ลิ่มเลือดอุดตัน ยาเสี่ยงกว่าที่คิด

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

มิวนิกการคุมกำเนิดที่ปลอดภัยด้วยการจัดการที่ไม่ซับซ้อน - นี่คือข้อดีของการคุมกำเนิดด้วยข้อเสนอยา แต่การรับประทานยานี้ก็มีอันตรายเช่นกัน ฮอร์โมนในนั้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ในกรณีของยาเม็ดรุ่นที่สามที่ทันสมัย ​​ปัญหายิ่งแย่ลงไปอีก

ในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ลิ่มเลือดจะอุดตันในเส้นเลือดและเกิดลิ่มเลือดขึ้นที่นั่น เป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อสิ่งเหล่านี้หลุดออกและย้ายไปที่ปอดหรือสมอง แนวโน้มที่เลือดจะจับตัวเป็นลิ่มนั้นมีความสำคัญต่อความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด สิ่งนี้เสริมด้วยฮอร์โมนในเม็ดยา เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าการคุมกำเนิดด้วยยาเม็ดเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงจะแตกต่างกันไปตามองค์ประกอบ

เปรียบเทียบชนิดของเม็ดยา

นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษได้ศึกษาอันตรายของการใช้ยาประเภทต่างๆ ข้อมูลพื้นฐานสำหรับเรื่องนี้มาจากข้อมูลทางการแพทย์ที่ครอบคลุมซึ่งบริเตนใหญ่รวบรวมจากพลเมืองของตน

มุ่งเน้นไปที่ผู้หญิงทุกคนที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 49 ปีซึ่งได้รับการรักษาลิ่มเลือดอุดตันเป็นครั้งแรกระหว่างปี 2544 ถึง 2556 ไม่รวมข้อมูลจากผู้หญิงและเด็กผู้หญิงที่อาจเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรือการเจ็บป่วย รวมแล้วกลุ่มยังคงมีผู้ป่วยประมาณ 10,500 ราย ผู้หญิงอีก 42,000 คนที่ไม่เคยเกิดลิ่มเลือดอุดตันถูกใช้เป็นการเปรียบเทียบ

ยาแผนปัจจุบันเสี่ยงกว่า

ผลลัพธ์: การผสมผสานของสารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในยาเม็ดต่างๆ มีอิทธิพลอย่างเด็ดขาด ในบรรดาทุกสิ่ง ยาเม็ดสมัยใหม่ของสิ่งที่เรียกว่ารุ่นที่สามพิสูจน์แล้วว่ามีปัญหาเป็นพิเศษ: ยาเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันมากกว่าสี่เท่า สำหรับผู้หญิงที่ใช้ยารุ่นที่สอง ความเสี่ยงยังคงสูงเป็นสองเท่าของผู้หญิงที่ไม่ได้ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด ยาเม็ดรุ่นแรกไม่ค่อยได้รับการสั่งจ่ายอีกต่อไป

ยาเม็ดรุ่นที่สามมีโปรเจสตินที่แตกต่างจากรุ่นก่อน เป็นที่นิยมเพราะพวกเขาต่อต้านการกักเก็บน้ำและทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น (เช่น drospirenone สารออกฤทธิ์) หรือกล่าวกันว่ามีผลดีต่อผิวหนังและเส้นผม (chlormadinone acetate, dienogest และ cyproterone acetate) แต่เมื่อการศึกษานี้ยืนยันอีกครั้ง ราคาก็สูงอย่างเห็นได้ชัด

อันตรายจากโปรเจสตินใหม่

แม้ว่าจะมีปริมาณเอสโตรเจนสูงในยาเม็ดรุ่นแรกที่มีปัญหาเกี่ยวกับแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตัน แต่โปรเจสตินที่มีอยู่ในขณะนี้มีผลเสียต่อคุณสมบัติการไหลของเลือด - แม้จะมีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนค่อนข้างต่ำ ก่อนหน้านี้ การศึกษาขนาดเล็กได้ให้ข้อบ่งชี้ในเรื่องนี้แล้ว

ผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันควรเลือกใช้การคุมกำเนิดรูปแบบอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมนหากเป็นไปได้ เหนือสิ่งอื่นใด นี่รวมถึงผู้หญิงที่อายุไม่มากแล้ว ผู้สูบบุหรี่ และแน่นอนว่าทุกคนที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันแล้ว

ยาเม็ด - เป็นที่นิยมแม้จะมีความเสี่ยง

แม้จะมีความเสี่ยง แต่ยานี้ก็ยังเป็นยาคุมกำเนิดที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในเยอรมนี โดยผู้หญิง 42 เปอร์เซ็นต์ใช้ยาคุมกำเนิด ตามด้วย 32 เปอร์เซ็นต์ที่ใช้ถุงยางอนามัยสำหรับการคุมกำเนิด ตามด้วยแหวนคุมกำเนิด ขดลวด และการควบคุมอุณหภูมิโดยธรรมชาติ จากการสำรวจที่สามารถเข้าถึงได้ผ่านทางพอร์ทัลสถิติ Statista วิธีการอื่น ๆ ทั้งหมดนั้นล้าหลังมาก โดยแต่ละวิธีมีเพียงหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์ (cf)

ที่มา: Yana Vinogradova: การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมและความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ: การศึกษาแบบควบคุมกรณีศึกษาแบบซ้อนโดยใช้ฐานข้อมูล QResearch และ CPRD; บีเอ็มเจ 2015; 350 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h2135 (เผยแพร่ 26 พฤษภาคม 2015) Cite this as: BMJ 2015; 350: h2135

แท็ก:  วัยรุ่น การฉีดวัคซีน ความเครียด