การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

อัปเดตเมื่อ

Ingrid Müller เป็นนักเคมีและนักข่าวทางการแพทย์ เธอเป็นหัวหน้าบรรณาธิการของ เป็นเวลาสิบสองปี ตั้งแต่เดือนมีนาคม 2014 เธอทำงานเป็นนักข่าวอิสระและนักเขียนเรื่อง Focus Gesundheit, พอร์ทัลสุขภาพ ellviva.de, สำนักพิมพ์สื่อการใช้ชีวิต และช่องทางด้านสุขภาพของ rtv.de

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การบำบัดภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมีความสำคัญมากต่อสุขภาพของผู้ได้รับผลกระทบ: ความผิดปกติของการหายใจที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดอุบัติเหตุเนื่องจากความง่วงนอนในตอนกลางวันและเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคอื่นๆ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน P28R06G47

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: CPAP

การช่วยหายใจด้วย CPAP เป็นวิธีบำบัดทั่วไปสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นระดับปานกลางถึงรุนแรง จากการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ ยังช่วยเรื่องภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางได้อีกด้วย

CPAP ย่อมาจาก "continuous positive airway pressure" ในภาษาอังกฤษ: "continuous positive airway pressure" มักใช้โดยใช้ผ้าปิดจมูกที่กระชับพอดีตัว (sleep apnea mask) ซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องสวมในเวลากลางคืน:

เครื่องช่วยหายใจนำอากาศในห้องเพิ่มเติมเข้าไปในทางเดินหายใจของผู้ป่วยผ่านหน้ากาก ความกดดันเล็กน้อยถูกสร้างขึ้นตลอดวงจรการหายใจทั้งหมด ซึ่งทำให้ทางเดินหายใจส่วนบนมีเสถียรภาพ (ตั้งแต่ทางเข้าจมูกถึงหลอดลม) เพื่อไม่ให้ยุบลงในสถานที่และทำให้ระบบทางเดินหายใจหยุดชั่วคราวตามแบบฉบับของโรค

การใช้เครื่องช่วยหายใจ CPAP

กระบวนการ CPAP ช่วยปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับได้อย่างมาก ช่วยลดความผิดปกติของการหายใจ การกรน อาการในเวลากลางวัน (เช่น ความเหนื่อยล้า) และความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุก็ลดลงเช่นกัน โดยรวมแล้ว CPAP หมายถึงการพัฒนาคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับซึ่งได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้จะเข้ากันได้ดี อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายพบว่าหน้ากากหยุดหายใจขณะหลับนั้นน่ารำคาญมาก และปฏิเสธการรักษา (ขาดการปฏิบัติตาม)

การปรับเปลี่ยน CPAP

มีการดัดแปลงการช่วยหายใจ CPAP มากมาย เช่น การพัฒนา BiPAP เพิ่มเติม ตัวย่อย่อมาจาก "ความดันทางเดินหายใจเชิงบวกแบบสองเฟส" อุปกรณ์ช่วยหยุดหายใจขณะนอนหลับทำงานที่นี่โดยมีระดับความดันต่างกันสองระดับ ความดันที่สูงขึ้นจะถูกนำไปใช้เมื่อสูดดมและความดันที่ต่ำกว่าเมื่อหายใจออก - สิ่งนี้รองรับการหายใจเข้าและช่วยให้หายใจออกได้ง่ายขึ้น

ในภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง บางครั้งเรียกว่าการช่วยหายใจแบบปรับอัตโนมัติ (ASV)มีการใช้อุปกรณ์ที่ปรับให้เข้ากับการไหลเวียนของระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วยและให้อากาศในปริมาณที่เหมาะสม

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: เฝือกกัด

เฝือกสำหรับขากรรไกรบนและล่างช่วยให้บางคนมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โดยทั่วไปมีเฝือกกัดสามประเภท:

• ลิ้นรีเทนเนอร์ (กันลิ้นไม่ให้กลับเข้าคอ)
• เครื่องยืดลิ้น (เลื่อนลิ้นไปข้างหน้าและลง)
• mandibular protrusion splints: พวกเขาเปิดทางเดินหายใจโดยขยับขากรรไกรล่างและลิ้นไปข้างหน้าเล็กน้อย

ระบบเฝือกผลิตขึ้นเองในห้องปฏิบัติการทันตกรรมและปรับให้เข้ากับขากรรไกรบนและขากรรไกรล่าง มันควรจะปรับปรุงการหายใจ แต่ก็ไม่สามารถทำอะไรกับความผิดปกติของการหายใจได้ นอกจากนี้ เฝือกกัดไม่ประสบความสำเร็จสำหรับผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับทุกคน พวกเขามักจะเป็นประโยชน์สำหรับความผิดปกติของการหายใจเล็กน้อย เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ภาวะหยุดหายใจขณะหลับขึ้นอยู่กับตำแหน่งการนอน (โดยปกติคือที่หลัง) และผู้ที่ยังเด็ก เพศหญิง น้ำหนักไม่เกิน และมีคอเล็ก

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: การผ่าตัด

การแทรกแซงทางศัลยกรรมบางครั้งได้รับการพิจารณาสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดมักใช้เพื่อแก้ไขลักษณะทางกายวิภาค (เช่น ผนังกั้นโพรงจมูกคด ต่อมทอนซิลโตหรือติ่งเนื้อ ความผิดปกติของเพดานปาก) ซึ่งสามารถปรับปรุงการหายใจได้

อีกขั้นตอนหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่า uvulopalatopharyngoplasty (UPPP): ศัลยแพทย์จะขจัดไขมันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในบริเวณลำคอที่อาจปิดกั้นทางเดินหายใจระหว่างการนอนหลับ การผ่าตัดหยุดหายใจขณะหลับประเภทนี้ส่วนใหญ่ทำกับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน มันประสบความสำเร็จในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณี อย่างไรก็ตาม ในอีกครึ่งหนึ่ง ภาวะหยุดหายใจขณะหลับยังคงมีอยู่แม้หลังจากทำหัตถการแล้ว

การบำบัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: การบำบัดด้วยออกซิเจน

การบำบัดด้วยออกซิเจนมักจะรวมกับขั้นตอนอื่นๆ สามารถจ่ายออกซิเจนผ่านหน้ากาก CPAP ได้ ตัวอย่างเช่น หากปริมาณออกซิเจนในเลือดต้องไม่ลดลงอีกเนื่องจากโรคหัวใจหรือปอดเพิ่มเติม

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: ยา

แม้ว่าจะเป็นความฝันของหลายคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับและเหนือสิ่งอื่นใดคือคู่นอนของพวกเขา จนถึงขณะนี้ยังไม่มียาที่สามารถป้องกันการกรนและรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับได้อย่างมีประสิทธิภาพ

หากภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับเกิดจากโรคอื่น (เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว) แพทย์จะรักษาอย่างมืออาชีพ โดยมักใช้ยาที่เหมาะสม

การบำบัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: โรคเอดส์ทางจมูก

มีเครื่องช่วยทางจมูก เช่น พลาสเตอร์หรือที่หนีบพิเศษที่วางบนหรือในจมูกและมีจุดประสงค์เพื่อปรับปรุงการหายใจทางจมูก อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้เครื่องช่วยทางจมูกสำหรับการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ แต่อาจทำให้การบำบัดด้วยการช่วยหายใจ (CPAP / BiPAP) ง่ายขึ้น

บำบัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ทำเองได้

โรคอ้วน

โรคอ้วนเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ดังนั้น หากคุณมีดัชนีมวลกายที่สูงเกินไป คุณควรลดน้ำหนักลง แม้จะลดน้ำหนักได้ไม่กี่กิโล คุณก็ยังหายใจได้สม่ำเสมอมากขึ้นในตอนกลางคืนและนอนหลับได้ดีขึ้น จากนั้นคุณจะรู้สึกเหนื่อยน้อยลงในระหว่างวันและรู้สึกฟิตขึ้น อย่างไรก็ตาม การลดน้ำหนักเพียงอย่างเดียวมักจะไม่สามารถกำจัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้

แอลกอฮอล์

แม้ว่าเบียร์เย็นๆ จะมีรสชาติดีเป็นพิเศษในตอนเย็น คุณควรดื่มแก้วสุดท้ายก่อนเข้านอนอย่างน้อยสองชั่วโมง แอลกอฮอล์ทำให้กล้ามเนื้อ - รวมถึงทางเดินหายใจ - หย่อนยาน และยังช่วยลดแรงกระตุ้นการหายใจตามปกติ สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการหยุดหายใจ

ยา

ควรหลีกเลี่ยงยาโดยเฉพาะยานอนหลับและยาระงับประสาทให้มากที่สุดโดยผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ พวกเขาซับการหายใจและส่งเสริมการหยุดหายใจขณะหลับ

อย่างไรก็ตาม อย่าหยุดยาตามใบสั่งแพทย์เพียงลำพัง แต่ควรปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาก่อน

นอนหลับให้เพียงพอ

แพทย์การนอนหลับมักแนะนำให้นอนตะแคง ท่านอนหงายชอบการกรนและภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ เนื่องจากกล้ามเนื้อเพดานปากและลำคอจะผ่อนคลายระหว่างการนอนหลับ ลิ้นจึงสามารถถอยกลับได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการพลิกกลับขณะนอนหลับ บางคนเย็บลูกเทนนิสไว้ด้านหลังชุดนอน วางหมอนไว้บนหลัง หรือสวมเข็มขัดคาดเอวแบบเป้คาดรอบหน้าอก

ยาหยอดจมูกสามารถลดปัญหาการหายใจและการกรน อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้อย่างถาวร

โดยทั่วไป ควรมีการปรับปรุงสุขอนามัยในการนอนหลับสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ เช่น จังหวะการนอนหลับปกติและมีเวลานอนที่เพียงพอ ที่นอนและหมอนที่เหมาะสม และหากจำเป็น ให้ทำพิธีกรรมก่อนเข้านอน (เช่น ฟังเพลงเงียบๆ ฟังเพลงสบายๆ หรือแช่เท้าเพื่อผ่อนคลาย) ). พวกเขาสนับสนุนการนอนหลับอย่างสงบโดยไม่ต้องหยุดหายใจ

สำหรับบางคน มาตรการเหล่านี้เพียงพอที่จะปรับปรุงภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถหลีกเลี่ยงการบำบัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้

แท็ก:  สถานที่ทำงานเพื่อสุขภาพ พืชพิษเห็ดมีพิษ gpp