อนามัน

Valeria Dahm เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เธอเรียนแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเทคนิคมิวนิก เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเธอที่จะให้ผู้อ่านที่อยากรู้อยากเห็นมีความเข้าใจในหัวข้อที่น่าตื่นเต้นของการแพทย์และในขณะเดียวกันก็รักษาเนื้อหา

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

รำลึก (กรีก: หน่วยความจำ) เป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยโรค ในการอภิปรายรำลึก แพทย์จะเรียนรู้ประวัติของผู้ป่วยและสามารถรับข้อมูลและคำแนะนำเพิ่มเติมที่สำคัญได้จากคำถามที่เฉพาะเจาะจง อ่านที่นี่ว่ามีประเภทของ anamnesis อะไรบ้าง ทุกอย่างที่เข้ากับพวกเขา และการสัมภาษณ์ anamnesis ทำงานอย่างไร

anamnesis คืออะไร?

คำจำกัดความของ anamnesis คือ "ประวัติความเจ็บป่วย" ด้วยความช่วยเหลือของคำถามที่เปิดกว้างและเฉพาะเจาะจง แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ไม่เพียงแต่ได้รับข้อมูลเกี่ยวกับข้อร้องเรียนในปัจจุบันและพัฒนาการ แต่ยังรวมถึงประวัติทางการแพทย์และสภาพความเป็นอยู่ของผู้ป่วยด้วย ประวัติแรกมีรายละเอียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อให้แพทย์ได้ภาพผู้ป่วยของเขาอย่างครอบคลุม

หากมีการพูดคุยรำลึกถึงตัวผู้ป่วยเอง บุคคลนั้นจะพูดถึงประวัติส่วนตัว หากมีการสัมภาษณ์บุคคลอื่น เช่น ญาติสนิท เรียกว่าเป็นการรำลึกถึงบุคคลภายนอก นอกจากนี้ ความทรงจำสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มย่อยต่างๆ ได้หากอิงตามหัวข้อหรือหัวข้อเฉพาะ

อนามัน

เนื้อหา

วัตถุประสงค์

ประวัติการพยาบาล

  • ความต้องการการดูแลผู้ป่วย
  • เป้าหมายและมาตรการการดูแล
  • ปัญหาการบำรุงรักษา
  • ข้อมูลสำหรับเจ้าหน้าที่พยาบาลโดยเฉพาะ
  • ทบทวนและประเมินความจำเป็นในการดูแล

ประวัติครอบครัว

  • โรคเลือดญาติ
  • สาเหตุการตายและอายุที่ญาติทางสายโลหิตเสียชีวิต
  • บทสรุปเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรม
  • อ้างอิงถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับครอบครัวและมักเกิดขึ้น (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง)

ประวัติศาสตร์สังคม

  • งาน
  • สภาพแวดล้อมทางสังคม
  • ภูมิหลังทางวัฒนธรรม
  • การประเมินสภาพความเป็นอยู่ของผู้ป่วย
  • ข้อบ่งชี้ของโรคจากการทำงาน
  • ดูแลนอกโรงพยาบาล

ประวัติพืช

  • ความอยากอาหารและความกระหาย
  • การเคลื่อนไหวของลำไส้และการถ่ายปัสสาวะ
  • การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก
  • ไข้ การติดเชื้อ และภูมิแพ้
  • คุณภาพการนอนหลับ
  • ในผู้หญิง: รอบเดือน
  • ภาพรวมของการร้องเรียนทางกายภาพ

ประวัติความเจ็บปวด

  • ตำแหน่ง ความถี่ ชนิด และความรุนแรงของอาการปวด
  • เริ่มมีอาการและการเปลี่ยนแปลงของความเจ็บปวด
  • มาตรการในกรณีที่มีอาการปวด
  • ความพิการที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในชีวิตประจำวัน
  • การประเมินความเจ็บปวดของผู้ป่วย
  • หลักฐานการเกิดโรค
  • การวางแผนการจัดการความเจ็บปวด

ประวัติชีวประวัติ (psychosomatics และ psychiatry)

  • เรื่องราวชีวิตของผู้ป่วย
  • ประสบการณ์ส่วนตัวและความขัดแย้ง
  • ทำความรู้จักผู้ป่วย
  • ความเป็นมาสำหรับการวางแผนการรักษาที่เหมาะสม

ประวัติโภชนาการ

  • พฤติกรรมการกิน
  • ประเภทและปริมาณอาหารและเครื่องดื่ม
  • การแพ้และการแพ้
  • ภาพรวมภาวะโภชนาการของผู้ป่วย
  • ตรวจพบอุปทานไม่เพียงพอหรือมากเกินไป

ประวัติการใช้ยา

  • ชื่อและประเภทของยาที่รับประทาน
  • ความถี่ของการบริโภค
  • ผลกระทบและผลข้างเคียง
  • ข้อมูลเกี่ยวกับอิทธิพลที่เป็นไปได้ของยาที่มีต่อสภาวะสุขภาพ
  • ความต่อเนื่องของการบำบัดที่ประสบความสำเร็จ
  • ปรับปรุงขนาดยาหรือเปลี่ยนยา

เมื่อไหร่ที่คุณทำ anamnesis?

การรำลึกถึงอย่างถี่ถ้วนเป็นจุดเริ่มต้นของการวินิจฉัยทุกครั้ง ก่อนทำการตรวจจริง แพทย์จะได้ภาพที่ครอบคลุมของผู้ป่วย ข้อร้องเรียนของเขา และวิธีที่เขารับรู้ ข้อมูลที่ได้รับจากสิ่งนี้นำไปสู่สาเหตุที่เป็นไปได้ (การวินิจฉัยที่น่าสงสัย) ซึ่งขณะนี้ได้รับการยกเว้นหรือยืนยันแล้ว ประเภทของ anamnesis ที่ใช้ในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับคำถามทางการแพทย์และความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย

คุณจะทำอย่างไรกับ anamnesis?

แพทย์ของคุณจะทักทายคุณ นำเสนอตัวเองในกรณีที่มีการบันทึกประวัติเบื้องต้น และพาคุณไปยังห้องที่ไม่ถูกรบกวน อย่างไรก็ตาม คุณสามารถขอให้ญาติหรือเพื่อนสนิทมาสัมภาษณ์เพื่อรำลึกถึงคุณได้ตลอดเวลา

ในการเริ่มต้น แพทย์จะถามคุณว่าทำไมคุณถึงติดต่อเขา เพื่อให้เขาได้ภาพที่ดีขึ้น เขายังถามคำถามที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับการร้องเรียนปัจจุบันของคุณ คำถามเกี่ยวกับความทรงจำทั่วไปอาจรวมถึง:

  • อะไรทำให้คุณมาหาฉัน
  • คุณมีข้อร้องเรียนที่ไหนและตั้งแต่เมื่อไหร่?
  • อาการเปลี่ยนไปไหม?
  • ได้ทำอะไรไปแล้ว?

เพื่อให้แพทย์ของคุณรู้จักคุณและประวัติทางการแพทย์ของคุณดีขึ้น เขาจะหารือเกี่ยวกับความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ การผ่าตัดที่เกิดขึ้นแล้ว ปัจจัยเสี่ยงและอาการแพ้ เช่น:

  • คุณเคยไปโรงพยาบาลหรือไม่?
  • คุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือไม่?
  • คุณมีอาการแพ้หรือไม่?

สถานะสุขภาพในปัจจุบันยังให้ข้อมูลที่สำคัญในแง่ของความทรงจำเกี่ยวกับพืช

  • ความอยากอาหารหรือความกระหายของคุณเปลี่ยนไปหรือไม่?
  • คุณเหงื่อออกตอนกลางคืนบ่อยไหม?
  • อุจจาระหรือนิสัยการนอนของคุณเปลี่ยนไปหรือไม่?
  • คุณมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อไหร่?

การอภิปรายรำลึกโดยละเอียดยังรวมถึงเรื่องยาและประวัติครอบครัวและสังคมด้วย

  • คุณกินยาไหม
  • พ่อแม่ของคุณมีปัญหาสุขภาพหรือไม่?
  • ใครจะดูแลคุณเมื่อคุณรู้สึกแย่?

ด้วยความช่วยเหลือของคำถามเพิ่มเติม แพทย์ของคุณจะจำกัดสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการของคุณให้แคบลงมากขึ้น หัวข้อบางอย่าง เช่น นิสัยการกินของคุณ การออกกำลังกาย หรือปัจจัยความเครียดทางจิตสังคมสามารถสำรวจได้อย่างละเอียดยิ่งขึ้น

การสัมภาษณ์เพื่อรำลึกถึงอาจมีโครงสร้างและกระบวนการที่ชัดเจน แต่จะปรับให้เข้ากับข้อร้องเรียนของคุณและขยายเพิ่มเติมหากจำเป็น จากนั้นทำการตรวจร่างกายและขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมเช่นภาพเอ็กซ์เรย์

การซักประวัติมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

การบันทึกความทรงจำเช่นนี้มักจะไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงใด ๆ และยังช่วยสร้างการติดต่อที่ไว้วางใจระหว่างแพทย์และผู้ป่วย ข้อมูลที่คุณให้กับแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์นั้นอยู่ภายใต้การรักษาความลับ ในบางกรณี ความเข้าใจผิดอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งสามารถป้องกันได้โดยการให้ข้อมูลที่ถูกต้องหรือสอบถามอย่างรอบคอบ

คุณต้องพิจารณาอะไรเมื่อทำการรำลึก?

ความทรงจำใช้เพื่อสร้างการวินิจฉัยและดังนั้นจึงควรมีรายละเอียดมากที่สุด แจ้งให้แพทย์ทราบถึงสิ่งที่อาจดูเหมือนไม่สำคัญในตอนแรกเกี่ยวกับอาการหรือการเจ็บป่วยของคุณ คุณไม่จำเป็นต้องละอายใจในสิ่งใดๆ และคุณสามารถสื่อสารกับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย

หากคุณวางแผนไปพบแพทย์ล่วงหน้า ให้เตรียมตัวสำหรับคำถามที่คาดหวังไว้ เช่น ถามสมาชิกในครอบครัวเกี่ยวกับอาการคล้ายคลึงกัน หรือเขียนชื่อ ขนาดยา และเวลาที่รับประทานยา ใบรับรองการแพ้ สมุดการฉีดวัคซีน หรือ - ในกรณีของสตรีมีครรภ์ - บันทึกการคลอดบุตร - สามารถช่วยในการรำลึก

หากมีอะไรไม่ชัดเจนสำหรับคุณหรือคุณรู้สึกไม่สบายใจในระหว่างการซักประวัติ ให้บอกพวกเขาทันที ในกรณีที่มีอุปสรรคทางภาษา ล่ามสามารถแปลบทสัมภาษณ์รำลึกได้ตลอดเวลา

แท็ก:  นิตยสาร ปฐมพยาบาล สุขภาพดิจิทัล 

บทความที่น่าสนใจ

add
close