Presbycusis
Astrid Leitner ศึกษาสัตวแพทยศาสตร์ในกรุงเวียนนา หลังจากสิบปีในการฝึกสัตวแพทย์และการให้กำเนิดลูกสาวของเธอ เธอเปลี่ยน - มากขึ้นโดยบังเอิญ - เป็นวารสารศาสตร์ทางการแพทย์ เป็นที่ชัดเจนว่าความสนใจในหัวข้อทางการแพทย์และความรักในการเขียนของเธอเป็นส่วนผสมที่ลงตัวสำหรับเธอ Astrid Leitner อาศัยอยู่กับลูกสาว สุนัข และแมวในกรุงเวียนนาและอัปเปอร์ออสเตรีย
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์Presbycusis เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการสูญเสียการได้ยินในวัยชรา มักเริ่มเมื่ออายุประมาณ 50 ปี ส่งผลต่อหูทั้งสองข้างและเป็นผลมาจากกระบวนการชราภาพตามธรรมชาติ ความบกพร่องทางการได้ยินในวัยชราเป็นโรคที่ลุกลามไปเรื่อย ๆ แต่สามารถชดเชยได้ด้วยเครื่องช่วยฟัง อ่านที่นี่ว่าการพัฒนาของ presbycusis เป็นอย่างไรและอะไรที่ใช้ได้ผลกับมัน!
รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน H91
ภาพรวมโดยย่อ
- Presbycusis คืออะไร? Presbycusis เป็นศัพท์เทคนิคสำหรับการสูญเสียการได้ยินในวัยชรา มักเริ่มตั้งแต่อายุ 50 ปี และส่งผลต่อหูทั้งสองข้าง
- สาเหตุ: กระบวนการชราตามธรรมชาติในหู ที่ประสาทหู หรือในสมอง
- ปัจจัยเสี่ยง: ความบกพร่องทางพันธุกรรม มลพิษทางเสียงคงที่ โรคหัวใจและหลอดเลือด เบาหวาน การสูบบุหรี่
- อาการ: สูญเสียการได้ยินทั้งสองด้าน; ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถได้ยินความถี่สูงได้ดีอีกต่อไปและพบว่าเป็นการยากที่จะติดตามการสนทนา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีเสียงรบกวนรอบข้างในเวลาเดียวกัน
- การวินิจฉัย: การตรวจหู การทดสอบการได้ยิน (การวัดเสียง การวัดโทนเสียง) แบบสอบถามพิเศษ
- การรักษา: การจัดหาเครื่องช่วยฟังสำหรับหูทั้งสองข้าง การผ่าตัดมีความจำเป็นและมีประโยชน์น้อยมาก
- การป้องกัน: การป้องกันเสียงรบกวนในสภาพแวดล้อมที่เป็นส่วนตัวและในที่ทำงาน วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไป
presbycusis คืออะไร
Presbycusis เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการสูญเสียการได้ยินในวัยชรา ตามคำจำกัดความ presbycusis อธิบายความสามารถในการได้ยินที่เสื่อมถอยลงอย่างช้าๆตั้งแต่อายุ 50 ปี
ในทางตรงกันข้ามกับการสูญเสียการได้ยินซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงของชีวิต การสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุไม่ใช่โรคพื้นเดิม การสูญเสียการได้ยินที่เกิดขึ้นในวัยชราเป็นผลมาจากกระบวนการชราตามธรรมชาติ เป็นไปได้ว่าความสามารถในการได้ยินจะลดลงระหว่างอายุ 30 ถึง 40 ปี แต่กระบวนการนี้มักจะเริ่มเมื่ออายุประมาณ 50 ปี การสูญเสียการได้ยินในวัยชรามักส่งผลต่อหูทั้งสองข้างและจะแย่ลงหากไม่ได้รับการรักษา
เนื่องจากการสูญเสียการได้ยินค่อยๆ พัฒนาขึ้นในวัยชรา ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่สังเกตเห็นเป็นเวลานาน จะเห็นได้เฉพาะเมื่อผู้สูงอายุไม่เข้าใจคู่สนทนาของตนอีกต่อไป กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการโทรออกหรือเมื่อมีเสียงดังมากในพื้นหลัง ผู้ที่ได้รับผลกระทบพบว่าการติดตามการสนทนายากขึ้นเรื่อยๆ และพวกเขาถอนตัวมากขึ้นเรื่อยๆ
การสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุที่มีอยู่แล้วไม่สามารถย้อนกลับได้ การไปพบแพทย์เมื่อสัญญาณแรกของการสูญเสียการได้ยินมีความสำคัญมากขึ้น เขาจะระบุสาเหตุของการสูญเสียการได้ยินและแนะนำการรักษาที่เหมาะสม หากสูญเสียการได้ยินในวัยชรา ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะได้รับเครื่องช่วยฟังในหูทั้งสองข้าง
ความถี่ของการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุ
เนื่องจากการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุเป็นผลมาจากกระบวนการชราภาพตามธรรมชาติ จึงเกิดขึ้นบ่อยครั้งเช่นเดียวกัน โอกาสในการพัฒนา presbycusis เพิ่มขึ้นตามอายุ: จากสถิติพบว่าบุคคลที่สามที่มีอายุมากกว่า 65 ปีได้รับผลกระทบ สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 80 ปีมีมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์แล้ว อย่างไรก็ตาม การสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคน: นอกจากนี้ยังมีผู้ที่ได้ยินได้ดีในวัยชรา
ผู้ชายมักจะหูตึงตามอายุมากกว่าผู้หญิง แพทย์สงสัยว่าสภาพความเป็นอยู่มีส่วนรับผิดชอบต่อสิ่งนี้: ผู้ชายมักจะได้รับเสียงรบกวนมากกว่าผู้หญิงเนื่องจากการทำงานของพวกเขา นอกจากนี้ ผู้ชายสูบบุหรี่บ่อยกว่าผู้หญิง
โรค Presbycusis เกิดขึ้นได้อย่างไร?
สาเหตุของการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด มักมีหลายปัจจัยที่นำไปสู่การสูญเสียการได้ยินในวัยชรา
กระบวนการชราภาพ
สาเหตุหลักของการสูญเสียการได้ยินในวัยชราคือกระบวนการชราตามปกติในร่างกาย พวกเขายังส่งผลต่อหูชั้นใน เมื่ออายุประมาณ 50 ปี เซลล์ขนของโคเคลียจะเสื่อมสภาพ พวกเขามีหน้าที่แปลงคลื่นเสียงเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้าและส่งไปยังสมอง เมื่ออายุมากขึ้น เซลล์ขนก็มีจำนวนน้อยลงเรื่อยๆ เซลล์ขนที่เหลือจะไม่ทำงานอย่างที่ควรจะเป็นอีกต่อไป ผลลัพธ์: ประสิทธิภาพตามธรรมชาติของหูลดลง
ปัจจัยเสี่ยง
ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีปัญหาในการได้ยินในวัยชรา แต่มีปัจจัยเสี่ยงที่ส่งเสริมหรือเร่งการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุ ซึ่งรวมถึง:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม: ผู้ที่มีญาติที่สูญเสียการได้ยินในวัยชรามีแนวโน้มที่จะเป็นโรค presbycusis ในวัยชรามากกว่าคนอื่น
- โรคหัวใจและหลอดเลือด เบาหวาน การสูบบุหรี่: แพทย์สันนิษฐานว่าการไหลเวียนของเลือดในหูชั้นในลดลงทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินในวัยชรา
- การสัมผัสกับเสียงสูง: การได้รับเสียงเป็นเวลานานทำให้เซลล์ขนในหูชั้นในเสียหาย ผู้ที่สัมผัสกับเสียงรบกวนบ่อยครั้ง ทั้งส่วนตัวหรือในอาชีพ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรค presbycusis ในวัยชรา
- การสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน: หากการได้ยินล้มเหลวโดยสิ้นเชิง แสดงว่าสูญเสียการได้ยิน หากเซลล์ขนได้รับความเสียหายจากการสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน ความเสี่ยงต่อการสูญเสียการได้ยินจะเพิ่มขึ้นในวัยชรา
อาการ
Presbycusis พัฒนาอย่างร้ายกาจเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่สังเกตเห็นอะไรเลยในตอนแรก พวกเขาไม่สังเกตเห็นอาการของการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุจนกว่าจะมีปัญหาในการสื่อสารกับผู้อื่น
อาการของการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุ:
- ในตอนเริ่มต้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้ยินได้ดี แต่ไม่สามารถรับรู้โทนเสียงสูงอีกต่อไป (ความถี่ที่สูงกว่า 3 kHz) เช่น เสียงของผู้หญิงหรือเสียงเด็กเช่นกัน พยัญชนะ s, t, k, p และ b นั้นเข้าใจยากกว่า
- เมื่อพูดคุยกับผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน มักมีความเข้าใจผิด คุณมักจะถามคำถามและรู้สึกว่าอีกฝ่ายพูดไม่ชัด
- ปัญหาการได้ยินมักจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีเสียงรบกวน เช่น ในร้านอาหารหรือในงานเลี้ยง (งานเลี้ยงค็อกเทล)
- ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไวต่อเสียงรบกวน: เพลงโปรดในอดีตของพวกเขาอาจถูกมองว่าเป็น "เสียงรบกวน"
- การสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุมักเกิดขึ้นพร้อมกับหูอื้อ
อาการปวดหูหรือหูอื้อมักมีสาเหตุอื่นนอกเหนือจากการสูญเสียการได้ยินในวัยชรา "ปกติ" ในกรณีเหล่านี้ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์หูคอจมูกโดยเร็วที่สุด!
ผลที่ตามมาของการสูญเสียการได้ยินในวัยชราที่ไม่ได้รับการรักษา
นอกจากปัญหาความเข้าใจแล้ว ผู้ที่สูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุมักมีปัญหาในการจัดการกับชีวิตประจำวันด้วยตนเอง
ถอนสังคม
ผู้ที่มีปัญหาในการสื่อสารมักจะถอนตัว หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะก่อนคลอดอาจนำไปสู่ความเหงาและภาวะซึมเศร้าได้ นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ว่าการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุนำไปสู่การเสื่อมสภาพของจิตใจก่อนวัยอันควร และเพิ่มความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม
ปัญหาในชีวิตประจำวัน
ผู้ที่ไม่สามารถได้ยินได้ดีอีกต่อไปมักมีปัญหากับการวางแนวเชิงพื้นที่: พวกเขาไม่สามารถระบุตำแหน่งเสียงได้เช่นกัน เหนือสิ่งอื่นใด สิ่งนี้นำไปสู่ความยากลำบากในการจราจรบนถนน: ไม่ได้ยินเสียงรถเข้าใกล้หรือไซเรนจากรถพยาบาลอีกต่อไป นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการหกล้มเพิ่มขึ้น: ผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยินล้มบ่อยกว่าผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน สาเหตุอาจเกิดจากการทำงานของความสมดุลซึ่งอยู่ในหูชั้นในลดลงพร้อมกัน
การวินิจฉัย
หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของการสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุ แนะนำให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด การสูญเสียการได้ยินก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยในวัยชราและได้รับเครื่องช่วยฟัง ความเสียหายที่ตามมาก็จะยิ่งลดลง รู้จักแต่เนิ่นๆ คุณภาพชีวิตสามารถรักษาไว้ได้ดีกว่า
จุดติดต่อแรกสำหรับการสูญเสียการได้ยินในวัยชราคือแพทย์หู คอ จมูก (ENT) ก่อนอื่นเขาถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (ประวัติ) เช่น ข้อร้องเรียนใดมีอยู่จริง รวมถึงคำถามเกี่ยวกับความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้หรือว่าสมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ มีปัญหาในการได้ยินหรือไม่
การสัมภาษณ์ผู้ป่วย (บันทึก)
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการสูญเสียการได้ยินในวัยชรา แพทย์จะถามคำถามสองสามข้อ ช่วยจำกัดสาเหตุและขอบเขตของการสูญเสียการได้ยินให้แคบลง
- นานแค่ไหนที่คุณสังเกตเห็นว่าคุณมีการได้ยินไม่ดี?
- คุณมักจะถามคำถามในการสนทนากับผู้อื่นหรือไม่?
- คุณมักจะขอให้คนรอบข้างคุณพูดสิ่งที่พวกเขาพูดซ้ำๆ หรือไม่?
- เพิ่มระดับเสียงขณะดูทีวีหรือฟังวิทยุ
- คุณหลีกเลี่ยงการติดต่อกับคนอื่นเพราะกลัวว่าจะไม่เข้าใจพวกเขาอย่างถูกต้องหรือไม่?
- คุณมีปัญหาในการค้นหาเสียงหรือไม่?
- คุณพบว่าการโทรออกยากหรือไม่?
- บางครั้งคุณพลาดกริ่งประตูหรือโทรศัพท์หรือไม่?
- เสียงบางอย่างฟังดูดังเกินไปสำหรับคุณหรือไม่?
- คุณมีอาการหูอื้อ (หูอื้อ) อยู่ตลอดเวลาหรือไม่?
- คุณมีอาการป่วยอื่นๆ หรือไม่ (เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน)
การตรวจหู
แพทย์จะตรวจหู เขาตรวจสอบว่ามีสาเหตุทางกายภาพสำหรับการสูญเสียการได้ยินหรือไม่
- ขั้นแรก แพทย์จะตรวจดูการเปลี่ยนแปลงในช่องหูชั้นนอกและแก้วหู ในการทำเช่นนี้ เขาใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เรียกว่า otoscope ซึ่งเป็นเครื่องมือทางการแพทย์ที่ประกอบด้วยโคมไฟ แว่นขยาย และถ่างหู แพทย์สอดเครื่องถ่างหูเข้าไปในช่องหูอย่างระมัดระวัง โดยมองหาสัญญาณของการเจ็บป่วย เช่น บวมหรืออักเสบ แพทย์ยังสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในแก้วหู เช่น การบาดเจ็บหรือการสะสมของของเหลว โดยใช้การส่องกล้องตรวจหู
แพทย์จะใช้สิ่งที่เรียกว่าการวัดอิมพีแดนซ์เพื่อตรวจสภาพของหูชั้นกลาง วัดความต้านทานเสียงของแก้วหู นั่นคือ สัดส่วนของเสียงที่ผลักออกจากแก้วหู การวัดนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยความเสียหายของหูชั้นกลาง เช่น น้ำตาในแก้วหู
แบบสอบถาม
ด้วยความช่วยเหลือของแบบสอบถามที่เรียกว่า APHAP ผู้ป่วยจะประเมินความบกพร่องทางการได้ยินตามอัตวิสัย แบบสอบถามประกอบด้วยคำถาม 25 ข้อเกี่ยวกับสถานการณ์การฟังในชีวิตประจำวัน ซึ่งช่วยให้แพทย์ประเมินว่าความสามารถในการได้ยินบกพร่องอยู่แล้วหรือไม่และในระดับใด
แบบทดสอบการได้ยิน
หากสาเหตุทางกายภาพอื่น ๆ ของการสูญเสียการได้ยินถูกตัดออกไปและสงสัยว่าสูญเสียการได้ยินในวัยชรา การตรวจเพิ่มเติมจะตามมา
- การตรวจวัดเสียง
ในการตรวจวัดเสียง แพทย์จะเล่นเสียงบางอย่างกับผู้ป่วยในระดับเสียงที่เพิ่มขึ้น ทันทีที่ผู้ป่วยได้ยินเสียงเขาก็ให้สัญญาณ ด้วยวิธีนี้ แพทย์จะกำหนดเกณฑ์การได้ยิน - เช่น บริเวณที่ผู้ป่วยแทบจะไม่สามารถรับรู้เสียงได้
- เครื่องวัดเสียงพูด
ในการตรวจวัดเสียงพูด แพทย์จะตรวจสอบว่าผู้ป่วยเข้าใจเขาดีเพียงใด ผู้ป่วยจะเล่นตัวเลขและคำพูดผ่านหูฟัง หนึ่งครั้งโดยไม่มีเสียงรบกวนรอบข้าง
การสูญเสียการได้ยินของผู้สูงอายุเป็นปรากฏการณ์ความชราที่แพร่หลายและไม่สามารถย้อนกลับได้ ยิ่งคุณเริ่มการรักษาด้วยเครื่องช่วยฟังเร็วเท่าไร ความเสี่ยงของความเสียหายที่ตามมาก็จะยิ่งลดลง
การรักษา
หากแพทย์วินิจฉัยว่าหูหนวกในวัยชรา เขาจะส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านเครื่องช่วยฟัง เขาตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมร่วมกับผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะได้รับเครื่องช่วยฟังสำหรับหูทั้งสองข้าง
เครื่องช่วยฟัง
การสูญเสียการได้ยินที่เกี่ยวข้องกับอายุมักส่งผลต่อหูทั้งสองข้าง เครื่องช่วยฟังติดอยู่ที่หูทั้งสองข้างเพื่อให้การได้ยินเชิงพื้นที่ดีขึ้นอีกครั้ง
เครื่องช่วยฟังมีจำหน่ายในเวอร์ชันต่างๆ แต่โดยหลักการแล้วมันทำงานในลักษณะเดียวกัน: ไมโครโฟนในตัวรับเสียงจากสิ่งแวดล้อม ขยายเสียง และส่งไปยังหูผ่านลำโพง
เครื่องช่วยฟังแบบต่างๆ:
- อุปกรณ์ในหู (เครื่องช่วยฟัง ITE): เครื่องช่วยฟังชนิดใส่ในหูจะอยู่ในช่องหูโดยตรงและแทบจะมองไม่เห็นจากภายนอก พวกเขาถูกปรับให้เข้ากับช่องหูเป็นรายบุคคลและดันเข้าไปในหูเหมือนปลั๊ก
- อุปกรณ์เบื้องหลังหู (อุปกรณ์ BTE): เครื่องช่วยฟังเหล่านี้อยู่หลังใบหู เหนือใบหูเล็กน้อย พวกมันมีพลังพิเศษและเหมาะสำหรับผู้ที่สูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรง
เครื่องช่วยฟังเสียงจะปรับเครื่องช่วยฟังเป็นรายบุคคลให้เข้ากับผู้ป่วย อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ถึงเป็นเดือน แพทย์หูคอจมูกจะตรวจสอบอีกครั้งว่าประสิทธิภาพการได้ยินดีขึ้นด้วยเครื่องช่วยฟังหรือไม่
อย่าหมดความอดทนเมื่อติดตั้งเครื่องช่วยฟังของคุณ! อาจต้องใช้เวลาสามถึงสี่เดือนในการปรับสิ่งเหล่านี้อย่างเหมาะสมและเพื่อให้คุณเรียนรู้วิธีการใช้งาน!
การผ่าตัด
การผ่าตัดเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่สูญเสียการได้ยินในวัยชราน้อยมาก จำเป็นเฉพาะในกรณีที่โรคหูอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อในช่องหูหรือโรคหูชั้นกลางมีอยู่ในเวลาเดียวกัน
ป้องกัน
เนื่องจาก presbycusis เกี่ยวข้องกับอายุ จึงสามารถป้องกันได้ในระดับที่จำกัดเท่านั้น การหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่มีเสียงดังในระยะยาว เช่น การฟังเพลงเสียงดังหรือการทำดนตรีตั้งแต่อายุยังน้อยจะเป็นประโยชน์ สำหรับนักดนตรี เช่น มีฉนวนป้องกันเสียงพิเศษสำหรับเครื่องดนตรีทุกชิ้น ผู้ที่สัมผัสกับเสียงรบกวนในที่ทำงาน เช่น จากการใช้เครื่องจักรหรือยานพาหนะที่มีเสียงดัง ควรสวมอุปกรณ์ป้องกันเสียงรบกวนที่เหมาะสม เช่น อุปกรณ์ป้องกันการได้ยินหรือที่อุดหูกันเสียง โดยปกตินายจ้างจะเป็นผู้จัดหาให้
นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือการชะลอกระบวนการชราตามธรรมชาติ การได้ยินมาจากหลอดเลือดขนาดเล็ก รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่ดีเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนโลหิตและป้องกันความเสียหายต่อหูชั้นใน ได้แก่ การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และการหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
แท็ก: ผิว โรค สูบบุหรี่