อุจจาระเป็นเลือด

และ Sabine Schrör นักข่าวทางการแพทย์

Marian Grosser ศึกษาการแพทย์ของมนุษย์ในมิวนิก นอกจากนี้ แพทย์ผู้สนใจในหลายๆ สิ่ง กล้าที่จะออกนอกเส้นทางที่น่าตื่นเต้น เช่น ศึกษาปรัชญาและประวัติศาสตร์ศิลปะ ทำงานทางวิทยุ และสุดท้ายก็เพื่อ Netdoctor ด้วย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Sabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปี สุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

เลือดในอุจจาระนั้นง่ายต่อการกลัว แต่มะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่ได้อยู่เบื้องหลังเสมอไป โดยปกติ โรคที่ไม่เป็นอันตรายเปรียบเทียบ เช่น การติดเชื้อในทางเดินอาหาร ติ่งในลำไส้ หรือริดสีดวงทวารเป็นสาเหตุ แผลในกระเพาะอาหารและโรคลำไส้อักเสบมักทำให้อุจจาระเป็นเลือด ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์ควรตรวจเลือดในอุจจาระเสมอ ต่อไปนี้ คุณจะพบทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับอาการ "เลือดในอุจจาระ"

ภาพรวมโดยย่อ

  • คำอธิบาย: เลือดแดงในอุจจาระ (hematochezia) มักบ่งชี้ว่ามีเลือดออกในทางเดินอาหารตอนกลางหรือล่าง เลือดดำในอุจจาระ (อุจจาระชักช้า, melena) มักจะส่งสัญญาณเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน (ระหว่างหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น)
  • สาเหตุ: เลือดออกในทางเดินอาหารจากสาเหตุต่างๆ เช่น แผลในทางเดินอาหาร อิจฉาริษยาเรื้อรัง เส้นเลือดขอดในหลอดอาหาร (esophageal varices) ความเสียหายของเยื่อเมือกจากยา (เช่น ASA) หรือการอาเจียนรุนแรง โรคโครห์น ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล ติ่งเนื้อในลำไส้ การยื่นออกมาของผนังลำไส้ (diverticulosis ) ที่อาจกลายเป็นการอักเสบ (diverticulitis), การติดเชื้อ, การอุดตันของหลอดเลือดในลำไส้ (mesenteric infarction), ริดสีดวงทวาร, เนื้องอก (เช่นมะเร็งกระเพาะอาหาร, มะเร็งลำไส้ใหญ่)
  • เมื่อไปพบแพทย์ เสมอที่จะแยกแยะโรคร้ายแรงที่เป็นสาเหตุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่นๆ เช่น ปวดท้องหรือปวดท้อง ปวดท้อง คลื่นไส้และอาเจียน เหนื่อยล้าหรือเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง น้ำหนักลดลงอย่างมากในระยะเวลาอันสั้น และ/หรือเหงื่อออกตอนกลางคืน
  • การวินิจฉัย: การซักประวัติ (ประวัติ), การตรวจร่างกาย, การตรวจระบบทางเดินอาหาร, การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (อาจทำได้เฉพาะการส่องกล้องตรวจช่องท้อง), การส่องกล้องตรวจด้วยบอลลูนสองครั้ง, การส่องกล้องวิดีโอแคปซูล, อัลตราซาวนด์, ขั้นตอนเวชศาสตร์นิวเคลียร์, หลอดเลือดแดงแบบคัดเลือก, การตรวจเลือดและอุจจาระ
  • การรักษา: เลือดออกเฉียบพลันหยุด (เช่น โดยวิธีการ sclerosing, rubber band ligation หรือ adrenaline injection) สารทดแทนเลือดจำเป็นสำหรับการสูญเสียเลือดสูงและถ่ายเลือดในกรณีที่รุนแรง นอกจากนี้ หากเป็นไปได้ สาเหตุ (แผลในกระเพาะอาหาร โรคโครห์น โรคริดสีดวงทวาร ฯลฯ) จะได้รับการรักษาตามนั้นเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกใหม่

เลือดในอุจจาระ: สาเหตุและโรคที่เป็นไปได้

อุจจาระเป็นเลือดเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร แหล่งที่มาของเลือดออกสามารถอยู่ใน oropharynx, หลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่หรือในทวารหนัก

เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน

หากเลือดในอุจจาระมาจากทางเดินอาหารส่วนบน อาจพิจารณาสิ่งต่อไปนี้:

  • แผลในกระเพาะอาหาร: แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter pylori
  • ยา: ยาหลายชนิดอาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนได้ หากรับประทานเป็นเวลานาน เช่น ยาแก้ปวดและยาลดไข้ กรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA)
  • อาการเสียดท้องเรื้อรัง: หากกรดในกระเพาะลุกลามเข้าสู่หลอดอาหารซ้ำแล้วซ้ำเล่า เยื่อบุของหลอดอาหารอาจอักเสบได้ (หลอดอาหารอักเสบหรือหลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน) เยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบจะเริ่มมีเลือดออก
  • โรคตับ: โรคตับหลายชนิดทำให้การไหลเวียนของเลือดดำเปลี่ยนไป ซึ่งอาจนำไปสู่เส้นเลือดขอดในหลอดอาหาร (esophageal varices) เหล่านี้ฉีกขาดง่ายซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการตกเลือดที่คุกคามชีวิต
  • อาเจียนรุนแรง: อาจทำให้เยื่อเมือกระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหารฉีกขาด แพทย์พูดถึงโรค Mallory-Weiss ที่นี่ มักเกิดขึ้นในผู้ติดสุราที่มีเยื่อเมือกที่เสียหายก่อนหน้านี้
  • มะเร็งกระเพาะอาหาร: เนื้องอกร้ายในกระเพาะอาหารอาจเป็นสาเหตุของเลือดในอุจจาระได้

เลือดออกในทางเดินอาหารกลางและล่าง

ภาวะต่างๆ ที่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารส่วนกลางและส่วนล่างอาจทำให้อุจจาระมีเลือดปนได้ ซึ่งรวมถึง:

  • เนื้องอกในลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่: เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารตอนกลางและล่าง อย่างไรก็ตาม เนื้องอกเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเป็นมะเร็งเสมอไป (มะเร็งลำไส้ใหญ่) นอกจากนี้ยังมีการเจริญเติบโตที่เป็นพิษเป็นภัยในลำไส้ที่สามารถรับผิดชอบต่อเลือดในอุจจาระ
  • โรคลำไส้อักเสบ: โดยเฉพาะในคนที่อายุน้อยกว่า เลือดในอุจจาระอาจเกิดจากโรคโครห์นหรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แม้ว่าอาการหลังจะส่งผลต่อลำไส้ใหญ่และทวารหนักเท่านั้น แต่โรคโครห์นอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ทั่วทั้งทางเดินอาหาร ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคทั้งสอง
  • ติ่งเนื้อในลำไส้: สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนที่ยื่นออกมาอย่างไม่เป็นพิษเป็นภัยของเยื่อเมือกในลำไส้ใหญ่ โดยปกติจะไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ แต่จะเริ่มมีเลือดออกเมื่อโตขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาไปสู่ระยะเริ่มต้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ ดังนั้นมักจะกำจัดติ่งเนื้อในลำไส้ที่มีขนาดเกินที่กำหนด เลือดออกหลังการผ่าตัดอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด
  • Diverticulum: ผนังลำไส้มีส่วนยื่นออกมาของผนังลำไส้ (ส่วนใหญ่อยู่ในลำไส้ใหญ่) ภาพทางคลินิกเรียกว่า diverticulosis และพบได้บ่อยมาก ถ้า diverticula อักเสบ (diverticulitis) พวกเขาสามารถเริ่มมีเลือดออก
  • การติดเชื้อ: ตั้งแต่ไข้หวัดในทางเดินอาหารทั่วไปไปจนถึงโรคร้ายแรง เช่น ไทฟอยด์หรือโรคบิดจากแบคทีเรีย การติดเชื้อต่างๆ อาจทำให้อุจจาระมีเลือดปนได้ โดยปกติอาการท้องร่วงจะเกิดขึ้นพร้อมกัน
  • Pseudomembranous colitis: นี่คือรูปแบบของการอักเสบของลำไส้ใหญ่ที่เกิดจากการเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้บางชนิด (Clostridium difficile) ทริกเกอร์มักจะเป็นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอีกต่อไป อาการโดยทั่วไปของโรคคือปวดท้องรุนแรงและท้องเสีย มักมีเลือดปนในอุจจาระ
  • ริดสีดวงทวาร: เยื่อบุหลอดเลือดที่มีลักษณะคล้ายฟองน้ำและกระจายตัวได้ดีบนทวารหนักสามารถขยายใหญ่ขึ้นอย่างผิดปกติ (โรคริดสีดวงทวาร) และเปิดออกได้ง่ายเมื่อถ่ายอุจจาระ จากนั้นคุณจะพบเลือดสีแดงสดสดเป็นส่วนใหญ่บนอุจจาระ
  • กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด: นี่คือการอุดตันเฉียบพลันของหลอดเลือดในลำไส้ ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ เลือดอาจปรากฏในอุจจาระเมื่อโรคดำเนินไป

เลือดในอุจจาระ: คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณสังเกตเห็นเลือดในอุจจาระ คุณควรไปพบแพทย์ ส่วนใหญ่เลือดจะหยุดเองและสาเหตุมักไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม คุณควรชี้แจงให้แน่ชัดว่าเลือดมาจากแหล่งใด และมีความเป็นไปได้ที่จะมีการเจ็บป่วยที่ร้ายแรงกว่าอยู่เบื้องหลังหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการเพิ่มเติมเช่น:

  • ปวดท้องหรือปวดท้อง
  • ปวดท้องน้อย
  • คลื่นไส้และอาเจียน (อาจมีเลือดอยู่ในอาเจียน)
  • ความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียเรื้อรัง
  • การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาสั้น ๆ
  • เหงื่อออกตอนกลางคืน

เลือดออกในทางเดินอาหารสามารถนำไปสู่ภาวะโลหิตจางในระยะยาว ซึ่งต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ในทุกกรณี

วิธีสังเกตเลือดในอุจจาระ

เลือดในอุจจาระบ่งชี้ว่ามีเลือดไหลออกมาที่ใดที่หนึ่งในทางเดินอาหารที่มีอุจจาระปนอยู่ สีและเนื้อสัมผัสของเลือดสามารถระบุแหล่งที่มาของการตกเลือดได้ เลือดในอุจจาระไม่จำเป็นต้องมีสีอ่อนหรือสีแดงเข้ม แต่ก็อาจเป็นสีดำได้เช่นกัน ลักษณะของเลือดนั้นขึ้นอยู่กับว่าเลือดออกในทางเดินอาหารหนักแค่ไหน และเลือดจะสัมผัสกับกรดในกระเพาะหรือแบคทีเรียหรือไม่

ทางเดินอาหาร:

เลือดแดงในอุจจาระ (hematochezia)

เลือดสีแดงอ่อนหรือสีเข้ม ผสมกับอุจจาระหรือสะสมเป็นลาย ค่อนข้างสด เลือดในอุจจาระชนิดนี้เรียกว่า hematochezia แหล่งที่มาของเลือดออกมักจะอยู่ตรงกลางหรือส่วนล่างของทางเดินอาหาร (ทางเดินอาหาร, ทางเดินอาหาร) เนื่องจากเลือดไม่ได้ถูกทำลายลงโดยกรดในกระเพาะอาหารหรือแบคทีเรียและมีสีเปลี่ยนไป

หากอุจจาระเป็นสีแดงเข้มสม่ำเสมอ แสดงว่ามีเลือดออกในลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้น เลือดออกน้อยลงจะทิ้งรอยคล้ายวุ้นในอุจจาระ

แถบสีแดงอ่อนสามารถบ่งบอกว่ามีเลือดออกในทวารหนัก ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคริดสีดวงทวาร

เลือดดำในอุจจาระ (melena, อุจจาระชักช้า)

ถ้าเก้าอี้เป็นสีดำเงาจะเรียกว่าเก้าอี้นอน (เมลานา) ซึ่งมักจะบ่งชี้ว่ามีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน ระหว่างหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น เนื่องจากเป็นบริเวณที่เลือดสัมผัสกับกรดในกระเพาะ ซึ่งจะสลายฮีโมโกลบินในเลือดให้เป็นฮีมาติน และทำให้อุจจาระเป็นสีดำ หากผู้ที่มีอาการอาเจียนร่วมด้วย อาเจียนก็จะมีสีดำเหมือนกากกาแฟ แผลในกระเพาะอาหารมักมีส่วนทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน

นอกจากกรดในกระเพาะแล้ว แบคทีเรียในลำไส้ยังสามารถเปลี่ยนฮีโมโกลบินในเลือดให้เป็นฮีมาตินเมื่อสัมผัสกันเป็นเวลานาน ดังนั้นหากทางเดินลำไส้ช้าลง เลือดออกลึกก็อาจนำไปสู่เมลีนาได้

ในบางกรณี เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนอาจทำให้มีเลือดสีแดง (แทนที่จะเป็นสีดำ) ในอุจจาระ เช่น ภาวะโลหิตจาง กรณีเช่นนี้อาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น หากกรดในกระเพาะผลิตได้น้อยโดยการใช้ยา หรือหากมีเลือดไหลออกมาก ซึ่งไหลผ่านลำไส้อย่างรวดเร็ว

เลือดลึกลับในอุจจาระ

หากมีเลือดอยู่ในอุจจาระแต่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า เรียกว่า เลือดลึกลับในอุจจาระ โดยปกติสิ่งนี้จะถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจขั้นพื้นฐานหรือด้วยความสงสัยในกรณีที่ทราบความเสียหายต่อเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร

สามารถตรวจพบเลือดลึกลับในอุจจาระได้ด้วยการทดสอบทางภูมิคุ้มกันซึ่งทำปฏิกิริยากับเลือดในปริมาณที่น้อยที่สุด จนถึงตอนนี้ การทดสอบ hemoccult ถูกใช้สำหรับสิ่งนี้

อาจมีเลือดปนในอุจจาระ

อาหารบางชนิดอาจทำให้อุจจาระเปลี่ยนสีได้ ทำให้อุจจาระเป็นเลือด ตัวอย่างเช่น หัวบีทสีแดงทิ้งรอยสีแดงเข้มไว้ในอุจจาระ ซึ่งอาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นโรคโลหิตจาง ในทางกลับกัน บลูเบอร์รี่และชะเอมจะทำให้อุจจาระเป็นสีดำ คล้ายกับอุจจาระชักช้า (เมเลนา)

ยาอย่างเช่น ถ่านชาร์โคลและธาตุเหล็ก อาจทำให้อุจจาระเป็นสีดำได้เช่นกัน

เลือดในอุจจาระ: แพทย์ทำอะไร?

สำหรับแพทย์ สิ่งแรกและสำคัญที่สุดคือการกำหนดสาเหตุของเลือดในอุจจาระ คำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (ประวัติ) สามารถให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับแหล่งที่มาของการตกเลือด ตัวอย่างเช่น แพทย์ถามผู้ป่วยว่าเคยมีเลือดในอุจจาระมาก่อนหรือไม่ และเคยมีอาการป่วยมาก่อนหรือไม่ (เช่น โรคโครห์น โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ริดสีดวงทวาร แผลในกระเพาะอาหาร เป็นต้น) แพทย์ยังสามารถสอบถามเกี่ยวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของผู้ป่วย (โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการตกเลือดในทางเดินอาหาร)

การสัมภาษณ์ตามด้วยการตรวจร่างกาย นอกจากนี้ การตรวจเพิ่มเติมสามารถช่วยระบุแหล่งที่มาของการตกเลือดได้ สิ่งที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการส่องกล้องตรวจลำไส้ การสอบอื่นๆ อาจมีประโยชน์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความต้องการของคุณ:

  • Gastroscopy: ใน gastroscopy หลอดยืดหยุ่นพร้อมเลนส์ในตัว (endoscope) จะถูกผลักเข้าไปในปากและเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อตรวจสอบด้านในของท่อสอดแนม ผนังกระเพาะอาหาร และส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนแรก (ลำไส้เล็กส่วนต้น). ในการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (colonoscopy) กล้องเอนโดสโคปจะถูกสอดเข้าไปในทวารหนักและเข้าไปในลำไส้ใหญ่ วิธีนี้สามารถระบุแหล่งที่มาของการตกเลือดได้มากมาย เช่น หลอดอาหาร varices แผล การอักเสบเรื้อรัง diverticula ติ่งลำไส้ใหญ่ และการเจริญเติบโตอื่น ๆ
  • Rectoscopy: หากแพทย์สงสัยว่าริดสีดวงทวารเป็นสาเหตุของเลือดในอุจจาระ การสะท้อนของไส้ตรงก็เพียงพอแล้ว (rectoscopy)
  • การส่องกล้องด้วยบอลลูนคู่ (DBE): การส่องกล้องประเภทนี้ช่วยให้แพทย์ตรวจลำไส้เล็กได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เขาแนะนำกล้องเอนโดสโคปที่ติดลูกโป่งขนาดเล็กสองลูก แพทย์จะสลับปั๊มขึ้นเพื่อให้กล้องเอนโดสโคปยาวสามารถเข้าไปในลำไส้เล็กได้ การตรวจมักจะดำเนินการในสองขั้นตอน: ขั้นแรก แพทย์ตรวจลำไส้เล็กส่วนบนทางปาก จากนั้นจึงตรวจส่วนล่างทางทวารหนัก
  • การส่องกล้องวิดีโอแคปซูล: สำหรับการตรวจส่องกล้องแบบพิเศษนี้ ผู้ป่วยกลืนกล้องขนาดเล็ก เมื่อผ่านทางเดินอาหาร มันจะถ่ายภาพภายใน (โดยเฉพาะลำไส้เล็ก) ในช่วงเวลาสั้น ๆ วิธีนี้ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ แต่ใช้เวลานาน นอกจากนี้ยังไม่สามารถระบุแหล่งที่มาของการตกเลือดได้อย่างชัดเจน
  • การตรวจอัลตราซาวนด์: การใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ของผนังช่องท้อง แพทย์สามารถระบุการอุดตันของหลอดเลือดในลำไส้ (mesenteric infarction) ซึ่งเป็นสาเหตุของเลือดในอุจจาระได้
  • ขั้นตอนเวชศาสตร์นิวเคลียร์และการตรวจหลอดเลือดแดงแบบคัดเลือก: ด้วยวิธีการตรวจเหล่านี้ หลอดเลือดสามารถมองเห็นได้แม่นยำยิ่งขึ้นด้วยการใช้ contrast media เพื่อตรวจหาการตกเลือด
  • ตัวอย่างอุจจาระและเลือด: ตัวอย่างเหล่านี้สามารถนำมาใช้เพื่อระบุการติดเชื้อที่เป็นตัวกระตุ้นเลือดในอุจจาระ

นี่คือวิธีที่แพทย์ปฏิบัติต่อ

สำหรับการรักษาครั้งแรก ผู้ป่วยจะนอนราบ พวกเขาได้รับออกซิเจนผ่านท่อทางจมูก สารทดแทนเลือดเติมเต็มปริมาตรที่ขาดหายไปในกระแสเลือด หากเสียเลือดมากขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการถ่ายเลือด

การรักษาต่อไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของการตกเลือด แน่นอนว่าเป้าหมายหลักคือการหยุดเลือดไหล นอกจากนี้ ควรป้องกันการตกเลือดซ้ำโดยการแก้ปัญหาที่ต้นเหตุ

เพื่อหยุดเลือดไหลในทางเดินอาหาร ส่วนใหญ่มีวิธีการส่องกล้อง สิ่งที่ใช้งานได้จริงที่นี่คือแหล่งที่มาของเลือดออกที่ค้นพบด้วยความช่วยเหลือของ gastroscopy หรือ colonoscopy สามารถรักษาได้ทันทีในระหว่างการตรวจ แพทย์มีตัวเลือกต่าง ๆ สำหรับการทำเช่นนี้:

  • Hemoclip: แพทย์สามารถปิดบริเวณที่มีเลือดออกด้วยแคลมป์ที่กดทับเส้นเลือดที่บาดเจ็บ
  • สารละลายอะดรีนาลีนหรือกาวไฟบริน: อีกวิธีหนึ่งคือฉีดจุดโฟกัสเลือดออกด้วยสารละลายอะดรีนาลีน ทำให้เรือหดตัวในที่ที่เหมาะสมสามารถฉีดกาวไฟบรินที่เรียกว่า ไฟบรินเป็นโปรตีนที่สำคัญต่อการแข็งตัวของเลือด
  • เลเซอร์: บางครั้งแพทย์จะกำจัดบริเวณที่มีเลือดออกด้วยเลเซอร์
  • การเจาะ: ในกรณีอื่นๆ แหล่งที่มาของเลือดออกจะถูกเจาะด้วยการผ่าตัดเพียงเล็กน้อย นั่นคือเย็บแผลรอบ ๆ เรือที่ได้รับบาดเจ็บเพื่อหยุดเลือด
  • การทำหมันยางรัด: ถ้าเส้นเลือดขอดหรือริดสีดวงทวารทำให้เกิดเลือดออก แพทย์มักจะใช้ ligation รัดยาง เรือที่ได้รับผลกระทบจะถูกมัดด้วยหนังยางจนตาย

ในกรณีที่มีเลือดออกเฉียบพลันในทางเดินอาหารที่มีการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง จะต้องเปลี่ยนเลือดที่เสียไปโดยเร็วที่สุด มิฉะนั้น อาจส่งผลให้เกิดภาวะช็อกจากภาวะ hypovolemic ที่คุกคามชีวิตได้

เมื่อเลือดหยุดไหลแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องรักษาต้นเหตุเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกอีก ตัวอย่างบางส่วน:

  • แผลในกระเพาะอาหาร: เนื่องจากมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์ ผู้ป่วยจึงมักได้รับยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ ยาที่ยับยั้งกรดในกระเพาะอาหาร เช่น สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) มักใช้เพื่อป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหารไม่ให้ถูกทำลายเพิ่มเติม
  • หลอดอาหาร varices: เกิดขึ้นเมื่อความดันในพอร์ทัลหลอดเลือดดำ (ซึ่งนำเลือดจากอวัยวะในช่องท้องไปยังตับ) เพิ่มขึ้น (ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล) ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงได้รับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต เหนือสิ่งอื่นใด
  • โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง: คุณจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ เช่น กลูโคคอร์ติคอยด์ ("คอร์ติโซน")
  • Diverticulitis: สำหรับลำไส้อักเสบที่ยื่นออกมาแพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะและยาแก้อักเสบ ในกรณีที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องผ่าตัด: ​​เอาลำไส้ที่เป็นโรคออก
  • ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่: พวกเขามักจะถูกเอาออกด้วยการผ่าตัด
  • โรคมะเร็ง เช่น มะเร็งลำไส้ใหญ่: ตัวเลือกการรักษาหลัก ได้แก่ การผ่าตัด เคมีบำบัด และการฉายรังสี

อุจจาระเป็นเลือด ทำเองได้

หากคุณสังเกตเห็นเลือดในอุจจาระ คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุโดยเร็ว การรักษาก็เป็นเรื่องของแพทย์เช่นกัน อย่างไรก็ตาม ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง คุณสามารถสนับสนุนการรักษาได้ ตัวอย่างเช่น หากคุณมีแผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน คุณควรหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ซึ่งรวมถึงกาแฟ นิโคติน แอลกอฮอล์ เครื่องเทศร้อน และความเครียด ถามแพทย์ของคุณว่าคุณสามารถสนับสนุนการรักษาพยาบาลแบบเดิมได้อย่างไร

นอกจากนี้ สามารถทำได้หลายอย่างเพื่อป้องกัน (อีกครั้ง) เลือดออกในทางเดินอาหาร - และทำให้เลือดในอุจจาระ อาหารมีอิทธิพลอย่างมาก โดยการปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ คุณสามารถลดความเสี่ยงส่วนบุคคลที่จะมีเลือดออกในทางเดินอาหารได้:

  • ผลไม้และผักมากมาย: ใส่แอปเปิ้ล แครอท ฯลฯ ในอาหารของคุณเป็นประจำ ด้วยวิธีนี้ คุณจะต้านมะเร็งกระเพาะอาหารและลำไส้ได้เช่นเดียวกับโรคถุงผนังลำไส้
  • ลดเนื้อสัตว์: เพื่อสุขภาพของคุณ ให้กินผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และไส้กรอกให้น้อยลง
  • อาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์: บริโภคใยอาหารเป็นประจำ เช่น ที่พบในผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไม่ขัดสี พวกเขาส่งเสริมการย่อยอาหาร
  • อาหารที่มีไขมัน: หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันเพราะมักจะทำให้เกิดกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไป ซึ่งในทางกลับกันก็อาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องและแผลในกระเพาะอาหารได้
  • ไม่มีแอลกอฮอล์และนิโคติน: อาหารฟุ่มเฟือยเหล่านี้ยังกระตุ้นการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร ดังนั้นคุณควรทำโดยไม่มีพวกเขา

นอกเหนือจากการควบคุมอาหารแล้ว ปัจจัยทางจิตวิทยาก็มีบทบาทเช่นกัน: การหลีกเลี่ยงความเครียดเรื้อรังสามารถป้องกันเลือดออกในทางเดินอาหารและทำให้เลือดในอุจจาระลดลงได้

ข้อมูลเพิ่มเติม

แนวทางปฏิบัติ:

  • แนวทาง "Guideline Gastrointestinal Bleeding" ของ German Society for Gastroenterology, Digestive and Metabolic Diseases
แท็ก:  เคล็ดลับหนังสือ การดูแลทันตกรรม โรงพยาบาล 

บทความที่น่าสนใจ

add
close

โพสต์ยอดนิยม