ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง
ดร. แพทย์ Andrea Reiter เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมบรรณาธิการด้านการแพทย์ของ
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเป็นจังหวะที่คุกคามชีวิต หัวใจไม่สามารถสูบฉีดโลหิตได้อีกต่อไปและผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเป็นลมภายในไม่กี่วินาที หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้จะทำให้เสียชีวิตได้ภายในไม่กี่นาที อ่านทั้งหมดเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ
รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน R00I48I46I47I49I45I44
ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง: คำอธิบาย
ภาวะหัวใจห้องล่างเป็นการรบกวนจังหวะที่เกิดขึ้นในโพรงของหัวใจ เป็นอันตรายถึงชีวิตเสมอและอาจถึงแก่ชีวิตได้ภายในไม่กี่นาที
โดยปกติเซลล์กล้ามเนื้อของห้องหัวใจจะหดตัว 60 ถึง 80 ครั้งต่อนาที เลือดที่เก็บอยู่ในห้องหัวใจจะถูกสูบเข้าสู่การไหลเวียนของร่างกายผ่านการหดตัวที่ประสานกันของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งก็คือการเต้นของหัวใจ ระหว่างการเต้นของหัวใจ ห้องหัวใจจะเติมเลือด
สัญญาณสำหรับการเต้นของหัวใจถูกสร้างขึ้นในสิ่งที่เรียกว่าโหนดไซนัสซึ่งตั้งอยู่ใน atria สัญญาณไฟฟ้านี้ถูกส่งอย่างเป็นระเบียบและออกไปเมื่อเซลล์กล้ามเนื้อทั้งหมดหดตัว ในภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง คำสั่งนี้จะถูกรบกวนอย่างกะทันหัน การกระตุ้นแบบวงกลมที่เรียกว่าเกิดขึ้นในห้อง ความถี่สูงถึง 800 ต่อนาทีสามารถเกิดขึ้นได้
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความถี่ที่เร็วมากนี้ การเต้นของหัวใจที่มีประสิทธิภาพจะไม่เกิดขึ้นใน ventricular fibrillation อีกต่อไป เนื่องจากการกระตุ้นที่ผิดปกติจำนวนมากเกินไป ทำให้เซลล์กล้ามเนื้อไม่สามารถหดตัวพร้อมกันได้อีกต่อไป เลือดจึงไม่ถูกสูบเข้าสู่การไหลเวียนของร่างกายอีกต่อไป ไม่สามารถรู้สึกถึงชีพจรในผู้ที่ได้รับผลกระทบอีกต่อไป ภาวะหัวใจหยุดเต้นเกิดขึ้น
ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง: อาการ
อาการของ ventricular fibrillation คล้ายกับอาการของภาวะหัวใจหยุดเต้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นหมดสติ ซีด ริมฝีปากเป็นสีฟ้า รูม่านตากว้างและแข็ง หยุดหายใจ. ชีพจรไม่สามารถรู้สึกได้ บางครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบก็เปียกหรือไม่เต็มเต็ง
ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ในกรณีส่วนใหญ่ ventricular fibrillation เกิดจากโรคหัวใจขั้นรุนแรง เช่น หัวใจวาย แต่ภาวะหัวใจห้องล่างยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการ:
- โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD)
- โป่งบนผนังของหัวใจ (โป่งพองผนังหัวใจหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย)
- หัวใจล้มเหลวเด่นชัด
- การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis)
- หัวใจพิการแต่กำเนิด
- ปอดเส้นเลือด
- ไฟฟ้าดับ
- ยา ยา ยาพิษ
- ขาดออกซิเจน (หายใจไม่ออก, จมน้ำ)
- ความผิดปกติของสมดุลแร่ธาตุ (เช่น การขาดโพแทสเซียม)
- การสะสมของของไหลในเยื่อหุ้มหัวใจ (pericardial effusion)
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดในระบบการนำของหัวใจ
ภาวะหัวใจห้องล่าง: การวินิจฉัยและการตรวจ
ภาวะหัวใจห้องล่างเป็นเหตุการณ์ที่คุกคามชีวิตเสมอ ไม่มีเวลาสำหรับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด หากผู้ที่เกี่ยวข้องหมดสติและรู้สึกชีพจรไม่ได้แล้ว จะต้องเริ่มใช้มาตรการช่วยชีวิตทันทีโดยไม่มีการวินิจฉัย และต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉิน
หากมีเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า อิเล็กโทรดจะถูกติดเทปหรือยึดไว้ที่หน้าอก เครื่องกระตุ้นหัวใจจะวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจ ในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ที่เรียกว่า ventricular fibrillation จะมองเห็นได้ผ่าน "flicker wave" เครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้าที่เข้าถึงได้แบบสาธารณะ (AED) สามารถใช้ซอฟต์แวร์เพื่อให้คำแนะนำแก่ฆราวาสว่าต้องทำอย่างไร
ภาวะหัวใจห้องล่าง: การรักษา
ด้วย ventricular fibrillation จะต้องพยายามนำจังหวะการเต้นของหัวใจกลับเข้าสู่จังหวะที่ถูกต้องโดยใช้ไฟฟ้าช็อต ไฟฟ้าจะถูกส่งผ่านอิเล็กโทรดเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยในเวลาสั้นๆ เพียงกดปุ่ม เนื่องจากกล้ามเนื้อทั้งหมดได้รับแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าในเวลาเดียวกัน กิจกรรมที่ตามมาของพวกมันจึงสามารถซิงโครไนซ์ได้อีกครั้ง หากการช่วยชีวิตสำเร็จ หัวใจก็เริ่มเต้นอีกครั้ง การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าก่อนดำเนินการ โอกาสที่ผู้ได้รับผลกระทบจะรอดชีวิตก็จะยิ่งดีขึ้น บางครั้งกระบวนการต้องทำซ้ำ
หากผู้คนมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิด ventricular fibrillation เนื่องจากโรคหัวใจ สามารถใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังได้เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน มันเกี่ยวกับขนาดของเครื่องกระตุ้นหัวใจและวัดกระแสของหัวใจอย่างต่อเนื่อง ถ้าเกิด ventricular fibrillation จะปล่อยไฟฟ้าช็อต ดังนั้นจึงไม่ได้ป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่ตอบสนองต่อมัน
ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคของ ventricular fibrillation ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เวลาในการกระตุ้นหัวใจมีความสำคัญเป็นพิเศษ หากดำเนินการทันที เช่น เนื่องจากบุคคลที่เกี่ยวข้องอยู่ในโรงพยาบาลแล้วหรือเครื่อง AED อยู่ไม่ไกลเกินเอื้อม ก็จะประสบผลสำเร็จมากกว่าร้อยละ 95 ของกรณีทั้งหมด โอกาสรอดชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะลดลงประมาณร้อยละสิบในทุกนาทีของภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้วถ้าไม่ได้ทำการกระตุ้นหัวใจ
หากการกระตุกหัวใจสำเร็จ ก็เป็นไปได้ว่าสมองและอวัยวะอื่นๆ ได้รับความเสียหาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากดำเนินมาตรการช่วยชีวิตช้ามาก ความเสี่ยงที่สมองจะถูกทำลายอย่างถาวรก็มีมาก
ความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดขึ้นซ้ำหลังจากเหตุการณ์ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีสูง เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังสามารถลดความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตได้ เนื่องจากเครื่องกระตุ้นหัวใจจะกระตุ้นทันทีหากเกิดภาวะหัวใจห้องล่างขึ้น แพทย์ต้องตรวจเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ฝังไว้เป็นประจำ
หากไม่ได้รับการรักษา ventricular fibrillation จะเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เสมอ ดังนั้นจึงไม่ควรกลัวที่จะฟื้นคืนชีพหรือกระตุ้นหัวใจผู้ที่ได้รับผลกระทบ การบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นได้นั้นไม่มีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการพยากรณ์โรคของภาวะหัวใจห้องล่าง (ventricular fibrillation)
แท็ก: ตา การดูแลเท้า สารอาหาร