คันทวารหนัก
ดร. กลับ แนท Daniela Oesterle เป็นนักชีววิทยาระดับโมเลกุล นักพันธุศาสตร์มนุษย์ และบรรณาธิการด้านการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว ในฐานะนักข่าวอิสระ เธอเขียนข้อความเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพสำหรับผู้เชี่ยวชาญและฆราวาส และแก้ไขบทความทางวิทยาศาสตร์เฉพาะทางโดยแพทย์ในภาษาเยอรมันและภาษาอังกฤษ เธอมีหน้าที่รับผิดชอบในการตีพิมพ์หลักสูตรฝึกอบรมขั้นสูงที่ผ่านการรับรองสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สำหรับสำนักพิมพ์ที่มีชื่อเสียง
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์อาการคันที่ทวารหนัก (ทางการแพทย์: pruritus ani) เป็นอาการไม่พึงประสงค์อย่างมาก ซึ่งหมายถึงความทุกข์ทรมานในระดับสูงสำหรับผู้ประสบภัยจำนวนมาก สำหรับบางคน ความอยากที่จะเกานั้นทนไม่ได้ในตอนกลางคืน อาจมีสาเหตุหลายประการที่อยู่เบื้องหลังอาการคันทวารหนัก อาการคันในทวารหนักระยะสั้นไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม หากยังมีอาการคันอยู่ ควรปรึกษาแพทย์
อาการคันที่ก้น: คำอธิบาย
อาการคันที่ทวารหนักมีลักษณะอาการคันที่รุนแรงในทวารหนักและรอบ ๆ ทวารหนัก และอาจเป็นอาการหลักของโรคต่างๆ มากมาย - บางครั้งร้ายแรง
อาการคันที่ทวารหนักในระยะสั้นและเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล อาการแพ้อาหารและการระคายเคืองผิวหนังส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังอาการคันที่ทวารหนัก
อย่างไรก็ตาม หากคันทวารหนักยังคงมีอยู่นานขึ้นและเจ็บปวดและเจ็บปวด คุณควรปรึกษาแพทย์ คนที่เหมาะสมที่จะพูดคุยด้วยคือ proctologists และ dermatologists อาการคันที่ทวารหนักสามารถซ่อนโรค (อาจร้ายแรง) ในทางกลับกัน คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมหาศาลเช่นกัน เพราะค่ำคืนที่กระสับกระส่ายทำให้เกิดความอ่อนล้า สาเหตุของอาการคันทวารหนักมีตั้งแต่ความเจ็บป่วยทางกาย (เช่น เบาหวาน) และอาการป่วยทางจิต ไปจนถึงเนื้องอก
อาการคันอย่างรุนแรง
สำหรับคนจำนวนมาก อาการคันในทวารหนักเป็นปัญหาทางร่างกาย แต่ยังเป็นปัญหาทางจิตใจด้วย บรรดาผู้ที่ทุกข์ทรมานรายงานว่ามีความต้องการที่จะขีดข่วนซึ่งเกือบจะแข็งแกร่งขึ้นในตอนกลางคืน
อาการคันที่ทวารหนักอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจจนผู้คนใช้เครื่องมือขูด (เช่นแปรงสีฟัน) เพื่อกำจัดอาการคัน ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการคันที่ทวารหนักมักจะพบว่ามันเจ็บปวดและเครียดอย่างมากและมีลักษณะที่เจ็บปวดมากกว่าความเจ็บปวด การเกาจะบรรเทาอาการคันได้เพียงช่วงเวลาสั้นๆ ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมการเกาจึงเกือบจะถาวร ผู้ป่วยรู้สึกหมดแรงและรู้สึกอับอายเป็นการส่วนตัว เมื่อถึงจุดหนึ่ง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถแยกแยะอาการคันจากความเจ็บปวดได้อีกต่อไป
ความถี่
อาการคันที่ทวารหนักเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ผู้ประสบภัยเข้าสู่การปฏิบัติ prokotological ไม่มีตัวเลขที่แน่นอนเกี่ยวกับผู้ป่วยรายใหม่ประจำปี เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ไปพบแพทย์หากอาการคันทวารหนักไม่รุนแรงนัก
- เชื่อกันว่าประมาณ 1 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของประชากรมีอาการคันทวารหนัก
- ผู้ชายทุกวัยจะมีอาการคันที่ทวารหนักบ่อยกว่าผู้หญิง 2-4 เท่า โดยส่วนใหญ่มักมีอาการคันระหว่าง 40-50 ปี เด็กก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน
- ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นว่ามีอาการนานกว่าสิบสองเดือน
ผลข้างเคียง
ผู้ป่วยที่เข้ารับการฝึกเพราะมีอาการทางทวารหนักจะรายงานอาการทางทวารหนักอื่นๆ นอกเหนือจากอาการคันที่ทวารหนัก แทบไม่มีสาเหตุเดียวที่ทำให้คันทวารหนัก ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของอาการคันทวารหนักคือ:
- เผา,
- กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ
- ออซซิ่ง
- ปล่อย
- ความเจ็บปวด,
- ความรู้สึกของร่างกายต่างประเทศและ
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ
คันทวารหนัก: สาเหตุและโรคที่เป็นไปได้
อาการคันที่ทวารหนักอาจเป็นอาการของโรคทางทวารหนัก / ทวารหนักหรือโรคผิวหนังต่างๆ แต่ยังรวมถึงโรคภายใน อาหาร ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ไม่ถูกต้อง และสุขอนามัยทางทวารหนักไม่เพียงพอหรือมากเกินไปทำให้เกิดอาการคันเล็กน้อย นอกจากนี้ การติดเชื้อหรือการใช้ยาทำให้เกิดอาการคันในทวารหนัก อาการคันทวารหนักมักเกิดจากโรคพื้นเดิมมากกว่าหนึ่งโรค อาการคันทวารหนักจะบรรเทาลงหลังจากรักษาทุกสาเหตุแล้วเท่านั้น
สาเหตุภายนอก
อาหารเป็นสาเหตุของอาการคันทวารหนักที่ไม่เป็นอันตราย เชื่อกันว่าอาหารและเครื่องดื่มที่บริโภคในปริมาณมากสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการคันที่ทวารหนักได้ เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน (เช่น กาแฟ ชา โคล่า) และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (เช่น เบียร์) ถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุของอาการคันทวารหนัก อาหารรสเผ็ด โดยเฉพาะอาหารที่มีรสเผ็ดเกินไป แต่รวมถึงอาหารรสเค็ม ถั่ว ช็อกโกแลต ผลิตภัณฑ์จากนม หรือผลไม้รสเปรี้ยว อาจเป็นสาเหตุของอาการคันที่เกี่ยวกับอาหารได้
ปฏิกิริยาแพ้สารเคมี (เช่น น้ำหอม สบู่ ทิชชู่เปียกชื้น) และยา (เช่น ยาชาเฉพาะที่ ยาแก้แพ้ ยาปฏิชีวนะ) อาจทำให้เกิดการระคายเคืองต่อผิวหนังและทำให้เกิดอาการคันบริเวณทวารหนักได้
สาเหตุของอาการปวดทวารหนักอีกสาเหตุหนึ่งคือสุขอนามัยที่ไม่ดีหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ แต่ระวัง: หากคุณมีอาการคันที่ทวารหนักอยู่แล้ว คุณควรหลีกเลี่ยงสุขอนามัยที่มากเกินไป สุขอนามัยที่เพิ่มขึ้นด้วยทิชชู่เปียกและสบู่จะทำลายผิวทวารหนักและอาจติดเชื้อแบคทีเรียได้ สิ่งนี้จะเพิ่มความรู้สึกคันในทวารหนัก
สาเหตุ Proctological
โรคที่ร้ายแรงกว่านั้นคือโรคริดสีดวงทวารหรืออุจจาระมักมากในกาม สภาพแวดล้อมที่ชื้นอย่างต่อเนื่องจะระคายเคืองผิวหนังและมีอาการคัน โรคระบบทางเดินอาหาร เช่น โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์นสามารถนำไปสู่อาการท้องร่วงเป็นเวลานาน การสัมผัสกับอุจจาระที่เพิ่มขึ้นและการเช็ดบ่อย ๆ หลังจากใช้ห้องน้ำทำให้เกิดอาการคันที่ทวารหนัก อาการท้องร่วงท้องผูกการบาดเจ็บที่ผิวหนังทวารหนัก (รอยแยกทางทวารหนัก) ทวารหรือทวารหนักหรือทวารหนักย้อยยังทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนังและทำให้เกิดอาการคันทวารหนัก
การสร้างเนื้อเยื่อใหม่ของร่างกาย (neoplasia) เช่น polyps, Bowen / Paget's disease, มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นสาเหตุของอาการคันทางทวารหนัก
สาเหตุทางผิวหนัง
สาเหตุทางผิวหนังหรือการติดเชื้อพบได้ในผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งที่มีอาการคันที่ทวารหนัก กลาก Perianal เป็นปฏิกิริยาการอักเสบของผิวหนังที่มักเกี่ยวข้องกับอาการคันที่ทวารหนัก ดังนั้นเช่นเดียวกับอาการคันทวารหนัก กลาก perianal ไม่ใช่สาเหตุ แต่ยังเป็นอาการ เมื่อวินิจฉัยโรคเรื้อนกวาง perianal ดังนั้นจึงจำเป็นต้องค้นหาโรคที่เป็นต้นเหตุต่อไป กลากที่ทวารหนักสามารถเกิดขึ้นได้จากการเกา การถู สภาพแวดล้อมที่ชื้น สารเคมี และยา
โรคผิวหนังอื่น ๆ เช่นโรคสะเก็ดเงิน inversa, lichen planus, lichen sclerosus et atrophicus, สิวผกผันหรือ autoimmune bullous dermatoses ก็ทำให้เกิดอาการคันในทวารหนัก
สาเหตุภายใน
โรคเบาหวานจากโรคเมตาบอลิซึมทั่วไปเป็นสาเหตุแรกของอาการคันทวารหนัก สาเหตุภายในที่หายากอาจเป็น:
- ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่น เนื่องจากเอชไอวี); มักเกี่ยวข้องกับสิ่งนี้คือการติดเชื้อจากเชื้อ Staphylococci และ Streptococci, งูสวัดเริม, การติดเชื้อราหรือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
- โรคตับ เลือด และต่อมไทรอยด์เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของอาการคันที่ทวารหนัก
อาการคันทวารหนักในเด็ก
อาการคันที่ทวารหนัก แต่ยังมีอาการคันในบริเวณช่องคลอด (pruritus vulvae) เป็นปัญหาที่พบบ่อยในเด็กผู้หญิง สาเหตุทั่วไป: ความใกล้ชิดทางกายวิภาคของทวารหนักและช่องคลอดมักนำไปสู่การปนเปื้อนของช่องคลอดด้วยเศษอุจจาระ ผิวหนังช่องคลอดและทวารหนักยังบางและเปราะบางในวัยเด็ก นอกจากนี้ พืชในช่องคลอดยังมีค่า pH เป็นกลาง ซึ่งกระตุ้นการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอดก่อน จากนั้นในทวารหนักด้วย
อาการคันทวารหนัก: ต้องไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
หากทวารหนักคันเป็นช่วงสั้นๆ อาจเป็นสาเหตุให้เกิดสิ่งกระตุ้นที่ไม่เป็นอันตราย เช่น อาหารหรือสัมผัสกับการแพ้สารเคมี (โลชั่นซักผ้า กระดาษทิชชู่ ฯลฯ) ในกรณีนี้คุณไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากอาการคันยังคงอยู่นานและรุนแรงเกินไป แนะนำให้ไปพบแพทย์โดยเร็ว ผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมคือ proctologists หรือ dermatologists อาการคันที่ทวารหนักอาจเกิดจากโรคร้ายแรง เช่น เบาหวานหรือเนื้องอก
คันทวารหนัก: แพทย์ทำอย่างไร?
แพทย์จะต้องการค้นหาในการสนทนาก่อนว่าคุณมีอาการอะไรบ้าง (อาการคัน แสบร้อน น้ำมูกไหล ฯลฯ) ในการสนทนา นอกจากนี้ยังจะถามคุณว่าอาการคันเกิดขึ้นนานแค่ไหน เกิดขึ้นเมื่อไหร่ และรุนแรงแค่ไหน อุจจาระที่ไม่สม่ำเสมอและโรคลำไส้ที่มีอยู่ก่อนเป็นสาเหตุให้ข้อมูลเพิ่มเติม จากนั้นเขาก็จะดำเนินการตรวจทางคลินิกของบริเวณทวารหนัก (การคลำบริเวณทวารหนักและการตรวจด้วยกล้องส่องกล้องส่องกล้อง) เขายังตรวจผิวหนังและเยื่อเมือกเพื่อหาหรือแยกแยะโรคผิวหนังหรือโรคติดเชื้อ หากสงสัยว่ามีการวินิจฉัย จะทำการตรวจเพิ่มเติมตามนั้น
คันทวารหนัก ทำเองได้
หากคุณรู้สึกไม่สบายที่ทวารหนัก ให้ดูแลทวารหนักของคุณอย่างระมัดระวัง น่าเสียดายที่อาการนี้ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ในทันที ดังนั้นให้อดทนกับร่างกาย เคล็ดลับต่อไปนี้จะช่วยคุณกำจัดอาการ:
- หลังการขับถ่าย ระหว่างมีประจำเดือนและก่อนและหลังมีเพศสัมพันธ์ คุณควรทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศด้วยน้ำสะอาดแล้วเช็ดให้แห้งด้วยกระดาษชำระที่นุ่มมาก
- ใช้โลชั่นซักผ้าที่ปราศจากสบู่.
- หลีกเลี่ยงผ้าเช็ดตัวเปียกเพราะปฏิกิริยาแพ้สารเคมีในผ้าเช็ดตัว
- คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ครีม หากเป็นเรื่องยากสำหรับคุณ คุณสามารถใช้วาสลีนโดยไม่ใช้สารเติมแต่ง (อ่านที่ส่วนแทรกของแพ็คเกจ)
- สวมชุดชั้นในผ้าฝ้าย (ไม่ใช่ชุดชั้นในสังเคราะห์) เพื่อไม่ให้ร้อนและชื้นเกินไปในบริเวณอวัยวะเพศ
- ควรใช้ห้องอาบน้ำ Sitz และครีมต้านการอักเสบในช่วงเวลาสั้น ๆ และโดยปรึกษากับแพทย์ที่เข้าร่วม
- หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ด อาหารรสเค็ม ถั่ว ช็อกโกแลต ผลิตภัณฑ์นม หรือผลไม้รสเปรี้ยว รวมทั้งเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและแอลกอฮอล์