Hydrocele
Mareike Müller เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และผู้ช่วยแพทย์ด้านศัลยกรรมประสาทในดึสเซลดอร์ฟ เธอศึกษาเวชศาสตร์มนุษย์ในมักเดบูร์ก และได้รับประสบการณ์ทางการแพทย์เชิงปฏิบัติมากมายระหว่างที่เธออยู่ต่างประเทศในสี่ทวีปที่แตกต่างกัน
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์hydrocele (hydrocele testis, water breakage) คือการสะสมของของเหลวในถุงอัณฑะ อาจเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา ผู้ป่วยสังเกตเห็นอาการบวมที่ไม่เจ็บปวดของลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบ หาก hydrocele ไม่หายเอง จำเป็นต้องทำการผ่าตัด อ่านทุกอย่างเกี่ยวกับ hydrocele ที่นี่
รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน N43
Hydrocele: คำอธิบาย
Hydrocele เป็นคำที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ใช้เพื่ออธิบายการสะสมของน้ำในลูกอัณฑะ สายน้ำอสุจิ หรือหลอดน้ำอสุจิ มันมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา เป็นเรื่องปกติในเด็กผู้ชายที่เกิดก่อนกำหนด ประมาณร้อยละหกของทารกแรกเกิดที่โตเต็มที่มี hydrocele (hydrocele, hydrocele testis)
Hydrocele: ภาพทางคลินิกที่แตกต่างกัน
มักพบของเหลวระหว่างผิวหนังสองชิ้นที่ล้อมรอบลูกอัณฑะ (เรียกรวมกันว่า tunica vaginalis testis) หากของเหลวสะสมในสายอสุจิ จะเรียกว่า hydrocele funiculi spermatici การสะสมของของเหลวในหลอดน้ำอสุจิเรียกว่า spermatocele
ถ้าเด็กผู้หญิงมีของเหลวสะสมบริเวณขาหนีบ เรียกว่า Nuck's cyst ภาพทางคลินิกนี้เกิดขึ้นน้อยมากเท่านั้น
Hydrocele: อาการ
hydrocele คือการบวมของถุงอัณฑะ (ถุงอัณฑะ) ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้าง มักจะเกิดขึ้นช้าและไม่เจ็บปวด รู้สึกอวบอิ่มและยืดหยุ่น หากการแตกของน้ำมีขนาดใหญ่มาก อาจทำให้ผู้พักฟื้นไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ เช่น การเดิน
อัณฑะ hydrocele ที่มีมา แต่กำเนิดมักจะเติมเมื่อยืนเพราะของเหลวจากช่องท้องเป็นไปตามแรงโน้มถ่วง มันว่างเปล่าอีกครั้งเมื่อนอนราบ
หากมีเลือดออกใน hydrocele เช่น เป็นผลมาจากความรุนแรงหรือการแข็งตัวของเลือดบกพร่อง แพทย์พูดถึง hematocele
Hydrocele: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
Hydrocele สามารถเป็นได้ทั้งที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา ขึ้นอยู่กับรูปแบบของ hydrocele มีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่สอดคล้องกัน
Hydrocele: การแตกน้ำ แต่กำเนิด
หาก hydrocele เป็นกรรมพันธุ์ แพทย์ก็พูดถึง hydrocele หลักด้วย น้ำตกรูปแบบนี้ส่งผลกระทบต่อทารกและเด็กเล็ก hydrocele ที่มีมา แต่กำเนิดจะไม่ค่อยสังเกตเห็นได้ในเด็กโต
โดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนา hydrocele หลัก เหตุผลอยู่ในการพัฒนาของลูกอัณฑะ: เมื่อลูกเติบโตในช่องท้องของแม่ ลูกอัณฑะจะก่อตัวขึ้นในช่องท้อง ล้อมรอบด้วยเยื่อบุช่องท้องที่เรียงเป็นแนวของช่องท้อง ในระหว่างตั้งครรภ์ มันจะไหลผ่านคลองขาหนีบเข้าไปในถุงอัณฑะ ทำให้เกิดการโปนของเยื่อบุช่องท้อง ("processus vaginalis peritonei") มักจะปิดในระหว่างตั้งครรภ์ หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น ของเหลวจากช่องท้องสามารถเข้าไปในถุงอัณฑะและก่อตัวเป็นไฮโดรเซลี
Hydrocele: เกิดการแตกหักของน้ำ
hydrocele ที่ได้มาจะเรียกว่า hydrocele ทุติยภูมิ อาจมีสาเหตุหลายประการเช่น:
- การอักเสบของลูกอัณฑะหรือหลอดน้ำอสุจิ
- ความรุนแรง (พัด เตะ)
- บิดอัณฑะ (บิดของลูกอัณฑะ)
- ไส้เลื่อนขาหนีบ
- ก้อน (เนื้องอก)
Hydrocele: การตรวจและวินิจฉัย
หาก hydrocele เป็นกรรมพันธุ์ กุมารแพทย์จะรับการรักษาก่อน ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษา hydrocele คือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือศัลยแพทย์ ในการวินิจฉัยโรคไฮโดรเซลี แพทย์ของคุณจะถามคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (ประวัติ) ก่อน เขาจะถามคำถามต่อไปนี้กับคุณ:
- ลูกของคุณเกิดก่อนกำหนดหรือไม่?
- คุณสังเกตเห็นอาการบวมของลูกอัณฑะครั้งแรกเมื่อใด
- อาการบวมเปลี่ยนไปเมื่อยืนหรือนอนราบหรือไม่?
- ลูกอัณฑะมีความรุนแรงหรือไม่?
Hydrocele: การตรวจร่างกาย
ตามด้วยการตรวจร่างกาย แพทย์จะรู้สึกถึงอาการบวมที่ถุงอัณฑะและให้ความสนใจว่าถุงอัณฑะแน่นและยืดหยุ่นหรือไม่ หรือรู้สึกได้ว่าแข็งขึ้นหรือไม่ จากนั้นเขาก็ส่องถุงอัณฑะด้วยไฟฉาย หากมี Hydrocele แสงจะส่องผ่านของเหลว
นอกจากนี้มักจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ (การตรวจด้วยคลื่นเสียง) ของลูกอัณฑะ สามารถแสดงผลการสะสมของของเหลวได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อย่างไรก็ตาม มันซับซ้อนกว่าการตรวจอัลตราซาวนด์
Hydrocele: ความแตกต่างจากโรคอื่นๆ
แพทย์ต้องแยกโรคอื่นออกจากน้ำที่อาจแตกได้ อาการคล้ายคลึงกันอาจเกิดขึ้นได้เช่นกับ:
- ไส้เลื่อนขาหนีบ
- Varicocele (เส้นเลือดขอดลูกอัณฑะ)
- เนื้องอก
หากการตรวจไม่สามารถวินิจฉัยได้ชัดเจน แสดงว่าลูกอัณฑะได้รับการผ่าตัด เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่มองข้ามโรคร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับลูกอัณฑะ
Hydrocele: การรักษา
หากมีอัณฑะ hydrocele ที่มีมา แต่กำเนิด จะไม่มีการรักษาในขั้นต้น แต่จะสังเกตเห็นการแตกของน้ำจนถึงอายุสองขวบ ในกรณีส่วนใหญ่จะหายได้เองเนื่องจากการเชื่อมต่อระหว่างช่องท้องและอัณฑะจะปิดลงเมื่อเวลาผ่านไป
หากไม่เป็นเช่นนั้นหรือหากไฮโดรเซลล์มีขนาดใหญ่มาก การดำเนินการจะดำเนินการ ในระหว่างการดำเนินการแยกน้ำมักจะทำแผลเล็ก ๆ ที่ขาหนีบและจะหาตำแหน่งของการเชื่อมต่อแบบเปิด ศัลยแพทย์จะปิดสิ่งนี้
หากผู้ป่วยมีอัณฑะ hydrocele ทุติยภูมิ (ที่ได้มา) มักจะดำเนินการทันที การผ่าตัด hydrocele นี้มักจะทำผ่านแผลในถุงอัณฑะ (ถุงอัณฑะ) ซึ่งของเหลวจะถูกลบออก
Hydrocele: ตัวเลือกการรักษาที่ล้าสมัย
ในอดีต อัณฑะ hydrocele ถูกเจาะด้วยเข็มหรือหลอดฉีดยาเพื่อปล่อยของเหลว ปัจจุบันนี้ไม่สามารถทำได้อีกต่อไปเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเพิ่มขึ้น sclerotherapy ที่เรียกว่า ("การชุบแข็ง") ด้วยสารเคมีไม่ได้ดำเนินการอีกต่อไป เนื่องจากภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบเกิดขึ้นมากขึ้นและมีความเสี่ยงสูงที่ hydrocele จะกลับมา (กำเริบ)
Hydrocele: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคสำหรับ hydrocele นั้นดี ในทารก การเชื่อมต่อเชิงสาเหตุระหว่างช่องท้องและอัณฑะมักจะปิดเองระหว่างเดือนที่สามและสี่ของชีวิต การปิดสามารถทำได้มากกว่านั้น เช่น จนถึงต้นปีที่สามของชีวิต ดังนั้นการบำบัดด้วย hydrocele ที่มีมา แต่กำเนิดมักจะไม่เริ่มจนกว่าจะอายุสองขวบ
การผ่าตัดรักษามีอัตราการรักษาสูง แต่การแตกของน้ำสามารถเกิดขึ้นอีกได้ (กำเริบ) การผ่าตัดยังสามารถทำให้เกิดรอยฟกช้ำหรือการติดเชื้อ
Hydrocele: ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
หากไม่ทำการเจาะน้ำ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ซึ่งรวมถึง:
- ไส้เลื่อนขาหนีบทางอ้อม: ลำไส้สามารถผ่านคลองขาหนีบและยังสามารถบีบได้
- ภาวะมีบุตรยาก: การสะสมของของเหลวจำนวนมากในถุงอัณฑะอาจทำให้เลือดไหลเวียนไปที่ลูกอัณฑะ
- การบิดงอของลูกอัณฑะ: ความเสี่ยงที่ลูกอัณฑะจะบิดตัวและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดของตัวเองจะเพิ่มขึ้นด้วย hydrocele