ละเลย
และ Sabine Schrör นักข่าวทางการแพทย์Marian Grosser ศึกษาการแพทย์ของมนุษย์ในมิวนิก นอกจากนี้ แพทย์ผู้สนใจในหลายๆ สิ่ง กล้าที่จะออกนอกเส้นทางที่น่าตื่นเต้น เช่น ศึกษาปรัชญาและประวัติศาสตร์ศิลปะ ทำงานทางวิทยุ และสุดท้ายก็เพื่อ Netdoctor ด้วย
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของSabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปี สุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์การละเลยเกิดขึ้นหลังจากความเสียหายของสมอง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่รับรู้ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายและสภาพแวดล้อมของพวกเขาอย่างถูกต้องอีกต่อไปโดยไม่สังเกตเห็นตัวเอง บางครั้งการละเลยจะดีขึ้นเอง แต่การรักษามักจำเป็น อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับรูปแบบ อาการ สาเหตุ และตัวเลือกการรักษาสำหรับการละเลยที่นี่
ภาพรวมโดยย่อ
- คำอธิบาย : ความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดจากความเสียหายของสมอง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่รับรู้ถึงด้านข้างของร่างกายที่อยู่ตรงข้ามกับพื้นที่สมองที่เสียหายอีกต่อไป รูปแบบต่างๆ: การละเลยภาพ, การละเลยการได้ยิน / อะคูสติก, การละเลย somatosensitive, การละเลยมอเตอร์, การละเลยการดมกลิ่น
- สาเหตุ: ส่วนใหญ่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง ไม่ค่อยมีเนื้องอกหรือภาวะสมองเสื่อม เช่น อัลไซเมอร์
- ควรไปพบแพทย์เมื่อใด: ให้โทรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น เช่น อาการข้างเดียวของอัมพาต พูดไม่ชัด อาชา สูญเสียความรู้สึกในบางส่วนของร่างกาย หากละเลยอาการเพียงอย่างเดียว ให้ไปพบแพทย์
- การวินิจฉัย : ตามพฤติกรรมปกติของการละเลย (ละเลยด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย) นอกจากนี้ ขั้นตอนการทดสอบ เช่น การแบ่งครึ่งบรรทัด งานค้นหาและขีดทับ การทดสอบการอ่าน และแบบฝึกหัดการวาด
- การรักษา: บางครั้งการละเลยก็หายไปเอง มิฉะนั้น วิธีการบำบัด เช่น การฝึกเป้าหมายด้านร่างกายที่ได้รับผลกระทบ การชี้นำด้านที่ได้รับผลกระทบ (เช่น เส้นสีบนขอบโต๊ะละเลย) การฝึกการเคลื่อนไหวของตาและศีรษะบน ด้านที่ถูกละเลย, เทคโนโลยีการสอนตนเอง, เครื่องช่วยทางเทคนิค, เครื่องสั่นสำหรับกล้ามเนื้อคอของร่างกายที่ถูกละเลย, แว่นตาปริซึม
ละเลย: คำอธิบาย
การละเลยคือความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกิดจากความเสียหายของสมอง
คำนี้ย้อนกลับไปที่คำภาษาละติน "neglegere" ซึ่งแปลว่า "ไม่รู้" หรือ "ละเลย" เพราะผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่รับรู้ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายและสิ่งแวดล้อมอีกต่อไป หรือ "ละเลย" พวกเขา นี่คือด้านที่อยู่ตรงข้ามกับซีกโลกที่เสียหายเสมอเนื่องจากซีกขวาได้รับผลกระทบจากความเสียหายของสมองมากกว่าซีกซ้าย การละเลยมักจะเกิดขึ้นที่ด้านซ้ายของร่างกาย
จะเกิดอะไรขึ้นกับการละเลย?
ในผู้ป่วยที่ถูกทอดทิ้ง อวัยวะรับความรู้สึก เช่น ตา หู และผิวหนัง ตลอดจนเส้นประสาทบริเวณด้านที่ได้รับผลกระทบของร่างกายจะไม่เสียหายอย่างสมบูรณ์ พวกมันทำงานตามปกติและส่งสัญญาณไปยังสมอง นี่คือจุดที่ปัญหาอยู่: สมองไม่สามารถประมวลผลสัญญาณจากอวัยวะรับความรู้สึกไปสู่การแสดงผลที่มีสติ - คนหนึ่งพูดถึงการรับรู้รองที่ถูกรบกวน ทำให้ผู้ป่วยละเลยด้านที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย คุณเห็นได้ยินและไม่รู้สึกอะไรที่นั่น บางครั้งถึงแม้จะมีความเจ็บปวดในด้านนี้ พวกเขาก็ไม่ตอบสนองหรือตอบสนองด้วยความล่าช้าเท่านั้น
โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สังเกตเห็นการละเลย เพราะพวกเขาได้จางหายไปจากร่างกายที่ได้รับผลกระทบไปครึ่งหนึ่งแล้ว เป็นไปได้สำหรับพวกเขาที่จะมุ่งความสนใจไปที่ครึ่งหนึ่งของร่างกายที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ แล้วสิ่งนี้ก็กลับมาสู่จิตสำนึก อย่างไรก็ตาม ต้องขอให้ผู้ป่วยทำเช่นนั้น พวกเขาไม่สามารถทำเองได้
อาการละเลย
ในการละเลยอย่างเฉียบพลัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะเพ่งมองและมุ่งหน้าไปยังซีกโลกที่เสียหาย นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติของการละเลยที่ผู้ป่วยใช้ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายมากกว่าอีกด้านหนึ่ง
การละเลยอาจส่งผลต่ออวัยวะและส่วนรับความรู้สึกของร่างกายแต่ละส่วนหรือทั้งหมด ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ความแตกต่างระหว่างรูปแบบต่างๆ ของการละเลย:
- การละเลยภาพ: ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมองไม่เห็นสิ่งใดด้วยตาของครึ่งหนึ่งของร่างกายที่ได้รับผลกระทบอีกต่อไป ขอบเขตการมองเห็นของคุณจำกัดอยู่ที่ส่วนของร่างกายที่แข็งแรง
- การละเลยการได้ยินหรือเสียง: ผู้ป่วยไม่ได้ยินอะไรทางด้านที่ถูกละเลย ดังนั้นจะไม่ตอบสนองหากพวกเขาได้รับการจัดการจากทิศทางนี้ นอกจากนี้ยังไม่สามารถกำหนดที่มาของเสียงได้
- การละเลย Somatosensitive: ผู้ประสบภัยไม่ตอบสนองหรือตอบสนองช้าเกินไปที่จะสัมผัสหรือเจ็บปวดที่ด้านข้างของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากการละเลย พวกเขามักจะพบการสัมผัสหรือความเจ็บปวดในด้านที่ไม่ได้รับผลกระทบ
- การละเลยของมอเตอร์: ผู้ป่วยแทบจะไม่ใช้หรือไม่ใช้กล้ามเนื้อควบคุมโดยสมัครใจในด้านที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนไหวโดยไม่รู้ตัว เช่น การกะพริบตาหรือการเคี้ยวอาหารมักจะได้ผล
- ละเลยการดมกลิ่น: ผู้ป่วยไม่สามารถรับรู้กลิ่นรอบ ๆ ด้านที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย
ผู้ป่วยที่ละเลยมักจะมีขอบเขตการมองเห็นที่จำกัด นั่นคือเหตุผลที่พวกเขาตระหนักถึงสภาพแวดล้อมเพียงครึ่งเดียว สิ่งนี้แสดงออกเช่นเมื่อรับประทานอาหารเมื่อด้านใดด้านหนึ่งของจานไม่ว่างเปล่า บ่อยครั้งที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบตีแขนหรือขาที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย หลายคนยังแต่งหน้าหรือโกนหนวดเพียงครึ่งเดียวของใบหน้า
การละเลยยังส่งผลต่อความจำด้วยภาพด้วย เช่น หากขอให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบอธิบายหรือวาดสถานที่ ผู้คน หรือสิ่งของที่มีชื่อเสียง ก็จะทาสีเพียงครึ่งเดียว แม้ว่าพวกเขาจะรู้ถึงบรรทัดฐานนั้นแล้วก่อนที่การละเลยจะปรากฏขึ้น สิ่งนี้เรียกว่าการละเลยการเป็นตัวแทน
ละเลย: สาเหตุ
ความเสียหายของสมองส่วนใหญ่ที่อาจนำไปสู่กลุ่มอาการละเลยนั้นเกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง สาเหตุนี้เกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (โรคหลอดเลือดสมองตีบ) หรือมีเลือดออก (โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือเลือดออกในสมอง) ในบางพื้นที่ของสมอง เนื้องอกในสมองและภาวะสมองเสื่อม เช่น อัลไซเมอร์ มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดการละเลย
การละเลยส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อซีกขวาได้รับความเสียหาย นักประสาทวิทยาจึงสงสัยว่าสมองครึ่งหนึ่งมีความสำคัญต่อการประมวลผลสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสมากกว่าสมองซีกซ้าย นอกจากนี้ยังได้รับการสนับสนุนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าซีกขวามักจะสามารถชดเชยความล้มเหลวของด้านซ้ายได้บางส่วนในขณะที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
ละเลย: ต้องไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
หากโรคหลอดเลือดสมองทำให้เกิดการละเลย ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะประสบกับอาการทั่วไปอื่นๆ ซึ่งรวมถึงอัมพาตข้างเดียวที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ความรู้สึกผิดปกติ สูญเสียความรู้สึกในบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบ และพูดไม่ชัด
หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้ในตัวคุณหรือคนรอบข้าง คุณต้องโทรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันที เพราะเมื่อคุณมีจังหวะ ทุกนาทีมีค่า
หากการละเลยเป็นอาการเพียงอย่างเดียว ความผิดปกตินี้มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นอีกต่อไป เนื่องจากผู้ได้รับผลกระทบไม่ได้ตระหนักถึงการขาดดุลและคนรอบข้างมักไม่สังเกตเห็นสัญญาณในทันที
หากคุณสังเกตเห็นว่าจู่ๆ ก็มีใครบางคนใช้ร่างกายเพียงด้านเดียวในขอบเขตที่จำกัดมากหรือไม่เลย มักจะชนกับสิ่งของและเห็นได้ชัดว่าไม่รับรู้รอยประทับที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายอีกต่อไป คุณควรถามผู้ที่เกี่ยวข้องว่าสังเกตเห็นสิ่งนี้หรือไม่ ตัวเขาเอง. หากไม่เป็นเช่นนั้น การละเลยอย่างเฉียบพลันก็เป็นไปได้ และการไปพบนักประสาทวิทยาหรือโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญ
ละเลย: แพทย์ทำอะไร?
ขั้นแรก แพทย์จะตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีการละเลยจริงหรือไม่ มีขั้นตอนการทดสอบพิเศษสำหรับสิ่งนี้ซึ่งควรทำหลายอย่าง เพราะเฉพาะผลการทดสอบทั้งหมดเท่านั้นที่อนุญาตให้วินิจฉัยได้อย่างน่าเชื่อถือ อย่างไรก็ตาม แพทย์ผู้มากประสบการณ์มักจะรับรู้ถึงพฤติกรรมการละเลยของผู้ป่วยในรูปแบบที่รุนแรงได้ จึงไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนการทดสอบที่ซับซ้อน
การวินิจฉัย
มีหลายวิธีในการวินิจฉัยการละเลย ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น:
- งานแบ่งเส้น: ผู้ป่วยควรแบ่งเส้นแนวนอนบนกระดาษหนึ่งแผ่นตรงกลางด้วยปากกา ในกรณีของอาการละเลย การลดครึ่งหนึ่งจะเลื่อนไปทางด้านที่แข็งแรง
- งานค้นหาและขีดฆ่า: ผู้ป่วยจะได้รับกระดาษแผ่นหนึ่งซึ่งมีสัญลักษณ์เว้นระยะเท่ากัน งานคือการทำเครื่องหมายสัญลักษณ์เดียวกันทั้งหมด หากละเลยผู้ป่วยจะทำเครื่องหมายสัญลักษณ์ที่ด้านหนึ่งมากกว่าอีกด้านหนึ่งอย่างมีนัยสำคัญ
- แบบทดสอบการอ่านและแบบฝึกวาดภาพ: เมื่ออ่านออกเสียง ผู้ประสบภัยมักละเลยคำที่ขึ้นต้นบรรทัด การรับรู้ที่ถูกรบกวนจากด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายก็เห็นได้ชัดเมื่อวาด ตัวอย่างเช่น ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะทาสีหน้าปัดนาฬิกาทรงกลมขณะวาดนาฬิกา แต่ชั่วโมงทั้งหมดจะถูกวาดในครึ่งเดียวเท่านั้น
การรักษา
อาการละเลยในบางครั้งจะหายไปเองหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ หากการละเลยยังคงอยู่ วิธีการบำบัดพิเศษสามารถบรรเทาอาการได้ เช่น
- การฝึกเป้าหมายด้านร่างกายที่ได้รับผลกระทบโดยคำนึงถึงกิจกรรมประจำวัน เช่น การกิน การแต่งตัว หรือการหวี
- ตัวชี้นำด้านที่ได้รับผลกระทบเช่นเส้นสีบนขอบโต๊ะที่ถูกละเลย
- การฝึกการเคลื่อนไหวของตาและศีรษะอย่างเป็นระบบในด้านที่ถูกละเลย
- เทคนิคการสอนตนเอง: ผู้ที่เกี่ยวข้องให้ "คำสั่ง" แก่ตัวเองเพื่อพิจารณาหน้าที่ละเลย (เช่น "เมื่อเขียน ให้มองหาขอบด้านซ้ายของบรรทัดก่อน")
- ความช่วยเหลือทางเทคนิค: ดังนั้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงสามารถพกอุปกรณ์ขนาดเล็กติดกระเป๋าไว้ข้างลำตัวที่ถูกละเลยได้ อุปกรณ์ส่งเสียงเป็นระยะๆ ซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องปิดด้วยมือที่ถูกละเลย
- เครื่องสั่นแบบพิเศษ: สามารถใช้กระตุ้นกล้ามเนื้อคอในส่วนที่ละเลยของร่างกายได้ การทดลองแสดงให้เห็นว่าบางครั้งอาการละเลยสามารถลดลงได้ด้วยวิธีนี้
- แว่นตาพิเศษ (แว่นตาปริซึม): ผู้ป่วยสวมแว่นตาปริซึมระหว่างการออกกำลังกายต่างๆ แม้ว่าวิธีนี้จะยังอยู่ในระยะทดลอง แต่ก็ให้ผลลัพธ์ที่ดีในการศึกษาเบื้องต้น
ละเลย: คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเอง
หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเริ่มระดมพื้นที่ที่เสียหายโดยเร็วที่สุด สิ่งนี้สนับสนุนการงอกใหม่ที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงที่คุณจะไม่สังเกตเห็นความผิดปกติที่ละเลยในตัวเอง และด้วยเหตุนี้คุณจึงไม่ตระหนักถึงความจำเป็นในการดำเนินการ
เคล็ดลับสำหรับญาติ
ญาติและเพื่อน ๆ สามารถสนับสนุนกระบวนการบำบัดรักษาได้ โดยพื้นฐานแล้วจะช่วยส่งเสริมและกระตุ้นฝ่ายที่ถูกทอดทิ้งโดยเฉพาะ ตัวอย่างเช่น โดยจงใจยื่นสิ่งของไปทางด้านที่ถูกละเลย หรือโดยการย้ายแก้วและถ้วยไปทางด้านที่ถูกละเลยของโต๊ะ หากแขนของผู้ป่วยก้มลงขณะนั่ง สมาชิกในครอบครัวอาจขอให้ผู้ป่วยวางแขนนั้นไว้บนหลังเก้าอี้หรือโต๊ะ หากจำเป็นพวกเขาต้องช่วยเขาในเรื่องนี้
นอกจากนี้ยังสามารถจัดเตียงของบุคคลนั้นเพื่อให้พวกเขานอนโดยให้ด้านที่แข็งแรงหันไปทางผนัง - เมื่อลุกขึ้นจะต้องพลิกตัวไปทางด้านที่ถูกทอดทิ้ง อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้ยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ เนื่องจากอาจทำให้ผู้ป่วยที่ถูกทอดทิ้งรู้สึกกังวลอย่างมาก
ญาติพี่น้องต้องอดทนกับผู้ที่ได้รับผลกระทบ เพราะกลุ่มอาการละเลยจะรบกวนสมาธิของพวกเขา ดังนั้นคุณควรพูดให้ชัดเจนและช้าๆ และพักระหว่างการออกกำลังกาย นอกจากนี้ คนป่วยอาจดูมีอารมณ์เปลี่ยนแปลง ดังนั้น หากจู่ๆ คุณมีปัญหาในการแสดงความรู้สึกอย่างถูกต้อง มักเกิดจากการละเลย
แท็ก: กีฬาฟิตเนส ค่าห้องปฏิบัติการ ไม่อยากมีลูก
