COPD: Cortisone กำลังกลายเป็นข้อยกเว้น

Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย

โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

คอร์ติโซนน้อยลง ยาขยายหลอดลมมากขึ้น - นี่คือคำแนะนำการรักษาแบบใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

การรักษาผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังขึ้นอยู่กับระยะของโรค จนถึงตอนนี้ คอร์ติโซนมักถูกกำหนดให้สูดดมในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่รุนแรง (จากระยะที่ 3) หวังว่าจะชะลอการลุกลามของโรคและป้องกันการกำเริบกะทันหัน (อาการกำเริบ)

กลยุทธ์การรักษาแบบใหม่

อย่างไรก็ตาม การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ระบุว่าการรักษาด้วยยาขยายหลอดลมหนึ่งหรือสองตัว เรียกว่ายาขยายหลอดลม เป็นกลยุทธ์การรักษาที่ดีกว่าสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ ยาเหล่านี้ช่วยลดอาการหายใจลำบากระหว่างออกกำลังกาย ลดจำนวนการกำเริบ ช่วยลดการอักเสบ และทำให้เยื่อเมือกบวม

ในอนาคต เฉพาะผู้ป่วยที่มักมีอาการกำเริบแม้จะใช้ยาขยายหลอดลมสองชนิดร่วมกันเท่านั้นที่ควรสูดดมคอร์ติโซนต่อไป อย่างน้อยนั่นคือสิ่งที่ผู้เขียนโครงการริเริ่มระดับโลกสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (GOLD) แนะนำในรายงานล่าสุดของพวกเขา นี่เป็นเอกสารกลยุทธ์ที่แก้ไขเป็นประจำทุกปีสำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ผลใหญ่ ผลข้างเคียงน้อย

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การศึกษา FLAME แบบ double-blind เป็นพื้นฐานสำหรับคำแนะนำนี้ แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยการขยายหลอดลมแบบคู่ไม่เพียงแต่มีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ยาร่วมกันกับยาคอร์ติโซนเท่านั้น แต่ยังมีผลข้างเคียงน้อยกว่าด้วย

นอกจากการเปลี่ยนกลยุทธ์การรักษาแล้ว ผู้เชี่ยวชาญของ GOLD ยังเสนอโครงสร้างใหม่สำหรับระยะของโรคอีกด้วย ยังต้องรอดูกันต่อไปว่าคำแนะนำดังกล่าวจะรวมอยู่ในแนวทางระดับชาติหรือไม่

นอกจากการบำบัดด้วยยาแล้ว วิถีชีวิตยังส่งผลต่อการเกิดโรคเป็นหลัก มาตรการที่สำคัญที่สุดคือการเลิกสูบบุหรี่ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การออกกำลังกายยังสามารถช่วยเพิ่มความจุของปอดและบรรเทาอาการได้

"ไอผู้สูบบุหรี่" และหายใจถี่

ในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือที่เรียกขานกันว่าไอของผู้สูบบุหรี่ ทางเดินหายใจอักเสบเรื้อรังและแคบลง ส่งผลให้ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีอาการหายใจลำบาก ไอ และเสมหะมากขึ้น สาเหตุมาจากมลพิษเช่นที่พบในควันบุหรี่เป็นต้น พวกเขาติดอยู่ในทางเดินหายใจและทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง

ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคที่พบบ่อย ผู้เชี่ยวชาญสันนิษฐานว่าประมาณสิบถึงสิบสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีในเยอรมนีได้รับผลกระทบ หาก COPD ดำเนินไปจะเป็นอันตรายถึงชีวิต

ที่มา:

กลยุทธ์ระดับโลกสำหรับการวินิจฉัย การจัดการ และการป้องกันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: GOLD, 2017

Jadwiga A. Wedzicha et al: Indacaterol – Glycopyrronium กับ Salmeterol – Fluticasone สำหรับ COPD: N Engl J Med 2016; 374: 2222-2234 9 มิถุนายน 2559DOI: 10.1056 / NEJMoa1516385

แท็ก:  gpp เด็กวัยหัดเดิน ผม