เท้าแบน

Marian Grosser ศึกษาการแพทย์ของมนุษย์ในมิวนิก นอกจากนี้ แพทย์ผู้สนใจในหลายๆ สิ่ง กล้าที่จะออกนอกเส้นทางที่น่าตื่นเต้น เช่น ศึกษาปรัชญาและประวัติศาสตร์ศิลปะ ทำงานทางวิทยุ และสุดท้ายก็เพื่อ Netdoctor ด้วย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Flatfoot (pes planus) เป็นอาการผิดปกติของเท้าซึ่งส่วนโค้งตามยาวตามธรรมชาติของโครงกระดูกเท้า (ส่วนโค้งของเท้า) หายไป Flatfoot คือเมื่อฝ่าเท้าทั้งหมดสัมผัสกับพื้นขณะยืน เท้าแบนสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือพัฒนาในช่วงชีวิต เท้าแบนอาจทำให้เกิดอาการปวดและจำกัดการเคลื่อนไหวทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง อ่านข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับเท้าแบนและวิธีการรักษา

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน M21Q66

Flatfoot: คำอธิบาย

ตรงกันข้ามกับเท้าที่แข็งแรง โครงกระดูกของเท้าแบนไม่มีส่วนโค้งตามยาว ดังนั้นจึงขาดความโค้งออกด้านนอกอย่างเป็นธรรมชาติตั้งแต่ส้นจรดปลายเท้า เป็นผลให้ขอบด้านในของเท้าจมลงเพื่อให้ฝ่าเท้าทั้งหมดวาง "ราบ" บนพื้นเมื่อยืน

อย่างไรก็ตาม ในกรณีของเท้าแบน ไม่ใช่แค่ส่วนโค้งตามยาวเท่านั้นที่มักจะหายไป นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติอื่นๆ ของโครงกระดูกเท้าทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปร่างและรูปแบบ ตัวอย่างเช่น ยกขอบด้านนอกของเท้า (pronation) เอ็นร้อยหวายสามารถย่อให้สั้นลงได้ และส้นเท้าและปลายเท้ามักจะงอไปด้านนอก (valgization หรือ abduction) ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จึงพูดถึงอาการเท้าแบน

ขั้นตอนเบื้องต้นของเท้าแบนคือเท้าแบน ด้วยรูปร่างนี้เช่นกัน โครงกระดูกของเท้าสูญเสียความโค้งตามยาว แต่ฝ่าเท้ายังไม่อยู่บนพื้นจนสุด

เท้าแบนมีกี่ประเภท?

Flatfoot สามารถดำรงอยู่ได้ตั้งแต่แรกเกิดหรือสามารถได้รับ นั่นคือ มันสามารถปรากฏได้ในภายหลังในชีวิตเท่านั้น รูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดแตกต่างอย่างมากจากชนิดที่ได้มา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องความถี่ แหล่งกำเนิด และการรักษา

เท้าแบนแต่กำเนิด (Pes planus congenitus)

เท้าแบนแต่กำเนิดนั้นหายากและมักเกิดขึ้นร่วมกับความผิดปกติหรือโรคอื่นๆ เท้าข้างเดียวหรือทั้งสองข้างอาจได้รับผลกระทบ ทารกที่ได้รับผลกระทบมีความผิดปกติที่เด่นชัดมากที่เท้า ไม่เพียงสูญเสียความโค้งตามยาวตามธรรมชาติเท่านั้น แต่พื้นรองเท้ายังโค้งลงด้านล่างอีกด้วย

สาเหตุของเท้าแบนประเภทนี้คือกระดูก Tarsal บางส่วนอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง เท้าซึ่งเชื่อมระหว่างเท้ากับขานั้นสูงชันเกินไปและเลื่อนไปทางด้านในและฝ่าเท้าด้วย ดังนั้น เท้าไม่สามารถสร้างข้อต่อปกติกับกระดูก Tarsal อื่นๆ ได้ แพทย์ยังอ้างถึงตำแหน่งที่สูงชันของกระดูกข้อเท้าว่า "talus verticalis"

ได้มาซึ่งเท้าแบน (Pes planus valgus)

ผู้ป่วยที่มีเท้าแบนจะเกิดในขั้นต้นโดยมีโครงกระดูกของเท้าที่แข็งแรงและต่อมาจะเกิดความผิดปกติขึ้นเท่านั้น ขึ้นอยู่กับอายุที่เกิดขึ้นสามารถแยกแยะความแตกต่างของเท้าแบนที่ได้มา:

• เท้าแบนเหมือนเด็กที่ได้มา: เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของวัยวิ่ง
• เท้าแบนของวัยรุ่น: พัฒนาในวัยรุ่น
• เท้าแบนของผู้ใหญ่: สามารถปรากฏได้ในชีวิตในภายหลังเท่านั้น

เท้าแบนที่ได้มาในเด็กไม่ควรสับสนกับเท้าแบนตามธรรมชาติ (ทางสรีรวิทยา) ในวัยเด็ก: เด็กอายุไม่เกินหกขวบมีตำแหน่งขาที่แตกต่างจากผู้ใหญ่ เนื่องจากกระดูกต้นขาของพวกเขาอยู่ในแนวที่แตกต่างกัน พวกเขาจึงเดินเข่าถีบเล็กน้อย ซึ่งส่งผลต่อตำแหน่งของเท้าด้วย โค้งโค้งชั่วคราวเป็นผล

โค้งตามยาวที่แข็งแรงไม่ก่อตัวจนกระทั่งอายุระหว่างหกถึงสิบเมื่อตำแหน่งของขาเป็นปกติ ในทางกลับกัน เท้าแบนของเด็กที่ได้มานั้นมีสาเหตุที่ไม่เป็นธรรมชาติและคงอยู่ถาวรโดยไม่ได้รับการรักษา

เท้าแบน: อาการ

เท้าแบนทำให้เกิดปัญหาหรือไม่ และหากเป็นเช่นนั้น จะรุนแรงเพียงใดนั้น ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของการผิดรูป แม้ว่าเท้าแบนที่มีมา แต่กำเนิดมักจะทำให้เกิดอาการเพิ่มขึ้นโดยไม่ต้องรักษา

อาการเท้าแบนแต่กำเนิด

เท้าแบนแต่กำเนิดจะสังเกตเห็นได้ทันทีหลังคลอด การวางแนวที่ไม่ถูกต้องบนเท้า - เช่น พื้นรองเท้าที่โค้งออกไปด้านนอก ส้นเท้าที่งอ และส่วนเท้าด้านหน้าที่กางออกด้านนอก - เด่นชัดมากที่นี่

เด็กที่ได้รับผลกระทบมักจะเรียนรู้ที่จะเดินช้ากว่าเพื่อน อย่างไรก็ตาม หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงที การเคลื่อนไหวจะถูกจำกัด และตั้งแต่วัยเรียนตอนปลายเป็นต้นไป ผู้ป่วยมักจะมีอาการปวดมากขึ้น

อาการเท้าแบนที่ได้มา

เท้าแบนที่ได้มาและดูเหมือนเด็กมักไม่มีอาการ เด็ก ๆ โดดเด่นเพียงเพราะเห็นเท้าไม่ตรง การเคลื่อนไหวสามารถบกพร่องได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

เท้าแบนที่เกิดขึ้นในวัยรุ่นมักมาพร้อมกับอาการปวดตึงเครียดอย่างกะทันหัน วัยรุ่นเดินกะเผลกเพื่อรักษาเท้าที่ได้รับผลกระทบ หากไม่ได้รับการรักษา เท้าแบนของวัยรุ่นอาจจำกัดการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง

ผู้ใหญ่ที่เท้าแบนมักมีอาการหลังจากออกแรงอย่างหนัก เหนือสิ่งอื่นใด ตราบใดที่อุ้งเท้ายังคงลดลง ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้น หากฝ่าเท้าอยู่ด้านบนจนสุดก็มักจะถอดออกอีกครั้ง

ในกรณีเท้าแบน อาการปวดมักเกิดขึ้นที่ขอบด้านในของเท้าและที่ฝ่าเท้า อย่างไรก็ตาม การวางแนวที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดอาการปวดเข่าและสะโพกได้ ภาระที่หนักในบางส่วนของเท้ายังสามารถพัฒนาจุดกดทับ ซึ่งบางครั้งทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มเติมและทำให้เดินลำบาก อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี ผู้ได้รับผลกระทบไม่มีปัญหาในการเดิน

เท้าแบน: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

เท้าแบนแต่กำเนิดดูเหมือนจะเป็นกรรมพันธุ์เป็นหลัก เนื่องจากสมาชิกหลายคนในครอบครัวเดียวกันมักมีอาการนี้ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าเด็กจะต้องเกิดมาด้วยเท้าแบนหากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งได้รับผลกระทบ ความน่าจะเป็นเพิ่มขึ้นเท่านั้น สาเหตุที่แท้จริงของเท้าแบนแต่กำเนิดยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับเท้าแบนที่ได้มา ที่พบมากที่สุด ได้แก่ :

• ไม่ถูกต้องยาวนานและเกินพิกัด โดยเฉพาะกับคนหนุ่มสาว นี่มักเป็นสาเหตุของเท้าแบน ("เท้าแบนฝึกหัด")
• เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้ออ่อนแรง เท้าแบนที่ได้มาเหมือนเด็กมักเกิดจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ข้ออักเสบ (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) มักเกิดขึ้นในวัยชรา แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวได้เช่นกัน
• การบาดเจ็บหลังเกิดอุบัติเหตุหรือร่องรอยการสึกหรอ (โรคข้อเข่าเสื่อม)
• โรคเส้นประสาทและอัมพาต
• พยาธิวิทยาที่เติบโตร่วมกันของกระดูกเท้าหลาย ๆ อัน
• รองเท้าที่คับเกินไปไม่ให้เท้าและนิ้วเท้าขยับได้อย่างอิสระ

ในผู้สูงอายุ เส้นเอ็นที่เปลี่ยนแปลงในทางพยาธิวิทยาที่ขาท่อนล่าง (เอ็นหลังของกระดูกแข้ง) ก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน หากเส้นเอ็นถูกกดทับอย่างหนักตลอดชีวิต เอ็นอาจถอยกลับหรือฉีกขาดได้ ส่งผลให้เท้าแบนข้างเดียว

Flatfoot: การตรวจและวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยเท้าแบนที่ได้มา แพทย์จะตรวจสอบว่าส่วนโค้งของเท้ายังคงมีอยู่มากน้อยเพียงใด เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เขาดูที่เท้าเมื่อผู้ป่วยยืนอยู่บนพื้น ขึ้นอยู่กับความชัดเจนของเท้าแบน ฝ่าเท้าทั้งหมดวางอยู่บนพื้นดินมากหรือน้อย

อีกวิธีหนึ่งคือรอยเท้าบนแผ่นวัดอิเล็กทรอนิกส์หรือดินเหนียวจำลองที่เหมาะสม การกระจายน้ำหนักของฝ่าเท้าสามารถเข้าใจได้อย่างชัดเจนที่นี่

หากไม่สามารถระบุเท้าแบนจากภายนอกได้อย่างชัดเจน ให้ทำการเอ็กซ์เรย์ ในกรณีของเท้าแบนแต่กำเนิด โดยทั่วไปจะถือเป็นการยืนยัน

แพทย์สามารถตรวจพบเอ็นกล้ามเนื้อหลังที่กระดูกหน้าแข้งฉีกขาด ซึ่งมักเป็นสาเหตุของเท้าแบนข้างเดียว แพทย์สามารถตรวจพบได้จากการมองจากด้านหลังไปที่เท้าบนพื้น แม้ว่าเท้าที่แข็งแรงจะมองเห็นได้เฉพาะส้นเท้า แต่เท้าที่บาดเจ็บก็สามารถเห็นนิ้วเท้าได้เช่นกัน ("เครื่องหมายนิ้วเท้ามากเกินไป")

เท้าแบน: การรักษา

มีหลายวิธีในการรักษาเท้าแบน ในขณะที่รูปแบบที่ได้รับมักจะไม่ต้องการการแทรกแซงการผ่าตัด การผ่าตัดมักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้สำหรับเท้าแบนที่มีมา แต่กำเนิด

บำบัดเท้าแบนแต่กำเนิด

ประการแรก เด็กๆ เตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดในภายหลัง เมื่อต้องการทำเช่นนี้ คุณวางปูนปลาสเตอร์ของปารีสบนเท้าที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งต่อต้านการเสียรูป อย่างไรก็ตาม มาตรการนี้เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ ดังนั้น โดยปกติแล้ว เด็ก ๆ จะได้รับการผ่าตัดจนถึงอายุสามขวบเพื่อแก้ไขตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของกระดูก Tarsal ตามด้วยการรักษาต่อเนื่องด้วยแผ่นรองพื้นรองเท้าและแผ่นปูนพิเศษ ซึ่งอาจใช้เวลาเป็นเดือนหรือเป็นปี หากยังคงมีการวางแนวที่ไม่ถูกต้องหลังจากที่เท้าโตขึ้น อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงใหม่

การบำบัดสำหรับเท้าแบนที่ได้รับ

การออกกำลังกายแบบกายภาพบำบัดซึ่งช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณเท้าและขาท่อนล่างนั้นมีประโยชน์อย่างยิ่งในช่วงแรกของการเกิดเท้าแบน แผ่นรองพื้นรองเท้าออร์โทพีดิกส์แบบพิเศษช่วยให้เท้ากลับเข้ารูปได้ หากเท้าแบนที่ได้มาทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง แพทย์จะสั่งยาให้

หากอาการไม่ดีขึ้น การผ่าตัดอาจมีความจำเป็นสำหรับเท้าแบนที่ได้มา เหนือสิ่งอื่นใด เท้าแบนที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมหรือเส้นเอ็นหลังที่ฉีกขาดมักจะถูกผ่าตัด

Flatfoot: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

เท้าแบนที่มีมา แต่กำเนิดขัดขวางพัฒนาการเดินและการเคลื่อนไหวของเด็ก อย่างไรก็ตาม การวางแนวที่ไม่ถูกต้องสามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดในเวลาที่เหมาะสม

ด้วยรูปแบบที่ไม่รุนแรงและได้มา ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่มีอาการ หากเกิดปัญหาขึ้น เท้าแบนที่ได้มามักจะสามารถรักษาได้ดีโดยใช้แผ่นรองเท้าแบบพิเศษ

ความเสี่ยงที่จะเท้าแบนจะลดลงโดยหลีกเลี่ยงความเครียดที่เท้าข้างเดียวมากเกินไป นอกจากนี้ยังมีการฝึกเท้าที่ดีและเรียบง่ายอีกด้วย: ผู้ที่เดินเท้าเปล่าเป็นประจำจะฝึกกล้ามเนื้อและเอ็นของเท้าและป้องกันไม่ให้เท้าแบน

แท็ก:  การฉีดวัคซีน ปฐมพยาบาล ยาเสพติดแอลกอฮอล์