โรคหลอดเลือดสมอง: ขั้นตอนการช่วยชีวิตโดยใช้สายสวน

ดร. แพทย์ Andrea Reiter เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมบรรณาธิการด้านการแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

จังหวะเป็นการล่มสลายของสมอง ผู้ป่วยจำนวนมากยังคงทุพพลภาพอย่างรุนแรงอย่างถาวร ตัวอย่างเช่น พวกเขาเป็นอัมพาตบางส่วนหรือไม่สามารถพูดได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป 40 เปอร์เซ็นต์ถึงกับเสียชีวิตจากผลที่ตามมา ขั้นตอนใหม่สามารถป้องกันสิ่งนี้ได้ในหลายกรณี: ลิ่มเลือดที่ปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดในสมองถูกดึงออกจากหลอดเลือด

โรคหลอดเลือดสมองทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองอย่างกะทันหัน ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากลิ่มเลือดที่เรียกว่า thrombus ซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงในสมอง เพื่อช่วยผู้ป่วยจากอาการอัมพาตขั้นรุนแรงหรือถึงขั้นเสียชีวิต ก้อนจะต้องถูกกำจัดออกโดยเร็วที่สุด ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้เรียกว่า "การบำบัดด้วยการสลาย": ผู้ป่วยได้รับยาที่ทำให้เลือดบางและละลายลิ่มเลือด: แต่ไม่เพียงพอในทุกกรณี: แม้จะได้รับการรักษา แต่เศษของลิ่มเลือดยังคงอยู่ในหลอดเลือดแดงในสมอง และขัดขวางการไหลเวียนของเลือด

ก้อนถูกดึงออกมา

ในกรณีเช่นนี้ แพทย์ยังต้องพึ่งพาวิธีการใหม่ๆ แพทย์ดันสายสวนขึ้นไปที่หลอดเลือดสมองที่ถูกบล็อก มีขดลวดเล็กๆ กางออก เป็นตาข่ายลวดที่ติดอยู่กับผนังของภาชนะ ลิ่มเลือดติดอยู่ในเครือข่ายนี้และสามารถดึงออกจากหลอดเลือดได้

ศ.คริสตอฟ โกรเดน ประธานสมาคมประสาทวิทยาแห่งเยอรมนี (DGNR) รายงาน ความสำเร็จในบางครั้งรวดเร็วอย่างน่าประหลาดใจ: ผู้ป่วยบางรายฟื้นความสามารถในการพูดคุยระหว่างการรักษาหรือสามารถขยับแขนและขาได้อีกครั้ง

วิธีการนี้เรียกว่า "การรักษาทางหลอดเลือด" ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา มีงานวิจัยใหม่ 5 ชิ้นที่นำเสนอในการประชุมทางระบบประสาททั่วโลก แสดงให้เห็นว่าได้ผล ผลการศึกษารับประกันการปฏิวัติในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง - อย่างน้อยสำหรับผู้ป่วยบางราย แม้ว่าขั้นตอนนี้จะไม่สามารถป้องกันความทุพพลภาพถาวรหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้เสมอไป แต่จำนวนผู้ป่วยที่สามารถดูแลตัวเองได้แม้จะได้รับความเสียหายจากโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นร้อยละ 20 การศึกษาขนาดเล็กที่มีผู้ได้รับผลกระทบ 70 คนหยุดก่อนเวลาอันควรเนื่องจากมีอัตราความสำเร็จสูง - ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อมากว่าพวกเขาไม่ต้องการระงับการรักษาจากกลุ่มควบคุม ในการศึกษาอื่นอีกสองชิ้น การตายลดลงสิบเปอร์เซ็นต์

การบำบัดด้วยการปฏิวัติ?

อย่างไรก็ตาม การบำบัดด้วยการสอดสายสวนหลอดเลือดไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทุกราย เมื่อเลือกผู้ป่วย การศึกษาในปัจจุบันจำกัดเฉพาะกรณีที่ขั้นตอนดูเหมือนจะมีแนวโน้มโดยเฉพาะอย่างยิ่งตามการศึกษาก่อนหน้านี้ อาการแรกอาจเกิดขึ้นได้ไม่เกินสิบสองชั่วโมงก่อนการรักษา ผู้ป่วยยังต้องแสดงความบกพร่องอย่างร้ายแรง เช่น อัมพาตหรือความผิดปกติทางภาษาที่เด่นชัด นอกจากนี้ กล้ามเนื้อหัวใจตายต้องส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดในก้านสมอง - จังหวะดังกล่าวมีความร้ายแรงเป็นพิเศษ

ศ.คริสตอฟ โกรเดน ประธานสมาคมประสาทวิทยาแห่งเยอรมนี (DGNR) กล่าวว่า "การรักษาเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์" “นั่นฟังดูไม่มากนักในตอนแรก แต่คุณต้องคำนึงว่าคนเหล่านี้คือผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง”

บันทึกเนื้อเยื่อสมองจากความเสียหาย

ตามการประมาณการเบื้องต้น ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบรุนแรง 10,000 คนในเยอรมนีสามารถช่วยชีวิตจากความทุพพลภาพขั้นรุนแรงหรือการเสียชีวิตด้วยวิธีการใส่สายสวนใหม่ทุกปี วิธีนี้ใช้แล้วในศูนย์ประสาท 60 แห่ง ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลในขั้นต้นในคลินิกขนาดเล็กจะต้องถูกพาไปที่ศูนย์ใดศูนย์หนึ่งในขณะที่กำลังใช้ยาสลายไขมัน

ประมาณ 270,000 คนในเยอรมนีประสบโรคหลอดเลือดสมองทุกปี ส่วนใหญ่แล้วจะส่งผลต่อผู้สูงอายุ แต่เด็กและเด็กก็สามารถเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ สิ่งนี้ขัดจังหวะการไหลเวียนของเลือดในสมอง สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงแข็งตัวมากหรือลิ่มเลือดเคลื่อนเข้าสู่หลอดเลือดสมอง ในกรณีดังกล่าว เนื้อเยื่อเส้นประสาทที่ไม่เพียงพอรอบๆ หลอดเลือดแดงที่อุดตันจะพินาศ ยิ่งขาดออกซิเจนนานเท่าใด ความเสียหายถาวรก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุด

ที่มา:

http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/62546/Schlaganfall-Zwei-Studien-bestaetigen-Vorteile-der-fruehen-Thrombektomie

http://www.dsg-info.de/presse/pressemommunikations/2-nachrichten/allgemeine-nachrichten/428-komplexe-schlaganfalltherapie-mit-grossem-nutzen.html

แท็ก:  ฟิตเนส การป้องกัน สัมภาษณ์