การผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูก

Valeria Dahm เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เธอเรียนแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเทคนิคมิวนิก เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเธอที่จะให้ผู้อ่านที่อยากรู้อยากเห็นมีความเข้าใจในหัวข้อที่น่าตื่นเต้นของการแพทย์และในขณะเดียวกันก็รักษาเนื้อหา

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ด้วยการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกกำจัดและถูกกำจัดออกอย่างถาวรด้วยความร้อนสูง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกคือความผิดปกติของประจำเดือนที่ไม่สามารถรักษาด้วยยาได้ อ่านข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับการตัดเยื่อบุโพรงมดลูก วิธีการทำงาน และความเสี่ยง

การทำลายเยื่อบุโพรงมดลูกคืออะไร?

ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกระเหย เยื่อเมือกของมดลูกจะถูกกำจัดไปที่กล้ามเนื้อด้วยความร้อนที่สูงมาก เนื้อเยื่อที่บำบัดแล้วตาย ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบจะใช้ความเย็นจัด สิ่งนี้จะต่อต้านการสร้างเยื่อเมือกที่เกิดขึ้นใหม่ในรอบเดือน และทำให้รอบเดือนประจำเดือนลดลงสู่ระดับปกติ หรือแม้กระทั่งป้องกันไม่ให้หมดประจำเดือน การตัดเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นทางเลือกที่ไม่ซับซ้อนในการผ่าตัดเอามดลูกออก (hysterectomy) ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนที่หนึ่งและที่สอง

กระบวนการรุ่นแรก

• หัตถการที่มีวงตัดขวาง: กระแสไหลผ่านห่วงลวดและทำให้ร้อนขึ้น
• การจับตัวเป็นก้อนด้วยอิเล็กโทรดลูกกลิ้ง: กระแสจะถูกส่งผ่านสิ่งที่แนบมาทรงกลมและทำให้ร้อนขึ้น
• การระเหยด้วยเลเซอร์ด้วยเลเซอร์ ND: YAG: เลเซอร์ทำลายเยื่อเมือก

กระบวนการรุ่นที่สอง

• Hydrothermal ablation: ของเหลวถูกสูบเข้าไปในมดลูกและทำให้ร้อนที่นั่น
• ตาข่ายสองขั้ว (NovaSure วิธีตาข่ายสีทอง): ตาข่ายยืดภายในมดลูกและทำให้ร้อนอย่างแรง
• การระเหยด้วยไมโครเวฟ: พลังงานไมโครเวฟถูกส่งไปยังเยื่อเมือกผ่านโพรบ
• วิธีบอลลูนในมดลูก (Thermachoice): ใส่บอลลูนที่ปลายสายสวนเข้าไปในมดลูกและเติมของเหลวร้อน

การผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกจะดำเนินการเมื่อใด

การผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกจะดำเนินการหาก:

• ความผิดปกติของเลือดออกที่รักษายาก เช่น การมีประจำเดือนหนักและมีเลือดออกปกติ (ภาวะมีประจำเดือน) หรือมีประจำเดือนมากเกินไปและมีเลือดออกเป็นเวลานาน (menorrhagia)
• ภาวะเลือดออกผิดปกติภายใต้การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดในระยะยาว
• เป็นทางเลือกแทนการผ่าตัดมดลูก (hysterectomy)

ภาวะเลือดออกนี้อาจเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นอันตราย (ติ่งเนื้อ เนื้องอก) หรือเนื้องอก การตัดเยื่อบุโพรงมดลูกจะทำได้ก็ต่อเมื่อการวางแผนครอบครัวเสร็จสิ้นแล้วเท่านั้น เนื่องจากอัตราการผิดรูปในทารกแรกเกิดเพิ่มขึ้นอย่างมาก ไม่ใช่วิธีการคุมกำเนิด (การคุมกำเนิด)

การผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่ใช้ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในมดลูก (มะเร็ง) หรือสารตั้งต้นของมะเร็ง

คุณทำอะไรกับการทำลายเยื่อบุโพรงมดลูก?

การระเหยเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดที่ต้องการเฉพาะการบาดเจ็บที่น้อยที่สุดต่อผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ จะต้องมีการตรวจมาตรฐานบางอย่าง เช่น EKG และตัวอย่างเลือดล่วงหน้า นอกจากนี้ยังมีคำแนะนำและข้อมูลเชิงลึกส่วนบุคคลในเชิงลึกจากแพทย์ที่เข้าร่วม วิสัญญีแพทย์อธิบายการดมยาสลบ

การระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกทุกครั้งนำหน้าด้วยการขูดด้วยการตรวจเนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการเพื่อหาเนื้องอก ติ่งเนื้อ หรือระยะเบื้องต้นของการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรง การให้ฮอร์โมน (GnRH = gonadotropin ปล่อยฮอร์โมน) ก่อนการผ่าตัดจะทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง และสามารถลดระยะเวลาการผ่าตัดและปรับปรุงผลลัพธ์ได้

ในช่วงเริ่มต้นของการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะใช้การส่องกล้องส่องกล้องเพื่อตรวจดูมดลูกโดยตรง เพื่อที่จะแยกแยะการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงออกไป ช่องคลอดเป็นเส้นทางเข้าถึงธรรมชาติสำหรับกล้องส่องกล้อง

วิธีการทั่วไปของการตัดเยื่อบุโพรงมดลูกคือการรวมกันของการผ่าตัดลูปและการแข็งตัวของลูกกลิ้ง ขั้นแรก ศัลยแพทย์จะเอาส่วนที่ใหญ่กว่าของผนังด้านหน้า ด้านหลัง และด้านข้างของมดลูกออกด้วยห่วง จากนั้นใช้ลูกกลิ้งเพื่อกำจัดส่วนบน (fundus uteri) และมุมของท่อนำไข่ (ท่อ) เครื่องมือในขั้นตอนรุ่นแรกนี้จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดและถอดออกอีกครั้งเมื่อสิ้นสุดการรักษา

ในระหว่างนี้ กระบวนการรุ่นที่สองกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อยๆ ใช้งานง่ายกว่าและมีภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย ในวิธีบอลลูนมดลูก บอลลูนพลาสติกที่พับแล้วจะถูกสอดเข้าไปในโพรงมดลูกและพองตัวด้วยของเหลว หากของเหลวถูกทำให้ร้อน เยื่อบุมดลูกก็จะตายภายในไม่กี่นาที ด้วยวิธีตาข่ายสีทอง ตาข่ายจะยืดออกภายในมดลูก และเยื่อเมือกจะถูกกำจัดด้วยกระแสไฟฟ้าความถี่สูง

ความเสี่ยงของการระเหยคืออะไร?

นอกเหนือจากความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัด เช่น การติดเชื้อ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉพาะได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นขั้นตอนที่อ่อนโยน จึงเป็นเรื่องที่หาได้ยาก

• เจาะผนังมดลูก
• ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล
• Post-endometrial ablation syndrome: ผนังเกาะติดกันและมดลูกสะสมเลือด
• ได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะข้างเคียง
• การกลับเป็นซ้ำของโรคที่รักษา

ฉันควรระวังอะไรหลังจากการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูก?

การปล่อยมักจะใช้เวลาหลายชั่วโมง - ไม่ค่อยวัน - หลังจากขั้นตอนก่อนหน้านี้ คุณจะได้รับการตรวจอย่างละเอียดและจะมีการปรึกษาหารือขั้นสุดท้ายกับแพทย์ผู้รักษาเกี่ยวกับมาตรการเพิ่มเติม

แพทย์ของคุณจะแนะนำคุณว่าถึงแม้จะทำการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกออก แต่ก็ยังมีความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์และจำเป็นต้องมีมาตรการคุมกำเนิดอย่างเร่งด่วน เนื่องจากเซลล์ไข่สามารถฝังตัวเองในเกาะเล็กๆ ของเยื่อเมือก อัตราการผิดรูปจึงเพิ่มขึ้นอย่างมากหลังการระเหยของเยื่อบุโพรงมดลูก

ในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด อาจมีเลือดออกจากบาดแผลและตกขาว คุณควรหลีกเลี่ยงการว่ายน้ำ อาบน้ำ เพศสัมพันธ์ ผ้าอนามัย และการเข้าห้องซาวน่าเป็นเวลาสามสัปดาห์ เนื่องจากปากมดลูกยังคงเปิดอยู่เล็กน้อย หลังจากสาม หกและสิบสองเดือน และหลังจากนั้นทุกปี การตรวจติดตามผลและการประเมินปฏิทินการตกเลือดควรดำเนินการเพื่อให้สามารถประเมินความสำเร็จของการรักษาได้

หากปัญหาเลือดออกเกิดขึ้นอีก อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกอีกครั้งหรือนำมดลูกออก (การตัดมดลูก)

แท็ก:  อยากมีบุตร เคล็ดลับหนังสือ ข่าว