับการรักษาทางธรรมชาติ ซึ่งจัดตั้งขึ้นด้วยการปฏิบัติส่วนตัวของเธอในคีล ผู้เขียนหนังสือหลายเล่มและผู้เขียนบล็อก เสนอการสัมมนาผ่านเว็บในหัวข้อเรื่องสุขภาพสตรี

ปัจจัยเสี่ยง

มีหลายปัจจัยที่เอื้ออำนวยให้ยีสต์อาณานิคมเพิ่มจำนวน ติดเชื้อในเยื่อเมือกอย่างกว้างขวาง และทำให้เกิดการอักเสบ:

จุดอ่อนในการป้องกัน: ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอมักจะรบกวนสภาพแวดล้อมในช่องคลอด ระบบภูมิคุ้มกันอาจขึ้นอยู่กับยาที่กดภูมิคุ้มกัน (ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น คอร์ติโซนหรือยารักษามะเร็ง) หรือโรคต่างๆ (เช่น เอชไอวีหรือเอดส์ หรือเบาหวาน)

ยาปฏิชีวนะ: เชื้อราในช่องคลอดจากการใช้ยาปฏิชีวนะไม่ใช่เรื่องแปลก สารต่อต้านแบคทีเรีย แต่อย่าแยกความแตกต่างระหว่างมีประโยชน์และเป็นอันตราย นอกจากนี้ยังอาจกำจัดแบคทีเรียกรดแลคติกในช่องคลอดและทำให้เกิดเชื้อราในช่องคลอด

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน: เอสโตรเจนเพศหญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีผลต่อพืชในช่องคลอด การรักษาด้วยฮอร์โมน ฮอร์โมนคุมกำเนิด และการรักษาด้วยยาต้านแอนโดรเจน (เช่น ในกรณีของสิวรุนแรง) สามารถกระตุ้นให้เกิดเชื้อราในช่องคลอดได้ อาการที่เพิ่มขึ้นก่อนมีประจำเดือนก็เนื่องมาจากระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนไป

การตั้งครรภ์: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในหญิงตั้งครรภ์ทำให้เกิดปริมาณน้ำตาลเพิ่มขึ้นและปริมาณกรดในช่องคลอดลดลง ซึ่งเป็นสภาวะการเจริญเติบโตในอุดมคติของเห็ด

เสื้อผ้าที่ไม่เหมาะสม: เห็ดเจริญเติบโตได้ดีในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้น เสื้อผ้าและชุดชั้นในที่รัดแน่นกับผิวหนังที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์สามารถส่งเสริมเชื้อราในช่องคลอด: กระตุ้นให้เหงื่อออกและอาจทำให้เกิดความร้อนสะสม

สุขอนามัยที่ใกล้ชิดไม่ถูกต้อง: ทั้งมากเกินไป (ล้างบ่อยด้วยสบู่หรือสารซักฟอกอื่น ๆ ล้างช่องคลอด ฯลฯ ) และสุขอนามัยที่ใกล้ชิดที่ไม่ดีจะรบกวนพืชในช่องคลอดและทำให้เกิดเชื้อราในช่องคลอด

ความเครียด: ความเครียดทางจิตใจอาจส่งผลเสียต่อสภาพแวดล้อมในช่องคลอด และทำให้ติดเชื้อได้

ปัจจัยทางพันธุกรรม: ความแปรปรวนทางพันธุกรรมบางอย่างถือเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับเชื้อราในช่องคลอดเรื้อรังโดยเฉพาะ การกลายพันธุ์ของยีนมีอิทธิพลต่อกระบวนการป้องกันเป็นหลัก

โภชนาการ: ผู้เชี่ยวชาญบางคนยังเห็นความเสี่ยงบางอย่างในนิสัยการกินบางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาหารที่อุดมด้วยน้ำตาล / คาร์โบไฮเดรต และอาหารและผลิตภัณฑ์จากนมที่มียีสต์สามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของเชื้อรา

พฤกษาในช่องคลอดแข็งแรง

โดยหลักการแล้ว ช่องคลอดที่แข็งแรงไม่เคยปราศจากเชื้อโรค แต่มีพืชในช่องคลอดตามธรรมชาติมากกว่า ซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยแบคทีเรียกรดแลคติก (แลคโตบาซิลลัส) แบคทีเรียบางชนิดและเชื้อราสามารถเป็นส่วนหนึ่งของพืชในช่องคลอดตามธรรมชาติ (บางครั้งชั่วคราว) ในปริมาณที่น้อยมาก

แบคทีเรียกรดแลคติกจะเปลี่ยนน้ำตาลจากเซลล์ในช่องคลอดให้เป็นกรดแลคติก สิ่งนี้จะสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในช่องคลอดซึ่งเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคแทบจะไม่สามารถทวีคูณได้

เชื้อราในช่องคลอด: การตรวจและวินิจฉัย

หากคุณสงสัยว่ามีเชื้อราในช่องคลอด นรีแพทย์คือผู้ติดต่อที่ถูกต้อง

อนามัน

แพทย์จะพูดคุยกับคุณอย่างละเอียดก่อนเพื่อรวบรวมประวัติทางการแพทย์ของคุณ (ประวัติ) คำถามที่เป็นไปได้จากแพทย์คือ:

คุณมีข้อร้องเรียนใดกันแน่?
มีอาการนานแค่ไหน?
คุณเคยมีอาการแบบนี้มาก่อนหรือไม่?
คุณเคยลองการรักษาใดๆ หรือไม่ (เช่น กับยาต้านเชื้อราที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์จากร้านขายยา)?
คุณมีโรคประจำตัว (เช่น เบาหวาน เอชไอวี) หรือไม่?
คุณกำลังใช้ยาใดๆ (ยาปฏิชีวนะ คอร์ติโซน ฯลฯ) หรือไม่?

ตรวจทางนรีเวช

หลังจากซักประวัติแล้วจะมีการตรวจร่างกาย แพทย์ดำเนินการในลักษณะเดียวกับการตรวจทางนรีเวชตามปกติ การติดเชื้อราในช่องคลอดมักตรวจพบได้โดยการเคลือบสีขาวหรือสีเทาบนเยื่อเมือก หากเช็ดออกอย่างระมัดระวัง เยื่อเมือกในช่องคลอดที่อักเสบและเป็นสีแดงจะปรากฏขึ้น

การตรวจหาเชื้อราในกล้องจุลทรรศน์

แพทย์จะทำการตรวจเยื่อบุช่องคลอดเพื่อตรวจสอบว่ามีเชื้อโรคชนิดใดบ้าง จากนั้นเขาก็ตรวจสอบสิ่งนี้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์: โดยทั่วไป โครงสร้างที่คล้ายเกลียวในบางครั้ง (เซลล์ไฮฟาและเซลล์แตกหน่อ) บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อรา

นอกจากนี้ แพทย์ยังให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงที่อาจพูดถึงเชื้อโรคที่แตกต่างกันหรือการติดเชื้อแบบผสม

เพาะเห็ด

บางครั้งการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ชัดเจน จากนั้นเชื้อโรคจะเติบโตในสเมียร์ (การเพาะเชื้อก่อโรค): ในห้องปฏิบัติการ สเมียร์จะวางบนสารอาหารที่เหมาะสม และสภาวะการเจริญเติบโตที่เหมาะสมจะถูกสร้างขึ้นสำหรับเชื้อโรคเพื่อให้สามารถขยายพันธุ์ได้ ทำให้ระบุได้ง่ายขึ้น

แพทย์กระตุ้นการเพาะเห็ดโดยเฉพาะในกรณีของหลักสูตรเรื้อรัง

ห้องปฏิบัติการยังสามารถใช้การเพาะเห็ดเพื่อทดสอบว่าเชื้อโรคที่ปลูกนั้นดื้อยาบางชนิดหรือไม่ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในกรณีของเชื้อราในช่องคลอด ซึ่งเกิดจากเชื้อรา Candida ที่หายากกว่า (เช่น ไม่ใช่ C. albicans)

เชื้อราในช่องคลอด: หลักสูตรและการพยากรณ์โรค

ด้วยการรักษาที่ทันท่วงทีและสม่ำเสมอ การพยากรณ์โรคของเชื้อราในช่องคลอดจึงเป็นเรื่องดี ตามกฎแล้วการติดเชื้อราจะไม่นานเกินสองสามวันหรือหลายสัปดาห์และหายได้โดยไม่มีผลกระทบ

การติดเชื้อได้รับการพิสูจน์แล้วว่ายืดเยื้อไม่บ่อยนัก ตัวอย่างเช่น ในกรณีของระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ในบางกรณี เชื้อราในช่องคลอดสามารถแพร่กระจายในร่างกายได้หากภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง และโจมตีอวัยวะภายใน (การติดเชื้อจากเชื้อราแคนดิดา)

การติดเชื้อในทารกแรกเกิด

Candida sepsis สามารถเกิดขึ้นได้น้อยมากในทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อราในระหว่างการคลอด "ปกติ" ผ่านทางช่องคลอด (คลอดทางช่องคลอด) ในมารดา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่คลอดก่อนกำหนด) โดยทั่วไปแล้วจะเป็นการโจมตีของเชื้อราในปาก (เชื้อราในช่องปาก) และในบริเวณอวัยวะเพศ ("ผื่นผ้าอ้อม")

นี่เป็นเหตุผลหนึ่งว่าทำไมสตรีมีครรภ์จึงควรรักษาโรคติดเชื้อราในช่องคลอดอย่างจริงจัง อีกประการหนึ่งคือการวิจัยพบว่าการติดเชื้อราเพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด นี่อาจเป็นกรณีที่มีการตั้งรกรากของเชื้อราถาวรหรือที่เกิดซ้ำ

อาการกำเริบ

หลังจากที่การติดเชื้อราในช่องคลอดหายแล้ว อาการกำเริบอาจเกิดขึ้นได้ (ซ้ำแล้วซ้ำเล่า) หากปัจจัยที่เอื้ออำนวยยังคงมีอยู่ เช่น สุขอนามัยใกล้ชิดที่ไม่ถูกต้องหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หากมีการติดเชื้อราในช่องคลอดอย่างน้อย 4 ครั้งภายในหนึ่งปี แพทย์จะพูดถึงโรคเชื้อราที่ปากช่องคลอดอักเสบเรื้อรังแบบเรื้อรัง

ปัจจัยเสี่ยงของเชื้อราในช่องคลอดควรถูกกำจัดหรือลดให้ได้มากที่สุด มิฉะนั้น แพทย์จะพยายามรักษาเป็นพิเศษในระยะยาวเพื่อต่อต้านเชื้อราในช่องคลอดที่ดื้อดึง

เชื้อราในช่องคลอด: การป้องกัน

หากคุณต้องการป้องกันเชื้อราในช่องคลอด คุณควรหลีกเลี่ยงหรือลดปัจจัยเสี่ยงที่ทราบให้มากที่สุด ซึ่งหมายความว่า:

หลีกเลี่ยงเสื้อผ้าสังเคราะห์และเสื้อผ้าที่คับแน่นมากในบริเวณอวัยวะเพศและอาจถึงขั้นถลอก
สวมชุดชั้นในที่ทำจากวัสดุระบายอากาศเช่นผ้าฝ้ายเท่านั้น เพื่อป้องกันการสะสมของความร้อนและความชื้นในบริเวณใกล้ชิด
อย่าใช้แผ่นซับในและแผ่นรองกางเกงที่เคลือบด้วยพลาสติก พวกเขาก็สามารถทำให้เกิดความชื้นและความร้อนขึ้นในบริเวณช่องคลอดได้ ผ้าอนามัยที่มีกลิ่นหอมก็ไม่เอื้ออำนวยเช่นกัน: น้ำหอมสามารถระคายเคืองต่อเยื่อเมือกที่บอบบางและทำให้ไวต่อการติดเชื้อมากขึ้น
ผ้าอนามัยแบบสอดทำให้เยื่อเมือกในช่องคลอดแห้ง และสามารถกระตุ้นให้เกิดเชื้อราในช่องคลอดในสตรีที่บอบบาง จากนั้นจะเปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยๆ หรือเปลี่ยนไปใช้ผ้าอนามัยที่ระบายอากาศได้ (ผ้าอนามัยแบบออร์แกนิก) อาจช่วยได้
ใส่ใจกับสุขอนามัยที่ใกล้ชิดแต่อย่ามากเกินไป ใช้น้ำอุ่นหรือผลิตภัณฑ์ที่เป็นกรดเล็กน้อย (syndets) อย่างน้อยที่สุดเพื่อทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศเพื่อไม่ให้รบกวนสภาพแวดล้อมในช่องคลอด หลีกเลี่ยงการใช้สเปรย์ที่ใกล้ชิดและสวนล้างช่องคลอด
เมื่อใช้ห้องน้ำ ควรเช็ดตัวเองจากด้านหน้า (ทางช่องคลอด) ไปด้านหลัง (ทวารหนัก) หากคุณทำในทางกลับกัน เชื้อราอาจเข้าไปในช่องคลอดของคุณจากลำไส้ได้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าสิ่งนี้สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อราได้
ทำความสะอาดของเล่นทางเพศที่ใช้แล้วอย่างทั่วถึง

การเตรียมโปรไบโอติกพิเศษซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยแบคทีเรียกรดแลคติกบางชนิดในลักษณะเข้มข้น อาจทำให้แน่ใจได้ว่าโรคติดเชื้อราในช่องคลอดจะไม่ลุกเป็นไฟ (อีกต่อไป) หรือน้อยกว่านั้น หากกลืนเข้าไป พวกมันสามารถต้านเชื้อราจากยีสต์ในลำไส้ ซึ่งเชื้อราจะเข้าไปในช่องคลอดซ้ำแล้วซ้ำเล่า ข้อมูลทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับเรื่องนี้มีแนวโน้มที่ดี แต่ยัง (ยัง) จำกัด

โปรไบโอติกสำหรับการกลืน (กับ Lactobacillus acidophilus หรือ Lactoferrin) ดูเหมือนจะมีประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีเรื้อรัง โปรไบโอติกยังสามารถมีผลป้องกันในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ที่นี่ยังมี (ยังคง) ขาดข้อมูลเพียงพอ

ในบางกรณี การป้องกันเชื้อราในช่องคลอดอาจมีประโยชน์ ตัวอย่างเช่น แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาต้านเชื้อราเชิงป้องกันเป็นระยะ (ตั้งแต่สองครั้งต่อสัปดาห์ไปจนถึงทุกเดือน) สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานหรือกำลังรับการบำบัดด้วยการกดภูมิคุ้มกัน