แผลที่ขา

Sophie Matzik เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ulcus cruris (ขาเปิด) เป็นแผลที่ลึกและมักจะรักษาได้ไม่ดีที่ขาส่วนล่าง มันเกิดขึ้นจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต แผลที่ขาจะรักษาโดยการกำจัดสาเหตุของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตให้ได้มากที่สุด และรักษาแผลโดยแพทย์ หากไม่ได้รับการรักษา "ขาเปิด" อาจกลายเป็นเรื้อรังได้ อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับแผลที่ขาที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน I83L97

แผลที่ขา: คำอธิบาย

บาดแผลที่รักษาได้ไม่ดีที่ขาส่วนล่างเรียกว่า ulcus cruris ("ขาเปิด") คำนี้มาจากภาษาละตินและหมายถึงแผลที่ขาส่วนล่างในภาษาเยอรมัน (ulcus = แผลพุพอง, cruris = ขาส่วนล่าง)

แผลที่ขาเกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่ขา แพทย์จะแยกความแตกต่างระหว่าง "ขาเปิด" ในรูปแบบต่างๆ ที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• แผลที่ขาจากหลอดเลือดดำ: รูปแบบทั่วไปของ "ขาเปิด" นี้ขึ้นอยู่กับการไหลเวียนของเลือดดำบกพร่อง แม่นยำยิ่งขึ้นคือความอ่อนแอของหลอดเลือดดำเรื้อรัง (ภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอเรื้อรัง) แผลดังกล่าวเกิดขึ้นโดยเฉพาะในส่วนล่างของขาส่วนล่าง พวกเขามักจะกว้างขวางมาก
• Ulcus cruris arteriosum: มีการไหลเวียนของเลือดแดงผิดปกติ (โรคหลอดเลือดแดงอุดตัน, PAD) เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไม่เพียงพอหมายความว่าแม้แต่บาดแผลธรรมดาก็ไม่สามารถรักษาให้หายเป็นปกติและติดเชื้อได้ โดยปกติแผลที่ขาของหลอดเลือดแดงจะเกิดขึ้นที่นิ้วเท้าหรือฝ่าเท้า
• แผลที่ขาแบบผสม: นี่คือสิ่งที่แพทย์พูดถึงเมื่อ "ขาเปิด" เกิดขึ้นเนื่องจากการตีบของกระแสเลือดทั้งสอง - ระบบหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงพร้อมกัน

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจากสาเหตุอื่นมักไม่ค่อยกระตุ้นให้เกิดแผลที่ขา เช่น เนื้องอก (แผลที่ขาจากเนื้องอก) คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ด้านล่างในหัวข้อ "สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง"

แผลที่ขา: ความถี่

แผลที่ขาส่วนล่างอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเป็นเรื่องปกติธรรมดา ความเสี่ยงของการเกิดแผลที่ขาเพิ่มขึ้นอย่างมากตามอายุ ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีมักไม่ค่อยได้รับผลกระทบ แต่เมื่ออายุ 75 ปี อุบัติการณ์ของแผลที่ขาเพิ่มขึ้นอย่างมาก ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย

แผลที่ขา: อาการ

อาการของแผลที่ขาอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับการพัฒนา โดยปกติแล้ว แผลลึกจะเกิดขึ้นในแผลที่ขาซึ่งไม่หายเองเหมือนแผลอื่นๆ พวกมันเจาะผิวหนังหลายชั้นและสามารถเข้าถึงกระดูกได้ ในกรณีส่วนใหญ่ บาดแผลจะชื้นและไม่ต่อเนื่อง ซึ่งหมายความว่ามีของเหลวใสและค่อนข้างเหลวไหลออกมาจากด้านใน ของเหลวนี้ทำให้ขอบแผลนิ่มลงซึ่งแพทย์เรียกว่าการทำให้เป็นมลทิน

แผลที่ขาจากหลอดเลือดดำมักเกิดขึ้นที่บริเวณข้อเท้าและขยายไปถึงขาส่วนล่าง แผลพุพองที่ขาส่วนล่างของหลอดเลือดดำมักมีรูปร่างที่เรียกว่า galoshes ซึ่งแผลจะพันรอบขา ในกรณีส่วนใหญ่มีความรู้สึกตึงเครียดอย่างต่อเนื่องในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ในทางกลับกัน อาการปวดมักเกิดขึ้นกับ "ขาเปิด" ของหลอดเลือดดำ เนื่องจากการอพยพของเซลล์เม็ดเลือดแดงจากบริเวณรอบ ๆ แผลที่ขา ผิวหนังรอบ ๆ แผลมักเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล

ขาเปิดที่เกิดจากหลอดเลือดแดงซึ่งตรงกันข้ามกับชื่อมักจะพบที่เท้ามากกว่าที่ต้นขา บ่อยครั้งที่แผลในหลอดเลือดแดงปรากฏที่นิ้วเท้าและฝ่าเท้า ตรงกันข้ามกับแผลที่ขาจากหลอดเลือดดำ แผลที่ขาในหลอดเลือดแดงจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงที่ขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเคลื่อนไหวหรือยกขาขึ้นนอกจากนี้ เมื่อมีแผลที่ขาหลอดเลือดแดง เท้ามักจะเย็นและซีด

ในทุกรูปแบบของแผลที่ขา การเจริญเติบโตของเล็บอาจถูกรบกวน เล็บเท้าสามารถเปลี่ยนสีหรือเปราะได้

อาการของการดูแลที่ไม่เหมาะสม

แผลที่ขาสามารถติดเชื้อได้ง่ายมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม แผลที่เปิดกว้างและเข้าไปที่สิ่งสกปรกหรือฝุ่นได้ง่ายมักติดเชื้อแบคทีเรีย (หรือเชื้อโรคอื่นๆ) การอักเสบมักจะพัฒนาเป็นผล กลิ่นฉุนและเน่าเหม็นสามารถบ่งบอกถึงแผลที่ขาอักเสบได้

แผลที่ขาสามารถแย่ลงได้หากบุคคลที่ได้รับผลกระทบ (หรือสมาชิกในครอบครัว) พยายามรักษาบาดแผลด้วยครีมหรือขี้ผึ้งต่างๆ ด้วยตนเอง ผลที่ได้มักจะเป็นสิ่งที่เรียกว่ากลากติดต่อ - ปฏิกิริยาภูมิไวเกินของผิวหนังกับส่วนผสมบางอย่างของครีมหรือครีม กลากติดต่อจะมาพร้อมกับอาการแดง, คันและ / หรือการเผาไหม้บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนัง

แผลที่ขา: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

แผลที่ขาเกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบคือเส้นเลือด (= หลอดเลือดที่นำเลือดจากร่างกายกลับสู่หัวใจ) หรือหลอดเลือดแดง (= หลอดเลือดที่นำเลือดจากหัวใจเข้าสู่ร่างกาย) หรือทั้งเส้นเลือดและหลอดเลือด บางครั้งปัจจัยอื่นๆ หรือปัจจัยอื่นๆ ก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดแผลที่ขาเช่นกัน

หลอดเลือดดำเป็นหลอดเลือดที่นำเลือดจากร่างกายกลับสู่หัวใจ ในทางกลับกันหลอดเลือดแดงนำเลือดจากหัวใจไปยังร่างกาย

สาเหตุของโรคหลอดเลือดดำ

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ "ขาเปิด" - แผลที่ขาจากหลอดเลือดดำ - เกิดจากความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรัง (ภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอเรื้อรัง CVI):

เส้นเลือดขยายและยาวขึ้น - เส้นเลือดขอดพัฒนา การขยายตัวมีผลทำให้เลือดไม่สามารถขนส่งไปยังหัวใจได้ดีนัก แต่จะสะสมเป็นส่วนๆ แทน จากความแออัดของเลือด น้ำไหลผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบข้างมากขึ้นเรื่อยๆ หากการสะสมของน้ำในเนื้อเยื่อ (บวมน้ำ) ดังกล่าวยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่รอบข้างจะแข็งตัวได้ แพทย์เรียกเส้นโลหิตตีบนี้ ผลที่ตามมาคือเนื้อเยื่อไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารที่ปกติแล้วจะถูกขนส่งโดยเลือดอย่างเพียงพออีกต่อไป อุปทานที่ไม่เพียงพอนี้นำไปสู่แผลที่เท้าและขาหลังจากเวลาผ่านไปนาน

เส้นเลือดขอดยังเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ เช่น การตีบหรือการอุดตันของเส้นเลือดโดยลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นเฉพาะที่ ผลที่ตามมาในระยะยาวของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก อาจเกิดกลุ่มอาการหลังการอุดตันของหลอดเลือดได้ โดยมีอาการบวมน้ำ ปวดเรื้อรัง และการทำงานของแขนขาที่ได้รับผลกระทบลดลง ในระยะสุดท้าย แผลที่ขาสามารถพัฒนาได้ที่นี่ (แผลที่ขาหลังเกิดลิ่มเลือดอุดตัน)

สาเหตุของหลอดเลือด

แผลในหลอดเลือดแดงที่ขาเกิดจากโรคหลอดเลือดแดงตีบ (PAD) หรือที่เรียกกันว่าขาของผู้สูบบุหรี่หรือการปรบมือเป็นพักๆ ในภาษาพูด การไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดแดงส่วนปลายบกพร่อง ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง ปูนขาวและสารอื่นๆ ถูกสะสมบนผนังหลอดเลือด ทำให้เส้นผ่านศูนย์กลางภายในของหลอดเลือดแดงลดลง เป็นผลให้เลือดไหลผ่านได้น้อยลง ซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อปลายน้ำได้รับสารอาหารและออกซิเจนได้ไม่ดี อุปทานที่ไม่เพียงพอนี้สนับสนุนการพัฒนา "ขาเปิด"

ปัจจัยเสี่ยงหลักของการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงคือการสูบบุหรี่ มันส่งเสริมการก่อตัวของเงินฝากในหลอดเลือดทั้งหมดในร่างกาย ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับแผลที่ขาที่เกิดจากภาวะหลอดเลือดแข็งตัว ได้แก่ ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) และระดับไขมันในเลือดสูง (ภาวะไขมันในเลือดสูง)

หากทั้งภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอเรื้อรังและโรคหลอดเลือดแดงตีบ (PAD) มีส่วนเกี่ยวข้องกับการพัฒนา "ขาเปิด" แพทย์จะพูดถึงแผลที่ขาแบบผสม

สาเหตุอื่นๆ ของการเกิดแผลที่ขา

ปัจจัยอื่นๆ สามารถนำไปสู่การพัฒนาของแผลที่ขาได้ โรคเบาหวานมีความสำคัญอย่างยิ่ง มีปัจจัยหลายประการที่ส่งเสริม "ขาเปิด":

• หลอดเลือด: ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างถาวรทำลายหลอดเลือดและนำไปสู่หลอดเลือด ในทางกลับกันนี้สามารถสร้างพื้นฐานของแผลที่ขาของหลอดเลือดแดงได้
• ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน (โรคโพลีนิวโรแพทีจากเบาหวาน): ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทที่เท้า และทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกไม่สบายเท้า (แรงกด ความเจ็บปวด ความหนาวเย็น ฯลฯ) ซึ่งมักส่งผลให้การโหลดเท้าไม่ถูกต้อง นอกจากนี้มักไม่สังเกตเห็นอาการบาดเจ็บเล็กน้อย ร่วมกับการรักษาบาดแผลที่ไม่ดีที่มีอยู่ในโรคเบาหวาน สิ่งนี้ช่วยในการพัฒนาแผลที่ขา

คำว่า "โรคเท้าเบาหวาน" (สั้น: เท้าเบาหวาน) อธิบายอาการและปัญหาทั้งหมดบนเท้า/ขาที่เกิดจากเส้นเลือดที่เกี่ยวข้องกับน้ำตาลและความเสียหายของเส้นประสาท (เช่น ขาดความเย็นและความรู้สึกเจ็บปวด หมุดและเข็ม ซีด หรือผิวสีฟ้า แผลที่ขา)

"ขาเปิด" มักไม่ค่อยเกิดจากโรคเนื้องอก (ulcus cruris neoplasticum): แผลที่หายลึกและหายได้ไม่ดีเกิดขึ้นที่นี่ ตัวอย่างเช่น จากมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดหรือมะเร็งเซลล์ที่มีหนาม (มะเร็งผิวหนังสองรูปแบบ)

ปัจจัยที่เป็นไปได้อื่นๆ ที่อาจนำไปสู่ ​​"ขาเปิด" ได้แก่ การติดเชื้อ (ulcus cruris infectiosum) และอุบัติเหตุ (ulcus cruris traumaticum)

แผลที่ขา: การตรวจและวินิจฉัย

คุณสงสัยว่าคุณกำลังพัฒนาหรือมีแผลที่ขาอยู่แล้วหรือไม่? จากนั้นติดต่อแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ผิวหนัง นี้มักจะรับรู้เป็นแผลที่ขาได้อย่างรวดเร็วก่อน อย่างไรก็ตาม ในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของแผลที่ไม่หายคืออะไร ดังนั้นก่อนอื่น การสำรวจประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด (ประวัติ) จึงเกิดขึ้น คุณควรอธิบายอาการและการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่คุณสังเกตเห็นกับแพทย์ให้แม่นยำที่สุด แพทย์ยังสามารถถามคำถามเช่น:

• คุณเคยมีอาการคล้ายคลึงกันหรือไม่?
• คุณมีประสิทธิภาพน้อยกว่าปกติหรือไม่? ตัวอย่างเช่น คุณต้องหยุดเดินบ่อยขึ้นกว่าเดิมหรือไม่?
• คุณมีความรู้สึกว่าแผลใหญ่ขึ้นหรือเล็กลง? หรือขนาดของมันแทบไม่เปลี่ยนแปลง?

หลังจากการตรวจอย่างละเอียดของบริเวณที่เจ็บแล้ว แพทย์สามารถทำการตรวจอัลตราซาวนด์แบบพิเศษ ซึ่งเรียกว่าการตรวจด้วยคลื่นเสียง Doppler ซึ่งจะช่วยให้สภาพการไหลเวียนของเลือดดำและหลอดเลือดแดงในบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบสามารถแสดงเป็นภาพกราฟิกได้ หากสาเหตุของแผลที่ขาคือการไหลเวียนของเลือดลดลง แพทย์สามารถระบุสิ่งนี้ได้โดยตรงในการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง Doppler

สาเหตุของการไหลเวียนของเลือดลดลงอาจแตกต่างกันไป ในหลายกรณี ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเกิดจากการอุดตันของเส้นเลือด (vein thrombosis) แพทย์สามารถตรวจพบสิ่งนี้ได้ด้วยความช่วยเหลือจากการตรวจหลอดเลือด (angiography of the veins) นี่คือการเอ็กซ์เรย์ของเส้นเลือดหลังจากให้สารตัดกัน

การตรวจเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์ดังกล่าวไม่เป็นอันตราย หลังจากฉีดคอนทราสเอเจนต์ คุณอาจรู้สึกหนาว คลื่นไส้ยังเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้จะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง

การตรวจเลือดก็เป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรเช่นกัน ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา มันสามารถชี้แจงได้ เช่น มีโรคเบาหวานหรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือไม่ การประเมินตัวอย่างเลือดมักใช้เวลาสองสามวัน หากการตรวจอื่นๆ ระบุว่า "ขาเปิด" การรักษาจะเริ่มขึ้นก่อนการประเมินตัวอย่างเลือดในขั้นสุดท้าย

หากจำเป็นให้ทำการตรวจสอบเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่น หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อที่แผลที่ขา แพทย์จะทำการเช็ดออกจากบาดแผล ตัวอย่างนี้ได้รับการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาสารติดเชื้อ (เช่น แบคทีเรีย) หากมะเร็งเซลล์สความัสสามารถทำให้เกิดแผลที่รักษาไม่หาย การตรวจชิ้นเนื้อ (biopsy) จะช่วยให้มั่นใจได้

แผลที่ขา: การรักษา

การรักษาแผลที่ขามักจะทำได้ยากและใช้เวลานาน เป้าหมายหลักคือการกำจัดสาเหตุของแผลที่ขา นั่นคือ ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดที่ถูกรบกวนในเส้นเลือด นอกจากนี้ต้องรักษาแผลให้หายเร็ว สุดท้ายต้องป้องกันการติดเชื้อเพิ่มเติม การรักษาแผลที่ขามักใช้เวลาหลายสัปดาห์ แม้หลังจากสิ้นสุดการรักษาแล้ว แพทย์ควรตรวจสุขภาพตามปกติต่อไป

การรักษาบาดแผลขึ้นอยู่กับรูปแบบ MOIST:

• M = สมดุลความชื้น (การจัดการสารหลั่ง): ให้ความชุ่มชื้นแก่บาดแผลแห้ง บาดแผลร้องไห้แห้ง

• O = ความสมดุลของออกซิเจน (การจ่ายออกซิเจน): หากการบำบัดด้วยการกดทับไม่เพียงพอ สามารถใช้ฮีโมโกลบินเฉพาะที่ (เฉพาะ) ได้

• I = การควบคุมการติดเชื้อ: การป้องกันการติดเชื้อด้วยส้วมที่มีบาดแผล / น้ำยาฆ่าเชื้อบาดแผล

• S = Support (สนับสนุนกระบวนการสมานแผล): ใช้ "Wound starters" หรือผลิตภัณฑ์ที่มีอิทธิพลต่อสภาพแวดล้อมของบาดแผล

• T = การจัดการเนื้อเยื่อ

ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต

ในกรณีส่วนใหญ่ ความพยายามครั้งแรกในการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดคือการบีบผ้าพันแผล สิ่งเหล่านี้จะเพิ่มความดันในหลอดเลือดและทำให้เลือดไหลเวียนเร็วขึ้นอีกครั้ง แพทย์หรือผู้ช่วยทางการแพทย์สามารถใส่ผ้าพันแผลเหล่านี้เป็นประจำ ตัวผู้ป่วยเองสามารถทำได้ทันทีที่เขาได้เรียนรู้วิธีทำ

นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นแผลที่ขาควรออกกำลังกายให้มากๆ นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและป้องกันไม่ให้เลือดสร้างขึ้น

ล้างแผล

แผลเปิดได้รับการรักษาโดยแพทย์ ต้องทำความสะอาดและฆ่าเชื้ออย่างสม่ำเสมอ ทำได้ทั้งด้วยขี้ผึ้งพิเศษซึ่งละลายคราบบนแผล (ขี้ผึ้งละลายลิ่มเลือด) หรือโดยการขูดมดลูกที่เรียกว่า ด้วยการขูดมดลูกแพทย์จะขจัดคราบจุลินทรีย์ด้วยช้อนที่คมและทำความสะอาดแผล จากนั้นบีบอัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ คุณควรรักษาแผลให้ปลอดเชื้อ สำหรับบาดแผลที่หลั่งออกมาอย่างหนักจะใช้การประคบชื้นด้วยน้ำเกลือ

ในกรณีของแผลเรื้อรัง การรักษาแผลชื้นที่เรียกว่า (การดูแลแผลชื้น) มีข้อกำหนดต่าง ๆ สำหรับสิ่งนี้ พวกเขาทำให้แผลปราศจากเชื้อโรคและสิ่งสกปรกและส่งเสริมการงอกใหม่ของผิวหนัง

การรักษาบาดแผลสามารถทำได้โดยการปิดแผลที่ชื้นมากกว่าการดูแลแผลที่แห้งสนิท

ทำความสะอาดบาดแผลด้วยตัวอ่อนแมลงวัน

การรักษาแผลที่ขาที่มีประสิทธิภาพมากคือการทำความสะอาดบาดแผลด้วยเอนไซม์ชีวภาพด้วยตัวอ่อนแมลงวัน (การบำบัดด้วยหนอน) ที่นี่ 100 ถึง 200 ตัวอ่อนแมลงวันจะถูกวางไว้ในถุงที่มีรูพรุนบนแผลเป็นเวลาสองถึงสามวัน ตัวอ่อนกินเนื้อเยื่อที่ตายแล้วซึ่งพวกมันเคยย่อยด้วยน้ำลายมาก่อน ตัวอ่อนไม่โจมตีเนื้อเยื่อที่มีชีวิต วิธีนี้แนะนำเป็นพิเศษสำหรับบาดแผลที่ติดเชื้อที่รักษาได้ไม่ดีและไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

มาตรการปฏิบัติการ

ในกรณีของแผลที่ขา วิธีการผ่าตัดสามารถใช้ทำความสะอาดแผล ขจัดคราบพลัค ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดดำ และเร่งการสมานแผล ตัวอย่างเช่น เส้นเลือดขอดที่วิ่งไปทางแผลที่ขาสามารถผ่าตัดออกได้ อีกวิธีหนึ่งคือสามารถกำจัดได้ (sclerotherapy)

การผ่าตัดรักษาแบบบายพาสสามารถช่วยเรื่องแผลในหลอดเลือดแดงที่ขาได้ ส่วนของภาชนะที่แคบหรือปิดนั้นเชื่อมเข้าด้วยกันโดยการเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนของภาชนะจากตำแหน่งอื่นในร่างกายซึ่งไม่จำเป็นอย่างยิ่งที่นั่นไปยังส่วนที่แคบลง

แผลที่ขาบางชนิดสามารถรักษาให้หายเร็วขึ้นด้วยการปลูกถ่ายผิวหนังด้วยการผ่าตัด

ยา

ในกรณีของแผลที่ปากแข็งโดยเฉพาะ การรักษาด้วยยา ulcus cruris ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน ใช้ยาที่มีปัจจัยการเจริญเติบโตและดังนั้นจึงสนับสนุนการงอกใหม่ของบาดแผล มีการกำหนดยาปฏิชีวนะหากมีการติดเชื้อแบคทีเรียด้วย

Cortisone สำหรับติดต่อกลาก

ผู้ป่วยมักจะดูแล "ขาเปิด" ของตนเองด้วยความช่วยเหลือของครีมต่างๆ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ปฏิกิริยาการแพ้จะเกิดขึ้น (ที่เรียกว่ากลากจากการสัมผัสภูมิแพ้) สามารถบรรเทาได้ภายในสองสามวันด้วยการบำบัดด้วยคอร์ติโซน (ครีมคอร์ติโซน)

แผลที่ขา: โรคและการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของแผลที่ขาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ชนิดของแผลในกระเพาะอาหาร และปัจจัยส่วนบุคคล โดยทั่วไป "ขาเปิด" ของหลอดเลือดดำจะรักษาได้ดีกว่าแผลที่ขาในหลอดเลือดแดง อย่างไรก็ตาม ด้วย ulus cruris venosum ก็มีความเสี่ยงที่มันจะเกิดขึ้นอีกภายในเวลาอันสั้นเช่นกัน ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคสามารถลดลงได้ด้วยการรักษาแผลที่ขาอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นี่หมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเคลื่อนไหวมากขึ้นและยังคงรักษาด้วยการกดทับต่อไปแม้ว่าแผลที่ขาจะหายดีแล้วก็ตาม

ด้วยการรักษาที่สม่ำเสมอ แผลที่ขามักจะหายเป็นปกติภายในไม่กี่เดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ กระบวนการรักษาอาจใช้เวลาหลายปี เหตุผล: ผู้สูงอายุมักมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดแผลที่ขามากกว่าคนอายุน้อยกว่า นอกจากนี้ ความสามารถของผิวในการสร้างใหม่มักถูกจำกัดในผู้สูงอายุ ที่เลวร้ายกว่านั้น ผู้สูงอายุจำนวนมากไม่ปฏิบัติตามการรักษาอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งทำให้การรักษาล่าช้าไปอีก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ยิ่งแผลที่ขาไม่ได้รับการรักษานานเท่าไร ความเสี่ยงของผลกระทบร้ายแรงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ในกรณีของแผลในหลอดเลือดแดงโดยเฉพาะ มีความเสี่ยงที่เนื้อเยื่อจะตาย (เนื้อร้าย) ในกรณีที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องตัดนิ้วเท้าหรือขาที่ได้รับผลกระทบเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเนื้อร้าย ข้อกำหนดส่วนบุคคลบางอย่างยังเพิ่มความเสี่ยงของการตัดแขนขาอันเป็นผลมาจากแผลที่ขา ซึ่งรวมถึงการสูบบุหรี่เป็นหลักและระดับน้ำตาลในเลือดที่ควบคุมได้ไม่ดีในผู้ป่วยเบาหวาน

วิธีป้องกันแผลที่ขาและปรับปรุงการพยากรณ์โรค

คุณสามารถป้องกันแผลที่ขาได้หลายวิธีหรือปรับปรุงการพยากรณ์โรคสำหรับแผลที่ขาที่มีอยู่:

แผลที่ขาดำ

ในกรณีของแผลที่ขาจากหลอดเลือดดำ คุณควรทำการบำบัดด้วยการกดหน้าอกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การสวมผ้าพันแผลหรือถุงน่องแบบบีบอัดช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและการพยากรณ์โรค

คุณควรออกกำลังกายให้เพียงพอเพื่อให้เลือดไหลเวียน เมื่อต้องทำงานประจำ คุณควรหยุดพักเล็กน้อยเพื่อเคลื่อนไหว ถ้าเป็นไปได้ ให้นั่งโดยให้ขาของคุณอยู่เหนือระดับหัวใจ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดกลับ คุณควรเปลี่ยนตำแหน่งเป็นครั้งคราวเมื่อคุณยืนขึ้น

คุณมีน้ำหนักเกินหรือไม่? จากนั้นคุณควรลดน้ำหนักส่วนเกินอย่างเร่งด่วน

แผลที่ขาหลอดเลือดแดง

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการเกิดแผลในหลอดเลือดแดงที่ขา มันเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดแผลที่ขาอย่างมาก ในผู้ที่ได้รับผลกระทบแล้ว การบริโภคนิโคตินจะชะลอการรักษาและเพิ่มอัตราการกำเริบของโรค ดังนั้นเคล็ดลับเร่งด่วน: งดสูบบุหรี่!

หากคุณมีแผลที่ขาหลอดเลือดแดง คุณควรลดน้ำหนักและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ รองเท้าที่เหมาะสมก็สำคัญเช่นกัน: เท้าไม่ควรคับแคบ

ใช้ความระมัดระวังในการดูแลเท้าของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับการดูแลเท้าอย่างสม่ำเสมอเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดแผลที่ขา

แท็ก:  ประจำเดือน ความเครียด ไม่อยากมีลูก