ไฟลามทุ่ง

Fabian Dupont เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ในมนุษย์เคยทำงานด้านวิทยาศาสตร์มาแล้วในเบลเยียม สเปน รวันดา สหรัฐอเมริกา บริเตนใหญ่ แอฟริกาใต้ นิวซีแลนด์ และสวิตเซอร์แลนด์ เป็นต้น จุดเน้นของวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกของเขาคือประสาทวิทยาเขตร้อน แต่ความสนใจพิเศษของเขาคือการสาธารณสุขระหว่างประเทศและการสื่อสารข้อเท็จจริงทางการแพทย์ที่เข้าใจได้

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ไฟลามทุ่ง (ไฟลามทุ่ง) เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบเฉพาะที่ของผิวหนัง มักเกิดขึ้นที่ขาส่วนล่าง แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย มันถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรียที่เจาะผิวหนังผ่านการบาดเจ็บเล็กน้อยและทวีคูณที่นั่น หากตรวจพบกุหลาบตั้งแต่เนิ่นๆ และรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ ก็สามารถควบคุมได้ง่าย คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Erysipelas ได้ที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน A46

ไฟลามทุ่ง: คำอธิบาย

ไฟลามทุ่ง - หรือที่เรียกว่ากุหลาบหรือผื่นแดง - เป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากแบคทีเรีย เชื้อโรคสามารถแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังผ่านบาดแผลเล็กๆ และทวีคูณที่นั่น ร่างกายพยายามที่จะต่อสู้กับผู้บุกรุก - การอักเสบในท้องถิ่นของผิวหนังที่มีรอยแดงและบวมเกิดขึ้น เนื่องจากการอักเสบแพร่กระจายไปรอบๆ จุดที่เชื้อโรคเข้ามา ลักษณะที่ปรากฏจึงชวนให้นึกถึงดอกกุหลาบ จึงเป็นที่มาของชื่อบาดแผล

โดยทั่วไป ไฟลามทุ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกพื้นที่ผิว อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้ง กุหลาบเจ็บปรากฏขึ้นที่ขา บางครั้งก็ปรากฏบนใบหน้าด้วย

ไฟลามทุ่งสามารถรักษาได้ดีด้วยยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องรู้จักและรักษามันตั้งแต่เนิ่นๆ เพราะไม่เช่นนั้นการติดเชื้ออาจแพร่กระจายไปในร่างกายมากขึ้นและนำไปสู่โรคแทรกซ้อน (เช่น เลือดเป็นพิษหรือการอักเสบของเม็ดเลือดในไต)

Erysipelas ติดต่อได้หรือไม่?

แม้ว่าบางคนจะเชื่ออย่างนั้น ไฟลามทุ่งก็ไม่เป็นโรคติดต่อ จึงไม่สามารถถ่ายทอดจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่งได้ โรคอื่นๆ อีกมากมายที่เกิดจากแบคทีเรียชนิดเดียวกัน (ส่วนใหญ่ Streptococcus pyogenes) เป็นโรคติดต่อได้มาก - ตัวอย่างเช่น ไข้อีดำอีแดงและโรคติดต่อทางผิวหนังพุพอง อย่างไรก็ตาม ในกรณีเหล่านี้ เส้นทางการติดเชื้อและการแพร่กระจายของเชื้อโรคจะแตกต่างกัน

ไฟลามทุ่ง: อาการ

อาการหลักของไฟลามทุ่งเป็นบริเวณกว้าง มักมีอาการบวมแดงและอ่อนโยนของผิวหนัง รอยแดงสามารถสร้างรูปลิ้นได้ เนื่องจากการอักเสบแพร่กระจายไปตามท่อน้ำเหลือง

ในกรณีที่รุนแรงของไฟลามทุ่งเกิดแผลพุพอง ต่อมน้ำเหลืองข้างเคียงสามารถบวมและอ่อนนุ่มได้

มักไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบไปพบแพทย์ แต่เป็นการร้องเรียนที่ไม่เฉพาะเจาะจงของไฟลามทุ่ง:

แม้ในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อ อาจมีไข้ ปวดศีรษะ และรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ตอนนี้ไม่จำเป็นต้องมองเห็นรอยแดง แต่บ่อยครั้งบริเวณผิวที่ได้รับผลกระทบนั้นไหม้หรือเจ็บปวดอยู่แล้ว หลังจากนั้นไม่นาน แผลที่บวมแดงขึ้นบริเวณจุดเข้าของแบคทีเรีย

ไฟลามทุ่ง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

แผลพุพองเป็นการอักเสบของผิวหนังชั้นต่างๆ ที่เกิดจากแบคทีเรีย ซึ่งกระจายไปทุกด้าน ทำให้เกิดบริเวณที่มีการอักเสบสีแดง ส่วนใหญ่ไฟลามทุ่งเกิดจากสเตรปโทคอคคัสบางประเภท: Streptococcus pyogenes. อย่างไรก็ตาม Streptococci อื่น ๆ และในบางกรณี Staphylococci (แบคทีเรียชนิดอื่น) ก็สามารถทำให้เกิดอาการเจ็บได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยกว่ามาก

การบาดเจ็บที่ผิวหนังเป็นประตูทางเข้า

Streptococci เกิดขึ้นตามธรรมชาติบนผิวหนังและเยื่อเมือกในคนส่วนใหญ่โดยไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย แบคทีเรียอื่นๆ จำนวนมากยังเกาะอยู่บนผิวของเราโดยไม่ทำให้เราป่วย ผิวหนังทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันตามธรรมชาติที่ปกป้องเราจากเชื้อโรคที่อาจจะเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม หากผิวหนังได้รับความเสียหาย แบคทีเรียเหล่านี้สามารถบุกรุกผิวหนังและทำให้เกิดการอักเสบได้

นั่นหมายความว่า: การสัมผัสกับแบคทีเรียที่มีชื่อเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอต่อการพัฒนาไฟลามทุ่ง - จะต้องมีแผลที่ผิวหนังเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับเชื้อโรค รอยโรคนี้อาจเป็นรอยขีดข่วน รอยถลอก หรือบาดแผลก็ได้ แต่ผิวแห้ง แตก หรือเท้าของนักกีฬาก็ทำให้เชื้อโรคสามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อได้

"พรม" ตามธรรมชาติของจุลินทรีย์บนผิวหนังที่ไม่บุบสลาย (พฤกษาที่ผิวหนัง) ไม่เพียงแต่ไม่เป็นอันตรายเท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์อีกด้วย - มันสามารถป้องกันการติดเชื้อจากเชื้อโรคที่เป็นอันตรายได้

ปัจจัยที่เอื้อต่อการเกิดไฟลามทุ่ง

ปัจจัยหลายอย่างสามารถส่งเสริมอาการเจ็บดอกกุหลาบได้ เช่น การบวมอันเป็นผลมาจากการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อ (อาการบวมน้ำ) แบคทีเรียสามารถแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังในบริเวณดังกล่าวได้ง่ายและทำให้เกิดการอักเสบ สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการบวมน้ำคือ:

• หัวใจล้มเหลว
• ความเสียหายของไต
• เส้นเลือดขอด
• การระบายน้ำเหลืองผิดปกติ เช่น หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม (อาจเกิดภาวะบวมน้ำเหลือง)
• ภาวะทุพโภชนาการ
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

โรคผิวหนังและการบาดเจ็บที่ทำให้ฟังก์ชั่นการป้องกันของผิวหนังบกพร่องก็เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับไฟลามทุ่ง:

• เชื้อราที่ผิวหนัง
• ผิวแห้ง แตก
• กลาก
• การบาดเจ็บเล็กน้อยที่ผิวหนังหรือเตียงเล็บ

ไม่ใช่แบคทีเรียทั้งหมดที่เจาะเนื้อเยื่อชั้นบนสุดผ่านแผลที่ผิวหนังทำให้เกิดการอักเสบ ในหลายกรณี ระบบภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์สามารถกำจัดผู้บุกรุกได้ล่วงหน้า และการไหลเวียนของเลือดที่ครบถ้วนช่วยให้แผลหายเร็วและทำให้ช่องทางเข้าปิดลง ซึ่งหมายความว่าโรคและการรักษาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องและ / หรือปริมาณเลือดสามารถส่งเสริมไฟลามทุ่งได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น:

• โรคเบาหวาน
• เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง
• ภาวะหลอดเลือดแข็งตัว
• การติดแอลกอฮอล์
• เอชไอวี / เอดส์

โดยเฉพาะเด็กและผู้สูงอายุมักมีผื่นแดง ด้านหนึ่งเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันมีประสิทธิภาพน้อยกว่า และอีกด้านหนึ่งเนื่องจากไวต่อการบาดเจ็บมากกว่า

ไฟลามทุ่ง: การตรวจและการวินิจฉัย

แพทย์มักจะวินิจฉัยไฟลามทุ่งได้ตามอาการทั่วไป (เป็นวงกว้าง มีอาการบวมแดงจำกัด เป็นต้น) การตรวจเพิ่มเติมมักไม่จำเป็น ไม้พันแผลเพื่อตรวจหาเชื้อโรคไม่ค่อยมีประโยชน์ในไฟลามทุ่ง และการเพาะเชื้อแบคทีเรียจะได้รับจากเลือดก็ต่อเมื่อแบคทีเรียได้เข้าสู่กระแสเลือดเป็นจำนวนมากแล้วเท่านั้น

สิ่งสำคัญคือต้องมองหาจุดเริ่มต้นของแบคทีเรีย ตัวอย่างเช่น ในกรณีของดอกกุหลาบบนใบหน้า มักเป็นสิวหรือน้ำตาเล็กๆ ที่มุมปาก (rhagades) ที่ทำให้เชื้อโรคเข้าสู่เนื้อเยื่อ นอกจากนี้แพทย์จะชี้แจงว่าปัจจัยเสี่ยงหรือโรคใดที่เอื้อต่อการพัฒนาไฟลามทุ่งในผู้ป่วย

ข้อยกเว้นจากสาเหตุอื่น

ความยากลำบากในการวินิจฉัยไฟลามทุ่งคือการแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของอาการ (การวินิจฉัยแยกโรค) มีหลายโรคที่สามารถทำให้เกิดรอยแดงและบวมของผิวหนังได้ และแต่ละโรคต้องการการรักษาเฉพาะ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแยกแยะให้ชัดเจนว่าโรคใดเป็นสาเหตุของอาการ - เพื่อที่ผู้ป่วยจะไม่ได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้อง

การวินิจฉัยแยกโรคที่เป็นไปได้ในกรณีของอาการเจ็บคอ ได้แก่

• การอักเสบของเส้นเลือด (thrombophlebitis)
• โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบของผิวหนังอันเนื่องมาจากการอุดตันของหลอดเลือดดำ มักมีความอ่อนแอของหลอดเลือดดำเรื้อรัง)
• โรคไลม์หลังเห็บกัด
• ติดต่อกลาก (ติดต่อโรคผิวหนัง)
• เริมงูสวัดในระยะแรก
• Erysipeloid ("Schweinerotlauf"): คล้ายกับไฟลามทุ่ง แต่มักจะรุนแรงกว่าและเกิดจากแบคทีเรียที่แตกต่างกัน
• มะเร็งเต้านมอักเสบ มะเร็งเต้านมที่หายาก

ไฟลามทุ่ง: การรักษา

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับวิธีการรักษาไฟลามทุ่งได้ในบทความการบำบัดด้วยไฟลามทุ่ง

ไฟลามทุ่ง: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

หากตรวจพบกุหลาบตั้งแต่เนิ่นๆ และรักษาอย่างถูกต้อง การพยากรณ์โรคมักจะดี

แม้หลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จ ไฟลามทุ่งก็สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ภายในเวลาไม่กี่เดือน (กำเริบ) สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีจุดเริ่มต้นง่ายสำหรับแบคทีเรียเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง โรคผิวหนัง และ/หรือการบาดเจ็บที่ผิวหนังบ่อยครั้ง (เช่น ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้สูงอายุ) ดังนั้นจึงมักแนะนำให้คุณดูแลเท้าทางการแพทย์เป็นประจำ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดแผล (ซ้ำ) ได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ไฟลามทุ่งที่รักษาไม่เพียงพอหรือไม่สำเร็จอาจมีผลกระทบร้ายแรง:

กระบวนการอักเสบในไฟลามทุ่งสามารถทำลายหลอดเลือดน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบได้บางส่วน ผลลัพธ์สามารถเป็น lymphedema เรื้อรังได้ บริเวณเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะบวมอย่างถาวร ซึ่งอาจมีขนาดใหญ่ (elephantiasis nostras) ในทางกลับกัน การบวมนี้กระตุ้นให้เกิดอาการเจ็บขึ้นใหม่ ซึ่งเป็นวงจรอุบาทว์ที่สามารถทำลายได้ด้วยการรักษาที่มีประสิทธิภาพเท่านั้น

หากไม่ได้รับการรักษา Rotlauf สามารถแพร่กระจายไปยังชั้นผิวหนังที่ลึกกว่า (เสมหะ) และทำให้เนื้อเยื่อเสียหายได้มาก

ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตมักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับไฟลามทุ่ง: แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถเข้าไปในเลือดและทำให้เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ) ด้วยวิธีนี้ การอักเสบของผนังด้านในของหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) หรือการอักเสบของเม็ดโลหิตไต (glomerulonephritis) สามารถพัฒนาได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา แผลพุพองบนใบหน้าอาจทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดในสมอง (cerebral vein thrombosis) ในบางครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเหล่านี้สามารถป้องกันได้หากรักษาไฟลามทุ่งได้อย่างรวดเร็วและสม่ำเสมอ

แท็ก:  ปรสิต การป้องกัน ระบบอวัยวะ