ยาประคับประคอง - มันคืออะไร?

Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย

โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การบอกลาชีวิตเป็นเรื่องยาก ยาประคับประคองมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้ชีวิตง่ายขึ้นสำหรับผู้ที่มีโรคที่รักษาไม่หาย ไม่ได้มุ่งเน้นให้ชีวิตมีวันมากขึ้น แต่ให้ชีวิตมากขึ้นในแต่ละวัน

ยาประคับประคองเริ่มต้นอย่างช้าที่สุดเมื่อความเป็นไปได้ทางการแพทย์ในการรักษาอาการเจ็บป่วยหมดลงและอายุขัยมีจำกัด เป้าหมายที่สำคัญที่สุดของการบรรเทาคือการบรรเทาอาการและเพื่อให้ได้คุณภาพชีวิตสูงสุดสำหรับผู้ป่วย นอกจากนี้ยังรวมถึงการปรึกษาหารือกับผู้ป่วยด้วย ซึ่งอาจเป็นไปได้ว่าการบำบัดที่ยืดอายุได้ หากสิ่งนี้มาพร้อมกับความทุกข์ทรมานที่ไม่สมส่วน การคิดแบบประคับประคองหมายถึงการยืนยันชีวิตโดยพื้นฐาน แต่ยอมรับความตายเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ

“ประคับประคอง” หมายถึงอะไร? คำว่า palliative medicine มาจากคำภาษาละตินว่า "palliare" ซึ่งแปลว่า "ห่อหุ้มด้วยเสื้อคลุม" ดังนั้นเขาจึงมุ่งเป้าไปที่ความคิดที่ปกป้องและห่วงใยซึ่งยาประคับประคองเกิดขึ้น

มากกว่าการดูแลปลายทาง

ยาประคับประคองไม่ได้จำกัดอยู่แค่ช่วงสุดท้ายของชีวิต แม้ว่าผู้ป่วยหนักอาจยังมีชีวิตอยู่ได้นานหลายปี หลักการรักษาแบบประคับประคองสามารถช่วยให้พวกเขามีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและเจ็บปวดและวิตกกังวลน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ตั้งแต่การวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี สามารถใช้วิธีการประคับประคองร่วมกับการบำบัดที่มุ่งรักษาได้

บรรเทาและมาพร้อมกับความเจ็บปวด

ส่วนสำคัญของยาประคับประคองคือการบรรเทาการร้องเรียนทางกายภาพได้ดีที่สุด เช่น การรักษาด้วยความเจ็บปวดที่ซับซ้อนและการบรรเทาอาการคลื่นไส้หรือหายใจถี่ ในเรื่องนี้ การดูแลแบบประคับประคองมีความก้าวหน้าอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

การดูแลทางกายภาพก็มีความสำคัญพอๆ กับด้านจิตสังคมและมักจะได้รับการสนับสนุนทางจิตวิญญาณด้วยในบริบทของยาประคับประคอง ที่นี่ผู้ดูแลช่วยผู้ป่วยให้ยอมรับสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ สร้างสันติภาพด้วยชะตากรรมของตนเอง และรับความกลัวต่อความเจ็บปวดและการตายภายใต้การควบคุม

ยาประคับประคองทำงานเป็นทีมเสมอ แพทย์ เจ้าหน้าที่พยาบาล นักสังคมสงเคราะห์ นักจิตวิทยา นักกายภาพบำบัด และศิษยาภิบาล ทำงานร่วมกันเพื่อให้การดูแลผู้ป่วยอย่างครอบคลุม พวกเขามักจะได้รับการสนับสนุนจากอาสาสมัครที่ได้รับการฝึกฝนเป็นพิเศษในการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย

ความกังวลของผู้ป่วยเกี่ยวกับญาติของพวกเขาก็มีที่ในการดูแลแบบประคับประคอง ตัวอย่างเช่น ครอบครัวสามารถอยู่ร่วมกันได้อย่างไรโดยไม่มีพวกเขา - ทางด้านจิตใจ แต่อาจรวมถึงทางการเงินด้วย ที่นี่ข้อเสนอความช่วยเหลือเฉพาะสามารถบรรเทาผู้ป่วยและญาติของเขาได้

ยาประคับประคองสนับสนุนผู้ป่วยในการใช้ชีวิตอย่างแข็งขันที่สุดจนกว่าพวกเขาจะตาย ในความหมายที่กว้างขึ้น ยาประคับประคองยังหมายถึงการทำให้เกิดประสบการณ์เชิงบวกอีกด้วย แค่มองท้องฟ้า สัมผัสแสงแดดและลมบนผิวของคุณ ฟังเพลงอันเป็นที่รัก กอดกับแมว. บอกลาคนที่รัก.

ญาติทางเวชศาสตร์ฟื้นฟู

ญาติยังได้รับการสนับสนุนแบบประคับประคอง ท้ายที่สุด สิ่งนี้ยังช่วยผู้ป่วยด้วย - ความมั่นคงทางจิตใจของญาติและวิธีที่พวกเขาจัดการกับผู้ป่วยมีความสำคัญต่อความเป็นอยู่ที่ดีของเขาหรือเธอ ยาประคับประคองอุปถัมภ์ญาติระหว่างผู้ป่วย ระยะใกล้ตาย และช่วงไว้ทุกข์ ตามหลักการแล้ว คนเราประสบความสำเร็จในการยอมรับการตายเป็นกระบวนการทางธรรมชาติและเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต

ดูแลในระยะใกล้ตาย

เมื่อความตายมองเห็นได้ จึงเป็นหน้าที่ของยาประคับประคองที่จะให้ผู้ป่วยตายอย่างสงบอย่างมีศักดิ์ศรี แม้ในช่วงสุดท้ายของชีวิต การควบคุมอาการและรักษาความทุกข์ให้ต่ำที่สุดก็เป็นสิ่งสำคัญ

และแน่นอน การดูแลแบบประคับประคองยังเกี่ยวกับการให้การสนับสนุนทางอารมณ์แก่ญาติในช่วงของการบอกลา สำหรับพวกเขา สิ่งสำคัญ เช่น การเตรียมพร้อมสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นในกระบวนการตาย

ยาประคับประคองผู้ป่วยใน

ในบ้านพักรับรองพระธุดงค์และในแผนกการดูแลแบบประคับประคองของโรงพยาบาล ผู้ป่วยโรคขั้นสูงที่จำกัดชีวิตจะได้รับการดูแลแบบผู้ป่วยใน จุดมุ่งหมายคือเพื่อให้ผู้ป่วยอยู่ในมือของผู้ดูแลที่คุ้นเคยกับมาตรฐานการแพทย์ประคับประคองในปัจจุบัน ในคลินิกบางแห่ง บริการให้คำปรึกษาที่เรียกว่าได้รับการจัดตั้งขึ้นเพื่อให้บริการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองในหอผู้ป่วยตามลำดับ ในหลายกรณี ผู้ป่วยสามารถรักษาเสถียรภาพให้สามารถรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้อีกครั้ง หากไม่สามารถทำได้ จะมีการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายในคลินิกด้วย

ยาประคับประคองผู้ป่วยนอก

คนส่วนใหญ่ต้องการที่จะสามารถตายในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคยและกับคนที่เรารัก สิ่งนี้เป็นไปได้ในบริบทของการรักษาแบบประคับประคองผู้ป่วยนอก ตามกฎแล้วแพทย์ประจำบ้าน บริการพยาบาลผู้ป่วยนอก และผู้ช่วยอาสาสมัครดูแลผู้ป่วย บ่อยครั้งสิ่งนี้เป็นไปได้แม้ว่าผู้ป่วยต้องการการดูแลอย่างเข้มข้นและกว้างขวางเป็นพิเศษ ในการดูแลแบบประคับประคองเฉพาะทางที่เรียกว่าผู้ป่วยนอก (SAPV) แพทย์และบริการพยาบาลทำงานร่วมกันในทีมการดูแลแบบประคับประคอง (PCT) พวกเขาได้รับการฝึกฝนเป็นพิเศษในการดูแลแบบประคับประคองและประสานงานการรักษาตลอดเวลา ด้วยวิธีนี้ ความเจ็บปวดและอาการเครียดสามารถควบคุมได้แม้ในกรณีที่ซับซ้อนกว่า

การพัฒนายาประคับประคอง

ยาประคับประคองเป็นวินัยที่ค่อนข้างใหม่ มีรายงาน "cura palliativa" ตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 16 ราวปี ค.ศ. 1800 มีการใช้คำว่า "การรักษาแบบประคับประคอง" อย่างไม่เป็นทางการ ในศตวรรษที่ 19 สถานพยาบาลแบบผู้ป่วยในแห่งแรกได้รับการจัดตั้งขึ้นในเมืองต่างๆ ในยุโรปบางแห่งเพื่อดูแลผู้ป่วยที่เสียชีวิต ตัวแทนที่สำคัญคนแรกของการดูแลแบบประคับประคองสมัยใหม่คือจิตแพทย์ Elisabeth Kübler-Ross ซึ่งตรวจสอบกระบวนการของการตายทางด้านจิตใจ พยาบาล Cecily Saunders ผู้ก่อตั้งบ้านพักคนชราที่กำลังจะตายในลอนดอนในปี 1960 และ Balfour Mount ซึ่งดำเนินการหอผู้ป่วยแบบประคับประคอง ในปี 1970 ได้จัดตั้งขึ้นที่มอนทรีออล

การดูแลแบบประคับประคองในเยอรมนีวันนี้

ยาประคับประคองในเยอรมนีมีการขยายตัวอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อย่างไรก็ตามอุปทานยังไม่ครอบคลุม โดยเฉลี่ยแล้ว (ในโรงพยาบาลผู้ป่วยในและหอผู้ป่วยแบบประคับประคอง) มีเตียงประมาณ 40 เตียงต่อประชากรหนึ่งล้านคนในเยอรมนี ผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าต้องมีเตียงอย่างน้อย 50 เตียงต่อประชากรหนึ่งล้านคน การศึกษาระหว่างประเทศยังถือว่าความต้องการแบบประคับประคอง 80 ถึง 100 เตียง โรงพยาบาลขนาดเล็กโดยเฉพาะมักไม่มีหน่วยดูแลแบบประคับประคอง

นอกจากนี้ยังมีช่องว่างในการดูแลผู้ป่วยนอกโดยเฉพาะในด้านการดูแลแบบประคับประคองผู้ป่วยนอกเฉพาะทาง อุปทานยังแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐและเป็นปัญหาในพื้นที่ชนบท

ร่างกฎหมายเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งของบ้านพักรับรองพระธุดงค์และการดูแลแบบประคับประคองซึ่งผ่านโดยรัฐสภาด้วยคะแนนเสียงข้างมากเมื่อต้นเดือนพฤศจิกายน 2558 นำมาพิจารณาด้วย การดูแลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในสำหรับผู้ป่วยหนักและผู้ที่กำลังจะตายจะต้องขยายไปทั่วกระดาน

ด้วยเหตุนี้ ช่วงสุดท้ายของชีวิตยังคงเกี่ยวข้องกับความทุกข์ทรมานที่ไม่จำเป็นสำหรับผู้คนจำนวนมากในเยอรมนีมากเกินไป และเนื่องจากผู้คนเริ่มมีอายุมากขึ้น และจำนวนผู้ป่วยโรคมะเร็งก็เพิ่มมากขึ้น ตัวอย่างเช่น ในอนาคตจะต้องมีเตียงสำหรับยาประคับประคองมากขึ้นไปอีก

แท็ก:  พืชพิษเห็ดมีพิษ ตั้งครรภ์ ยาสมุนไพร ยาสามัญประจำบ้าน