แผลในกระเพาะอาหาร
และ Carola Felchner นักข่าววิทยาศาสตร์ดร. แพทย์ Fabian Sinowatz เป็นฟรีแลนซ์ในทีมบรรณาธิการด้านการแพทย์ของ
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของCarola Felchner เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และที่ปรึกษาด้านการฝึกอบรมและโภชนาการที่ผ่านการรับรอง เธอทำงานให้กับนิตยสารผู้เชี่ยวชาญและพอร์ทัลออนไลน์ต่างๆ ก่อนที่จะมาเป็นนักข่าวอิสระในปี 2015 ก่อนเริ่มฝึกงาน เธอศึกษาการแปลและล่ามใน Kempten และ Munich
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์แผลในกระเพาะอาหาร (medical ulcus ventriculi) เป็นแผลลึกในเยื่อบุกระเพาะอาหาร มักปรากฏเป็นความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบน แผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่เกิดจากกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไป การตั้งรกรากของเยื่อบุกระเพาะอาหารกับแบคทีเรีย Helicobacter pylori มักจะรับผิดชอบ แผลในกระเพาะอาหารมักจะรักษาให้หายขาดได้ด้วยยา หาปัจจัยเสี่ยงที่เอื้อต่อแผลในกระเพาะอาหาร สัญญาณเตือนที่คุณควรระวัง การรักษาและการพยากรณ์โรคคืออะไร
รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน K29K25
ภาพรวมโดยย่อ
- แผลในกระเพาะอาหารคืออะไร? แผลลึกในเยื่อบุกระเพาะอาหาร ผู้ชายและผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยเท่าๆ กัน
- สาเหตุ: การติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรจากจมูกในกระเพาะอาหาร การถ่ายอุจจาระไม่ปกติ การรบกวนการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร การใช้ยาบางชนิด ความบกพร่องทางพันธุกรรม พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่เอื้ออำนวย (ความเครียด แอลกอฮอล์ ฯลฯ)
- อาการ: ปวดท้องตอนบน, คลื่นไส้, ท้องอืด, เบื่ออาหาร, อาจถ่ายช้า, โรคโลหิตจาง
- ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้: เลือดออกจากแผลในกระเพาะอาหาร, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
- การตรวจ: การสนทนาระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย (ประวัติ), การตรวจร่างกาย, การตรวจเลือด, อัลตร้าซาวด์, การตรวจระบบทางเดินอาหาร, การทดสอบลมหายใจ
- การบำบัด: การรักษาด้วยยา; การแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน
- การพยากรณ์โรค: ดีกับการรักษาแต่เนิ่นๆ และวิถีชีวิตที่เป็นมิตรต่อกระเพาะอาหาร
แผลในกระเพาะอาหาร: อาการ
แผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคทางเดินอาหารที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง เฉพาะแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น (medical ulcus duodeni) เท่านั้นที่เกิดบ่อยขึ้น
แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมักทำให้เกิดอาการปวดกดทับหรือแสบร้อนในช่องท้องส่วนบน (epigastrium = ระหว่างกระดูกซี่โครงและสะดือ) อาการมักเกิดขึ้นจากการรับประทานอาหารหรือดื่มสุรา อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักมีอาการปวดขณะท้องว่าง (ปวดท้องขณะอดอาหาร) และตอนกลางคืน ในทางกลับกัน ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นหลังจากรับประทานอาหารได้ไม่นานเป็นสัญญาณทั่วไปของแผลในกระเพาะอาหาร
นอกจากนี้ เบื่ออาหาร ท้องอืด คลื่นไส้อาเจียน และน้ำหนักลด ล้วนบ่งบอกถึงแผลในกระเพาะอาหาร บางคนยังมีอาการโลหิตจางอันเป็นผลมาจากแผลในกระเพาะอาหารที่มีเลือดออก
แผลในกระเพาะอาหารบางชนิดไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายเลย พวกเขามักจะถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจหรือสังเกตได้เฉพาะเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น
มะเร็งกระเพาะอาหารไม่ค่อยทำให้เกิดอาการคล้ายกับแผลในกระเพาะอาหาร การตรวจทางระบบทางเดินอาหารจะทำให้เกิดความชัดเจน โดยจะทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (biopsy) และตรวจสอบในแง่ของเนื้อเยื่อ (histological)
แผลในกระเพาะอาหาร: ภาวะแทรกซ้อน
ในอีกด้านหนึ่ง ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบบางชนิด เช่น กรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA), ไอบูโพรเฟน หรือไดโคลฟีแนค อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร ในทางกลับกัน หากรับประทานเป็นประจำก็สามารถระงับการกระตุ้นความเจ็บปวดได้ เพื่อไม่ให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสังเกตเห็นอาการแผลในกระเพาะอาหารทั่วไป ส่งผลให้ภาวะแทรกซ้อน (รุนแรง) เกิดขึ้นโดยไม่มีใครสังเกตเห็น
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของแผลในกระเพาะอาหาร (และลำไส้เล็กส่วนต้น) คือการมีเลือดออกจากแผลในกระเพาะอาหาร สัญญาณที่เป็นไปได้คืออุจจาระเปลี่ยนสีเป็นสีดำสนิท (อุจจาระชักช้า) สีดำเกิดขึ้นเมื่อเลือดจากแผลแตกโดยน้ำย่อยที่เป็นกรด
บางครั้งแผลในกระเพาะอาหารมีเลือดออกเพียงเล็กน้อยจนอุจจาระไม่เปลี่ยนสี การสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่องสะท้อนให้เห็นในระดับฮีโมโกลบินในเลือดที่ลดลง
หากแผลในกระเพาะอาหารมีเลือดออกมาก บุคคลนั้นอาจอาเจียนเป็นเลือด (อาเจียนเป็นเลือดหรือเป็นเลือด) สิ่งนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที!
แผลในกระเพาะอาหารไม่ค่อยทะลุผ่านผนังกระเพาะอาหารเข้าไปในช่องท้อง ผ่านรูนี้ อาหารที่ย่อยแล้วและกรดสามารถเข้าไปในช่องท้องและทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกปวดท้องมาก (เยื่อบุช่องท้อง) และมีไข้
แผลในกระเพาะอาหารลุกลามเป็นเหตุฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด!
แผลในกระเพาะอาหาร: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยทางจิตวิทยา: "ด้วยความเครียดมากคุณจะพัฒนาเป็นแผลในกระเพาะอาหารไม่ช้าก็เร็ว" - คำเตือนดังกล่าวจะได้ยินบ่อยขึ้น อันที่จริง ความเครียดในที่ทำงานหรือที่บ้านดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นแผลในกระเพาะอาหาร อาจเป็นเพราะร่างกายผลิตกรดในกระเพาะมากเกินไปเมื่อเกิดความเครียด ในขณะเดียวกันก็สร้างเมือกป้องกันน้อยลงในเวลาเดียวกัน
สถานการณ์ตึงเครียดเฉียบพลันหรือช็อก รวมไปถึงภาวะซึมเศร้าก็ดูเหมือนจะสนับสนุนการพัฒนาของแผลในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้สูงที่จะไม่ใช่ตัวกระตุ้นเพียงอย่างเดียว ค่อนข้างจะมีผลทำให้เกิดแผลเมื่อรวมกับปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ
กรดในกระเพาะมากเกินไป: แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นเมื่อกรดในกระเพาะอาหารที่ลุกลามและปัจจัยป้องกันของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (เช่น เมือกและเกลือที่ทำให้เป็นกลางของกรด) ไม่สมดุล หากกรดรุนแรงเกินไปหรือปัจจัยป้องกันอ่อนเกินไป เยื่อเมือกจะเสียหายและเกิดแผลในกระเพาะอาหารได้ ความไม่สมดุลดังกล่าวทำให้เกิดการอักเสบที่เยื่อบุกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) หากการอักเสบยังคงอยู่เป็นเวลานานหรือกลับมาเป็นซ้ำ แผลในกระเพาะอาหารอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป
กระบวนการรบกวนในกระเพาะอาหาร: การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารที่ถูกรบกวนยังสงสัยว่าสามารถทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้ หากกระเพาะอาหารว่างเปล่าด้วยความล่าช้าและในขณะเดียวกันก็มีกรดน้ำดีไหลกลับเข้าไปในกระเพาะอาหารมากขึ้น สิ่งนี้สามารถส่งเสริมการพัฒนาของแผลในกระเพาะอาหาร แนวโน้มที่จะเกิดแผลในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้ในคนที่ผลิตโปรตีนในปริมาณที่น้อยลงซึ่งซ่อมแซมเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเท่านั้น
ท้องก็สร้างมาแบบนี้
การตั้งรกรากด้วยเชื้อ Helicobacter plyori: แบคทีเรียชนิดนี้ซึ่งไม่สนใจกรดในกระเพาะอาหารที่ลุกลามเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร แบคทีเรียสามารถตรวจพบได้ใน 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร และถึง 99 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดที่เป็นแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น เชื้อโรคในกระเพาะอาหารไม่ได้เป็นเพียงสาเหตุของแผล แผลสามารถพัฒนาร่วมกับปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เท่านั้น ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้รวมถึงการรับประทานยาบางชนิดและวิถีชีวิตที่ไม่ดีและนิสัยการกิน (ดูประเด็นต่อไปนี้)
การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารที่เกิดจากแบคทีเรีย
การใช้ยาบางชนิด: ผู้ที่ทานยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบจากกลุ่มยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs หรือ NSAIDs) เป็นประจำ มักมีแนวโน้มที่จะเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ซึ่งรวมถึงส่วนผสมออกฤทธิ์ เช่น กรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA), ไอบูโพรเฟน และไดโคลฟีแนค การรวมกันของคอร์ติโซน (glucocorticoids) และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์นั้นเป็นปัญหาอย่างยิ่ง
พฤติกรรมการรับประทานอาหารและการใช้ชีวิตที่ไม่เอื้ออำนวย: การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์และกาแฟช่วยเพิ่มการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นแผลในกระเพาะอาหาร อาหารบางชนิด (เช่น อาหารรสเผ็ด) อาจทำให้เยื่อบุกระเพาะระคายเคืองได้ สิ่งที่ยอมรับได้แตกต่างกันอย่างมากในแต่ละคน
ความบกพร่องทางพันธุกรรม: ในบางครอบครัว แผลในกระเพาะอาหารพบได้บ่อยกว่า นี่แสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางพันธุกรรมเกี่ยวข้องกับการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร
สาเหตุอื่นๆ: แผลในกระเพาะอาหารมักไม่ค่อยเกิดจากโรคเมตาบอลิซึม เช่น ต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperparathyroidism) หรือโรคเนื้องอก (gastrinoma; Zollinger-Ellison syndrome) แผลในกระเพาะอาหารสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดใหญ่ อุบัติเหตุ หรือแผลไฟไหม้ เนื่องจาก "ปฏิกิริยาความเครียด" ต่างๆ เกิดขึ้นในร่างกายในสถานการณ์เหล่านี้ แผลในกระเพาะอาหารจึงเรียกอีกอย่างว่าแผลในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและผู้ที่มีกรุ๊ปเลือด 0 มีแนวโน้มที่จะเป็นแผลในกระเพาะอาหารมากกว่า นอกจากนี้รูปแบบใหม่สามารถเกิดขึ้นได้ง่ายในผู้ที่มีแผลในกระเพาะอาหารอยู่แล้ว
แผลในกระเพาะอาหาร: การรักษาและการป้องกัน
วิธีที่แพทย์รักษาแผลในกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับสาเหตุเป็นส่วนใหญ่ บทบาทที่สำคัญอย่างยิ่งคือการตรวจพบเชื้อ Helicobacter pylori ในกระเพาะอาหารของผู้ป่วยหรือไม่ ในกรณีนี้ แพทย์จะใช้ยาปฏิชีวนะเป็นหลักในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารเพื่อกำจัดการติดเชื้อ ในการทำเช่นนี้ บุคคลที่เกี่ยวข้องต้องใช้ยาปฏิชีวนะ 2 ชนิด (clarithromycin และ amoxicillin หรือ metronidazole) ทุกวันเป็นเวลาเจ็ดวัน นอกจากนี้ แพทย์จะสั่งยาลดกรด (เช่น ยาที่เรียกว่า "ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม") ในฐานะที่เป็น "การป้องกันกระเพาะอาหาร" พวกเขายับยั้งการผลิตกรดในกระเพาะอาหารเพื่อให้เยื่อเมือกที่เสียหายสามารถฟื้นตัวได้
การรักษาด้วยเชื้อ Helicobacter ด้วยยาปฏิชีวนะเรียกว่า "การบำบัดด้วยการกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori" ใช้ได้กับผู้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบ เชื้อโรคในแผลในกระเพาะอาหารสามารถดื้อต่อยาปฏิชีวนะตัวใดตัวหนึ่งได้ การรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่มีประสิทธิภาพนั้นยากกว่า
หากตรวจไม่พบแบคทีเรีย Helicobacter pylori จะไม่มีการใช้ยาปฏิชีวนะ มีเพียงยาลดกรดโดยเฉพาะ "สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม" การบำบัดเป็นอาการ หมายความว่า บรรเทาความไม่สบายเท่านั้น แผลในกระเพาะอาหารจะหายได้เองโดยปราศจากผลเสียหายของกรดในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ บุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องหลีกเลี่ยงอาหารและอาหารที่ทำให้ระคายเคืองกระเพาะอาหาร (แอลกอฮอล์ กาแฟ นิโคติน) อย่างสมบูรณ์ จนกว่าแผลในกระเพาะอาหารจะหาย
นอกจากสารยับยั้งโปรตอนปั๊มแล้ว ยาต้านฮิสตามีนและยาลดกรด H2 ยังมีฤทธิ์ลดกรดอีกด้วย คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลและการใช้กลุ่มของสารออกฤทธิ์เหล่านี้ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร:
|
สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ("การป้องกันกระเพาะอาหาร") ยาแก้แพ้ H2 ยาลดกรด |
การรักษาแผลในกระเพาะอาหาร: ส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหาร
หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาของแผลในกระเพาะอาหาร การตรวจทางเดินอาหารจะดำเนินการภายในประมาณหกถึงแปดสัปดาห์ เพื่อตรวจสอบว่าแผลในกระเพาะหายดีแล้วจริงหรือไม่
การตรวจส่องกล้องสามารถทำได้เพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อน: หากแผลมีเลือดออก แพทย์สามารถฉีดกาวโปรตีนพิเศษ (กาวไฟบริน) เข้าไปในแผลโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจส่องกล้องทางเดินอาหารเพื่อหยุดเลือด
การรักษาแผลในกระเพาะอาหาร: การผ่าตัด
แผลในกระเพาะอาหารไม่ค่อยได้รับการผ่าตัดในวันนี้ ตัวอย่างเช่น หากคุณมีแผลที่ปากแข็งมาก การกำจัดส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารก็เป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล ตามกฎแล้วเส้นประสาทวากัส (nervus vagus) ก็ถูกตัดขาดเช่นกัน (vagotomy) เพื่อลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร
การผ่าตัดอาจมีความจำเป็นหากมีภาวะแทรกซ้อนจากแผลในกระเพาะอาหาร การเจาะกระเพาะต้องได้รับการผ่าตัดเสมอ
แผลในกระเพาะอาหาร: การตรวจและวินิจฉัย
บุคคลที่เหมาะสมในการติดต่อหากคุณสงสัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมและระบบทางเดินอาหาร ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถไปพบแพทย์ประจำครอบครัวได้ก่อน หากจำเป็น เขาก็สามารถเริ่มการทดสอบเพิ่มเติมได้
อนามัน
ขั้นแรก แพทย์จะพูดคุยกับผู้ป่วยในรายละเอียดเพื่อรวบรวมประวัติการรักษาของเขาหรือเธอ คำถามที่เป็นไปได้คือ:
- ปวดท้องตรงจุดไหน?
- การกินและดื่มทำให้อาการปวดแย่ลงหรือแย่ลงหรือไม่?
- คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่? เมื่อใช่เท่าไหร่?
- คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า? เมื่อใช่เท่าไหร่?
- คุณดื่มกาแฟไหม? เมื่อใช่เท่าไหร่?
- ตอนนี้คุณมีความเครียดมากไหม?
- คุณทานยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น กรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA), ไอบูโพรเฟน หรือไดโคลฟีแนคหรือไม่
- คุณใช้ยาอื่นหรือไม่?
- คุณหรือสมาชิกในครอบครัวมีแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นหรือไม่?
- คุณเคยตรวจระบบทางเดินอาหารหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นเมื่อไหร่?
- คุณมีโรคประจำตัวหรือโรคประจำตัวหรือไม่?
การตรวจร่างกาย
หลังการสัมภาษณ์ แพทย์จะตรวจผู้ป่วยโดยสังเขปหากจำเป็น ในการทำเช่นนั้น เขารู้สึกถึงท้องของเขาอย่างระมัดระวัง สิ่งนี้ทำให้เขารู้สึกว่าความเจ็บปวดนั้นรุนแรงเพียงใด นอกจากนี้ เมื่อคลำอาจมีความตึงเครียดในการป้องกัน: ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อหน้าท้องเกร็งโดยไม่ได้ตั้งใจเนื่องจากความเจ็บปวด สำหรับแพทย์ นี่เป็นสัญญาณว่าเขาต้องเริ่มการตรวจเพิ่มเติมและการรักษาที่เหมาะสมทันที
การตรวจเลือด
หากสงสัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ตรวจเลือดของผู้ป่วยด้วย หากมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร การสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่องอาจสะท้อนให้เห็นในภาวะโลหิตจาง โดยปกติ ค่าฮีโมโกลบิน (Hb) จะลดลง
ค่าเลือดต่างๆ ยังแสดงว่าร่างกายมีการอักเสบหรือไม่ (จำนวนเม็ดเลือดขาว, CRP เป็นต้น) เป็นไปได้ เช่น แผลในกระเพาะอาหารทะลุผ่านผนังกระเพาะอาหาร
Ultrasonic
การสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ของช่องท้องสามารถช่วยแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดท้องได้ ความเจ็บปวดยังสามารถเกิดขึ้นได้จากอวัยวะในช่องท้องอื่นๆ เช่น ตับหรือถุงน้ำดี เพื่อให้สามารถประเมินสภาพของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นได้แม่นยำยิ่งขึ้น การตรวจส่องกล้องจึงมีความจำเป็น
ส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหาร
Gastroscopy ทำหน้าที่ยืนยันการวินิจฉัย "แผลในกระเพาะอาหาร" ท่ออ่อนแบบยืดหยุ่นพร้อมแหล่งกำเนิดแสงและออปติกขนาดเล็กที่ติดตั้งที่ส่วนหน้าจะช่วยในเรื่องนี้ กล้องเอนโดสโคปนี้ค่อยๆ เคลื่อนผ่านปากและหลอดอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหารและลงไปที่ลำไส้เล็กส่วนต้น ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกได้โดยตรง
การสกัดเนื้อเยื่อ
ในระหว่างการส่องกล้องทางเดินอาหาร แพทย์สามารถใช้กล้องเอนโดสโคปเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) จากบริเวณที่น่าสงสัยของเยื่อเมือก พวกเขาจะตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ ด้วยวิธีนี้จึงสามารถระบุได้ว่าการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกนั้นเป็นแผลในกระเพาะอาหารจริง ๆ ไม่ใช่มะเร็งกระเพาะอาหารหรือไม่ นอกจากนี้ ตัวอย่างเนื้อเยื่อยังสามารถใช้เพื่อตรวจหาการตั้งรกรากด้วยเชื้อ Helicobacter pylori ในกระเพาะอาหารได้อีกด้วย
การทดสอบลมหายใจ 13C
อีกวิธีในการตรวจหาการติดเชื้อ Helicobacter pylori คือการทดสอบลมหายใจแบบพิเศษ ผู้ป่วยดื่มสารละลายพิเศษที่มีฉลาก 13C-urea หากแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์อาศัยอยู่ในกระเพาะอาหาร จะทำให้ยูเรียแตกตัว เป็นผลให้สามารถพบก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ติดฉลาก 13C ในอากาศที่หายใจออก
แผลในกระเพาะอาหาร: โรคและการพยากรณ์โรค
หากคุณรักษาแผลในกระเพาะอาหารตั้งแต่เนิ่นๆ ด้วยยาและรักษาวิถีชีวิตที่เป็นมิตรต่อกระเพาะอาหาร แผลในกระเพาะอาหารมักจะหายได้ง่ายและไม่มีภาวะแทรกซ้อน ส่วนหนึ่งของวิถีชีวิตที่เป็นมิตรต่อกระเพาะอาหารคือการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ นิโคติน และคาเฟอีนให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ไม่กินอาหารที่ระคายเคืองต่อกระเพาะ (เพราะมันร้อนหรือเผ็ดมาก) และเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดให้มากที่สุด
หากเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น มีเลือดออกหรือผนังกระเพาะอาหารแตก การรักษามักจะใช้เวลานานกว่ามาก
แผลในกระเพาะอาหาร: การป้องกัน
มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณเคยเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
ให้ความสนใจกับอาหารของคุณ ตัวอย่างเช่น หลีกเลี่ยงอาหารที่ร้อนและเผ็ดมากเพราะจะทำให้เยื่อบุกระเพาะระคายเคือง ด้วยเหตุผลเดียวกัน คุณควรระวังแอลกอฮอล์และกาแฟ เพราะในบางคน กระเพาะอาหารจะตอบสนองอย่างหงุดหงิดกับสารกระตุ้นเพียงเล็กน้อย ซึ่งในกรณีนี้ แนะนำให้ทำโดยไม่ใช้จนหมด คนอื่นสามารถดื่มไวน์สักแก้วหรือกาแฟสักถ้วยเป็นอย่างน้อยก็ได้ค่อนข้างดี
เพื่อป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร คุณควรหลีกเลี่ยงความเครียดเมื่อทำได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีช่วงการผ่อนคลายในชีวิตประจำวันเป็นประจำ เช่น การเดิน การทำสวน การทำสมาธิ หรือโยคะ ลองใช้สิ่งที่ดีที่สุดที่จะทำให้คุณสงบลง
บางคนต้องกินยาเป็นประจำ ซึ่งอาจทำลายกระเพาะและทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้ จากนั้นคุณควรพูดคุยกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาว่าสามารถลดขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาที่ทนต่อยาได้ดีขึ้นหรือไม่
ข้อมูลเพิ่มเติม
แนวทางปฏิบัติ:
- แนวทาง "Helicobacter pylori และโรคแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้" ของ German Society for Gastroenterology, Digestive and Metabolic Diseases
