เจ็บหน้าอก

และ Carola Felchner นักข่าววิทยาศาสตร์

ดร. แพทย์ Mira Seidel เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Carola Felchner เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และที่ปรึกษาด้านการฝึกอบรมและโภชนาการที่ผ่านการรับรอง เธอทำงานให้กับนิตยสารผู้เชี่ยวชาญและพอร์ทัลออนไลน์ต่างๆ ก่อนที่จะมาเป็นนักข่าวอิสระในปี 2015 ก่อนเริ่มฝึกงาน เธอศึกษาการแปลและล่ามใน Kempten และ Munich

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน (medical stenocardia) หมายถึงความแน่นหน้าอก มันแสดงออกว่าเป็นความเจ็บปวดอย่างกะทันหันในบริเวณหัวใจและความรู้สึกกดดันที่หน้าอก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดจากการขาดออกซิเจนในหัวใจ มีอันตรายถึงชีวิตจึงควรโทรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันที! โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถรักษาได้ดีด้วยยา มาดูกันว่าอาการต่างๆ ระหว่างชายและหญิงแตกต่างกันอย่างไร และสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บหน้าอก

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน I20I25

ภาพรวมโดยย่อ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไร? เจ็บหน้าอกกะทันหัน
อาการ : ปวดหลังกระดูกสันอกที่อาจแผ่ออก ได้แก่ ยังหายใจถี่, คลื่นไส้, แน่นในลำคอ, ชาและวิตกกังวล, ในผู้หญิง / ผู้สูงอายุ: เหนื่อย, หายใจถี่
สาเหตุ: เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปเลี้ยงหัวใจไม่เพียงพอ (ส่วนใหญ่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจ, CHD)
ปัจจัยเสี่ยง : การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน วัยชรา
การรักษา: ยา (โดยเฉพาะการเตรียมไนโตร); อาจต้องผ่าตัด
การพยากรณ์โรค: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจรุนแรงถึงและรวมถึงอาการหัวใจวายร้ายแรง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษา มาตรการทั่วไป เช่น การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ก็มีความสำคัญเช่นกันในการลดความเสี่ยงที่จะเกิดอาการชัก

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: อาการและสัญญาณเตือน

ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหน้าอก (ความแน่นของหน้าอก, ความแน่นของหัวใจ, ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ) แพทย์จะอธิบายถึงอาการปวดหลังกระดูกหน้าอก มักเป็นอาการหลักของการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง (arteriosclerosis) ของหลอดเลือดหัวใจ (coronary heart disease = CHD) แท้จริงแล้วโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นอาการไม่ใช่โรค

แพทย์จะแยกความแตกต่างระหว่างโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพและไม่เสถียรทั้งนี้ขึ้นอยู่กับหลักสูตร

อาการเจ็บหน้าอกทั่วไป

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักจะแสดงออกด้วยความเจ็บปวดอย่างกะทันหันและความรู้สึกของความรัดกุม, การเผาไหม้, ความกดดันหรือความรัดกุมหลังกระดูกหน้าอก ความเจ็บปวดมักจะแผ่ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น คอ คอ กรามล่าง ฟัน แขน หรือช่องท้องส่วนบน นอกจากนี้ อาจมีอาการปวดระหว่างสะบัก

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักอธิบายถึงความรู้สึกหนักและชาที่แขน ไหล่ ข้อศอก หรือมือ ซึ่งมักจะส่งผลต่อด้านซ้ายของร่างกาย นอกจากนี้ อาการต่างๆ เช่น หายใจลำบากกะทันหัน คลื่นไส้ อาเจียน เหงื่อออก และรู้สึกกดดัน สำลักในลำคออาจเกิดขึ้นได้ อาการเหล่านี้มักมาพร้อมกับความรู้สึกกลัวจนกลัวตายและกลัวที่จะหายใจไม่ออก

คุณสมบัติพิเศษของผู้หญิง

ในผู้หญิง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักจะแสดงอาการที่แตกต่างจากในผู้ชาย อาการต่างๆ เช่น เหนื่อยล้า หายใจลำบาก และปัญหาในกระเพาะอาหารเป็นสัญญาณทั่วไป อาการเจ็บหน้าอกแบบคลาสสิกเกิดขึ้นกับผู้หญิงเพียงไม่กี่คนเท่านั้น

ลักษณะเฉพาะในผู้สูงอายุ

ผู้ป่วยสูงอายุ (โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 75 ปี) มักมีอาการเจ็บหน้าอกคล้ายกับผู้หญิง เมื่อถูกโจมตี พวกเขามักจะบ่นเรื่องหายใจถี่และประสิทธิภาพลดลงเท่านั้น

ลักษณะเฉพาะของโรคเบาหวาน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในโรคเบาหวาน (เบาหวาน) มีลักษณะพิเศษ: ผู้ป่วยที่มีความเสียหายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน (polyneuropathy เบาหวาน) มักจะรู้สึกไม่เจ็บปวดเนื่องจากสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดไม่สามารถถ่ายทอดจากเส้นประสาทที่เสียหายได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป โรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจเกือบจะไม่เจ็บปวด (เงียบ) ในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือมีอาการปวดเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เสถียร: อาการ

ใน angina pectoris ที่มีเสถียรภาพ การโจมตีของ angina pectoris จะค่อนข้างใกล้เคียงกันในแต่ละครั้ง สัญญาณของความแน่นหน้าอกเกิดจากความเครียดบางรูปแบบ นี่อาจเป็นความเครียดทางร่างกายหรือทางอารมณ์ ความเย็นหรืออาหารมื้อใหญ่ อาการปวดอาจลามไปที่คอ กรามล่าง ฟัน ไหล่ และแขน อาการมักจะหายไปภายใน 15 ถึง 20 นาทีเมื่อพัก หากคุณใช้สเปรย์ไนโตรกับสัญญาณของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาการเหล่านี้จะหายไปหลังจากผ่านไปประมาณห้านาที

ตามที่สมาคมโรคหัวใจและหลอดเลือดของแคนาดาระบุว่า angina pectoris ที่เสถียรนั้นแบ่งออกเป็นห้าขั้นตอน:

เวที	ร้องเรียน
0	ไม่มีอาการ.
ผม.	ไม่มีปัญหาเรื่องความเครียดในชีวิตประจำวัน แต่มีความเครียดอย่างกะทันหันหรือเป็นเวลานาน
II	รู้สึกไม่สบายกับการออกแรงที่เพิ่มขึ้น การออกแรงกายตามปกติมีข้อจำกัดเพียงเล็กน้อย
สาม	รู้สึกไม่สบายด้วยการออกแรงทางกายภาพที่เบาลง
IV	พักความรู้สึกไม่สบายและไม่สบายด้วยการออกแรงกายเพียงเล็กน้อย

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร: อาการ

Unstable angina pectoris เป็นคำที่ใช้อธิบายรูปแบบต่างๆ ของความแน่นหน้าอกที่มีอาการไม่คงที่ ตัวอย่างเช่น อาการชักจะรุนแรงขึ้นเป็นครั้งคราวหรือนานกว่านั้น หรือเกิดขึ้นในช่วงพักหรือแม้แต่ความเครียดต่ำ การพักผ่อนหรือการใช้ยาที่ได้ผลก่อนหน้านี้ (เช่น ไนโตรสเปรย์) แทบไม่ช่วยบรรเทาอาการ

รูปแบบพิเศษของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ Prinzmetal ที่หายาก นี่คือจุดที่หลอดเลือดหัวใจเป็นตะคริว (กล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือดหัวใจทางการแพทย์) มันเกิดขึ้นในส่วนที่เหลือเช่นในการนอนหลับ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรสามารถพัฒนาได้จากความแน่นหน้าอกที่มั่นคงหรือเกิดขึ้นจากที่ไหนเลย

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรแบ่งออกเป็นสามระดับของความรุนแรง:

ยอดเยี่ยม	ความรุนแรง
ผม.	เริ่มมีอาการใหม่ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงหรือเลวลง
II	เจ็บหน้าอกเมื่อพักในเดือนที่แล้วแต่ไม่อยู่ใน 48 ชั่วโมงที่ผ่านมา
สาม	เจ็บหน้าอกเมื่อพักภายใน 48 ชั่วโมงที่ผ่านมา

ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจวาย (20 เปอร์เซ็นต์) ดังนั้นในกรณีเกิดการโจมตีต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันที! บังเอิญ Meiziner พูดถึงโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันเมื่อ angina pectoris ที่ไม่เสถียรกลายเป็นหัวใจวาย

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดขึ้นหากกล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับเลือดเพียงพอในการโจมตี สาเหตุมักเกิดจากการที่หลอดเลือดตีบตันเนื่องจากการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง (arteriosclerosis) ของหลอดเลือดหัวใจ การโจมตีของหน้าอกจะไม่ค่อยเกิดขึ้นจากการเป็นตะคริวของหลอดเลือด (vasospasms) เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Prinzmetal

ในหลอดเลือด - สาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน - หลอดเลือดจะแคบลงโดยไขมันสะสม เกล็ดเลือด เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและแคลเซียม หากหลอดเลือดที่ส่งไปเลี้ยงหัวใจ (หลอดเลือดหัวใจ) ได้รับผลกระทบ หัวใจจะได้รับออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอ แพทย์พูดถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) ที่มีอาการหลักคือ angina pectoris

ปัจจัยเสี่ยง เช่น การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน (เบาหวาน) และวัยชรา ส่งผลต่อการสะสมของไขมันในเลือดที่ผนังหลอดเลือด กระบวนการอักเสบจะเปลี่ยนผนังหลอดเลือด - เกิดคราบหินปูน arteriosclerotic (atherosclerotic) เป็นเวลาหลายปีที่ภาชนะจะแข็งตัวและเส้นผ่านศูนย์กลางจะเล็กลงและเล็กลง หากคราบจุลินทรีย์ดังกล่าวฉีกขาดในหลอดเลือดหัวใจ ลิ่มเลือดจะก่อตัวขึ้นในบริเวณดังกล่าว ซึ่งสามารถปิดกั้นหลอดเลือดแดงได้อย่างสมบูรณ์

หากบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจจากหลอดเลือดแดงนี้ไม่มีเลือดและเสียชีวิตแล้ว จะเรียกว่าหัวใจวาย

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในโรคหลอดเลือดหัวใจ

เงินฝากในหลอดเลือดหัวใจทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงไปยังกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งอาจทำให้รู้สึกแน่นหน้าอกและเจ็บ

ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยงของการแข็งตัวของหลอดเลือดหัวใจ (CHD):

อาหาร: อาหารที่มีไขมันสูงและแคลอรีสูงจะทำให้น้ำหนักเกินและระดับคอเลสเตอรอลสูงในระยะยาว
โรคอ้วน
การใช้ชีวิตอยู่ประจำ
เพศชาย: ผู้ชายมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็งมากกว่าผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือน หลังได้รับการปกป้องโดยฮอร์โมนเพศหญิง (โดยเฉพาะเอสโตรเจน) หลังหมดประจำเดือน เมื่อการผลิตเอสโตรเจนหยุดลง การป้องกันนี้จะสูญเสียไป
ความบกพร่องทางพันธุกรรม: ในบางครอบครัว โรคหัวใจและหลอดเลือดเช่น CHD เกิดขึ้นบ่อยขึ้น ดังนั้นยีนจึงดูเหมือนจะมีบทบาท ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นหากญาติระดับแรกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค CAD ก่อนอายุ 55 (ผู้หญิง) หรือ 65 (ผู้ชาย)
การสูบบุหรี่: สารในควันบุหรี่ส่งเสริมการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ที่ไม่เสถียรในหลอดเลือด
ความดันโลหิตสูง: ค่าความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นส่งผลโดยตรงต่อผนังด้านในของหลอดเลือด
คอเลสเตอรอลสูง: คอเลสเตอรอล LDL สูงและ HDL คอเลสเตอรอลต่ำจะกระตุ้นให้เกิดการสะสมของคราบจุลินทรีย์
โรคเบาหวาน: หากควบคุมเบาหวานได้ไม่ดี น้ำตาลในเลือดก็จะสูงเกินไปอย่างถาวร ซึ่งจะทำลายหลอดเลือด
ค่าการอักเสบที่เพิ่มขึ้น: เช่น ค่า CRP ในเลือดเพิ่มขึ้น (ทำให้โล่ไม่เสถียร)
อายุมากขึ้น: เมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงของการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงของหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้น

เจ็บหน้าอก: การรักษา

เป้าหมายหลักของการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือการป้องกันไม่ให้เกิดอาการชักรุนแรงและหัวใจวาย ความเสี่ยงของการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายมีอยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร สิ่งนี้สามารถรับรู้ได้เช่นโดยความเจ็บปวดและความรัดกุมที่หน้าอกอย่างกะทันหันหรืออาการเจ็บหน้าอกตามปกตินั้นรุนแรงผิดปกติ

หาก angina pectoris ไม่เสถียร ให้โทรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันที! ผู้ป่วยต้องไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจวาย

คุณควรปฐมพยาบาลจนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง: คลายเสื้อผ้าที่ปิดกั้นผู้ป่วย (เช่น ปลอกคอ เข็มขัด) ยกร่างกายส่วนบนและพยายามทำให้ผู้ป่วยสงบลง เมื่อสิ่งทั้งหมดเกิดขึ้นในห้องหนึ่ง คุณสามารถเปิดหน้าต่างและปล่อยให้มีอากาศบริสุทธิ์ ผู้ได้รับผลกระทบหลายคนพบว่าสิ่งนี้มีประโยชน์

เจ็บหน้าอก: ยา

การโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันมักจะรักษาด้วยการเตรียมไนโตรเช่นไนโตรกลีเซอรีนเป็นสเปรย์หรือแคปซูลที่จะกัดเข้าไป อาหารเสริมไนโตรขยายหลอดเลือดหัวใจ นี้บรรเทาหัวใจและลดการใช้ออกซิเจน เมื่อหลอดเลือดขยายตัวในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ความดันโลหิตจะลดลง

ไม่ควรเตรียมไนโตรร่วมกับสารกระตุ้นทางเพศ (สารยับยั้งฟอสโฟไดเอสเตอเรส 5) ไม่ว่าในกรณีใด เนื่องจากยาเหล่านี้ยังช่วยลดความดันโลหิตอีกด้วย ความดันโลหิตจะลดลงถึงระดับที่คุกคามชีวิต

ยาอื่นๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (รวมถึงยาระยะยาว) เช่น สารออกฤทธิ์ที่เก็บของเหลวในเลือด (ยาต้านเกล็ดเลือด เช่น กรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือโคลพิโดเกรล) ตัวบล็อกเบต้าที่เรียกว่ามักถูกกำหนดให้กับผู้ป่วย ลดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตระหว่างออกกำลังกาย นี้สามารถป้องกันการโจมตี angina การใช้ vasodilators เป็นประจำ (vasodilators) เช่น nitrates ต่างๆ ก็มีประโยชน์เช่นกัน แพทย์สามารถสั่งยาสแตตินสำหรับระดับคอเลสเตอรอลสูงได้

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: การแทรกแซงของหัวใจ

ส่วนที่แคบของหลอดเลือดที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถขยายได้โดยใช้การขยายบอลลูน: ใส่บอลลูนขนาดเล็กเข้าไปในจุดที่แคบในภาชนะผ่านท่อพลาสติกบาง ๆ (สายสวน) บอลลูนจะพองตัวบนไซต์เพื่อขยายการหดตัว

อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคือการผ่าตัดบายพาส ศัลยแพทย์จะเชื่อมหลอดเลือดที่ตีบแคบเข้ากับหลอดเลือดแดงของร่างกายหรือหลอดเลือดเทียมเพื่อฟื้นฟูปริมาณเลือด

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ประสบความสำเร็จยังรวมถึงความร่วมมือของผู้ป่วย: ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรใช้วิถีชีวิตที่หลีกเลี่ยงหรืออย่างน้อยก็ลดปัจจัยเสี่ยงของความแน่นหน้าอก สิ่งนี้สามารถทำได้ ตัวอย่างเช่น ด้วยการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การออกกำลังกายเป็นประจำ และการหลีกเลี่ยงนิโคติน ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินควรพยายามลดน้ำหนัก แพทย์ที่เข้าร่วมสามารถให้คำแนะนำและสนับสนุนผู้ป่วยในการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตได้

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: การตรวจและการวินิจฉัย

หากสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แพทย์จะมี "เครื่องมือ" ต่างๆ พร้อมให้บริการเพื่อทำและยืนยันการวินิจฉัย

สนทนาและตรวจร่างกาย

ขั้นแรก แพทย์จะรวบรวมประวัติการรักษาของผู้ป่วย (ประวัติ) ในการสนทนากับผู้ป่วย เขาถามเช่นว่ามีอาการของหัวใจตีบนานแค่ไหนพวกเขาแสดงออกอย่างไรหรือไม่ว่าจะเกิดจากอะไร (เช่นการออกแรงทางกายภาพ) นอกจากนี้ แพทย์ยังสอบถามว่าสามารถบรรเทาอาการด้วยไนโตรสเปรย์ได้หรือไม่

ข้อมูลจากการสัมภาษณ์รำลึกช่วยให้แพทย์ประเมินว่าอาการเจ็บหน้าอกเกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) โรคอื่นหรือไม่ ตัวอย่างเช่น อาการยังสามารถเกิดขึ้นจากกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ ภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (เช่น การปิดของหลอดเลือดปอดโดยก้อนเลือดที่ถูกชะล้างออกไป) อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันได้

ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจร่างกาย เหนือสิ่งอื่นใด แพทย์จะฟังเสียงหัวใจและแตะหน้าอก การวัดความดันโลหิตเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนี้ด้วย แพทย์ใช้ตรวจดูว่าผู้ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือไม่

ขั้นตอนการถ่ายภาพ

วิธีการถ่ายภาพต่างๆ ช่วยในการตรวจสอบการทำงานของหัวใจและปริมาณเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ:

อัลตราซาวนด์ของหัวใจ: ด้วยอัลตราซาวนด์หัวใจ (echocardiography) แพทย์จะใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่ากล้ามเนื้อหัวใจมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ ด้วยวิธีนี้เขาสามารถประเมินโพรงและลิ้นหัวใจตลอดจนการทำงานของมัน

การพักและ ECG ระยะยาว: คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) แสดงกิจกรรมทางไฟฟ้าของเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจทั้งหมดเป็นผลรวมในเส้นโค้งความตึงเครียดของหัวใจ ECG มีการเปลี่ยนแปลงในกว่าครึ่งของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หากแพทย์สงสัยว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะ ให้ทำ ECG ระยะยาว

การทดสอบการออกกำลังกายสำหรับหัวใจ: โดยปกติการออกกำลังกาย ECG กับจักรยานยศาสตร์จะทำในคลินิกหรือการปฏิบัติ ผู้ป่วยขี่จักรยานอยู่กับที่ในขณะที่น้ำหนักบรรทุกค่อยๆ เพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกันก็วัดค่า ECG และความดันโลหิต เป้าหมายของการออกกำลังกายด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจคือเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ ถ้าเกิด angina pectoris เป็นผลและ ECG เปลี่ยนไป เราจะพูดถึงการยศาสตร์ (ergometry) ในเชิงบวก

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กด้วยความเครียด: อีกทางเลือกหนึ่งของการตรวจคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ( stress MRI) ยากระตุ้นหัวใจ เช่น โดบูทามีนและอะดีโนซีน (ยาเหล่านี้ทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้นและแข็งแรงขึ้น) แพทย์กระตุ้นการขาดออกซิเจนในหัวใจและตรวจสอบสิ่งนี้หรือผลที่ตามมาใน MRI

scintigraphy หัวใจ: scintigraphy หัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจสามารถแสดงการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะได้รับสารกัมมันตภาพรังสีอ่อน ๆ ก่อน กระจายอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจตามกระแสเลือดและถูกดูดซึมโดยเซลล์ รังสีกัมมันตภาพรังสีที่ปล่อยออกมาจากสารนั้นถูกจับโดยกล้องแกมมาที่เรียกว่ากล้องและแสดงเป็นภาพ ภาพแสดงให้เห็นว่าส่วนใดของกล้ามเนื้อหัวใจได้รับเลือดน้อย การบันทึกด้วยกล้องแกมมาจะถูกถ่ายเพียงครั้งเดียวในขณะที่มีความเครียด scintigraphy ของกล้ามเนื้อหัวใจใช้เมื่อ ECG และ echocardiography ไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: หลักสูตรและการพยากรณ์โรค

ความแน่นของหน้าอกมักเป็นสัญญาณของการตีบของหลอดเลือดหัวใจตีบ (โรคหลอดเลือดหัวใจ, CHD) และเป็นสัญญาณเตือน การกลายเป็นปูนของหลอดเลือดแดงจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเหนือระดับหนึ่ง มันสามารถกระตุ้น angina pectoris แม้จะมีความเครียดต่ำ ซึ่งอาจจำกัดคุณภาพชีวิตและประสิทธิภาพของบุคคลที่เกี่ยวข้อง ยิ่งการโจมตีของหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงขึ้นและบ่อยขึ้นความเสี่ยงของอาการหัวใจวายก็จะสูงขึ้น

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบให้เร็วที่สุด ซึ่งไม่เพียงแต่รวมถึงแพทย์ที่สั่งจ่ายยาที่ถูกต้องหรือทำขั้นตอนการผ่าตัด (การขยายบอลลูน, การผ่าตัดบายพาส) ผู้ป่วยแต่ละรายสามารถส่งผลในเชิงบวกต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เช่น เลิกสูบบุหรี่ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และออกกำลังกายเป็นประจำ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: การป้องกัน

หากคุณต้องการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ให้ใช้วิธีเดียวกับผู้ที่มีอาการแน่นหน้าอกอยู่แล้ว: การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพสามารถมีส่วนสำคัญในการรักษาหัวใจและหลอดเลือดให้แข็งแรง ซึ่งรวมถึงการกินเพื่อสุขภาพ การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และการลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ใช้นิโคตินหากคุณต้องการลดความเสี่ยงส่วนบุคคลที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การสูบบุหรี่ทำให้หลอดเลือดตีบตันและทำให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจลดลง (และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย)

ไปตรวจร่างกายเป็นประจำด้วย ด้วยวิธีนี้ โรคต่างๆ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ซึ่งทำลายหลอดเลือด สามารถตรวจพบและรักษาได้ทันท่วงที หากแพทย์สั่งยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ คุณควรทานยาเหล่านี้เป็นประจำ แม้ว่าตอนนี้คุณรู้สึกสบายดี

เคล็ดลับอื่น: หลีกเลี่ยงความเครียดและปล่อยให้ตัวเองผ่อนคลายในชีวิตประจำวันเป็นประจำ นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ