คางทูม

Mareike Müller เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และผู้ช่วยแพทย์ด้านศัลยกรรมประสาทในดึสเซลดอร์ฟ เธอศึกษาเวชศาสตร์มนุษย์ในมักเดบูร์ก และได้รับประสบการณ์ทางการแพทย์เชิงปฏิบัติมากมายระหว่างที่เธออยู่ต่างประเทศในสี่ทวีปที่แตกต่างกัน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Parotitis คือการอักเสบของต่อม parotid ต่อมบวมมากซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและหนีบได้ การอักเสบของต่อม parotid อาจเกิดจากเชื้อโรคต่างๆ โรคไขข้ออักเสบจะหายได้โดยไม่มีผลกระทบหรืออาจมาพร้อมกับโรคแทรกซ้อนร้ายแรงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ อาการ และการวินิจฉัยการอักเสบของต่อม parotid การรักษาและการพยากรณ์โรคได้ที่นี่!

Parotitis: คำอธิบาย

ความแตกต่างระหว่างรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของการอักเสบของต่อม parotid (parotitis):

โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันเป็นเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส ตัวอย่างที่รู้จักกันดีที่สุดคือคางทูม (goat peter, parotitis epidemica) ซึ่งเกิดจากไวรัสคางทูม โดยเฉพาะเด็กเล็กที่ไม่ได้รับวัคซีน

แพทย์พูดถึงโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังเรื้อรังหากการอักเสบของต่อม parotid เกิดขึ้นอีก เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ parotitis และสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่

Parotitis: กายวิภาคของต่อม

ต่อม parotid (glandula parotidea หรือเรียกสั้น ๆ ว่า parotid) อยู่ที่ทั้งสองด้านของใบหน้าที่ด้านหน้าของหู มันเป็นหนึ่งในต่อมน้ำลายขนาดใหญ่และช่วยให้การหลั่งน้ำลายเมื่อเคี้ยว ท่อของต่อมตั้งอยู่บนเยื่อเมือกในช่องปากตรงข้ามกับฟันกรามบน

Parotid ล้อมรอบด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หากต่อม parotid เกิดการอักเสบ มันจะบวมและแคปซูลอยู่ภายใต้ความตึงเครียด ความตึงเครียดของแคปซูลนี้เจ็บปวด

การอักเสบของต่อมน้ำลายอื่นๆ

นอกจากต่อม parotid แล้ว ยังมีต่อมน้ำลายขนาดใหญ่อีกสองต่อม คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการอักเสบได้ในบทความ การอักเสบของต่อมน้ำลาย

Parotitis: อาการ

ต่อม parotid ที่ได้รับผลกระทบสามารถบวมได้อย่างมีนัยสำคัญ อาการบวมสามารถมองเห็นได้จากภายนอก: ขยายจากแก้มถึงหูด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

อาการบวมอาจนำไปสู่การหนีบที่ทำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารได้ยาก พวกเขายังบ่นถึงความเจ็บปวดในต่อมหู เหล่านี้มักจะขึ้นอยู่กับความตึงเครียดของแคปซูลที่ล้อมรอบ parotid

แม้ว่าโรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรังแบบเรื้อรังอาจมีหนองร่วมด้วย ซึ่งอาจไหลเข้าไปในช่องปากได้ ไข้อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในภาพทางคลินิก เช่นเดียวกับความเหนื่อยล้าและความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไป

Parotitis: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

โรคข้ออักเสบเฉียบพลันเกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรีย เชื้อก่อโรคจากไวรัสที่พบบ่อยที่สุดคือไวรัสคางทูม (การระบาดของโรคปากอักเสบ): อาการแรกปรากฏขึ้นที่นี่ประมาณ 17 ถึง 21 วันหลังจากการติดเชื้อ (ระยะฟักตัว)

ไวรัสอื่น ๆ ไม่ค่อยทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันของต่อม parotid เช่นไวรัส cytomegaly

แบคทีเรียก่อโรคที่ทำให้เกิดโรค parotitis เฉียบพลันมักเป็น Staphylococci หรือ Streptococci เชื้อโรคสามารถเพิ่มขึ้นจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายผ่านทางเลือดหรือระบบน้ำเหลืองเข้าสู่ต่อม parotid น้ำลายที่ถูกรบกวนเนื่องจากการดื่มน้ำไม่เพียงพอและความอ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันบางครั้งนำไปสู่การอักเสบของแบคทีเรียของต่อม parotid

สาเหตุและการเกิดโรคของ parotitis กำเริบเรื้อรังยังไม่เป็นที่แน่ชัด สันนิษฐานว่าไวรัสหรือแบคทีเรียมีส่วนรับผิดชอบต่อการโจมตีแบบเฉียบพลัน ไม่ชัดเจนว่าทำไมเชื้อโรคจึงทวีคูณและทำให้เกิดการอักเสบซ้ำแล้วซ้ำอีก มีการกล่าวถึงสาเหตุต่างๆ:

• ลดการผลิตน้ำลาย
• การอุดตันของท่อผู้บริหาร
• ภูมิแพ้
• ทางเดินประหารกว้าง

นิ่วในน้ำลาย

หากน้ำลายข้นขึ้น หินน้ำลายสามารถพัฒนาในท่อของต่อมน้ำลายได้ พวกเขาสามารถปิดกั้นท่อระบายน้ำและทำให้เกิดการอักเสบ คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหินน้ำลายได้ที่นี่

Parotitis: การตรวจและวินิจฉัย

หากคุณสังเกตเห็นการบวมอย่างต่อเนื่องของต่อม parotid และมีอาการปวดหรืออาการป่วยอื่นๆ โปรดปรึกษาแพทย์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาหู คอ จมูก

ขั้นแรกพวกเขาจะถามคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ (ประวัติ) คำถามที่เป็นไปได้ เช่น

• คุณมีข้อร้องเรียนเหล่านั้นตั้งแต่เมื่อไหร่?
• คุณมีไข้หรือไม่? ถ้าได้จะขึ้นเท่าไหร่?
• คุณเป็นโรคเรื้อรังหรือไม่?
• คุณได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูมหรือไม่?
• คุณเคยมีอาการคล้ายคลึงกันในอดีตหรือไม่?

Parotitis: การตรวจร่างกาย

ตามด้วยการตรวจร่างกาย ขั้นแรก แพทย์จะตรวจดูบริเวณศีรษะและลำคออย่างใกล้ชิด เขามองหาการบวมของต่อม parotid และทำให้ผิวหนังเป็นสีแดง จากนั้นเขาก็คลำต่อมหูและคอ นอกจากการบวมของต่อมน้ำลายแล้ว เขายังสามารถตรวจจับการบวมของต่อมน้ำเหลืองที่คอได้อีกด้วย

ในภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน แพทย์จะนวดหนองที่สะสมออกจากท่อขับถ่ายของต่อม บางครั้งหนองก็หายไปเองด้วย แพทย์สามารถตรวจและตรวจหาเชื้อแบคทีเรียที่ก่อโรคได้อย่างแม่นยำ จากนั้นเขาก็สามารถเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมกับการรักษาได้

การวินิจฉัยโรค parotitis เฉียบพลันมักขึ้นอยู่กับอาการ การตรวจร่างกาย และประวัติทางการแพทย์

Sialography ใน parotitis กำเริบเรื้อรัง

บางครั้งจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง ด้วยความช่วยเหลือของที่เรียกว่า sialography - การตรวจเอ็กซ์เรย์พิเศษ - แพทย์สามารถแสดงต่อม parotid เช่นเดียวกับท่อและการแตกแขนงในต่อม สำหรับสิ่งนี้ คอนทราสต์เอเจนต์จะถูกฉีดเข้าไปในท่อต่อมแล้วจึงทำการเอ็กซ์เรย์:

ในกรณีของ parotitis กำเริบเรื้อรัง สิ่งแรกที่เห็นคือสตริงของไข่มุกซึ่งเป็นผลมาจากการเกิดแผลเป็น ขณะที่โรคดำเนินไป ทางเดินจะถูกทำลาย มีเพียงทางเดินไม่กี่แห่งเท่านั้นที่มองเห็นได้ในภาพซ้อน นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบนิ่วในน้ำลาย เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและร้ายแรงได้ด้วยการตรวจ

เพื่อตรวจหานิ่วในน้ำลาย ฝีหรือเนื้องอก บางครั้งการตรวจอัลตราซาวนด์ก็เพียงพอแล้ว ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย จำเป็นต้องมีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI), เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการส่องกล้องของท่อต่อม (sialendoscopy) เพื่อชี้แจงอาการไขข้ออักเสบ การตรวจหลังจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและยังช่วยให้สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้บำบัดเพื่อล้างท่อต่อม

Parotitis: การรักษา

การดื่มน้ำมาก ๆ อาหารอ่อน ๆ และสุขอนามัยช่องปากอย่างระมัดระวังเป็นวิธีการรักษาทั่วไปสำหรับการอักเสบของต่อม parotid ซองจดหมายที่มีน้ำเย็น คอทเทจชีส หรือครีมสามารถบรรเทาอาการเจ็บปวดได้ นอกจากนี้ แนะนำให้ใช้สารกระตุ้นน้ำลาย (เซียโลกาโกก้า) เช่น ลูกอม หมากฝรั่ง หรือน้ำผลไม้ที่เป็นกรด: น้ำลายที่เพิ่มขึ้นจะทำความสะอาดท่อต่อม

มาตรการบรรเทาอาการเหล่านี้เป็นสิ่งเดียวที่สามารถทำได้สำหรับโรค parotitis จากไวรัส (เช่น คางทูม) หากจำเป็น คุณสามารถให้ยาแก้ปวดลดไข้ได้ เช่น พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน ไอบูโพรเฟนยังยับยั้งการอักเสบ

หากคุณมีแบคทีเรีย parotitis แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้คุณ สิ่งเหล่านี้ฆ่าเชื้อแบคทีเรียหรือป้องกันไม่ให้เพิ่มจำนวน หากมีฝี (หนองสะสมห่อหุ้ม) เกิดขึ้นแล้วจะต้องเปิดการผ่าตัด ช่วยให้หนองไหลออกไป

หากยาปฏิชีวนะไม่ช่วยและ / หรือการอักเสบของต่อม parotid เกิดขึ้นอีก อาจจำเป็นต้องกำจัด parotid (parotidectomy)

Parotitis: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

โรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันมักจะหายเป็นปกติภายในสองสามวันด้วยการรักษา อย่างไรก็ตาม หากการตีบของท่อต่อมใต้สมองทำให้เกิดการอักเสบของต่อม parotid และไม่ได้รับการรักษา การอักเสบสามารถกลับมาได้เสมอ

โรค parotitis ที่เกิดซ้ำเรื้อรังเป็นชื่อที่บ่งบอกว่าเป็นการอักเสบที่เกิดซ้ำของต่อม parotid หากเด็กพัฒนาได้ มักจะหายได้โดยไม่มีผลในช่วงวัยแรกรุ่น ในทางกลับกัน ในผู้ใหญ่ การเปลี่ยนแปลงของรอยแผลเป็นมักจะยังคงอยู่ สิ่งเหล่านี้สามารถขัดขวางการไหลของน้ำลายและอาจทำให้จำเป็นต้องทำ parotidectomy ในภายหลัง มีความเสี่ยงที่เส้นประสาทใบหน้าซึ่งมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวใบหน้าจะได้รับความเสียหาย จากนั้นไม่มีการแสดงออกทางสีหน้าหรือจำกัดเพียงครึ่งเดียวของใบหน้าที่ได้รับผลกระทบ

คางทูมอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น การสูญเสียการได้ยินหรือหูหนวก การอักเสบของสมองหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) และการอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) หรืออัณฑะ (orchitis) เพื่อป้องกันเด็กจากการระบาดของโรคปากอักเสบและผลที่ตามมา มีการฉีดวัคซีน มักให้ร่วมกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดและหัดเยอรมัน (วัคซีน MMR)

แท็ก:  ความเครียด ตั้งครรภ์ ยาเสพติด