โรคข้ออักเสบ

Ricarda Schwarz เรียนแพทย์ใน Würzburg ซึ่งเธอสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอกด้วย หลังจากทำงานหลากหลายด้านในการฝึกปฏิบัติทางการแพทย์ (PJ) ในเมืองเฟลนส์บวร์ก ฮัมบูร์ก และนิวซีแลนด์ ตอนนี้เธอทำงานด้านรังสีวิทยาและรังสีวิทยาที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยทูบิงเงน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้อที่เจ็บปวด มันเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนข้อเสียหายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด อาการของข้อสึกจะลดลงอย่างมาก อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร? คุณมีข้อร้องเรียนประเภทใด? สิ่งที่สามารถทำได้กับโรคข้อเข่าเสื่อม?

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน M15M16M19M47M23M17M12M24M96

โรคข้อเข่าเสื่อม: ภาพรวมโดยย่อ

• ข้อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด: หัวเข่า, สะโพก, ไหล่, กระดูกสันหลัง, ข้อนิ้วและนิ้วเท้า, ข้อเท้า
• สัญญาณที่สำคัญที่สุด: ปวดเมื่อออกกำลังกาย, เริ่มปวด (ปวดเมื่อเริ่มออกกำลังกาย), ลดการเคลื่อนไหว, ข้อต่อหนา, ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อม: ร้อนจัด, แดง, ปวดอย่างต่อเนื่อง
• การวินิจฉัย: การตรวจร่างกาย, เอกซเรย์, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
• การรักษา: การออกกำลังกาย การประคบร้อนหรือเย็น ยาแก้ปวด การฉีดร่วม (กรดไฮยาลูโรนิก คอนดรอยตินซัลเฟต) ขั้นสูง: การเปลี่ยนข้อ (การผ่าตัด)
• ข้อควรระวัง: อาร์โธโรสหลายชนิดไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเป็นเวลานาน แต่ควรปรับปรุงโดยการออกกำลังกาย / กายภาพบำบัด และหากจำเป็น ให้บำบัดด้วยความเจ็บปวด

โรคข้อเข่าเสื่อม: การรักษา

โรคข้อเข่าเสื่อมช่วยอะไรได้บ้าง? สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ นั่นคือคำถามหลัก คำตอบที่ชัดเจน: จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่สามารถฟื้นฟูกระดูกอ่อนที่เสียหายได้ การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถบรรเทาอาการของโรคเท่านั้น นอกจากนี้ควรป้องกันการสึกหรอของข้อต่อไม่ให้คืบหน้าต่อไป เพราะเมื่อเวลาผ่านไป โรคจะทิ้งรอยไว้ในบริเวณข้อต่อที่สึก: ความเสียหายเกิดขึ้นในแคปซูลข้อต่อ บนกระดูก และบนกล้ามเนื้อ

โดยหลักการแล้ว การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมรวมถึงกระบวนการอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด แพทย์ที่เข้าร่วมจะเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย เหนือสิ่งอื่นใด เขาคำนึงถึงว่าข้อต่อใดได้รับผลกระทบ การสึกหรอของข้อต่อนั้นเด่นชัดเพียงใด และอาการรุนแรงเพียงใด

โรคข้อเข่าเสื่อม: การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมแบบอนุรักษ์นิยมมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวด ต่อสู้กับการอักเสบ และเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการประสานงาน ข้อต่อแข็งควรมีความยืดหยุ่นอีกครั้งและควรชดเชยการโหลดที่ไม่ถูกต้อง

ย้ายข้อต่อ

การออกกำลังกายเป็นประจำช่วยให้ข้อต่อมีความยืดหยุ่น ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมควรออกกำลังกายในชีวิตประจำวัน เช่น การว่ายน้ำ การรวบรวมข้อมูลและการตีกรรเชียงมีความเหมาะสมอย่างยิ่ง คุณฝึกข้อต่อของคุณโดยไม่ทำให้เครียดมากเกินไป ด้วยเหตุผลเดียวกัน ผู้คนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมจึงแนะนำให้เดินป่าบนที่ราบและปั่นจักรยาน

กีฬาที่มีข้อต่อสูงอย่างกะทันหัน การเคลื่อนไหวที่รุนแรง หรือมีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บจะไม่เหมาะสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม ซึ่งรวมถึงเทนนิส สเก็ตน้ำแข็ง ฟุตบอล แฮนด์บอล คาราเต้ และมวย

บรรเทาข้อต่อ

ผ้าพันแผล, ผ้าพันแผลยืดหยุ่น, พื้นรองเท้านุ่มและไม้ค้ำยันบรรเทาข้อต่อ Orthoses ยังช่วยในลักษณะเดียวกัน เหล่านี้เป็นรางกำหนดตำแหน่งพิเศษสำหรับข้อต่อ ป้องกันการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม orthoses ไม่เคลื่อนที่มากนักและควรสวมใส่ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นเพื่อไม่ให้ข้อต่อแข็งกระด้าง

หากคุณมีน้ำหนักเกิน คุณควรพยายามลดน้ำหนักบ้าง ข้อต่อของคุณจะต้องรับน้ำหนักน้อยลง การออกกำลังกายเป็นประจำและอาหารเพื่อสุขภาพจะช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้

กายภาพบำบัดโรคข้อเข่าเสื่อม

อาการปวดข้อเข่าเสื่อมเรื้อรังรักษาได้ด้วยความร้อนจากแผ่นประคบร้อน แผ่นโคลน ฝางโก อ่างอาบน้ำ หรือแสงอินฟราเรด ในทางกลับกัน การบวมและข้อร้องเรียนแบบเฉียบพลันสามารถบรรเทาได้ด้วยถุงน้ำแข็งเย็นหรือถุงมัวร์

กายภาพบำบัดยังมีประโยชน์ในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมเพราะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อ แนะนำให้นวดด้วย: บรรเทาความตึงเครียดและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต

ยาแก้ปวดและการอักเสบ

ข้อเข่าเสื่อมที่ปวดเมื่อยสามารถถูด้วยขี้ผึ้ง ครีม หรือเจลบรรเทาปวดจากร้านขายยา

มักแนะนำให้ใช้พาราเซตามอลเป็นยาบรรเทาปวดในโรคข้อเข่าเสื่อม ยาชาเฉพาะที่ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด: ถูกฉีดเข้าไปในหรือรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

โรคข้อเข่าเสื่อมมักเป็นโรคข้อที่ไม่อักเสบ อย่างไรก็ตาม กระบวนการอักเสบสามารถ "นั่งทับ" ได้ จากนั้นมีคนพูดถึงโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้อเข่าเสื่อมที่เปิดใช้งาน แพทย์มักจะสั่งยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น กรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือไอบูโพรเฟนสำหรับการรักษา บางครั้ง glucocorticoids จะถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อเพื่อต่อต้านการอักเสบ เรียกว่า "cortisone"

ผู้ป่วยบางรายได้รับกรดไฮยาลูโรนิกสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม นี่คือสิ่งที่เรียกว่าไกลโคซามิโนไกลแคนและเป็นส่วนประกอบตามธรรมชาติของของเหลวในไขข้อ ด้วยการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกโดยตรงไปยังข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ คุณต้องการทำให้ข้อต่อมีความยืดหยุ่นมากขึ้นอีกครั้ง อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจน นอกจากนี้ เข็มฉีดยาดังกล่าวมีความเสี่ยงที่จะนำเชื้อโรคเข้าสู่ข้อต่อโดยไม่ได้ตั้งใจ สิ่งเหล่านี้สามารถติดเชื้อข้อต่อได้ ดังนั้นจึงไม่ควรรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมด้วยการฉีดกรดไฮยาลูโรนิก

ไกลโคซามิโนไกลแคนอีกตัวหนึ่งคือคอนดรอยตินซัลเฟตที่เรียกว่า นอกจากนี้ยังได้รับการฉีดในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นครั้งคราว อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของมันยังไม่ได้รับการพิสูจน์เช่นกัน เช่นเดียวกับกลูโคซามีนที่ใช้เช่นกัน เป็นส่วนประกอบของกรดไฮยาลูโรนิกและคอนดรอยตินซัลเฟต

การผ่าตัดรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม

การผ่าตัดสามารถแก้ไขการไม่ตรงแนวในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมและทำให้ข้อต่อมั่นคงได้ นอกจากนี้ยังใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดและป้องกันการอักเสบ ในบางกรณีสามารถเปลี่ยนกระดูกอ่อนที่เสียหายได้ระหว่างการผ่าตัด โดยรวมแล้ว ผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมควรจะสามารถเคลื่อนไหวได้ดีขึ้นและมีประสิทธิผลมากขึ้นหลังการผ่าตัด

มีขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกันสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม อันไหนที่ใช้ในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ตัวอย่างเช่น ข้อต่อชนิดใดที่เกี่ยวข้องและการสึกหรอของข้อต่อเท่าใด อายุ สภาพทั่วไปของผู้ป่วยและเป้าหมายการรักษาจะถูกนำมาพิจารณาด้วยเมื่อเลือกวิธีการผ่าตัด

การล้างและการขจัดคราบ

ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อม บางครั้งข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกล้างด้วยน้ำเกลือ (ล้าง) สิ่งนี้ทำได้บ่อยขึ้นเช่นกับข้อเข่า การชลประทานจะขจัดกระดูกอ่อนและเส้นใยเนื้อเยื่อและอนุภาคอื่นๆ ที่ลอยอยู่ในของเหลวในไขข้อ นอกจากนี้ควรบรรเทาการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นในข้อต่อ

Debridement เป็นห้องน้ำแบบข้อต่อ ผิวกระดูกอ่อนที่หยาบในข้อต่อข้อเข่าเสื่อมจะปรับให้เรียบด้วยเครื่องมือที่เหมาะสม ชิ้นส่วนอื่น ๆ จะถูกลบออกที่อาจขัดขวางการเคลื่อนไหวของข้อต่อ เช่น ข้อต่ออิสระ กระดูกอ่อนหรือส่วนกระดูก เป็นต้น นอกจากนี้ debridement อย่างน้อยควรลดอาการปวดเฉียบพลันชั่วคราว

การล้างและการขจัดคราบมักจะเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้องตรวจข้อ เครื่องมือผ่าตัดถูกสอดเข้าไปในข้อต่อผ่านแผลเล็ก ๆ ในเนื้อเยื่อเท่านั้น

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่ปรับปรุงกระดูกอ่อน

พื้นผิวกระดูกอ่อนที่ยังคงมีอยู่สามารถเจาะได้ในระหว่างการส่องกล้องตรวจข้อ สิ่งนี้ควรกระตุ้นเซลล์กระดูกอ่อนให้สร้างเนื้อเยื่อทดแทน อย่างไรก็ตาม เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนชนิดใหม่นี้มีโครงสร้างที่แตกต่างจากกระดูกอ่อนเดิมและไม่ตรงตามความต้องการของข้อต่อเช่นกัน

เป็นเวลาหลายปีแล้วที่ยังสามารถปลูกถ่ายเซลล์คอร์ปัสจากภายนอกไปยังข้อต่อที่เสียหายได้ในบางกรณี

แก้ไข Osteotomy

ในการแก้ไขกระดูก (osteotomy แบบปรับ) กระดูกที่สร้างข้อต่อจะอยู่ในตำแหน่งที่แตกต่างกันเพื่อกระจายน้ำหนักบนพื้นผิวข้อต่ออย่างสม่ำเสมอมากขึ้น: ส่วนหนึ่งของภาระจะถูกเปลี่ยนจากโซนโรคข้อเข่าเสื่อมไปยังบริเวณที่มีสุขภาพดีของกระดูกอ่อนและกระดูก ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมรูปแบบนี้ยังเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดแคปซูลข้อต่อและเอ็นเพื่อเพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อ

การผ่าตัดแก้ไขกระดูกไม่ได้ใช้เพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีอยู่เสมอไป ในกรณีของการจัดแนวไม่ตรง สามารถทำได้ในเชิงป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการสึกหรอของข้อต่อ อันที่จริงการจัดตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องสามารถส่งเสริมโรคข้อเข่าเสื่อมได้

การเปลี่ยนข้อต่อเอ็นโดเทียม

หากไม่มีการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมแบบอื่นที่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ นั่นหมายความว่า: ข้อต่อที่เสียหายจะถูกแทนที่ด้วยข้อต่อเทียม ส่วนใหญ่จะทำกับโรคข้อเข่าเสื่อมหรือข้อสะโพก

พูดอย่างเคร่งครัด ร่างกายของข้อต่อที่สึกหรอและพื้นผิวของข้อต่อจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยขาเทียมที่ทำจากโลหะ พลาสติก และเซรามิก (alloarthroplasty) มีขาเทียมที่ใช้แทนตัวข้อต่อและตัวสำหรับข้อต่อทั้งหมด สามารถยึดเข้ากับกระดูกที่มีอยู่ได้โดยใช้ซีเมนต์หรือสกรู ด้วยการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมรูปแบบนี้ ตำแหน่งข้อต่อสามารถแก้ไขได้หากจำเป็น

อวัยวะเทียมใด ๆ สามารถคลายได้หลังจากผ่านไปครู่หนึ่ง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ซึ่งรวมถึงอายุ เพศ ภาพทางคลินิก การติดเชื้อ ประเภทของข้อต่อและประเภทของอวัยวะเทียม จำเป็นต้องเปลี่ยนขาเทียมที่หลวม สามารถตรวจพบการคลายตัวได้ในเวลาที่เหมาะสมด้วยความช่วยเหลือของเอ็กซ์เรย์ปกติ

โรคข้อเข่าเสื่อม

คุณยังสามารถทำอะไรกับอาการปวดข้อเข่าเสื่อมที่เรียกว่าโรคข้อเสื่อมได้ เป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงการแข็งตัวของข้อในการผ่าตัด: ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะมีเสถียรภาพมากขึ้นและใช้งานได้หลังจากทำหัตถการ แต่ก็เคลื่อนที่ได้น้อยลงเช่นกัน Arthrodesis มักจะดำเนินการเฉพาะกับข้อต่อที่การเคลื่อนไหวน้อยไม่รบกวนชีวิตประจำวันของผู้ป่วย เช่น ข้อต่อปลายนิ้ว ข้อต่อนิ้วอื่นๆ และข้อต่อเล็กๆ ในบริเวณข้อมือ บางครั้ง Arthrodesis ก็ทำที่ข้อต่อ metatarsophalangeal ของหัวแม่ตีน

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม

ในรูปแบบการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมนี้ ร่างกายของข้อที่เสียหายจะถูกลบออกและเปลี่ยนรูปแบบการผ่าตัดโดยไม่ต้องใช้เทียม การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมนั้นไม่ค่อยได้ใช้ในปัจจุบัน เหมาะอย่างยิ่งสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วหัวแม่มือ (rhizarthrosis) หากการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จ กระดูกฝ่ามือชิ้นหนึ่งที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเอ็นของร่างกายเอง มักใช้เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือยาวหรือกล้ามเนื้องอมือสั้น อย่างไรก็ตาม การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมรูปแบบนี้ไม่ถือเป็นวิธีมาตรฐาน

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมบางครั้งจะดำเนินการสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อ metatarsophalangeal ของหัวแม่ตีน (Hallux rigidus) หรือโรคข้อเข่าเสื่อมระหว่างกระดูกไหปลาร้ากับหลังคาไหล่

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมทางเลือก

อะไรช่วยให้มีโรคข้อเข่าเสื่อมนอกเหนือจากขั้นตอนทางการแพทย์ทั่วไป? ผู้ป่วยจำนวนมากสนใจคำถามนี้ คุณต้องการสนับสนุนการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมทางการแพทย์แบบเดิมด้วยความช่วยเหลือของวิธีการรักษาแบบอื่น แม้ว่าประสิทธิผลของวิธีการทางเลือกหลายวิธียังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ แต่ก็ช่วยได้ดีสำหรับผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมบางราย โฮมีโอพาธีย์ สารจากพืช การบำบัดด้วยสนามแม่เหล็ก และการฝังเข็ม ควรจะบรรเทาอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมได้ เกลือของ Schüßler มักใช้สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม: Schüßler salts and homeopathy

ผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมมักใช้วิธีการทางเลือกสองวิธีเหล่านี้: เกลือของ Schüßler เช่น เม็ดกลมชีวจิต ได้รับการกล่าวขานว่าสามารถบรรเทาอาการข้อเข่าเสื่อมได้ นอกจากนี้เกลือของ Schüßler ยังช่วยป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อมอีกด้วย ผู้เสนอกล่าวว่าวิธีการรักษาทั้งสองไม่มีผลข้างเคียงและดังนั้นจึงเหมาะสำหรับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมด้วยตนเอง

เกลือของ Schüßler ที่เหมาะสมสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมคือ:

• แคลเซียมฟลูออราตัมอันดับ 1
• No. 2 แคลเซียมฟอสฟอรัส
• ลำดับที่ 8 โซเดียมคลอราตัม
• No. 9 โซเดียมฟอสฟอรัส
• หมายเลข 11 ซิลิเซีย
• ลำดับที่ 16 ลิเธียมคลอราตัม

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้แร่ธาตุเหล่านี้ร่วมกันเป็นครีมหรือเจลครีม

หากการรักษาด้วยโฮมีโอพาธีย์สนับสนุนการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม มีการเตรียมการหลายอย่าง ตัวอย่างเช่น หากการเคลื่อนไหวช่วยบรรเทาอาการปวดข้อเข่าเสื่อม แนะนำให้ใช้ Rhus toxicodendron D12 Dulcamara D12 ใช้เมื่ออาการปวดข้อแย่ลงจากสภาพอากาศหนาวเย็น ผู้ป่วยควรปรึกษากับนักบำบัดโรคที่มีประสบการณ์ซึ่งมีการระบุวิธีการรักษา homeopathic อื่น ๆ สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม: สารจากพืช

เป็นเวลาหลายศตวรรษแล้วที่การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมก็อาศัยพืชสมุนไพรเช่นกัน เหล่านี้รวมถึงตัวอย่างเช่นกรงเล็บของปีศาจแอฟริกัน ตำแย comfrey วิลโลว์ ดอกแดนดิไลอัน พริกป่นและโรสฮิป อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมมักจะดีขึ้นก็ต่อเมื่อมีการใช้พืชสมุนไพรเป็นระยะเวลานาน แพทย์หรือเภสัชกรจะแนะนำคุณเกี่ยวกับการใช้และปริมาณที่แน่นอน

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม: การบำบัดด้วยแม่เหล็ก

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมโดยใช้สนามแม่เหล็กมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวด บวมข้อ และเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย สนามแม่เหล็กถูกสร้างขึ้นโดยหินแม่เหล็กธรรมชาติหรือโดยขดลวดไฟฟ้า

การศึกษาทางการแพทย์ได้แสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยสนามแม่เหล็กจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่อโรคข้อเข่าเสื่อมที่หัวเข่า แต่ผู้ป่วยที่มีข้อร้องเรียนเรื้อรังในหลายข้อ (polyarthritis) ก็ควรได้รับประโยชน์เช่นกัน ไม่พบผลข้างเคียงกับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมทางเลือกนี้

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม: การฉายรังสีความเจ็บปวดด้วยเอกซเรย์

การรักษาด้วย X-ray osteoarthritis กล่าวว่าสามารถยับยั้งกระบวนการอักเสบและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต การฉายรังสีจะต้องทำซ้ำในช่วงเวลาหนึ่งจึงจะได้ผล ใช้ปริมาณรังสีที่ต่ำมากเท่านั้น

ใช้รังสีเอ็กซ์เรย์ความเจ็บปวด ตัวอย่างเช่น ในการรักษาโรคไขข้ออักเสบและการบำบัดโรคข้อเสื่อมจากฮีเบอร์เดน ทั้งสองเป็นรูปแบบของการสึกหรอของข้อต่อในข้อต่อนิ้ว

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม: การฝังเข็ม

การกระตุ้นจุดบางจุดบนผิวหนังด้วยเข็มฝังเข็มควรจะทำให้กระบวนการที่ถูกรบกวนในร่างกายกลับมาเป็นปกติอีกครั้ง ปกติหลายครั้งมีความจำเป็นสำหรับสิ่งนี้

การใช้การฝังเข็มสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมไม่เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวาง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าการฝังเข็มสามารถบรรเทาอาการปวดข้อเข่าเสื่อมได้จริง การฝังเข็มสามารถลดอาการปวดเรื้อรังได้ โดยเฉพาะหากเข่าเสื่อม

• โรคข้อเข่าเสื่อม - การเคลื่อนไหวช่วยให้กระดูกอ่อนแข็งแรง

  สามคำถามสำหรับ

  

  พีดี ดร. ฮาบิล โยฮันเนส เชาเวคเกอร์,
  แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมกระดูกและข้อ
• 1

  อะไรช่วยให้กระดูกอ่อนมีสุขภาพที่ดี

  

  พีดี ดร. ฮาบิล Johannes Schauwecker

  สิ่งสำคัญที่สุดสำหรับสุขภาพกระดูกอ่อนข้อคือการออกกำลังกาย เนื่องจากไม่มีเส้นเลือดในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน สารอาหารจึงถูกดูดซึมจากของเหลวในไขข้อเท่านั้น และจำเป็นต้องออกกำลังกาย แต่ระวัง: หากคุณออกกำลังกายหนักเกินไป คุณสามารถบรรลุผลตรงกันข้ามและสร้างความเสียหายต่อกระดูกอ่อนเนื่องจากความเครียดสูง โรคอ้วนยังสามารถส่งผลเสีย

• 2

  เกิดอะไรขึ้นถ้ากระดูกอ่อนได้รับความเสียหายแล้ว?

  

  พีดี ดร. ฮาบิล Johannes Schauwecker

  มาตรการที่ไม่ผ่าตัดมีความสำคัญในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรก กายภาพบำบัดและการฝึกแบบอิสระสามารถปรับปรุงท่าทาง ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และการเคลื่อนไหวของข้อต่อได้ ผ้าพันแผลและพื้นรองเท้าสั่งทำพิเศษบรรเทาข้อต่อ ทุกคนที่มีน้ำหนักเกินควรพยายามลดน้ำหนักสักสองสามปอนด์ ที่สามารถช่วยได้เช่นกัน

• 3

  การเปลี่ยนข้อต่อจะเหมาะสมเมื่อใด

  

  พีดี ดร. ฮาบิล Johannes Schauwecker

  รับความเห็นจากแพทย์คนที่สองหากแพทย์ของคุณแนะนำให้เปลี่ยนข้อ เนื่องจากคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการผ่าตัด ไม่ใช่ระดับความเสียหายของข้อต่อ แนะนำให้ทำการเปลี่ยนข้อเฉพาะเมื่อบุคคลที่เกี่ยวข้องได้ใช้ทางเลือกในการรักษาที่ไม่ผ่าตัดจนหมด และยังคงบ่นถึงความเจ็บปวดหรือข้อจำกัดที่รุนแรงในชีวิตส่วนตัวและในชีวิตการทำงาน

• 

  พีดี ดร. ฮาบิล โยฮันเนส เชาเวคเกอร์,
  แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมกระดูกและข้อ

  คุณสมบัติเพิ่มเติมในการแพทย์ด้วยตนเองและไคโรบำบัด ผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพกและข้อเข่า ศัลยแพทย์หลักที่ผ่านการรับรองด้านเอ็นโดโปรเทติกส์ที่ Orthopedic Center Munich East

โรคข้อเข่าเสื่อมและอาหาร

มักจะกล่าวถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคข้อเข่าเสื่อมกับการรับประทานอาหาร: อาหารที่ไม่เอื้ออำนวยสามารถส่งเสริมโรคข้อเข่าเสื่อมได้หรือไม่? ดังนั้นจึงควรเปลี่ยนอาหารสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว ไม่สามารถพูดได้ว่าอาหารแต่ละอย่างทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อม อย่างไรก็ตาม โดยรวมแล้ว ประเภทของอาหารสามารถส่งผลต่อโรคข้อเข่าเสื่อมได้ ปัจจัยชี้ขาดคือปริมาณที่เรากินและวิธีการประกอบอาหาร

แคลอรี่น้อย

หากคุณมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น ข้อของคุณก็ต้องรับน้ำหนักมากขึ้น ส่งผลให้สึกหรอเร็วขึ้น ผู้ที่มีน้ำหนักเกินจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม หากคุณมีโรคข้อเข่าเสื่อมอยู่แล้ว การมีน้ำหนักเกินจะทำให้ข้อต่อสึกหรอ โดยเฉพาะข้อเข่า ("ข้อเข่าเสื่อม")

อาหารสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมจึงควรลดแคลอรีลงหากคุณมีแนวโน้มว่าน้ำหนักเกินหรือนำน้ำหนักเกินมาไว้บนตาชั่งอยู่แล้ว น้ำหนักตัวที่แข็งแรงช่วยบรรเทาข้อต่อสามารถบรรเทาอาการของโรคและชะลอการลุกลามได้

อาหารสัตว์น้อย

อาหารที่เหมาะสมสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นไม่ดีในเนื้อสัตว์และอาหารจากสัตว์อื่นๆ สาเหตุ: ข้อต่อที่ได้รับความเสียหายจากโรคข้อเข่าเสื่อมจะเกิดการอักเสบได้ง่าย ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมบางชนิดในร่างกายเป็นสื่อกลางในปฏิกิริยาการอักเสบเหล่านี้ บางชนิดทำมาจากกรดไขมันโอเมก้า 6 ที่มีกรดอะราคิโดนิก ส่วนใหญ่จะพบในอาหารสัตว์

อาหารสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมจึงควรมีกรดอาราคิโดนิกเพียงเล็กน้อย นั่นหมายถึง: คุณควรลดการบริโภคเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ คุณควรใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 จำนวนมากมากขึ้น เพราะสิ่งเหล่านี้ยับยั้งปฏิกิริยาการอักเสบ กรดไขมันโอเมก้า 3 พบได้ในน้ำมันเรพซีดและน้ำมันลินสีด และในปลาที่มีไขมันสูง เช่น ปลาเฮอริ่ง ปลาแมคเคอเรล และปลาแซลมอน

โดยสรุป คำแนะนำต่อไปนี้ใช้กับอาหารโรคข้อเข่าเสื่อมที่เหมาะสม:

• ลดการบริโภคเนื้อสัตว์และไข่ของคุณ
• กินปลา (เช่น ปลาแซลมอน ปลาแมคเคอเรล ปลาเฮอริ่ง) สัปดาห์ละสองครั้ง
• ใช้น้ำมันพืช เช่น น้ำมันคาโนลา น้ำมันลินสีด น้ำมันดอกทานตะวัน หรือน้ำมันมะกอก
• กินผักและผลไม้ให้มาก
• ชอบธัญพืชเต็มเมล็ดและพืชตระกูลถั่ว
• ดื่มน้ำอย่างน้อย 1.5 ลิตรหรือชาไม่หวานทุกวัน
• แคลเซียมจากผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำช่วยให้กระดูกแข็งแรง
• หลีกเลี่ยงคาเฟอีน แอลกอฮอล์ และนิโคติน

อาหารโรคข้อเข่าเสื่อมดังกล่าวไม่สามารถแทนที่มาตรการรักษาอื่น ๆ ได้ แต่สามารถเสริมได้อย่างสมเหตุสมผล ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าจะไม่สามารถรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมได้ แต่ก็สามารถส่งผลดีต่อโรคได้ อย่างไรก็ตาม สำหรับอาหารโรคข้อเข่าเสื่อมจะประสบความสำเร็จ อาหารนั้นจะต้องเป็นแบบถาวร อนึ่ง ช่วยรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมได้ทุกรูปแบบ ตั้งแต่ข้อเข่าเสื่อมไปจนถึงโรคข้อเข่าเสื่อม (Heberden)

โรคข้อเข่าเสื่อม: อาการ

ในช่วงเริ่มต้น การสึกของข้อต่อมักไม่ทำให้เกิดการร้องเรียนใดๆ อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเมื่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบถูกขยับหรือเครียด ในระยะหลังของโรคข้อเสื่อม อาการปวดข้ออาจเกิดขึ้นได้เมื่อพักหรือถาวร ผู้ป่วยจำนวนมากยังรายงานการถูและรอยแตกที่สังเกตได้หรือได้ยินในข้อต่อ

ข้อต่อ Arthrosis มักจะรู้สึก "แข็ง" และการเคลื่อนไหวของพวกเขาถูก จำกัด เช่นนิ้วมือในกรณีของ arthrosis ในข้อต่อนิ้ว นอกจากนี้ตำแหน่งข้อต่อสามารถเปลี่ยนแปลงได้ทางพยาธิวิทยาเมื่อเวลาผ่านไป

บางครั้งการอักเสบจะเพิ่มการสึกหรอของข้อต่ออย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีของการโอเวอร์โหลดเฉียบพลัน จากนั้นมีคนพูดถึงโรคข้อเข่าเสื่อม: ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะบวมและร้อนเกินไป ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นและอาจเกิดน้ำไหลในข้อต่อ

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสัญญาณของการสึกหรอของข้อต่อในระยะต่างๆ ของโรคข้อเข่าเสื่อมได้ในบทความอาการข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อม: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมมีการสึกหรอของกระดูกอ่อนข้อต่อเพิ่มขึ้น อาจมีเหตุผลที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ในทุกกรณี ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกตรึงเกินความสามารถในการรับน้ำหนักเป็นระยะเวลานานขึ้น ทำให้กระดูกอ่อนเสียหาย เนื่องจากกระดูกอ่อนไม่สามารถซ่อมแซมตัวเองได้จึงเสื่อมสภาพ

ด้วยอายุที่มากขึ้น ข้อเสื่อมในทุกคน สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :

• น้ำหนักเกิน: ตัวอย่างเช่น หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือมีภาระข้อต่อสูงเป็นพิเศษ (เช่น ในกีฬาแข่งขันหรือเมื่อทำงานกับแม่แรง)
• การบรรจุไม่ถูกต้อง: ตัวอย่างเช่น เนื่องจากการไม่ตรงแนวของข้อต่อ เช่น ขาโก่งหรือเข่าน็อค
• โรคเมตาบอลิซึม เช่น โรคเกาต์ (ผลึกกรดยูริกสะสมในข้อต่อ ทำให้กระดูกอ่อนเสียหาย)
• การบาดเจ็บ: ตัวอย่างเช่น การบาดเจ็บของกระดูกอ่อน (โรคข้อเข่าเสื่อมหลังบาดแผล) หรือกระดูกหักที่รักษาไม่ตรงแนว

ด้วยสาเหตุที่ชัดเจนเช่นนี้ แพทย์จึงพูดถึงโรคข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิ อย่างไรก็ตาม ในกรณีอื่นๆ ไม่สามารถระบุสาเหตุของการสึกหรอของข้อต่อได้ แล้วมีโรคข้อเข่าเสื่อมหลัก

การพัฒนาโรคข้อเข่าเสื่อม

การเปลี่ยนแปลงของกระดูกอ่อนและโครงสร้างกระดูกในโรคข้อเข่าเสื่อม

จากความเสียหายของกระดูกอ่อนไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อม

กระดูกอ่อนที่ถูกทำลายมักจะส่งผลต่อการทำงานของข้อต่อตามปกติ โดยปกติส่วนประกอบแต่ละส่วนของกระดูกอ่อนจะได้รับการต่ออายุอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม เซลล์กระดูกอ่อนที่บกพร่องไม่สามารถทำได้อีกต่อไป นอกจากนี้ สารของกระดูกอ่อนยังถูกย่อยสลายโดยเอ็นไซม์ที่ดึงดูด กระดูกอ่อนสูญเสียความแข็งแรงและความยืดหยุ่น ชั้นกระดูกอ่อนจะบางลงและสามารถฉีกขาดหรือเกิดรอยแตกได้ง่ายภายใต้น้ำหนักบรรทุก

หากข้อต่อยังคงถูกตรึงเครียดมากเกินไป โครงสร้างอื่นๆ ในบริเวณข้อต่อจะเปลี่ยนไปในทางพยาธิสภาพเมื่อเวลาผ่านไป: เยื่อหุ้มไขข้อ (เยื่อหุ้มไขข้อ) กระดูกและเอ็น มีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่พูดถึงโรคข้อเข่าเสื่อม

ในบริเวณที่ตึงเครียดที่สุด ชั้นกระดูกอ่อนจะหายไปอย่างสมบูรณ์ พื้นที่ข้อต่อแคบลงและกระดูกข้อต่อถูกเปิดเผย แพทย์พูดถึง "กระดูกหัวล้าน" เพื่อที่จะทนต่อความเครียดที่ผิดปกติ เนื้อเยื่อกระดูกจะหนาขึ้น นี้เรียกว่า subchondral sclerotherapy

นอกจากนี้ ส่วนขยายของกระดูก (osteophytes) จะเกิดขึ้นที่ขอบของข้อต่อ สิ่งนี้จะเปลี่ยนลักษณะทางกายวิภาคทั้งหมดของข้อต่อ (arthrosis deformans)

กระดูกอ่อนที่เสียหายจะไม่ทำให้เกิดการแบ่งแยกระหว่างช่องว่างข้อต่อกับเนื้อเยื่อกระดูก (กระดูกที่เป็นเนื้อเดียวกัน) อีกต่อไป ซึ่งจะช่วยให้ของเหลวในไขข้อเข้าสู่โครงสร้างกระดูกและก่อตัวเป็นโพรงในกระดูก (ถุงเก็บเศษหินหรืออิฐ) เศษเซลล์และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมสะสมอยู่ในข้อต่อ ส่งผลให้ไขข้ออักเสบได้ง่ายมาก การไหลร่วมก็มักจะเกิดขึ้นเช่นกัน ด้วยวิธีนี้ การสึกหรอของข้อต่อที่อาจไม่มีอาการจนถึงจุดนั้นจะกลายเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมอักเสบ (กระตุ้น)

ระยะของโรคข้อเข่าเสื่อม

แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างระยะต่าง ๆ ของโรคข้อเข่าเสื่อม ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการสึกหรอ:

• ระยะที่ 1: กระดูกอ่อนข้อต่อยังคงดูเรียบและค่อนข้างแข็งแรง แต่มีความหนาและมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง เยื่อหุ้มไขข้อสามารถระคายเคืองได้
• ระยะที่ 2: พื้นผิวกระดูกอ่อนไม่สม่ำเสมอและเป็นฝอย
• ระยะที่ 3: ชั้นกระดูกอ่อนบางลง พื้นที่ข้อต่อแคบลง สามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงครั้งแรกในกระดูกข้างเคียง
• ขั้นที่ 4: ชั้นกระดูกอ่อนหายไปอย่างสมบูรณ์ในสถานที่ต่างๆ กระดูกแสดงการกดทับ (subchondral sclerosis) และการขยายตัว (osteophytes)

โรคข้อเข่าเสื่อม

โดยหลักการแล้ว ทุกข้อต่อในร่างกายอาจได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อม เช่น ข้อเท้า ข้อศอก หรือนิ้วหัวแม่มือ เป็นต้น แม้แต่โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อชั่วขณะและ "นิ้วเท้าข้อเข่าเสื่อม" ก็เป็นไปได้ อย่างไรก็ตาม การสึกหรอของข้อต่อพบได้บ่อยที่สุดในส่วนล่างและกระดูกสันหลัง ที่นี่ข้อต่อต้องรับน้ำหนักตัวมากจึงสึกหรอได้ง่ายขึ้น

ข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่พบได้บ่อยที่สุด ในบางกรณี โรคข้อเข่าเสื่อมดังกล่าวไม่มีสาเหตุเฉพาะ (โรคข้อเข่าเสื่อมเบื้องต้น) ในทางกลับกัน โรคข้อเข่าเสื่อมรองเกิดจากสาเหตุการผิดแนวของแกน เช่น การเคาะเข่าหรือขาโก่ง สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ได้แก่ การอักเสบหรือความเสียหายก่อนหน้านี้จากอุบัติเหตุ (เช่น อาการบาดเจ็บที่วงเดือน)

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ ผลที่ตามมา และการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมในบทความ Gonarthrosis

โรคข้อในข้อสะโพก

การสึกหรอของข้อสะโพกเรียกว่า coxarthrosis และเป็นอีกรูปแบบหนึ่งของโรคข้อเข่าเสื่อม ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว: การเสียรูปหรือความผิดปกติของข้อต่อสะโพกมักเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการสึกหรอก่อนเวลาอันควร โรคไขข้ออักเสบจากแบคทีเรียที่ข้อสะโพกและกระดูกหักในบริเวณข้อต่ออาจเป็นสาเหตุของโรคข้อสะโพกเทียมได้

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมในบทความ Coxarthrosis

ข้อเข่าเสื่อม

การสึกหรอของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็กในกระดูกสันหลังเรียกว่า spondylarthrosis มันเกิดขึ้นในเกือบทุกคนในวัยสูงอายุ นอกจากนี้ยังมีโรคบางชนิดที่ส่งเสริมการสึกหรอของข้อต่อกระดูกสันหลัง ซึ่งรวมถึงโรคอ้วนและหมอนรองกระดูกเคลื่อน กีฬาและอาชีพบางอย่างยังส่งเสริมการสึกหรอของข้อต่อกระดูกสันหลัง

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ อาการ และการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมรูปแบบนี้ โปรดอ่านบทความเรื่อง Spondylarthrosis

ข้อเข่าเสื่อม

มือประกอบด้วยกระดูกขนาดเล็กจำนวนมาก แต่ละชิ้นเชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อ: กระดูก carpal แปด กระดูกฝ่ามือห้า กระดูกสองนิ้วของนิ้วหัวแม่มือ และกระดูกสามนิ้วของนิ้วที่เหลือ

โรคข้อเข่าเสื่อมในมือสามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่อเหล่านี้ได้หลายอย่าง รวมถึงข้อต่อนิ้วต่างๆ รูปแบบของโรคข้อนิ้วโป้งที่พบบ่อยมีชื่อของตัวเอง: โรคข้ออักเสบในข้อนิ้วหัวแม่มือเรียกว่าโรคไขข้ออักเสบ หากโรคข้ออักเสบส่งผลต่อข้อต่อนิ้ว จะมีความแตกต่างระหว่างโรคข้ออักเสบในข้อต่อปลายของ Heberden และข้อที่ข้อต่อตรงกลางของ Bouchard

นอกจากนี้ยังมีการสึกหรอของข้อต่อในบริเวณกระดูกข้อมือขนาดเล็ก ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างกระดูกสแคฟฟอยด์และกระดูกหลายเหลี่ยม (สี่เหลี่ยมคางหมู) ในกรณีนี้ มีคนพูดถึง scaphotrapezial หรือ STT arthrosis

Rhizarthrosis เป็นรูปแบบที่พบบ่อยมากของโรคข้อเข่าเสื่อม คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพัฒนาและการรักษาได้ในบทความ Rhizarthrosis

โรคข้อเข่าเสื่อม

การสึกหรอของข้อไหล่เรียกว่า omarthrosis มักเกิดจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (เช่น โรคไขข้อ) โรคข้อไหล่ติดเบื้องต้นโดยไม่ทราบสาเหตุเป็นเรื่องที่หาได้ยาก

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ อาการ และการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมได้ที่ข้อไหล่ในบทความ Omarthrosis

โรคข้อเข่าเสื่อมรูปแบบอื่น

โรคข้อเข่าเสื่อมที่พบบ่อยอื่น ๆ ได้แก่ :

• โรคข้อเข่าเสื่อม: โรคข้อในข้อเท้าอาจส่งผลต่อส่วนล่าง (USG arthrosis) หรือข้อเท้าบน (ข้อเท้า arthrosis)
• Arthrosis in the toe: การสึกหรอของข้อต่อในข้อต่อ metatarsophalangeal ของหัวแม่ตีน (hallux rigidus) มักจะปรากฏชัด
• โรคข้อเข่าเสื่อมร่วมชั่วคราว: ข้อต่อชั่วขณะเป็นข้อต่อที่ใช้บ่อยที่สุดในร่างกาย ดังนั้นจึงสามารถรับน้ำหนักมากเกินไปได้ง่ายขึ้น
• โรคข้อเข่าเสื่อม (Sacroiliac joint arthrosis): การสึกหรอของข้อต่อระหว่างกระดูกเชิงกรานและ sacrum
• Arthrosis ของ Radiocarpal: Arthrosis ที่ข้อมือ
• โรคข้อ Cubital: โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อศอก
• Polyarthrosis: การสึกหรอในหลายข้อต่อในเวลาเดียวกัน

โรคข้อเข่าเสื่อม: การตรวจและวินิจฉัย

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อเป็นผู้ติดต่อที่ถูกต้องสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จัดฟันสามารถตัดสินข้อร้องเรียนข้อชั่วคราวได้ดี

เพื่อรวบรวมประวัติการรักษา (ประวัติ) แพทย์จะพูดคุยกับผู้ป่วยในรายละเอียดก่อน ตัวอย่างเช่น เขาสามารถถามคำถามต่อไปนี้:

• ข้อต่อของคุณมีความเครียดล่วงหน้าจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยหรือไม่?
• ความเจ็บปวดของคุณเกิดขึ้นเมื่อเริ่มเคลื่อนไหวหรือหลังจากออกแรงเป็นเวลานานเท่านั้น?
• อาการปวดดีขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวหรือพักผ่อนหรือไม่?
• ความเจ็บปวดเกิดขึ้นอีกในบางสถานการณ์หรือไม่?

การตรวจร่างกาย

ประวัติทางการแพทย์ตามด้วยการตรวจร่างกาย แพทย์จะประเมินตำแหน่งและหน้าที่ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เขาบอกผู้ป่วยถึงวิธีขยับข้อต่อของเขา หากมีปัญหาเกี่ยวกับขาหรือกระดูกสันหลัง เช่น เขาขอให้ผู้ป่วยทำตามขั้นตอนเล็กน้อย นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับเขาในการตัดสินลำดับการเคลื่อนไหว

นอกจากนี้ แพทย์มักจะย้ายข้อต่อที่ได้รับผลกระทบด้วยตนเอง และตรวจสอบระยะของการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังทดสอบจุดกดทับบริเวณข้อต่อ กล้ามเนื้อ และการแทรกของเส้นเอ็นและเอ็น ด้วยการสึกหรอของข้อต่อที่เด่นชัด เขามักจะรู้สึกได้ถึงการเสียดสีหรือกระทั่งการกระทืบของข้อต่อด้วยมือ (การคลาน)

การถ่ายภาพ

แม้ในระยะแรกของโรคข้อเข่าเสื่อม เราสามารถเห็นได้จากการเอ็กซ์เรย์ว่าพื้นที่ข้อต่อของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบนั้นแคบลง โครงสร้างกระดูกที่ถูกบีบอัดภายใต้กระดูกอ่อนข้อ (subchondral sclerotherapy) จะขาวขึ้นเมื่อเอ็กซ์เรย์ สิ่งที่แนบมากับกระดูก (osteophytes) มักจะสว่างพอ ๆ กับกระดูก ในทางกลับกัน Rubble cysts ปล่อยให้ช่องมืดในกระดูกสีอ่อนในภาพเอ็กซ์เรย์ นอกจากนี้ยังสามารถแสดงการจัดแนวที่ไม่ถูกต้องและการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างกระดูกในภาพเอ็กซ์เรย์

ข้อควรระวัง: การเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในภาพเอ็กซ์เรย์ไม่อนุญาตให้มีการสรุปใดๆ ว่ามีคนมีอาการป่วยหรือไม่และมากน้อยเพียงใด บางครั้งคุณสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในการเอ็กซ์เรย์ แต่ผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ

ในทางกลับกัน ภาพเอ็กซ์เรย์สามารถมองข้ามระยะแรกได้ ในกรณีที่ไม่ชัดเจน บางครั้งจะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เหล่านี้เป็นขั้นตอนการถ่ายภาพที่มีความแม่นยำมากกว่าการตรวจเอ็กซ์เรย์

ข้อยกเว้นจากสาเหตุอื่น

อาการปวดข้ออาจมีสาเหตุอื่นนอกเหนือจากโรคข้อเข่าเสื่อม ตัวอย่างเช่น โรคข้ออักเสบเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อย โรคอักเสบนี้ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย แต่ส่วนใหญ่แสดงออกว่าเป็นการอักเสบที่เจ็บปวดของข้อต่อ

หากสงสัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม แพทย์จึงต้องชี้แจงว่าอาการปวดข้อนั้นเกิดจากการสึกหรอจริงหรือไม่ หรือเกิดจากสาเหตุอื่น (เช่น โรคข้ออักเสบ)

โรคข้อเข่าเสื่อม: โรคและการพยากรณ์โรค

คำถามที่พบบ่อยที่สุดจากผู้ที่ได้รับผลกระทบคือ "โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่" คำตอบ: เนื่องจากกระดูกอ่อนสามารถงอกใหม่ได้เฉพาะในเด็กเท่านั้น โรคข้อเข่าเสื่อมจึงไม่หายไป โรคนี้จึงรักษาไม่หาย อย่างไรก็ตาม การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีประสิทธิภาพสามารถบรรเทาอาการและชะลอการลุกลามของโรคได้

ป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม

การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถป้องกันการสึกหรอของข้อต่อได้ กีฬาที่มีการโหลดข้อต่ออย่างสม่ำเสมอนั้นเหมาะสมอย่างยิ่ง เป็นกรณีนี้ เช่น กับการปั่นจักรยานและว่ายน้ำ กีฬาเหล่านี้ยังแนะนำในการรักษาการสึกหรอของข้อต่อที่มีอยู่

นอกจากนี้ โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถป้องกันได้ด้วยการแก้ไขแนวข้อต่อที่ผิดหลักสรีรศาสตร์และหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักมากเกินไปหรือน้อยเกินไป ภาวะน้ำหนักเกินที่สำคัญเกิดขึ้นได้ เช่น จากการมีน้ำหนักเกิน หากคุณใส่น้ำหนักมากเกินไปบนตาชั่ง คุณควรลดน้ำหนักเพื่อประโยชน์ของข้อต่อของคุณ เหนือสิ่งอื่นใด

การหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักร่วมฝ่ายเดียวก็เป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญเช่นกัน เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ส่งเสริมการสวมใส่ร่วมกัน นั่นคือเหตุผลที่คุณควรสลับไปมาระหว่างกิจกรรมการนั่งและการยืนเป็นประจำ

รองเท้ามีผลกระทบต่อการสึกของข้อต่อด้วย: ในผู้หญิงจำนวนมาก โรคข้อเข่าเสื่อมส่งผลต่อข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าหรือข้อเท้าอื่นๆ เนื่องจากมักสวมรองเท้าที่ไม่เหมาะสม เหนือสิ่งอื่นใด นี่รวมถึงรองเท้าส้นสูงด้วย

ข้อมูลเพิ่มเติม

คำแนะนำหนังสือ:

• รักษาโรคข้อเข่าเสื่อมด้วยตนเอง: โปรแกรมต่อต้านความเจ็บปวดแบบองค์รวม Martin Marianowicz, Willibald Walter, 2017, GRÄFE UND UNZER Verlag GmbH; รุ่น: 3
• เคลื่อนไหวได้แม้จะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม: ใช้ชีวิตโดยปราศจากความเจ็บปวดอีกครั้ง Peter Krapf, Frank Giarra, 2017, Kneipp Verlag ใน Verlagsgruppe Styria GmbH & Co. KG; ฉบับ: 1

แท็ก:  ยาประคับประคอง ยาเดินทาง ข่าว