มอนเตจเจียแตกหัก

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การแตกหักของ Monteggia เป็นการแตกหักแบบพิเศษที่ปลายแขน ท่อนท่อนใกล้ข้อศอกหักและหัวของซี่ที่ข้อศอกจะเคล็ด (ความคลาดเคลื่อนของศีรษะในแนวรัศมีใกล้เคียง) การแตกหักแบบคลาดเคลื่อนประเภทนี้หายาก แต่มักถูกมองข้าม ค้นหาทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษาภาวะกระดูกหัก Monteggia!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน S52

การแตกหักของ Monteggia: คำอธิบาย

การแตกหักของ Monteggia เป็นการแตกหักแบบพิเศษที่ปลายแขน เป็นการแตกหักแบบเคลื่อน กล่าวคือ เป็นการรวมกันของกระดูกหัก (แตกหัก) และความคลาดเคลื่อน (ความคลาดเคลื่อน): ก้านของกระดูกท่อนแขน (หนึ่งในสองกระดูกปลายแขน) หักในส่วนที่ใกล้เคียง (ส่วนใกล้เคียง = ใกล้กับร่างกาย) คือใกล้ข้อศอก นอกจากนี้ ส่วนหัวของซี่ล้อ (radius head) ยังเคลื่อนออกจากข้อต่ออย่างชัดแจ้งกับ ulna ในบริเวณข้อศอก (proximal radioulnar joint)

การแตกหักของ Monteggia: การบาดเจ็บร่วม

เมื่อหัวของซี่ล้อเคลื่อน เอ็นวงแหวนเล็กๆ ระหว่างส่วนหัวของซี่พูดกับท่อนท่อน (ligamentum annulare radii) ก็จะฉีกขาดเช่นกัน การบาดเจ็บอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น การแตกหักของโอเลครานอน นี่หมายถึงการแตกหักของปลายด้านข้อศอกของท่อนแขน การแตกหักของโอเลครานอนมีสาเหตุมากกว่าหนึ่งในสามของการแตกหักของข้อศอก (ข้อศอกหัก)

ภายใต้คำว่าข้อศอกหัก ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สรุปการแตกหักทั้งหมดของกระดูกต้นแขน ท่อนท่อน หรือรัศมีใกล้กับข้อต่อข้อศอก

เรือที่วิ่งผ่านโพรงในร่างกาย cubital (หลุมที่มีกล้ามเนื้อในบริเวณข้อศอก) อาจได้รับความเสียหายจากการแตกหักของ Monteggia ซึ่งอาจนำไปสู่กลุ่มอาการของช่อง

หากเส้นประสาทเรเดียลได้รับบาดเจ็บ อัมพาตในแนวรัศมีจะเกิดขึ้น ซึ่งสังเกตได้จากอัมพาตของกล้ามเนื้อยืดของมือและนิ้ว (มือตก)

กาเลอาซซี่แตกหัก

นอกจากการแตกหักของ Monteggia แล้ว ยังมีการแตกหักแบบเคลื่อนอื่นๆ ที่ปลายแขน เช่น การแตกหักของ Galeazzi ที่นี่เช่นกันเพลาของท่อนกระดูกหัก แต่ในบริเวณส่วนปลาย (ห่างจากร่างกาย) - เช่นไปทางข้อมือ นอกจากนี้ ในการแตกหักของ Galeazzi หัวของกระดูกท่อนปลายซึ่งประกบกับรัศมีใกล้ข้อมือ (ข้อต่อปลาย radioulnar) จะเคล็ด การแตกหักของ Galeazzi บางครั้งเรียกว่า "Reversed Monteggia fracture"

ทั้งกระดูกหัก Galeazzi และ Monteggia ได้รับการตั้งชื่อตามศัลยแพทย์ชาวอิตาลี: Riccardo Galeazzi (1866-1952) และ Giovanni Battista Monteggia (1762-1815)

การแตกหักของ Monteggia: อุบัติการณ์

การแตกหักของ Monteggia นั้นหายาก แต่มักถูกมองข้าม: ในห้าถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีที่ไม่พบหรือถูกตีความผิดว่าเป็นการแตกหักแบบแยกของท่อนท่อน

การแตกหักของ Monteggia: อาการ

แขนหักเช่นกระดูกหัก Monteggia ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณกระดูกหักและเมื่อเคลื่อนไหว ปลายแขนถูกจำกัดความคล่องตัวและมักจะมีแนวที่ไม่ตรงที่มองเห็นได้ ในบางกรณีการแตกหักนั้นเปิดออก - ปลายที่หักจะยื่นออกมาทางผิวหนัง

การแตกหักของมอนเตจเจีย: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของการแตกหักของ Monteggia คือการบาดเจ็บโดยตรงที่ขอบของท่อน ในกรณีอื่น ๆ มีการบาดเจ็บทางอ้อม เช่น การตกลงบนแขนที่เหยียดออกในขณะที่ปลายแขนบิดเข้าด้านใน

การแตกหักของ Monteggia: การตรวจและการวินิจฉัย

หากคุณสงสัยว่าแขนหัก ศัลยแพทย์กระดูกและข้อและการบาดเจ็บคือบุคคลที่เหมาะสมที่จะพูดคุยด้วย ในการสนทนาโดยละเอียด เขาสอบถามเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อน (ประวัติ) ก่อน คำถามที่เป็นไปได้คือ:

• อุบัติเหตุเกิดขึ้นได้อย่างไร?
• ท่อนแขนเจ็บและจำกัดการเคลื่อนไหวหรือไม่?
• คุณเคยมีอาการบริเวณแขน เช่น ปวด เคลื่อนไหวไม่คล่อง หรือเคยเคลื่อนมาก่อนหรือไม่?

ตามด้วยการตรวจร่างกาย: แพทย์ตรวจแขน สัมผัสอย่างระมัดระวัง และตรวจดูความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน นอกจากนี้ยังตรวจสอบการไหลเวียนของเลือด ทักษะยนต์ และความไวของแขน

ปลายแขนถูกเอ็กซ์เรย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย เพื่อให้สามารถค้นพบการแตกหักของ Monteggia ข้อศอกจะต้องทำแผนที่ในสองระนาบ หากมีการเอ็กซ์เรย์เพียงแกนปลายแขนเท่านั้น การเคลื่อนตัวจะยังคงไม่ถูกตรวจพบ - จากนั้นจึงถือว่าการแตกหักของมอนเตจเจียเป็นการแตกหักของเพลาปลายแขนอย่างง่ายเท่านั้น

การแตกหักของ Monteggia: การรักษา

ในผู้ใหญ่ การแตกหักของ Monteggia จะดำเนินการเสมอ ขั้นแรก ศัลยแพทย์ทำให้กระดูกท่อนบนมีความเสถียรโดยใส่แผ่นโลหะที่กระดูก เป็นผลให้หัวเรเดียลมักจะปรับตัวเองอีกครั้ง จากนั้นศัลยแพทย์จะเย็บเอ็นแหวนที่ฉีกขาด

สำหรับการรักษาต่อไป แขนจะถูกตรึงไว้ในเฝือกปูนปลาสเตอร์เป็นระยะเวลาหนึ่ง นักกายภาพบำบัดจะเริ่มการรักษาที่ใช้งานได้เร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ ต้องไม่หันปลายแขนเข้าด้านในในช่วงสี่สัปดาห์แรก รากฟันเทียมโลหะจะถูกลบออกอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามเดือน

Monteggia แตกหักในเด็ก

การแตกหักของ Monteggia ในเด็กคิดเป็นประมาณร้อยละ 10 ของการแตกหักในเด็กทั้งหมด สามารถรักษาอย่างระมัดระวังหากหัวรัศมีสามารถปรับ (เปลี่ยนตำแหน่ง) ปิดได้ (เช่น ไม่ต้องผ่าตัด) และยังคงมีเสถียรภาพในตำแหน่งเดิม เด็กฟุ้งซ่านในการปรับตัวแบบปิด โดยการดึงปลายแขนและหมุนปลายแขนออกด้านนอก (หงาย) แพทย์จะนำศีรษะแนวรัศมีกลับเข้าไปในตำแหน่งที่ถูกต้อง จากนั้นแขนจะถูกตรึงด้วยปูนปลาสเตอร์เป็นเวลาสองสัปดาห์ ในตอนท้ายมีการตรวจเอ็กซ์เรย์

หากการวางตำแหน่งใหม่แบบปิดของหัวเรเดียลไม่สำเร็จ การปรับจะต้องดำเนินการในการดำเนินการเดียว

การแตกหักของ Monteggia: โรคและการพยากรณ์โรค

การแตกหักของ Monteggia ควรถือเป็นเหตุฉุกเฉิน: ยิ่งสิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งทำให้ศีรษะในแนวรัศมีตรงได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ การปรับแต่เนิ่นๆ ยังช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรค

เป็นสิ่งสำคัญมากที่การแตกหักของ Monteggia ได้รับการยอมรับเช่นนี้และไม่ได้ตีความผิดว่าเป็นการแตกหักของเพลาปลายแขนอย่างง่าย ความคลาดเคลื่อนที่ไม่ได้รับการรักษาของหัวเรเดียลอาจส่งผลให้เกิดการจำกัดการเคลื่อนไหวและความไม่มั่นคง

แท็ก:  กีฬาฟิตเนส ไม่อยากมีลูก เด็กทารก